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醫學微生物學課件第1頁，課件共12頁，創作于2023年2月生物學性狀第2頁，課件共12頁，創作于2023年2月外觀子彈狀，屬彈狀病毒科狂犬病病毒屬核酸為-ssRNA。衣殼呈螺旋對型有脂蛋白包膜。包膜有大量糖蛋白突起，與病毒感染性有關病毒易感動物范圍大，包括家畜（狗、貓）和野生動物（狼、狐貍、猴、蝙蝠等）在感染動物的中樞神經系統上中增殖，形成嗜酸性的包涵體，稱為內基小體，有診斷意義第3頁，課件共12頁，創作于2023年2月第4頁，課件共12頁，創作于2023年2月抵抗力不強，60C30min或100C2min可滅活。可被強酸、強堿、乙醇、乙醚、肥皂水、去垢劑等滅活。第5頁，課件共12頁，創作于2023年2月致病性易感動物-----犬、貓、牛、羊、豬等家畜和狼、狐貍、猴、野鼠、蝙蝠等野生動物儲存宿主----蝙蝠傳染源-----主要是狂犬，人被患病動物咬傷致病。其次是狼、貓、豬等。人被咬傷發病率為30%－60%。一旦發病，死亡率高達100%第6頁，課件共12頁，創作于2023年2月動物或人被咬傷后病毒隨犬唾液經傷口進入在局部肌肉細胞中增殖侵入周圍神經上行至神經節和CNS中迅速增殖沿傳出神經下行至唾液腺犬狂犬病分狂暴型和麻痹型:狂暴型有前驅期、興奮期和麻痹期。麻痹型以麻痹癥狀為主，興奮期不明顯。病程短，不超過5—6天第7頁，課件共12頁，創作于2023年2月潛伏期:短的10天，長的可達數年，通常3－8周臨床表現:前驅期:表現不安、發熱、頭痛、乏力、傷口周圍感覺異常，流淚等。興奮期:興奮、狂燥、吞咽或飲水時喉部肌肉痙攣，對水聲和其他刺激異常敏感，即恐水癥。麻痹期:3－5天后轉入麻痹昏迷、最后呼吸困難、循環衰竭而死亡第8頁，課件共12頁，創作于2023年2月免疫性病毒感染可誘導機體產生抗體，抗體可中和游離病毒。疫苗接種對預防該病有效第9頁，課件共12頁，創作于2023年2月微生物學診斷臨床表現加病史比較容易做出診斷。微生物學診斷實際意義不大，但檢查動物是否患病對防治極重要觀察咬人的動物7—10天，如動物不發病，可認為該動物未患病，或唾液中無病毒。無需做預防接種如觀察期間動物發病，應取動物腦部海馬回查病毒抗原（免疫熒光法）或內基小體第10頁，課件共12頁，創作于2023年2月防治原則捕捉野犬，加強家犬管理，普及家犬疫苗接種高危人群（獸醫、飼養員）注意個人防護人咬傷后，應做處理傷口：20%肥皂水、清水充分沖洗數分鐘，5%碘酒燒灼傷口，深傷口應做清創術特異性防治：傷口周圍浸潤注射40IU/kg抗狂犬病病毒免疫球蛋白第11頁，課件共12頁，創作于2023年2月接種狂犬病病毒疫苗：潛伏期長，故咬傷后仍應接種疫苗，即預防性治療地鼠腎原代細胞或人二倍體細胞培養固定毒

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