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α-葡萄糖苷酶抑制劑口服降糖藥1、胰島素分泌促進劑2、α-糖苷酶抑制劑3、胰島素增敏劑4、醛糖還原酶抑制劑磺酰脲類一、口服降糖藥的分類按照作用機制的不同分類：非磺酰脲類瑞格列奈那格列奈米格列奈米格列醇阿卡波糖伏格列波糖羅格列酮吡格列酮二甲雙胍甲苯磺丁脲格列吡嗪格列美脲作用機制

抑制小腸刷狀緣上各種0Ｌ－葡糖糖苷酶，減慢淀粉類分解為麥芽糖并進而分解為葡萄糖的速度，以及蔗糖分解為葡萄糖的速度，減緩了糖的吸收，降低餐后血糖，但并不增加胰島素分泌。二、α-葡萄糖苷酶抑制劑作用機制α-葡萄糖苷酶抑制劑是一類新型的口服降糖藥，可用于Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。三、常用藥物阿卡波糖Acarbose商品名：拜糖平飯中服用，可與其他降糖藥或胰島素合用米格列醇Miglitol第二代a-葡萄糖苷酶抑制劑，其結構與葡萄糖相似，胃腸道反應較阿卡波糖更小。雙胍類降糖藥口服降糖藥1、胰島素分泌促進劑2、α-糖苷酶抑制劑3、胰島素增敏劑4、醛糖還原酶抑制劑磺酰脲類口服降糖藥的分類按照作用機制的不同分類：非磺酰脲類瑞格列奈那格列奈米格列奈米格列醇阿卡波糖伏格列波糖羅格列酮吡格列酮二甲雙胍甲苯磺丁脲格列吡嗪格列美脲雙胍類降糖藥的作用機制⑴雙胍類降糖藥能減少腸道對葡萄糖的吸收；⑵增加葡萄糖的無氧酵解和利用；⑶增加骨骼組織和脂肪組織的葡萄糖氧化和代謝；⑷抑制肝糖的產生和輸出；⑸改善外周組織胰島素與其受體的結合和結合后作用。典型藥物——鹽酸二甲雙胍理化性質由一個雙胍母核鏈接兩個甲基構成化學名為1,1-二甲雙胍鹽酸鹽1、性狀及溶解性;為白色結晶或結晶性粉末，無臭。易溶于水，溶于甲醇，微溶于乙醇，不溶于丙酮、乙醚和氯仿；2、酸堿性：二甲雙胍具有強堿性，但其鹽酸鹽水溶液近中性；3、顯色反應：水溶液加10%亞硝基鐵氰化鈉溶液-鐵氰化鉀試液-10%氫氧化鈉溶液呈紅色；4、本品水溶液顯氯化物的鑒別反應。藥物作用特點3、二甲雙胍為胰島素增敏劑，本身無直接降血糖作用，不促進胰腺釋放胰島素；主要靠增加肌肉和脂肪中胰島素的作用降低血糖。一般不發生低血糖癥狀。1、本品吸收快、半衰期短（1.5-2.8h），很少在肝臟代謝，不與血漿蛋白結合，幾乎以原型從尿排出，因此腎功能損害者禁用，老年人慎用；2、本品為抗高血糖藥，對正常人無降糖作用，二甲雙胍還具有降血壓、降血脂、控制體重作用，為肥胖伴胰島素抵抗Ⅱ型糖尿病首選藥物；研究新發現1、有研究表明，常用Ⅱ型糖尿病藥物二甲雙胍能促進腦細胞分裂及新細胞形成。這說明，二甲雙胍將來有望用于治療阿爾茨海默氏癥等疾病。2、提高卵巢癌患者的生存率：有研究發現，藥物二甲雙胍能提高卵巢癌患者的生存率，還可以抑制肺部和乳腺腫瘤的生長，降低糖尿病患者患乳腺癌的風險。老藥新用善于觀察勇于

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