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心臟聽診基礎(chǔ)中南大學(xué)湘雅二院心內(nèi)科聲音的特性◆頻率:20-20000H1z,分為低調(diào)、中調(diào)、高調(diào),部分可觸診強(qiáng)度:取決于聲源振幅、傳播介質(zhì)及長(zhǎng)◆時(shí)間:喀喇音、拍擊音、雜音選擇性聽選擇性聽取一個(gè)聲音第一心音,第二心音,收縮期雜音機(jī)附加音,舒張期雜音及附加音高調(diào)音,低調(diào)音聽覺(jué)疲勞現(xiàn)象●聲音掩蓋現(xiàn)象◆環(huán)境安靜反復(fù)聽診,尤其是異常心音聽診器選擇◆聽診器的歷史:法國(guó)醫(yī)生蘭尼克1816年發(fā)明◆管道越短、粗、壁厚心音越清楚◆耳件剛好堵住外耳道口胸件的選擇與對(duì)比◆鼓(膜)形:有薄膜、高調(diào)音、較響亮稍用力加壓、定位準(zhǔn)確;鐘形:無(wú)薄膜、低調(diào)音,較弱、不加壓定位準(zhǔn)確;薄膜具有濾過(guò)低調(diào)音和共鳴作用

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