第八章社會保險第一節社會保險概述第二節社會保險的實施第三節社會保險的主要形式7/29/20231第一節社會保險概述一、社會保險的含義二、社會保險的特點7/29/20232《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授一、社會保險的含義社會保險是指通過國家立法的形式，以勞動者為保障對象，以勞動者的年老、疾病、傷殘、失業、死亡等事件為保障內容，以政府強制實施為特點的一種保障制度。7/29/20233《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授二、社會保險的特點1、非盈利性2、強制性3、普遍保障性4、權利與義務的基本對等性7/29/20234《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授1、非盈利性社會保險不是以盈利為目的，是以實施社會政策為目的；7/29/20235《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授2、強制性社會保險屬于強制性保險；所謂強制性是指國家通過立法強制實施，勞動者個人和所在單位都必須依照法律規定參加；強制性是實施社會保險的組織保證，只有這樣，才能確保社會保險基金有可靠的來源。7/29/20236《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授3、普遍保障性社會保險對于社會所屬成員具有普遍的保障責任；不論被保險人的年齡、就業年限、收入水平和健康狀況如何，一旦喪失勞動能力或失業，政府即依法提供收入損失補償，以保障其基本生活需要。7/29/20237《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授4、權利與義務的基本對等性要享受社會保險待遇，必須履行繳費等義務，但待遇的高低和繳費的多少并非一一對應，只是基本對等；作個形象比喻，要乘涼必須先栽樹，但栽了大樹的人并不一定乘大樹的涼；這里有一個再分配的問題。7/29/20238《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授第七章第一節

回顧一、社會保險的含義二、社會保險的特點7/29/20239《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授第二節社會保險的實施一、社會保險的功能二、社會保險的實施原則三、社會保險保費的負擔7/29/202310《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授一、社會保險的功能1、實施社會保險制度，有利于社會安定；2、實施社會保險制度，有利于保證勞動力再生產的順利進行；3、實施社會保險制度，有利于促進社會公平分配。7/29/202311《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授二、社會保險的實施原則1、因地制宜，量力而行；2、公平與效率相統一；3、既要事后補償，也要事先預防；4、統籌兼顧，合理規劃，全面發展。7/29/202312《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授三、社會保險保費的負擔（一）社會保險保費負擔比例的決定因素（二）社會保險保費的負擔方式7/29/202313《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授（一）社會保險保費負擔比例的決定因素1、險種的性質2、被保險人、雇主和政府三方各自負擔保費的能力3、國家的社會保險政策7/29/202314《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授（二）社會保險保費的負擔方式1、雇主與被保險人共同負擔；2、政府與被保險人共同負擔；3、雇主與政府共同負擔；4、雇主、政府和被保險人三方共同負擔；5、被保險人全部負擔；6、雇主全部負擔；7、政府全部負擔。目前較常見的第1、4種方式。7/29/202315《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授第七章第二節

回顧一、社會保險的功能二、社會保險的實施原則三、社會保險保費的負擔7/29/202316《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授第三節社會保險的主要形式一、養老保險二、醫療保險三、失業保險四、工傷保險五、生育保險六、我國社會保障體系改革的目標7/29/202317《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授一、養老保險（一）含義（二）養老保險的給付條件（三）養老保險的籌資模式7/29/202318《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授（一）養老保險的含義養老保險是指國家通過立法，使勞動者在因年老而喪失勞動能力時，可以獲得物質幫助以保障晚年基本生活需要的保險制度。養老保險是社會保險體系的核心；它影響面大、社會性強，直接關系到社會的穩定和經濟的發展，所以為各國政府所特別重視。7/29/202319《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授（二）養老保險的給付條件1、被保險人必須達到規定的年齡；2、被保險人繳足一定期間的保險費或服務滿一定年限；3、被保險人退休。7/29/202320《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授（三）養老保險的籌資模式1、現收現付制2、完全積累制3、部分積累制7/29/202321《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授1、現收現付制現收現付，簡單易行不存在基金投資增值問題人口老齡化高峰難以渡過7/29/202322《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授2、完全積累制建立個人賬戶個人對自己負責，激勵機制較強渡過人口老齡化高峰時不會發生支付危機可以積累起大筆資金用于投資7/29/202323《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授3、部分積累制介于現收現付制與完全積累制之間的一種模式在現收現付制的基礎上，建立個人賬戶，實行養老基金的部分積累我國目前建立的“社會統籌與個人賬戶相結合”的養老保險體制就是屬于部分積累制7/29/202324《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授二、醫療保險醫療保險也稱疾病保險，是指國家對職工在其因患病而暫時喪失勞動能力時，給予必要物質幫助的一種社會保險。7/29/202325《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授三、失業保險失業保險是指被保險人在受到本人所不能控制的社會或經濟因素的影響，由此造成失業時，由社會保險機構根據事先約定，給付被保險人保險金，以維持其最基本的生活水平的保險。7/29/202326《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授四、工傷保險工傷保險又稱職業傷害保險，是以勞動者在勞動過程中發生的各種意外傷害事故或職業傷害為保障風險，由國家或社會給予因工傷、接觸職業性有毒有害物質等而致殘者、致死者及其家屬提供物質幫助的一種社會保險。7/29/202327《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授五、生育保險生育保險是指在婦女勞動者因生育子女而暫時喪失勞動能力時，由社會保險機構給予必要的物質保障的一種社會保險。7/29/202328《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授六、我國社會保障改革的目標在不同國家和地區，“社會保險”和“社會保障”的內涵、外延不同；在我國，社會保障由以下構成：社會保險社會救濟社會福利優撫安置7/29/202329《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授六、我國社會保障改革的目標我國社會保障體系改革的“十五”目標是：基本形成獨立于企業事業單位之外、資金來源多元化、保障制度規范化、管理服務社會化的社會保障體系，使城鎮勞動者得到基本的社會保障。7/29/202330《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授六、我國社會保障改革的目標具體而言，1、完善基本養老保險、失業保險、基本醫療保險、工傷保險、生育保險等社會保險制度，積極進行完善社會保障體系試點；2、建立穩定、規范的資金籌措機制；3、實現社會保障管理服務的社會化；4、探索建立社會保障基金保值增值的機制；7/29/202331《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授六、我國社會保障改革的目標5、加強社會保障行政監督和社會監督，健全社會保障基金的監督管理制度；6、建立統一的、覆蓋全國的社會保障信息服務網絡，實現管理現代化；7、依法擴大社會保險實施范圍，“十五”期末，基本養老保險、失業保險、基本醫療保險覆蓋法規規定的所有用人單位和勞動者。7/29/202332《保險學》北京大學經濟學院鄭偉講授第七章第三節

回顧一、養老保險二、醫療保險三、失業保險四、工傷保險五、生育保險六、我國社會保障體系改革的目標7/