61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。診法-1望診中醫學基礎診法-1望診中醫學基礎61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。診法-1望診中醫學基礎第八章診法望診問診切診第一節望診、望神(一)神的概念神是人體生命活動的總稱廣義——指整個人體生命活動的外在表現:生命狹義——人體的精神活動:精神“少教多學”理念發軔于2004年的新加坡，其思想的源流最早可以追溯到17世紀的捷克教育家夸美紐斯的觀點。近年來該理念被介紹到國內，其理念的影響力日漸擴大。目前，對于該理念的研究主要集中在一些高校的研究人員中，一線教師參與甚少，但筆者對其在國內的發展勢頭及前景充滿信心，其理由如下：一、國內新課程改革大潮為“少教多學”理念的推廣起到了一定的促進作用新頒布的《普通高中語文課程標準（實驗）》規定：“適應時代的需要，調整課程內容和目標，變革學習方式和評價方式，構建具有時代性、基礎性和選擇性的高中語文課程，是基礎教育改革的一項重要任務”。由此可見，“少教多學”理念和新課改均在學習方式的變革上做足了文章，且均與“教”和“學”關系甚為密切?！案咧姓Z文課程應進一步提高學生的語文素養，使學生具有較強的語文應用能力和一定的審美能力，形成良好的思想道德素質和科學文化素質，為終身學習和有個性的發展奠定基礎?！薄案咧猩硇陌l展漸趨成熟，已具有一定的閱讀表達能力和知識文化積累，促進他們探究能力的發展成為高中語文課程的重要任務?！薄吧俳潭鄬W”理念倡導重視培養學生的創新能力和探究能力，這一點上也和新課改理念可謂是不謀而合了。“應在繼續提高學生觀察、感受、分析、判斷能力的同時，重點關注學生思考問題的深度和廣度，使學生增強探究意識和興趣，學習探究的方法，是語文學習的過程成為積極主動探索未知領域的過程。”學生“問題意識”的培養應該貫穿于教學的始終，而且，因為學生受教師教學理念的限制，學生的“問題意識”越來越淡漠，甚至于有很大一部分學生根本就不具備“問題意識”，導致“問題意識”的淡化，在學科學習方面也就談不上問題的深度和廣度?！吧俳潭鄬W”理念倡導鼓勵學生個體主動地發現問題，合作解決問題，更加關注學生思考問題的深度和廣度?！吧俳潭鄬W”理念的提出，對于徹底解決中學課程改革中的一些頗為棘手的問題起到了一定促進的作用。二、新課標所倡導的“自主、合作、探究”的學習方式的轉變、為“少教多學”理念在中小學學科教學的田地里推廣應用提供了充分發展的余地新課標在“教學建議”部分指出：“積極倡導自主、合作、探究的學習方式”。具體觀點為：“語文教學應為學生創設良好的自主學習環境，幫助他們樹立主體意識，根據各自的特點和需要，自覺調整學習心態和策略，探尋適合自己的學習方法和途徑。為改變過于強調接受學習、死記硬背、機械訓練的狀況，特別要重視探究的學習方式，教師應努力提高組織教學和引導學生學習的質量。”現代中學生因為主體意識的淡漠和缺乏，導致教師要在有限的時間內要完成預設的教學內容，面臨的確實困難很大，導致教師在教學方法的選擇和使用上，迫不得已的使用“填鴨式、滿堂灌”?？梢哉f，教師課堂教學的低效，很大一部分罪因也有學生的因素。“合作學習有利于在互動中提高學習效率，有利于培養合作意識和團隊精神。應鼓勵學生在個人鉆研的基礎上，積極參與討論及其他學習活動，善于傾聽，吸納他人的意見，學會寬容和溝通，學會寫作和分享?！薄吧俳潭鄬W”理念的倡導和實施，無疑為上述理念在教學中的真正落實提供了契機，有助于把教師從低效高耗的課堂教學中真正解放出來，有助于教師切實有效的、集中精力的指導學生的“學”。三、“少教多學”理念的推行與“教師專業發展”相得益彰“少教多學”理念的推行，有利于解放教師的手腳，促使教師盡快成為專家型、學者型、研究型教師?！皩W校應在課程標準的指導下，有選擇地、創造性地設計和實施課程，幫助教師提高水平，開發和利用各方面的課程資源，建立互補互動的資源網絡，建設開放、多樣、有序的語文課程體系?！闭邔用媸侨绱艘幎ǖ?，但真正要做到“有選擇地、創造性地設計和實施課程”，最終行動還是要落實到學生的“學”和教師的“教”上，落實到師生的行動中來。“少教多學”并不是說教師在“學生多學”的前提下，就真正能做到“少教”?！吧俳獭笔窃诮處煆氐渍莆樟藢W生“多學”的情況下的“少教”?！吧俳獭钡谋澈笫墙處煹男燎诘母冻?，是教師的心血、汗水，是教師的教學智慧。我們從來不主張“教”在“學”之先。因為“教”在“學”先，不能暴露學生在“學”的過程中出現的問題，只能暴露的是“教”的問題，而且“教”在先，所暴露的問題只能在下一個“教”的過程（或者環節）中加以改進，而且這些積極的改進似乎與學生的“學”的關聯性不大?！敖處煈瓘谋菊n程的目標和學生的具體情況出發，靈活運用多種教學策略，有針對性地組織和引導學生在實踐中學會學習。在教學中，充分發揮主動性，創造性地使用教科書和其他有關資料?！薄敖處熞m應課程改革的需要，繼續學習，更新觀念，豐富知識，提高自身文化素養；要認真讀書，精心鉆研教科書，在與學生的平等對話的合作互動中，加強對學生的點撥和指導，實現教學相長?！薄吧俳潭鄬W”無疑為師生的平等對話、合作互動提供了機會，搭建了平臺。如果“教”在先，就不能彰顯“教”與“學”的平等對話和合作互動。開展“少教多學”理論和實踐的研究，有利于促進教師的專業發展，有利于促進教師向專家型和學者型教師轉化，有利于解放教師的手腳，使教師在專業發展方面有更加廣闊的天地。2013年10月我有幸參加了愛輝區教育學會“十二？五”第二批教師個人課題的研究，我的課題內容是《農村初中物理課堂提高學生學習效率的研究》，實踐中我深深地體會到要想提高學生的學習效率，必須要體現“以學生發展為本”的教學理念，在課堂中積極調動學生的積極性。一、微笑打造活躍的課堂在多年的講臺生涯中，每一名教師都形成了自己的教學風格。對于初中物理教學而言，每位教師的知識水平沒有太大差距，對每一課的知識點都能講得很詳細，教師之間唯一的不同就是教學風格。對于物理這門較為枯燥的學科，我的做法是面帶微笑進入課堂，在輕松的氛圍中講授知識，用幽默的語言拉近與學生的距離，做一名學生喜歡的教師，尊重和信任學生，使他們在平等、自由的課堂氛圍中學習。二、讓學生“引領”課堂以前，我們詳讀課標，認真備課，做到井井有條，往往忽略了學生的接受能力。在我執教的幾年中，每一屆學生接受新知識的能力都不一樣，所以每一年的物理教學我都會針對學生的自身情況來確定課堂的容量和整體的教學進度。這里所提到的學生“引領”課堂，實際上需要教師在教學中細心觀察和整體把握，了解每一名學生的特點。三、真正的“求學”課堂“教是為了不教，學是為了會學”，變“學會”為“會學”，是新課程背景下教師教學觀念的一種根本性轉變。教學的根本任務并非單純地讓學生學會某些知識，還要使其學會學習的方法和思考的方法。我在閑暇之余喜歡和學生在一起聊我曾經的學習生活，時常和學生開玩笑。就拿“求學”兩字來說，我總說對這兩個字的理解越來越不懂了，以前都是我們在學習中有許多困惑，求“先生”教我，現在有的學生都是“先生”求著來學，學生聽完都會會心一樂，我想他們明白這里的深意。在教學過程中，學生是主體，但要真正做到學生主動學不是一件簡單的事，那么我們在教學中就要創設一些有啟發性的問題，引領學生去思考，讓學生逐漸養成善于思考的好習慣，從被動的知道變成想知道，那么他們就會用心去思考、去探索，甚至會有新的發現。四、用事實說話，做好演示實驗物理是一門自然學科，它來自于日常生活，同時又應用于人們的生產生活中。我校雖處在農村，但是近年來國家重視薄弱學校的發展，為我校進了一大批的實驗器材，這讓我感到在教學中輕松了很多。因為在此之前，一些簡單的演示實驗由于沒有器材，我只能改用其它的思路，自己去制作教具，雖然提高了自己的動手能力，卻也浪費了許多精力。一些無法演示的實驗在講解時顯得捉襟見肘，所以每一堂物理課，只要是有演示實驗，一定帶領學生去做，會起到事半功倍的效果。作為一名教師，我追求的目標就是滿足學生的終身發展，也許我不能讓每一個人都熱愛物理，但是在探索提高課堂效率的過程中，我嚴謹的態度和不斷探索的精神，會給學生留下深刻的印象。第八章診法望診問診切診第一節望診、望神(一)神的概念神是人體生命活動的總稱廣義——指整個人體生命活動的外在表現:生命狹義——人體的精神活動:精神(二)得神、失神與假神1、得神:有神、精充氣足神旺面色:面色潤澤兩目:活動靈敏、精彩內含、炯炯有神言語呼吸:言語正常、呼吸氣息平順形態:形體壯實、肌肉不削、形體活動正常精神:精神充沛、神清、對外界反應合理飲食:正?；蛏詼p臨床:正氣未傷,臟功能未衰,病輕預后好失神的臨床表現及臨床意義2、失神:無神、精損氣虧神衰面色:晦暗暴露兩目:活動遲鈍、目無精采言語呼吸:言語失常、呼吸氣息低弱形態:形體瘦弱、大肉已脫、強迫體位、反應遲鈍、煩躁不安、循衣摸床、攝空理線精神:神志不清,精神萎靡不振,對外界反應失常臨床意義:正氣已傷,臟腑功能衰敗(虛)假神的臨床表現及臨床意義3、假神:垂危病人出現精神暫時好轉的假象,臨終前預兆(回光反照,殘燈復明)面色:突然顴紅如妝兩目:目光突然轉亮、浮光外露言語呼吸:突然言語不休、聲音轉亮精神:突然精神轉佳、意識似清飲食:突然思食、索食臨床意義:臟腑精氣耗竭,陰陽即將離決陰不,虛的外越二、望色望色,又稱色診,是醫生通過觀察病人全身皮膚色澤變化來診察病情的方法。一般以望面部色澤為主色與澤的關系色與澤,又稱“氣色”色屬陰,主血,反映血液的盈虧澤屬陽,主氣,反映臟腑精氣和津液盛衰《四診抉微》"夫氣由臟發,色隨氣華”《望診遵經》W光明潤澤者,氣也;青赤黃自黑者,色也,有氣不患無色,有色不可無氣也(-)常色與病色常色:健康人面部的色澤紅黃隱隱,明含蓄(1)主色—面色、膚色一生不變的色澤(2)客色——因季節、氣候不同而發生正常變化的面色2、病色(1)五色善惡順逆善色一五色光明潤澤雖病臟腑精氣未衰,胃氣尚榮于面氣至”,預后良