正常(zhèngcháng)身高與矮小癥知識介紹精品文檔

主要(zhǔyào)內(nèi)容

孩子(háizi)的正常生長發(fā)育孩子生長發(fā)育的影響(yǐngxiǎng)因素矮小知識的簡介精品文檔

正常(zhèngcháng)長發(fā)育的分期青春期:從第二性征開始發(fā)育到完全成熟(chéngshú)。通常男孩12-14歲開始，到18-20歲，女孩10-12歲開始，到17-18歲。兒童期：包括(bāokuò)學齡前期（3-6或7歲）和學齡期（6或7歲～11或12歲）。嬰兒期：從出生到1周歲。胎兒期：從受精卵形成到新生兒出生。共40周。精品文檔正常身高(shēnɡāo)增長的一般規(guī)律

正常(zhèngcháng)身高定義：身高(shēnɡāo)代表頭、脊柱和下肢長度的總和。精品文檔正常身高(shēnɡāo)增長的一般規(guī)律胎兒(tāiér)嬰兒(yīngér)兒童精品文檔正常身高增長的一般(yībān)規(guī)律青春期

開始于10～12歲，年生長速率9～11cm/年，青春期平均生長28～30cm；年生長速率7～8cm/年，青春期平均生長25cm左右。男孩(nánhái)女孩(nǚhái)精品文檔

兒童期正常(zhèngcháng)生長發(fā)育特點正常兒童3歲后生長速率呈逐年下降趨勢，于青春前期達最低點，約5-7厘米/年。生長呈一種勻速的線性增長，孩子的生長發(fā)育具有顯著的季節(jié)性，（3-5）月的春季長得最快，生長速度是秋天的2-2.5倍還可呈現(xiàn)間隔的、不規(guī)則的跳躍過程(guòchéng)。自出生到進入青春期時，女孩的骨成熟度較男孩為快，平均超前2年。精品文檔

性器官和第二性征發(fā)育達成人水平，生

長速率減慢(jiǎnmàn)，至骨骺完全閉合、生長停止。性器官和第二性征開始發(fā)育，生長開始加速。以性器官和第二性征發(fā)育(fāyù)為主，第二性

征在此期內(nèi)全部出現(xiàn)，生長速率達最高峰。性器官和第二性征開始發(fā)育(fāyù)，生長開始加速。

青春期生長發(fā)育特點青春前期青春中期青春前期精品文檔終身高預測(yùcè)方法臨床粗略預測法

1.男孩身高：＝(父親身高＋母親(mǔqīn)身高＋13)/2（5cm）

2.女孩身高：＝(父親身高＋母親身高－13)/2（5cm）

精品文檔嬰幼兒仰臥位身長(shēncháng)測量身高(shēnɡāo)的準確測量精品文檔3歲以上兒童身高測量：立位身高赤足免冠(miǎnguān)，背靠立柱，腳后跟、臀、雙肩同立柱接觸，立正姿勢，眼平視，手下垂，足跟靠攏，腳間45度，頭板輕輕滑下，接觸頭頂時讀數(shù)。身高的準確(zhǔnquè)測量精品文檔

身高的準確(zhǔnquè)測量注意減少(jiǎnshǎo)誤差:

同時間（同一天早晚身高差1cm左右）

同測量儀器

同一測量人。精品文檔正常生長發(fā)育沿著自己(zìjǐ)的生長軌跡生長精品文檔生長發(fā)育的影響(yǐngxiǎng)因素（一）遺傳因素：決定兒童生長發(fā)育的特征、潛力和趨向等。（二）環(huán)境因素1.營養(yǎng)：營養(yǎng)素是兒童體格生長的物質基礎。2.疾?。杭毙愿腥境Ｊ贵w重(tǐzhòng)減輕；長期慢性疾病則影響體重(tǐzhòng)

和身高的發(fā)育。3.母孕情況：胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育受孕母的生活環(huán)境、營養(yǎng)、情緒和疾病等各種因素的影響。4.生活環(huán)境：包括自然環(huán)境、社會環(huán)境及家庭環(huán)境。（三）內(nèi)分泌因素精品文檔

嬰幼兒期生長發(fā)育的影響(yǐngxiǎng)因素營養(yǎng)(yíngyǎng)攝入護理情況生長激素－胰島素樣生長因子軸的各種激素和受體精品文檔

兒童期生長發(fā)育的影響(yǐngxiǎng)因素營養(yǎng)(yíngyǎng)睡眠(shuìmián)運動生長激素甲狀腺激素精品文檔A營養(yǎng)(yíngyǎng)精品文檔引用于：健高兒科矮小綜合治療管理(guǎnlǐ)手冊營養(yǎng)素攝入量推薦表精品文檔

兒童期生長發(fā)育的影響(yǐngxiǎng)因素營養(yǎng)(yíngyǎng)睡眠(shuìmián)運動生長激素甲狀腺激素精品文檔B.睡眠與兒童(értóng)生長密切相關精品文檔

睡眠與兒童(értóng)生長密切相關兒童生長發(fā)育與生長激素分泌有一定的關系。生長激素是下丘腦分泌的一種激素，它能促進骨骼，肌肉臟器的發(fā)育。生長激素在夜間睡眠時分泌得特別旺盛，在熟睡(shúshuì)后有一個大的分泌高峰，所以想要長高，千萬不要熬夜而犧牲睡眠時間，盡可能在晚上10點前上床休息。精品文檔

如何保證睡眠(shuìmián)質量1.晚餐七八成飽即可，睡前不要吃東西，以免增加胃腸負擔。2.睡前1小時喝杯熱牛奶，洗個溫水澡，聽柔美輕音樂，讓身心徹底放松。3.保持平和的心態(tài)，睡前不要讓大腦太興奮(xīngfèn)。例如：玩游戲，運動等。4.睡前可用溫水泡腳，輔足底按摩，效果更佳。精品文檔

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兒童期生長發(fā)育的影響(yǐngxiǎng)因素營養(yǎng)(yíngyǎng)睡眠(shuìmián)運動生長激素甲狀腺激素精品文檔

C.運動(yùndòng)有助于兒童生長精品文檔

有利于長高的運動(yùndòng)精品文檔

青春期發(fā)育(fāyù)的影響因素遺傳因素慢性疾病、營養(yǎng)情況生活(shēnghuó)環(huán)境父母青春發(fā)育的情況（晚長?）如輕度肥胖

可導致青春期提前（性早熟），而重度肥胖使青春期遲緩精品文檔晚長和矮小(ǎixiǎo)的區(qū)別晚長指的是女孩＞14周歲，男孩＞15周歲尚無第二性征出現(xiàn)（如男性睪丸增大等，女性(nǚxìng)乳房增大等）或女孩18周歲仍無月經(jīng)初潮（有較強的遺傳性，媽媽或爸爸晚孩子也晚的可能性較大）矮小癥指的是身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)正常健康兒童平均身高的2個標準差提醒：如果家長拿不準可以通過醫(yī)生進行骨齡、身高、生長發(fā)育狀況進行綜合評估精品文檔

青春期發(fā)育的影響(yǐngxiǎng)因素遺傳因素慢性疾病、營養(yǎng)情況生活環(huán)境父母青春發(fā)育的情況（晚長?）如輕度肥胖(féipàng)

可導致青春期提前（性早熟），而重度肥胖使青春期遲緩精品文檔如何判斷孩子(háizi)是否肥胖肥胖度的計算方法，體重超過同身高同性別標準體重（參考(cānkǎo)WHO標準）。肥胖度=實測體重-P50身高對應標準體重/標準體重*100%30精品文檔精品文檔

青春期發(fā)育的影響(yǐngxiǎng)因素遺傳因素慢性疾病、營養(yǎng)情況(qíngkuàng)生活環(huán)境父母青春發(fā)育的情況（晚長?）如輕度肥胖

可導致青春期提前（性早熟），而重度肥胖使青春期遲緩精品文檔青春期提前(tíqián)或延遲青春期提前:（性早熟）

女性<8歲出現(xiàn)第二性征(dìèrxìnɡzhēnɡ)男性<9歲出現(xiàn)第二性征青春期延遲:

女性>13歲未見第二性征男性>14歲未見第二性征精品文檔

矮小(ǎixiǎo)知識簡介精品文檔定義：

矮身材指身高處于同年齡、同性別正常健康兒童生長(shēngzhǎng)曲線第3百分位以下或低于兩個標準差者。矮身材(shēncái)精品文檔

矮身材(shēncái)的病因生長激素(shēnɡchánɡjīsù)缺乏性矮小（GHD）非生長激素缺乏性矮小(主要疾病有)特發(fā)性矮小Turner宮內(nèi)發(fā)育不良慢性腎衰性矮小軟骨發(fā)育不全性早熟精品文檔4-16歲兒童發(fā)病率矮小相關疾病(jíbìng)發(fā)病人數(shù)精品文檔

身材矮小的診斷(zhěnduàn)標準身高(shēnɡāo)低于同種族、同年齡和同性別平均身高的2個標準差（-2SD）或第3百分位。年生長速率低于4～5cm。精品文檔

矮小兒童的臨床檢查(jiǎnchá)項目常規(guī)檢查:

血尿常規(guī)

肝腎(ɡānshèn)功能

血鈣

磷和堿性磷酸酶等精品文檔

矮小兒童的臨床檢查(jiǎnchá)項目特殊檢查：

甲狀腺功能(TSH,T3,T4)

血糖

GH激發(fā)試驗

IGF-I、IGFBP-3

染色體檢查

頭顱MRI/CT

B超:卵巢子宮(zǐgōng)

血清FSH、LH,T、E2,ACTHGnRH激發(fā)實驗左手x線片:骨齡（評估身高的最初步檢查）精品文檔骨齡(ɡǔlínɡ)的概念臨床根據(jù)每個骨化中心的出現(xiàn)時間、大小、形態(tài)、密度等與標準圖譜加以較，其骨骼成熟度相當于某一年齡(niánlíng)標準圖譜時，該年齡(niánlíng)即為其骨齡。6歲14歲6歲14歲精品文檔骨生長(shēngzhǎng)基礎知識骨生長：是基于骺板軟骨細胞不斷分化(fēnhuà)、增殖、成熟、凋亡及骨化。IGF-1雌激素閉合(bìhé)生長精品文檔骨生長(shēngzhǎng)基礎知識骨礦化定義

骨礦化是指無機鹽在骨基質中有秩序地沉積過程。骺板/生長板和骨骺閉合定義在骨骺與干骺端交界處保留的軟骨層為骺板/生長板。它的存在顯示軟骨細胞仍有增殖能力，長骨能繼續(xù)生長。如骺板/生長板完全被骨組織所代替，骨骺與干骺端完全融合即“骨骺閉合”，骨不再增長。（意味著沒有(méiyǒu)生長空間了）精品文檔生長激素：對各種生長發(fā)育遲緩均有較確切的療效，同時不促進骨骺融合。性激素及其同類產(chǎn)品：短期內(nèi)可能有一定療效，但同時促進骨骺融合，且副作用大，導致最終(zuìzhōnɡ)身高降低。目前(mùqián)中國兒童

矮身材治療的方法精品文檔中草藥：療效不確切，大部分中草藥中起作用的成分都是性激素或類似物。骨骺牽開助長術：病人痛苦，增高(zēnggāo)有限（4~8cm），有較多并發(fā)癥（足畸型、膝畸型、小腿肌無力和血循環(huán)紊亂等），且費用也較高。目前中國(zhōnɡɡuó)兒童

矮身材治療的方法精品文檔

常用(chánɡyònɡ)矮小治療藥物的比較精品文檔治療的最終(zuìzhōnɡ)目的就是實現(xiàn)身高的追趕生長精品文檔

孩子(háizi)身高不矮———

也不能掉以輕心實際年齡骨齡≠現(xiàn)在身高水平成人身高水平≠精品文檔矮小(ǎixiǎo)對孩子的影響未來生活質量求學(qiúxué)工作婚姻心理(xīnlǐ)問題自卑抑郁癥精品文檔謝謝(xièxie)！精品文檔精品文檔內(nèi)容摘要正常身高與矮小癥知識介紹。（6或7歲～11或12歲）。正常兒童3歲后生長速率呈逐年下降趨勢，于青春前期達最低點，約5-7厘米/年。性器官和第二性征開始發(fā)育，生長開始加速。＝(父