建設項目環境影響報告表(污染影響類)(公示本)項目名稱：古藺縣茅溪中心衛生院建設項目建設單位(蓋章)：古藺縣茅溪中心衛生院中華人民共和國生態環境部制—1—一、建設項目基本情況建設項目名稱古藺縣茅溪中心衛生院建設項目項目代碼2206-510525-04-01-319340建設單位聯系人聯系方式建設地點 四川省瀘州市古藺縣茅溪鎮水口社區3組地理坐標(106度14分5.371秒，27度50分48.596秒)國民經濟行業類別鄉鎮衛生院(Q8423)建設項目行業類別建設性質√新建(遷建)□擴建□技術改造建設項目申報情形√首次申報項目不予批準后再次申報項目超五年重新審核項目重大變動重新報批項目項目審批(核準/備案)部門(選填)古藺縣發展和改革局項目審批(核準/備案)文號(選填)古法改行審[2022]176號總投資(萬元)8000環保投資(萬元)36環保投資占比(%)0.45施工工期29個月是否開工建設是：44237專項評價設置情況根據《建設項目環境影響報告表編制技術指南(污染影響類)(試行)》可知：根據建設項目排污情況及所涉環境敏感程度，確定專項評價的類別。表1-1專項評價設置原則表專項評價的類別設置原則本項目大氣排放廢氣中含有毒有害污染物1、二噁英、苯并[a]芘、氟化物、氯氣且廠界外500m范圍內有環境空氣保護目標2的建設項目本項目為衛生院建設項目，不涉及有毒有害物質排放地表水新增工業廢水直排建設項目(槽罐車外送污水處理廠的除外)；新增廢水直排的污水集中處理廠本項目不屬于工業項目，產生廢水排入城鎮污水管網環境風險有毒有害和易燃易爆危險物質存儲量超過臨界量3的建設項目本項目危險物質存儲量未超過臨界量生態取水口下游500米范圍內有重要水生生物的自然產卵場、索餌場、越冬場和洄游通道的新增河道取水的污染類建設項目本項目不涉及河道取水海洋直接向海排放污染物的海洋工程建設項目本項目不屬于海洋工程建設項目注：1、廢氣中有毒有害污染物納入《有毒有害大氣污染物名錄》的污染物(不包括無排放標準的污染物)。2、環境空氣保護目標是指自然保護區、風景名勝區、居住區、文化區和農村地區—2—中人群排放集中的區域。3、臨界量及其計算方法可參考《建設項目環境風險評價技術導則》(HJ169)附錄規劃情況(2019-2025)》審批機關：瀘州市人民政府審批文件名稱及文號：瀘州市人民政府辦公室關于印發瀘州市醫療衛生與養老服務相結合發展規劃(2019-2025年)的通知(瀘市府辦發[2019]60規劃環境影響評價情況無規劃及規劃環境影響評價符合性分析1、與《瀘州市醫療衛生和養老服務相結合發展規劃(2019-2025年)》符合性分析《瀘州市醫療衛生與養老服務相結合發展規劃(2019-2025年)》指出：全面促進醫療衛生機構優化養老惠老服務。依托全民預防保健工作并結合基本公共衛生服務，將各級各類醫療衛生機構，重點是基層醫療衛生機構的醫療、護理、康復、健康管理等服務延伸至家庭，優先為老年人開展家庭醫生簽約服務，建立健康檔案。加快推進城鄉醫養結合服務體系建設。加強養老機構與醫療機構規劃銜接，統籌資源配置，鼓勵引導各地對閑置可利用的社會資源進行整合改造，落實醫養結合機構用地指標，大力推進老年康復醫院、老年病醫院、老年護理院、臨終關懷醫院、健康管理中心等醫養結合機構建設。本項目為鄉鎮衛生院，積極開展基層醫療衛生服務，對基層群眾特別是基層老年人提供就近醫療護理的必要條件；且本醫院分為三期建設，三期建設內容為康養樓，可提供醫養結合服務，因此項目建設符合上述規劃要求。其他符合性分析1、產業政策及相關文件符合性分析根據國家發展和改革委員會《產業結構調整指導目錄(2019年本)》(2019年修訂及發改委令第29號令)，本項目屬于其中的“鼓勵類：三十七、衛生健康：5、醫療衛生服務設施建設”。且“古藺縣發展和改革局—3—《關于古藺縣茅溪中心衛生院建設項目》項目建議書的批復(古發改行審[2022]176號)”，同意古藺縣茅溪中心衛生院項目開展工作。因此，本項目符合國家現行的產業政策。2、用地規劃選址合理性分析本項目位于瀘州市古藺縣茅溪鎮水口社區3組，根據《建設項目用地預審與選址意見書(用字第510525202200056號)》(見附件)，古藺縣茅溪中心衛生院建設項目用地性質為醫療衛生用地，因此本項目用地符合城鄉規劃要求。綜上，本項目選址符合城鄉規劃以及國家土地利用政策。3、三線一單符合性分析根據《關于以改善環境質量為核心加強環境影響評價管理的通知》(環環評[2016]150號)要求：為適應以改善環境質量為核心的環境管理要求，切實加強環境影響評價(以下簡稱環評)管理，落實“生態保護紅線、環境質量底線、資源利用上線和環境準入負面清單”(“三線一單”)約束，建立項目環評審批與規劃環評、現有項目環境管理、區域環境質量聯動機制(“三掛鉤”)，更好地發揮環評制度從源頭防范環境污染和生態破壞的作用，加快推進改善環境質量。(1)總體要求根據《四川省人民政府關于落實生態保護紅線、環境質量底線、資源利用上線制定生態環境準入清單實施生態環境分區管控的通知》(川府發〔2020〕9號)以及瀘州市人民政府關于《落實生態保護紅線、環境質量底線、資源利用上線制定生態環境準入清單實施生態環境分區管控的通知》(瀘市府發〔2021〕10號)，本項目位于瀘州市古藺縣茅溪鎮水口社區3組，對項目擬建區域總體管控要求分析如下：表1-1本項目與總體管控要求符合性分析一覽表類別管控要求本項目情況符合性省總體管控要1、優先保護單元中，生態保護紅線區參照主體功能區中禁止開發區進行管控，一般生態空間參照主體功能區的限制開發區管控，不再新建各類開發區和擴大現有工業園區面本項目位于瀘州市古藺縣茅溪鎮水口社區3組，屬于一般管控單元，本項符合—4—求川南經濟總體管控要求瀘州市準入要求積，已有的工業開發區要逐步改造成為低能耗、可循環、“零污染”的生態型工業區，鼓勵發展“飛地經濟”。2、重點管控單元中，針對環境質量是否達標以及經濟社會發展水平等因素，制定差別化的生態環境準入要求，對環境質量不達標區域，提出污染物削減比例要求，對環境質量達標區域，提出允許排放量建議指標。3、一般管控單元中，在布局方面，對一般管控單元中的限制開發區域(農產品主產區)限制進行大規模高強度工業化城鎮化開發，對農用地優先保護區嚴格控制有色金屬冶煉、石油加工、化工、焦化、電鍍、制革等，原則上不增加產能。此外，對其中的要素重點管控區提出水和大氣污染重點管控要求。目大氣污染物不涉及VOCs排放。符合符合符合符合符合符合優化沿江、臨城產業布局，明確岸線1公里范圍內現有化工等高環境風險企業的管控要求；促進輕工、化工等傳統產業提檔升級，嚴控大氣污染物排放；對區域發展產業提出高于全省平均水平的環境準入要求，對白酒產業和頁巖氣開發提出高水平的環境管控要求；針對內江、自貢等缺水區域，提高水資源利用效率，對高耗水項目提出最嚴格的環境準入要求；本項目為衛生院建設項目，不屬于化開發項目，也不屬于高耗水項目。1、長江干支流岸線一公里范圍內不得新建、擴建化工園區和化工項目，現有化工園區和化工企業嚴格落實環境風險防控措施，環境風險較高企業按相關要求逐步搬遷退出；禁止在長江干流岸線三公里范圍內和重要支流岸線一公里范圍內新建、改建、擴建尾礦庫；但是以提升安全、生態環境保護水平為目的的改建除外；禁止在赤水河干流岸線一公里范圍內新建、擴建垃圾填埋場；本項目為衛生院建設項目，不屬于化工企業、垃圾填埋場項目。2、堅持綠色發展，嚴控新建、擴建高耗能、高排放“兩高”項目，加快鋼鐵、電力、建材、造紙等傳統產業改造升級，新建、擴建能源化工、白酒等重點發展產業實施嚴格的資源環境績效要求，清潔生產水平達到國內先進水平；積極引入高端裝備、新材料、節能環保等產業；本項目不屬于“兩高”項目。落實排污口和小流域整治要求，確保跨(共)界流域水質穩定達標；沱江流域執行《四川省岷江、沱江流域水污染物排放標準》要求；本項目屬于赤水河流域。4、瀘州市三區及瀘縣執行《四川省生態環境廳關于執行大氣污染物特別排放限值的公告》相關要求；新建涉及VOCs排放的工業企業入園區，實行VOCs排放等量或倍量削減替代；本項目不涉及VOCs排放。5、優化瀘州港發展布局，提高港口岸線利用效率，落實煤炭、石油及化工品、LNG、危險化學品等航運環境風險管控措施；本項目不屬于航運項目。—5—排放持久性有機物、涉五類重金屬廢水企業；6、嚴格落實《長江流域重點水域禁捕和建立補償制度實施方案》，重點流域實現常年禁捕；涉及“長江上游珍稀特有魚類國家級自然保護區”的區域，嚴格落實自然保護區管理要求，嚴格管控本項目不涉及“長江上游珍稀特有魚。符合7、進一步提升赤水河流域森林覆蓋率，積極開展小水電整治，嚴格禁漁措施，加大石漠化和水土流失綜合整治力度，全面提升赤水河生態功能；加大赤水河流域的水污染防治力度，保障赤水河入長江口水質達到或優于地表水II類標準；魚魚本項目不屬于水電行業且不涉及捕。符合8、加強石漠化等生態脆弱區建設項目精準管控，提高古敘礦區礦井水綜合利用率，減少廢水排放對環境的影響；本項目不屬于生態脆弱區域內。符合瀘州市古藺縣準入要求四川古藺醬香酒谷產業園區嚴格實施環境監督管理，嚴控廢水、廢氣、噪聲、固廢污染，杜絕生態破壞，確保生態環境安全。區項目不在四川古藺醬香酒谷產業園區。符合黃荊省級自然保護區嚴格按照《中華人民共和國自然保護區條例》《四川省自然保護區管理條例》的要求進行保護、管理。項目不在黃荊省級自然保護區。符合頁巖氣開發實施廢水重復利用，壓裂返排液回用率達到85%以上，固體廢棄物實現資源化利用和無害化處理處置；提高頁巖氣開采清潔生產水平，落實生態修復措施。項目不是頁巖氣開發項目。符合嚴格按照《赤水河流域(四川)小水電清理整改方案》落實小水電清理整頓工作，對保留類小水電加強生態流量監管，完善生態調度方案和生態補償機制。對退出類小水電按時限要求加快退出，實施生態修復措施。項目不是小水電項符合石漠化區域嚴格按照《喀斯特石漠化地區植被恢復技術規程》相關要求進行保護、治理。項目未在石漠化區域。符合全面推進綠色礦山建設和礦山地質環境恢復治理，對赤水河流域廢棄礦山開展生態修復治理。提高古敘礦區礦井水綜合利用率，減少廢水排放對環境的影響。切實推進土壤和地下水治理修復工作。項目不是礦山項符合綜上所述，本項目的建設與《四川省人民政府關于落實生態保護紅線、環境質量底線、資源利用上線制定生態環境準入清單實施生態環境分區管控的通知》(川府發〔2020〕9號)及瀘州市人民政府《關于落實生態保護紅線、環境質量底線、資源利用上線制定生態環境準入清單實施生態環境分區管控的通知》(瀘市府發〔2021〕10號)相符。—6—其他符合性分析(2)環境管控單元在“四川省政務網---四川省生態環境廳數據庫”可查詢本建設項目與“四川省三線一單”符合性分析情況(網址：/tftb/hos-server/pub/jmas/jmasbucket/jmopen_files/webapp/html5/sxydctfx/index.html?areaCode=510000000000)，查詢后導出《四川省“三線一單”符合性分析報告》可知，其查詢結果截圖如下：圖1-1四川省三線一單分析結果圖—7—同時利用“四川省政務網---四川省生態環境廳數據庫”可查詢本建設項目與“四川省三線一單”符合性分析情況，經查詢后可導出分析報告，分析報告明確本項目位于瀘州市古藺縣環境綜合管控單元一般管控單元(管控單元名稱：一般管控單元，管控單元編號：ZH51052530001)本項目與管控單元相對位置如下所示：圖1-2本項目與管控單元相對位置圖—8—本項目所涉及管控單元情況見下表。表1-2項目所涉及管控單元情況表環境管控單元編碼環境管控單元名稱所屬城市所屬區縣準入清單類型管控類型ZH51052530001一般管控單元瀘州市古藺縣環境管控單元環境綜合管控單元一般管控單元YS5105253210002赤水河-古藺縣-清池斷面下游-控制單元瀘州市古藺縣水環境管控分區水環境一般管控區YS5105253310001一般管控區2瀘州市古藺縣大氣環境管控分區大氣環境一般管控區YS5105251410007古藺縣土壤優先保護區瀘州市古藺縣土壤污染風險管控分區農用地優先保護區表1-3項目與單元特性管控要求對應情況表類別單元特性管控要求本項目情況符合性ZH51052一般管控單元普適性清單管理要求空間布局約束禁止開發建設活動的要求禁止在長江干支流岸線一公里范圍內新建、擴建化工園區和化工項目。禁止在長江干流岸線三公里范圍內和重要支流岸線一公里范圍內新建、改建、擴建尾礦庫；但是以提升安全、生態環境保護水平為目的的改建除外。禁止在赤水河干流岸線一公里范圍內新建、擴建垃圾填埋場。禁止建設不符合全國和省級港口布局規劃以及港口總體規劃的碼頭項目，禁止建設不符合《長江干線過江通道布局規劃》的過長江通道項目；禁止新建、改建和擴建未納入《全國內河航道與港口布局規劃》等全國港口規劃，以及《四川省內河水運發展規劃》《瀘州—宜賓—樂山港口群布局規劃》等省級港口布局規劃及港口總體規劃的碼頭項目。禁止在河道、湖泊管理范圍內建設妨礙行洪的建筑物、構筑物，傾倒垃圾、渣土，從事影響河勢穩定、危害河岸堤防安全和其他妨礙河道行洪的活動。禁止在行洪河道內種植阻礙行洪的林木和高稈作物。嚴格管控沿江沿河工程建設廢棄渣土場的設置，禁止違法占用河道。在長江、沱江設計洪水位線以上100米范圍內，不再規劃禁止開發建設活動的要求本項目不屬于化工、尾礦庫、垃圾填埋場、畜禽養殖類建設項目限制開發建設活動的要求本項目屬于衛生院建設項目，不屬于工業企業不符合空間布局要求活動的退出要求本項目不屬于重污染項目且不屬于碼頭建設項目其他空間布局約束要求本項目屬于衛生院建設項目，并具備相關合法手續符合—9—建設新的城鄉居民小區(點)。堅持最嚴格的耕地保護制度，對全部耕地按限制開發的要求進行管理，對全部基本農田按禁止開發的要求進行管理。永久基本農田，實行嚴格保護，除法律規定的重點建設項目選址確實無法避讓外，其他任何建設不得占用。禁止在法律法規規定的禁采區內開采礦產；禁止土法采、選、冶嚴重污染環境的礦產資源。畜禽養殖嚴格按照瀘州市各區縣畜禽養殖區域劃定方案執行，依法關閉或搬遷禁養區內的畜禽養殖場(小區)和養殖專業戶。嚴格船舶拆解管理，規范拆解行為，禁止沖灘拆解。限制開發建設活動的要求嚴控在長江及主要支流岸線1公里范圍內新建石油化工、煤化工、涉磷、造紙、印染、制革等項目。單元內若新布局工業園區，應結合區域環境特點、三線成果、園區產業類別，充分論證選址的環境合理性；大氣布局敏感區、弱擴散區應嚴格限制布設以鋼鐵、建材、石化、化工、有色等高污染行業為主導產業的園區；水環境城鎮生活污染應嚴格限制布設以電力、鋼鐵、造紙、石化、化工、印染、化纖等高耗水行業為主導產業的園區。基本農田：一般建設項目不得占用永久基本農田；重大建設項目選址確實難以避讓永久基本農田的，在可行性研究階段，省級自然資源主管部門負責組織對占用的必要性、合理性和補劃方案的可行性進行嚴格論證，報自然資源部用地預審；農用地轉用和土地征收依法報批。嚴控新增建設用地規模和非農建設占用耕地。嚴格限制農用地轉為建設用地，控制建設用地總量，對耕地實行特殊保護。嚴禁非法采砂。嚴格落實禁采區、可采區、保留區和禁采期管理措施，加強對非法采砂行為的監督執法。按照相關要求嚴控水泥新增產能。不符合空間布局要求活動的退出要求禁止在長江干支流岸線一公里范圍內新建、擴建化工園區和化工項目。禁止在長江干流岸線三公里范圍內和重要支流岸線一公里范圍內新建、改建、擴建尾礦庫；但是以提升安全、生態環境保護水平為目的的改建除外。長江干流及主要支流岸線1km范圍內存在違法違規行為的—10—化工企業，整改后仍不能達到要求的依法關閉，鼓勵企業搬入合規園區。對在長江、沱江設計洪水位線以下的原有存量居民小區 (點)，積極穩妥推進生態移民；在設計洪水位線以上100米范圍內，且無城市排污管網系統覆蓋的，按照“縮減存量、只減不增”原則，通過整合棚戶區改造、地質災害避險搬遷和農村危(舊)房改造等政策，引導有序退出。長江干流及主要支流岸線延伸至陸域200米范圍內基本消除畜禽養殖場(小區)。全面取締禁養區內規模化畜禽養殖場。污染物排放達不到《發酵酒精和白酒工業水污染物排放標準》的白酒企業，限期整治達標。引導以白酒為主導的食品加工業向園區集中。嚴格按照《赤水河流域(四川)小水電清理整改方案》落實小水電清理整頓工作，加強生態流量監管，完善生態調度方案和生態補償機制。污染物排放管控現有源提標升級改造在礦產資源開發活動集中區域，廢水執行重點污染物排放特別限值。火電、水泥等行業按相關要求推進大氣污染物超低排放和深度治理。磚瓦行業實施脫硫、除塵升級改造，污染物排放達到《磚瓦工業大氣污染物排放標準》相關要求。單元內的水、大氣重點管控區執行各要素重點管控區要求。其他污染物排放管控要求上一年度水環境質量未完成目標的，新建排放水污染的建設項目按照總量管控要求進行倍量削減替代。上一年度空氣質量年平均濃度不達標的城市，建設項目新增相關污染物按照總量管控要求進行倍量削減替代。新建涉及VOCs排放的工業企業入園區，實行區域內VOCs排放等量或倍量削減替代。環境空氣質量未達標的地區新增VOCs排放的建設項目，實行2倍削減量替代；達標地區實行等量替代。單元內的水、大氣重點管控區執行各要素重點管控區要求。到2023年底，所有建制鎮具備污水處理能力。規模化畜禽養殖場(小區)糞污處理設施配套率、畜禽糞污綜合利用率達到國家、省級考核要求。本項目為衛生院建設項目，運營期產生的廢氣經過加強管理、暫存間定期消毒殺菌，污水處理設施為封閉結構，處理池加蓋板密閉；廢水通過污水處理設施處理后經城鎮污水管網排入污水處理廠進行深度處理。符合—11—屠宰項目必須配套污水處理設施或進入城市污水管網。全市主要農作物化肥、農藥使用量實現負增長，利用率、測土配方施肥技術推廣覆蓋率達到國家、省級考核要求。新、改擴建白酒釀造企業應參考《長江經濟帶戰略環境評價四川省瀘州市“三線一單”生態環境分區管控優化完善研究報告》中“瀘州市白酒行業資源環境績效指標”提出的相應區域污染物排放約束性管控指標。新、改擴建能源化工企業應參考《長江經濟帶戰略環境評價四川省瀘州市“三線一單”生態環境分區管控優化完善研究報告》中“瀘州市能源化工行業資源環境績效指標”提出的相應區域污染物排放約束性管控指標。到2022年，攀枝花、瀘州、綿陽、遂寧市中心城區基本建成生活垃圾分類處理系統。到2025年，地級及以上城市基本建成生活垃圾分類處理系統。縣級城市、鄉鎮和農村生活垃圾分類工作取得成效，生活垃圾減量化、資源化、無害化水平顯著提高。加快廚余垃圾處置設施建設，鼓勵區域統籌規劃建設廚余垃圾處置中心，力爭2022年實現地級及以上城市廚余垃圾處置設施全覆蓋。城市污泥無害化處置率和資源化利用率進一步提高,力爭地級以上城市污泥無害化處置率達92%、縣級城市達85%。頁巖氣開采過程中鉆井廢水和壓裂返排液應優先進行回用，平臺鉆井廢水回用率、平臺或區域壓裂返排液回用率均應達到85%以上。頁巖氣開采過程中鉆井作業應全程采用巖屑不落地工藝對鉆井巖屑進行分類收集、儲存和轉運。水基巖屑液相回收重復利用、固相資源化綜合利用，油基巖屑油相回收重復利用、固相資源化綜合利用或送交有危廢資質單位處置。環境風險防控聯防聯控要求嚴格落實《關于建立跨省流域上下游突發水污染事件聯防聯控機制的指導意見》，建立跨省流域上下游突發水污染事件聯防聯控機制。其他環境風險防控要求企業環境風險防控要求：工業企業退出用地，須經評估、修復滿足相應用地功能后，方可改變用途。列入建設用地土壤污染風險管控和修復名錄的地塊，不得作為住宅、公共管理與公共服務用地。用地環境風險防控要求：嚴禁將城鎮生活垃圾、污泥、工業廢物直接用作肥料，禁止處理本項目不屬于工業企業，在運營期內按環評要求嚴格落實環境風險措施，切實加強環境管理，能確保環境風險可防可控。符合—12—不達標的污泥進入耕地；禁止在農用地排放、傾倒、使用污泥、清淤底泥、尾礦(渣)等可能對土壤造成污染的固體廢物。嚴格控制林地、草地、園地的農藥使用量，禁止使用高毒、高殘留農藥。定期對單元內尾礦庫進行風險巡查，建立監測系統和環境風險應急預案；完善各尾礦庫滲濾液收集、處理、回用系統，杜絕事故排放；尾礦庫閉礦后因地制宜進行植被恢復和綜合利用。規范排土場、渣場等整治。單元內的土壤優先保護區執行土壤優先保護分區管控要求。資源開發效率要求水資源利用總量要求瀘州市2030年用水控制總量為15.1億m3地下水開采要求瀘州市2030年地下水開采控制量為0.74億m3以內。能源利用總量及效率要求進一步推動秸稈綜合利用工作，到2025年，四川將力爭建立較為完善的秸稈收儲運用體系，形成布局合理、多元利用的產業化格局，秸稈綜合利用率保持在90%以上。在秋收和夏收階段開展秸稈禁燒專項巡查，強化川南地區區域聯動。禁燃區要求原則上不再新建每小時35蒸噸以下的燃煤鍋爐，其他地區原則上不再新建每小時10蒸噸以下的燃煤鍋爐。環境空氣質量未達標地區應進一步加大淘汰力度。城市建成區生物質鍋爐實施超低排放改造。本項目不使用高污染燃料，同時本項目用水主要為生活用水，且用水來源于城鎮供水，不開采地下水、不涉及燃煤鍋爐。符合單元級清單管控要求空間布局約束禁止開發建設活動的要求禁止煤炭等資源的無序開發、過度開采，加強違法違規煤礦清理其他同瀘州市一般管控單元總體準入要求限制開發建設活動的要求現有水泥企業限制發展，污染物只降不增其他同瀘州市一般管控單元總體準入要求允許開發建設活動的要求不符合空間布局要求活動的退出要求現有園區外工業企業原則上限制發展，技改、擴建污染物排放實行區域等量或倍量替代，并進一步加強日常環保監管；鋼鐵、石化、化工、焦化、有色等高污染項目原則上限制發展，要求污染物排放只降不增；不具備合法手續，或污染物排放超標、環境風險不可控的企業，限期進行整符合瀘州市一般管控單元總體準入要求符合—13—改提升，通過環保、安全、工藝裝備升級等落實整改措施并達到相關標準實現合法生產，整改后仍不能達到要求的，屬地政府應按相關要求責令關停并退出其他要求同瀘州市一般管控單元總體準入要求污染物排放管控現有源提標升級改造同瀘州市一般管控單元總體準入要求。新增源等量或倍量替代同瀘州市一般管控單元總體準入要求。新增源排放標準限值污染物排放績效水平準入要求對大氣環境弱擴散重點管控區，控制工業、生活污染源，減少移動源污染物排放。打好柴油貨車污染治理攻堅戰，實施“車、油、路、管”綜合整治；加快老舊車輛的淘汰和不達標車輛的整治。加強渣土運輸車輛規范化管理，嚴格實施密閉運輸，強化城鄉結合部環境監管。頁巖氣開采過程中鉆井廢水和壓裂返排液應優先進行回用，平臺鉆井廢水回用率、平臺或區域壓裂返排液回用率均應符合瀘州市一般管控單元總體準入要求符合環境風險防控嚴格管控類農用地管控要求安全利用類農用地管控要求污染地塊管控要求園區環境風險防控要求企業環境風險防控要求同瀘州市一般管控單元總體準入要求。其他環境風險防控要求嚴格執行閉礦后環保措施，進行礦區廢棄土地復墾和礦山地質環境破壞區域恢復治理。其他同瀘州市一般管控單元總體準入要求。符合瀘州市一般管控單元總體準入要求符合資源開發效率要求水資源利用效率要求地下水開采要求能源利用效率要求同瀘州市一般管控單元總體準入要求。其他資源利用效率要求符合瀘州市一般管控單元總體準入要求符合YS5105253210002，赤水河-古藺縣-普適性清單管理要求空間布局約束///污染物排放管控///—14—清池斷面下游-控制單元環境風險防控///資源開發效率要求///單元級清單管控要求空間布局約束禁止開發建設活動的要求限制開發建設活動的要求允許開發建設活動的要求不符合空間布局要求活動的退出要求其他空間布局約束要求符合瀘州市一般管控單元總體準入要求符合污染物排放管控城鎮污水污染控制措施要求落實《水污染防治行動計劃》《長江經濟帶生態環境保護規劃》等文件中關于城鎮污水污染控制要求，提高污水處理能力及處理效率。工業廢水污染控制措施要求落實《水污染防治行動計劃》《長江經濟帶生態環境保護規劃》等文件中關于工業廢水污染控制要求，確保達標排放。農業面源水污染控制措施要求推進化肥、農藥使用量“零增長”，提升畜禽養殖養殖廢物資源化利用率。落實《水污染防治行動計劃》《長江經濟帶生態環境保護規劃》等文件中關于農業面源水污染控制要求船舶港口水污染控制措施要求飲用水水源和其它特殊水體保護要求本項目為衛生院建設項目，運營期廢水由污水處理設施處理后經城鎮污水管網排入污水處理廠進行深度處理。符合環境風險防控///資源開發效率要求///YS5105253310001，一般管普適性清單管理要求空間布局約束///污染物排放管控///環境風險防控///資源開發效率要求///—15—YS5105251410007，古藺縣土壤優先保護區普適性清單管理要求空間布局約束///污染物排放管控///環境風險防控///資源開發效率要求///4、與《四川省、重慶市長江經濟帶發展負面清單實施細則(試行，2022年版)》符合性分析表1-4《四川省、重慶市長江經濟帶發展負面清單實施細則(試行，2022年版)》符合性分析序號負面清單符合性分析是否符合1堅持生態優先、綠色發展的戰略定位和“共抓大保護、不搞大開發”的戰略導向完善生態環境硬約束機制堅決把最需要管住的岸線、河段等區域管住堅決把產能嚴重過剩、高能耗高排放、低水平、環境風險突出的產業項目管住。項目為衛生院建設項目，不屬于產能嚴重過剩、高能耗高排放、低水平、環境風險突出的產業項目符合2禁止新建、改建和擴建不符合全國港口布局規劃以及《四川省內河水運發展規劃》《瀘州—宜賓—樂山港口群布局規劃》《重慶港總體規劃(2035年)》等省級港口布局規劃及市級港口總體規劃的碼頭項目項目不屬于碼頭項目符合3禁止新建、改建和擴建不符合《長江于線過江通道布局規劃(2020——2035年)》的過長江通道項目(含橋梁、隧道)，國家發展改革委同意過長江通道線位調整的除外項目不屬于過長江通道項目符合4禁止在自然保護區核心區、緩沖區的岸線和河段范圍內投資建設旅游和生產經營項目自然保護區的內部未分區的，依照核心區和緩沖區的規定管控。項目選址不涉及自然保護區核心區、緩沖區的岸線和河段范圍符合5禁止違反風景名勝區規劃，在風景名勝區內設立各類開發區在風景名勝區核心景區的岸線和河段范圍內建設賓館招待所訓中心、療養院以及與風景名勝資源保護無關的項目項目選址不涉及風景名勝區符合6禁止在飲用水水源準保護區的岸線和河段范圍內新建擴建對水體污染嚴重的建設項目改建增加排污量的建設項目項目選址不涉及飲用水水源保護區符合7飲用水水源二級保護區的岸線和河段范圍內除遵守準保護區規定外禁止新建、改建、擴建排放污染物的投資建設項目禁止從事對水體有污染的水產養殖等活動項目選址不涉及飲用水水源保護區符合8飲用水水源一級保護區的岸線和河段范圍內，除遵守二級保護區規定外禁止新建、改建、擴建與供水設施和保護水源無關的項目，以及網箱養殖、畜禽養殖、旅游等可能污染飲用水水體的投資建設項目項目選址不涉及飲用水水源保護區符合9禁止在長江于流岸線公里范圍內和重要支流岸線一公里范圍內新建、改建擴建尾礦庫、冶煉渣庫、磷石膏庫，以提升安全、生態環境保護水平為目的的改建除外項目選址不在長江于流岸線公里范圍內和重要支流岸線一公里范圍內符合—16—禁止在合規園區外新建、擴建鋼鐵、石化、化工、焦化、建材、有色、制漿造紙等高污染項目項目為衛生院建設項目，不屬于高污染項目符合禁止新建、擴建不符合國家石化、現代煤化工等產業布局規劃的項目項目不屬于石化、現代煤化工等產業布局規劃的項目符合禁止新建、擴建法律法規和相關政策明令禁止的落后產能項目對《產業結構調整指導目錄》中淘汰類項目，禁止投資限制類的新建項目，禁止投資，對屬于限制類的現有生產能力，允許企業在一定期限內采取措施改造升級項目不屬于淘汰類項目符合禁止新建、擴建不符合國家產能置換要求的嚴重過剩產能行業的項目對于不符合國家產能置換要求的嚴重過剩產能行業，不得以其他任何名義任何方式備案新增產能項目項目不屬于嚴重過剩產能行業的項目符合禁止新建擴建不符合要求的高耗能、高排放、低水平項目項目不屬于高耗能、高排放、低水平項目符合5、與《赤水河流域四川段生態環境保護規劃(2021-2025年)》符合性分析2021年11月10日，四川省生態環境廳發布了關于印發《赤水河流域四川段生態環境保護規劃(2021-2025年)》的函(川環函〔2021]970號)，本項目與其相符性分析如下：表1-5與《赤水河流域四川段生態環境保護規劃(2021-2025年)》符合性分析序號管控要求本項目情況符合性1第七節：禁止挖山、采石、濫砍濫伐等破壞行為，工程建設原則上應避讓重要生態空間。禁止違法利用、占用赤水河流域水域岸線。劃定赤水河岸線功能分區，嚴格管控涉河項目建設，逐步清理、調整不合理占用岸線項目，確保自然岸線保有率不降低。本項目不涉及占用赤水河岸線，距離赤水河最近距符合2第九節：以工業、交通、建筑等領域為重點，實施能源消耗總量和強度“雙控”，持續降低碳排放強度。推進工業生產、交通運輸、農業生產、商業消費、供暖供冷、家居家電等領域電能替代，提升用能終端電氣化水平。以特色優勢產業為重點，建設一批低碳白酒園區、低碳農業園區和低碳旅游景區，支持郎酒莊園打造零碳發展示范區。提高煤礦瓦斯、白酒行業污水處理沼氣回收利用水平。本項目為衛生院建設項目，不屬于工業企業。符合3第十二節：推進工業和船舶污染防治。加強釀酒、農副食品加工、制革、煤礦等行業企業污染治理，新增的工業項目向合規園區集聚，全面實現工業廢水達標排放或循環利用。推動有條件的園區實施入園企業“一企一管、明管輸送、實時監測”。本項目為衛生院建設項目，不屬于工業企業。符合4第十三節：加強臭氧污染防控，協同控制NOx和VOCs工業污染源排放，重點支持白酒制造、中藥材制造等行業采用先進工藝和環保設施，減少VOCs污染物排放。本項目為衛生院建設項目，不屬于工業企業。符合5第十六節：禁止在赤水河干流岸線一公里范圍內新建、擴建化工園區和化工項目。嚴禁在赤水河干流岸線一公里范圍內新建、改建、擴建尾礦庫，以提升安全、生態環境保護水平為目的的改建除外。嚴控新建石油化工、煤化工、涉磷、造紙、印染、制革等項目。禁止建設不符合全國和省級港口布局規劃以及港口總體規劃的碼頭項目，持續鞏固流域船舶和港口污染突出問題整治成果。禁止引入“三高一低”項目，防止環境風險聚集。本項目為衛生院建設項目，不屬于化工項目。符合—17—二、建設項目工程分析建設(一)項目由來自2018年以來，國家持續提升鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心等基層醫療結構的服務能力和質量，滿足廣大群眾基本醫療衛生服務需求，鄉鎮衛生院作為鄉村一體化的主導力量，是提升鄉村醫療水平的關鍵。由于水口鎮(水口鎮現改名為茅溪鎮)衛生院規模較小，不能滿足當地就醫需求，為了更好地滿足茅溪及周邊鄉鎮人民對醫療衛生的多層次需求，保障人民群眾身體健康，古藺縣茅溪中心衛生院選址古藺縣茅溪鎮水口社區3組進行古藺縣茅溪中心衛生院建設，項目建成后覆蓋石寶、丹桂、貴州茅臺鎮等15萬人口醫療服務，為周邊鄉鎮提供更加完善的醫療服務。根據《中華人民共和國環境保護法》、《中華人民共和國環境影響評價法》及《建設項目環境保護管理條例》(國務院令第682號)等法律法規的要求，應開展環境影響評價工作。根據《國民經濟行業分類》(GB/T4754-2017)，項目屬于“Q8423-鄉鎮衛生院”類項目。根據《建設項目環境影響評價分類管理名錄(2021年版)》，本項目屬于分類管理名錄中的“四十九、衛生—108.基層醫療衛生服務842”中“其他(住院床位20張以下的除外)”，應編制環境影響報告表。古藺縣茅溪中心衛生院建設項目分三期建設，本次環評評價范圍為一期工程，一期工程主要建設住院樓1棟，供氧室1間，污物存放間1間，設置床位140張。本項目涉及部分放射設備(如X光機、DR機等)，建設單位根據要求向相關部門進行單獨申報，本次評價不包含輻射科室；二、三期建設另行環評。(二)項目概況1、項目名稱、地點、建設性質及建設規模(1)項目名稱：古藺縣茅溪中心衛生院建設項目(2)建設地點：古藺縣茅溪鎮水口社區3組(3)建設單位：古藺縣茅溪中心衛生院(4)建設性質：新建(5)項目投資：總投資8000萬元—18—2、主要建設內容其中地上建筑面積12111.14m2，地下建筑面積為2358.69m2，設置病床位140張。技術經濟指標見下表：表2-1項目技術經濟指標序號項目名稱指標備注總占地面積44237包含三期工程二建設用地面積5473m2/三建筑占地面積1990.52m2/四總建筑面積14469.83m2/五計容建筑面積/六地下建筑面積2358.69m2/七用地指標1容積率2.2/2建筑密度36.38%/3建筑高度≤40m/4停車位0地上5地下表2-2項目主要建筑物樓層功能一覽表樓層功能設置住院樓配電室、柴油發電機房、消防水泵房、排煙機房、太平間、值班室、辦公室、雜物間、補風機房、停車位掛號、收費、候診區、PCR室、檢驗科、衛材庫房、值班室、辦公室、DR檢查室、CT、B超室、心電圖、閱片室、登記室、中藥房、西藥房、內科門診、外科門診、急診大廳、急診留觀病房、急診分診臺、庫房、準備室、布草間、消防控制室、犬科門診、搶救室、洗胃室、清創縫合室、開水間、潔具間、衛生間、污物暫存間2F導醫臺、公共衛生科、中藥庫房、西藥庫房、哺乳室、搶救室、冷鏈室、兒童接種區、兒保室、候診區、中醫診室、老年科、內科診室、兒科診室、婦產科診室、計劃生育診室、口腔科診室、外科、五官科診室、中醫康復、診室、開水間、潔具間、衛生間、污物暫存間3F護士站、準備室、病房、緩沖病房、醫護辦公室、值班室、示教室、搶救室、清創室、治療室、布草間、庫房、開水間、潔具間、衛生間、污物暫存間4F護士站、準備室、病房、緩沖病房、醫護辦公室、值班室、示教室、清創室、治療室、布草間、庫房、會議室及辦公室、麻醉器械室、戊類庫房、潔凈區、分娩室、計劃生育室、洗嬰室、衛生間、污物暫存間5F護士站、準備室、病房、緩沖病房、醫護辦公室、值班室、示教室、清創室、治療室、布草間、庫房、搶救室、開水間、潔具間、衛生間、污物暫存間6FICU：辦公室、值班室、床位、治療室、儀器庫、污物暫存間手術區：手術室、護士工作站、無菌藥品室、無菌器械室、辦公室、值班室、更衣室、潔具間、標本間、污物打包、清洗7F機房、手術室設備層3、項目組成及主要環境問題項目組成及主要環境問題表見下表。—19—6F，建筑面積1780.44m2，主要設置ICU區及手術6F，建筑面積1780.44m2，主要設置ICU區及手術區域。7F，建筑面積995.61m2，主要設置機房、手術室設備層等。輔助工程供氧室供氧室位于醫院西側，占地面積149.24m2。衛生院采用制氧機作為氧源，是以空氣為原料、以分子篩作為吸附劑，在常溫低壓下制取氧氣，通過供氧管網將氧氣輸送至用氧終端。污物暫存間新建污物暫存間1間，占地面積42.84m2，用于暫存醫療廢物。通風系統衛生院內設置通風系統潔凈系統手術室設置凈化空調系統。空調系統項目設置集中空調系統。停車場地面停車場0個，地下停車場18個，停車場配套抽排風系統。備用發電機位于住院樓-1F，設置一套柴油發電機組，僅停電時使用。項目建設內容及規模備注 主要環境問題備注施工期運營期-1F，建筑面積2358.69m2，設置配電室、柴油發電機電機房、消防水泵房、排煙機房、太平間、值班室、辦公室、雜物間、補風機房、停車位等。1F1F，建筑面積1798.44m2，設置掛號、收費、候診區、PCR室、檢驗科、衛材庫房、值班室、辦公室、DR檢查室、CT、B超室、心電圖、閱片室、登記室、中藥房、西藥房、內科門診、外科門診、急診大廳、急診留觀病房、急診分診臺、庫房、準備室、布草間、消防控制室、犬科門診、搶救室、洗胃室、清創縫合室、開水間、潔具間、衛生間、污物暫存間等。2F2F，建筑面積1780.44m2，設置導醫臺、公共衛生科、中藥庫房、西藥庫房、哺乳室、搶救室、冷鏈室、兒童接種區、兒保室、候診區、中醫診室、老年科、內科診室、兒科診室、婦產科診室、計劃生育診室、口腔科診室、外科、五官科診室、中醫康復、診室、開水間、潔具間、衛生間、污醫療廢水、致病菌廢醫療廢水、致病菌廢3F，建筑面積1780.44m2，主要設置護3F，建筑面積1780.44m2，主要設置護士站、準備室、病房、緩沖病房、醫護辦公室、值班室、示教室、搶救室、清創室、治療室、布草間、庫房、開水間、潔具間、衛生間、污物暫存間等。氣、噪聲、醫療固廢新建4F，建筑面積1780.44m4F，建筑面積1780.44m2，主要設置護士站、準備室、病房、緩沖病房、醫護辦公室、值班室、示教室、清創室、治療室、布草間、庫房、會議室及辦公室、麻醉器械室、戊類庫房、潔凈區、分娩室、計劃生育室、洗嬰室、衛生間、污物暫存。新建水和生活5F5F，建筑面積1780.44m2，主要設置護士站、準備垃圾室、病房、緩沖病房、醫護辦公室、值班室、示教室、清創室、治療室、布草間、庫房、搶救室、開水間、潔具間、衛生間、污物暫存間等。新建新建/新建新建/新建/新建/新建廢氣新建廢氣新建公用工程排水 給水公用工程排水//依托污水經醫院污水處理設施處理后排入城鎮污水管—20—廢氣新建廢水新建噪聲新建廢氣處理廢氣新建廢水新建噪聲新建廢氣處理供電由市政電網供給供電/新建供/新建污水處理站惡臭：采取加蓋處理，種植綠化植被等措施。渾濁帶菌空氣：采用次氯酸鈉噴霧、紫外線消毒等措施。醫療廢物暫存間惡臭：暫存間密閉，采取定期清潔消毒，設置換氣設備換氣等措施。化驗室揮發性氣體：產生量較小，設置通風櫥等措施。柴油發電機：經自帶裝置處理后排放環保工程汽環保工程統抽至地面排風口處排放。廢水處理生活污水、醫療廢水經污水處理裝置處理后，經市政污水管網排入茅溪鎮污水處理廠。噪聲治理墻體隔聲、減震基礎、降噪處理；加強人員管理等措施。生活垃圾：經集中收集后交由環衛部門清運處理。醫療廢物和污泥：設置1醫療廢物和污泥：設置1間污物暫存間，占地面積42.84m2，經分類暫存后，委托有資質單位進行合理處置。固廢新建處置4、主要運營設備本項目主要運營設備見下表。表2-3主要設備一覽表序號設備名稱型號/規格數量1全自動生化分析儀BS-8301臺2全自動血細胞分析儀BC-51801臺3全自動凝血分析儀XL-3200C1臺4尿液分析儀U5001臺5全自動電解質分析儀AFT-800D1臺6干式熒光免疫分析儀1臺7顯微鏡XSP-361臺8醫用離心機TP-4001臺9特定蛋白分析儀PA-541臺禾柏檢測平臺POCT-Lab1臺全自動化學發光儀BS-350E1臺超純水設備CCH-M801臺藥品陰涼柜GSP1臺干式熒光免疫分析儀AFS0001臺DRBrivoXR5151臺心電圖機ECG12101臺彩色多普勒超聲儀LOGIQV51臺醫用干式打印機DrypinterDP-100S1臺觀片燈－3臺20拍攝儀UnisproG3501臺21電腦中頻經絡通治療儀QX-238型1臺—21—22移動式檢查床－1臺23微波治療儀WB-3100CAT71臺24特定電磁波譜治療器TDP-L11臺25中藥熏蒸治療器DFY型1臺26手動頸椎牽引椅－1臺27全自動心電監護儀GT6800-86臺28智能呼叫通訊系統WX-8P8型3臺29熏蒸儀QX-041臺30旋磁光子熱療儀QB2臺31肺功能儀MSA991臺32全自動洗胃機TJCB-A-I型1臺33幽門螺旋桿菌測試儀FR-92021臺34多頻震動治療儀HUANAZZ01臺35紅光治療儀CHX-630D3臺36紅外乳腺診斷儀ZJ8000C1臺37數碼電子陰道鏡ZJ60001臺38電灼光治療儀WM-Ⅲ1臺39電動流產吸引器7C2臺40嬰兒輻射保暖臺NA1臺41超聲多普勒胎兒監護儀CADENCE1臺42高頻電刀GE-3501臺43麻醉機WATOEX-301臺44除顫儀1089901133882臺45藥物導入熱療儀GZ-IIIB型1臺46全自動智能型腦舒通NST-0011臺47中央空調/套48手術室潔凈系統/套49通風系統/套50一體化污水處理設施50m3/d套5、工程原輔材料用量及動力消耗情況項目原輔材料及能耗情況見下表。表2-4本項目原輔材料及能耗情況類別名稱規格年耗量來源清開靈顆粒3g*18袋0.9%NS5類別名稱規格年耗量來源清開靈顆粒3g*18袋0.9%NS500ml/瓶狗皮膏8cm*4.5cm6貼樂脈丸1.2g*12袋復方黃連素片30mg*100片金水寶片0.42g*12s*2板常規藥品醫藥公司主輔料100ml康100ml—22—胃蘇顆粒5g*9袋藍芩口服液10ml*6支百樂眠膠囊0.27g*28s阿莫西林膠囊0.25g*30粒六神丸120粒傷科接骨片0.33g*60片/瓶百令膠囊0.5g*14s*3板速效救心丸40mg*150粒清熱散結膠囊0.33*12粒*4板清熱散結膠囊0.33*12粒*4板銀杏酮脂滴丸5mg*120丸復方丹參片90s格列喹酮片30mg*30片阿司匹林腸溶片25mg*100片胞磷膽堿鈉片維生素C注射液復方甘草片100片復方嗜酸乳桿菌片0.5g*24片鹽酸氟桂利嗪膠囊5mg*60粒阿托伐他汀鈣片10mg*14片*2板奧美拉唑腸溶膠囊20mg*28s格列美脲片2mg*30s*2板厄貝沙坦片(伊達力)75mg*12s瑞舒伐他汀鈣片10mg*14s鹽酸二甲雙胍片0.25g*21s*4板阿卡波糖膠囊50mg*30s阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)100mg*30s硝苯地平緩釋片(II)20mg*30粒維生素B1片10mg*100s鹽酸二甲雙胍緩釋片0.5g*30片馬來酸依那普利片(依蘇)10mg*16s苯磺酸左氨氯地平片2.5mg*7s*2板吡拉西坦片0.4g*100s洛芬待因緩釋片0.2g:13mg*20s苯磺酸氨氯地平片5mg*7s*2板—23—/尿妊娠試紙HCG/75%醫用酒精75%醫用酒精500ml/瓶葡萄糖(GLU)檢測試劑盒/藥品/尿常規11聯試紙/麻醉藥品利多卡因注射液/消毒紗布//處理/處理廢水消毒劑次氯酸鈉/0.6t/a外購廢水混凝劑聚合氯化鋁/0.03t/a外購能源電/30000kwh/a市政供電柴油/0.4t/a按需購買水量/49008.915t/a市政供水原輔材料理化性質：次氯酸鈉(NaClO)次氯酸鈉溶液是次氯酸鈉的水溶液，為微黃色溶液，有非常刺鼻的氣味，極不穩定，是化工業中經常使用的化學用品。其密度：1.25g/cm3，熔點：-16℃，沸點：111℃，外觀為白色結晶性粉末，可溶于水。次氯酸鈉溶液主要用于消毒、殺菌及水處理。聚合氯化鋁(PolyaluminumChloride)是介于AlCl3和Al(OH)3之間的一種水溶性無機高分子聚合物，化學通式為[Al2(OH)nCl6-n]m其中m代表聚合程度，n表示PAC產品的中性程度。顏色呈黃色或淡黃色、深褐色、深灰色樹脂狀固體。該產品有較強的架橋吸附性能，在水解過程中，伴隨發生凝聚，吸附和沉淀等物理化學過程。聚合氯化鋁與傳統無機混凝劑的根本區別在于傳統無機混凝劑為低分子結晶鹽，而聚合氯化鋁的結構由形態多變的多元羧基絡合物組成，絮凝沉淀速度快，適用pH值范圍寬，對管道設備無腐蝕性，凈水效果明顯，該產品廣泛用于污水處理領域。6、勞動定員和工作制度工作制度：年工作365天，采用3班制作業，每班工作時間8小時。勞動定員：勞動定員100人，行政人員12人，醫療后勤人員8人。(二)項目水平衡分析—24—本項目用水按《四川省用水定額》(川府函〔2021〕8號)、《建筑給水排水設計標準》(GB50015-2019)和《醫院污水處理工程技術規范》(HJ2029-2013)所制定的各項用水定額，并輔以經驗系數進行核算。本項目生活用水主要為醫護人員辦公用水、病人住院醫療用水、化驗用水等，項目不設漿洗，床單被套委托其他公司洗滌，故本項目無洗滌用水產生。各單位用水情況見下表：表2-5各用水單元指標類別規模用水量標準最高日用水量(m3/d)日排水量(m3/d)醫療用水門診病人60人次15L/(人次·d)0.90.765住院病人(含陪護人員用水)140床300L/(床·d)4235.7檢驗用水60人2L/(人·d)小計43.0236.567其他醫護辦公用水80人150L/(人·d)2行政后勤用水20人80L/(人·d)6綠化用水2630m22.63蒸發、消耗未預見用水按以上用水量10%計5.765蒸發、消耗小計21.9956合計65.015備注：根據《醫院污水處理工程技術規范》(HJ2029-2013)中用水定額，中型醫院住院病人用水量標準為每床位每日300-400L，門診病人用水量標準為每人每次10-15L。廢水產生系數取0.85，醫院用水量根據上述用水定額計算。水平衡圖見下圖：—25—圖2-1項目水平衡圖(單位：m3/d)(三)總平面布置合理性根據國家衛生健康委員會規劃發展與信息化司《綜合醫院建設標準》(建標110-2021)綜合醫院的規劃布局與平面布置要求，結合古藺縣茅溪鎮中心衛生院各建筑設施的布局情況，對照見下表。表2-6衛生院布局合理性分析序號選址要求項目選址情況符合性1建筑布局科學、功能分區合理項目醫療主體建筑與輔助設施供氧室、污水處理站等間隔建設，供氧室位于衛生院最東側，與門診樓、住院樓距離較遠，且與就醫路線不重疊；污水處理站位于衛生院最西側，與與就醫路線不重疊；因此輔助設施對醫療主體影響較小，整體布局合理，功能分區明確，并考慮了內部、外部相互影響和主導風向影響等情況。符合2應急救援路線合理，潔污、醫患、人車等流線組織清晰，避免交叉感染項目西南側設置2個車輛出入口和就診病人出入口，車流人流路線互不影響，應急救援路線合理便捷，互不交叉。符合3應充分利用地形地貌，合理組織院區建筑空間，在滿足使用功能和安全衛生要求的前提下，建筑宜相對集中布置，并適當考慮未來發展項目院內設置消防車行道路、消防回車場，滿足消防、衛生等各方面間距要求。符合4根據當地氣候條件，合理確定建筑物的朝向，充分利用自然通風與自然采光，病房和醫務人員工資用房衛生院周邊遼闊，日照、采光和通風不受周圍影響，均合理布置，充分考慮自然通風和采光。符合—26—宜獲得良好朝向5污水處理站及垃圾收集暫存用房宜遠離功能用房，并宜布置在院區夏季主導風下風向污水處理站設置在衛生院最西側，不在就診入口一側，對其他功能用房影響較小。符合6設置傳染病門診的綜合醫院，應合理布置，避免交叉感染。本項目設置發熱門診及普通門診。符合7新建醫院應配套建設患者、醫護人員的康復、活動場地。衛生院東側設有綠化區域和空閑場地，均可為患者、醫護人員提供康復和活動場地符合8新建醫院應配置建設機動車和非機動車停車設施。衛生院設置露天停車場及地下停車場符合工藝流程和產排污環節1、施工期工藝流程及產污位置分析(1)施工期工藝流程簡述本項目屬于一般的土建工程，對外環境影響較小。項目施工期流程及產污位置見下圖2-2施工期工藝流程及產污位置圖施工期工藝流程如下：①工程設計階段進行基礎鉆勘、總圖設計、初步設計、進而進行施工圖設計、結構設計，同時完善給排水、電路、通風、垃圾轉運、綠化、景觀、道路等子項目設計。②基礎施工階段主要為清理場地雜草和進行少量土方工程后，做基坑護壁及修建地基。工程基礎采取獨立柱基，加設基底錨桿防止傾覆，以中等風化砂質泥巖為持力層，打樁周期約為3個月。③主體工程建設階段進行主體結構施工。④裝飾、裝修階段最后進行外裝飾和內裝修、綠化。整體結構合理，外觀淡雅大方。⑤清理整治階段對整個建筑工地進行清理，清除雜物和固廢，打掃衛生、準備投入使用。—27—(2)主要污染工序本項目施工期的主要污染因素見下表。表2-7施工期主要污染工序識別表污染類別污染源及污染工序污染因子廢水施工廢水、施工人員生活污水COD、NH3-N等廢氣揚塵顆粒物運輸車輛揚塵顆粒物噪聲施工機械設備噪聲噪聲施工人員生活垃圾建筑垃圾廢包裝材料2、營運期工藝流程及產污位置分析(1)營運期工藝流程簡述圖2-3項目運營期工藝流程及產污節點圖工藝流程簡述：—28—本項目建成后主要是為病人提供詢醫治病的服務，無生產過程存在。1、就診人員通過掛號后進入科室門診室，發熱門診設置單獨專用通道；2、醫生通過專業咨詢檢驗診斷后，一部分就診人員只需取藥治療即可出院，主要檢驗指標為血常規(紅細胞分析、凝血時間分析、血型ABO測定、血糖測定)、尿常規 (尿液分析、肝腎功能測定)、X光機照片(胸透)等。檢驗中會產生醫療廢水及化驗器皿、針頭、紗布、棉花等醫療固廢。3、另一部分就診人員通過進一步檢驗、診斷后入院治療，院內可進行小型手術，患者康復后定期復檢一次即可出院。項目營運期僅開展小型常規手術。營運期手術規模較小，主要為在手術實施過程中產生的醫療廢水及手術刀、口罩、手套等手術廢棄材料，廢水經污水處理設施處理達標后排入管網，手術廢棄材料經醫療廢物暫存間堆放后委托有資質單位定期清運處理。(2)主要污染工序本項目營運期的主要污染因素見下表。表2-8營運期主要污染工序識別表污染類別污染源及污染工序污染因子廢水生活污水pH值、CODcr、BOD5、SS、NH3-N、動植物油醫療廢水pH值、SS、BOD5、動植物油、石油類、陰離子表面活性劑、揮發酚、色度、總氰化物、總余氯廢氣污水處理站惡臭醫療廢物暫存間惡臭院區范圍內渾濁帶菌空氣化驗室揮發性廢氣柴油發電機柴油發電機廢氣食堂油煙以及天然氣燃燒廢氣噪聲生產設備運行、社會人員噪聲噪聲醫護人員、病人生活垃圾就診醫療廢物污水處理站污泥食堂餐廚垃圾—29—與項關的原有環境污染古藺縣茅溪中心衛生院原占地面積2000m2，編制床位100張，實際開放床位75張，由于衛生院建成時間較早，場地較窄，設施設備較落后，已不能滿足當地人民群眾對高質量醫療服務的需求，因此另選址新建古藺縣茅溪中心衛生院，新院建成后，老院停止醫療使用，作為后勤用房。項目選址于古藺縣茅溪鎮水口社區3組，根據現場踏勘，項目用地為空地，不存在與本項目有關的原有污染情況及主要環境問題。—30—三、區域環境質量現狀、環境保護目標及評價標準環境質量現狀(一)大氣環境環境空氣質量現狀引用來源為瀘州市生態環境局2022年5月30日發布的《2021年瀘州市環境狀況公報》。根據公報中瀘州市古藺縣環境空氣結論如下：2021年，古藺縣累計有效采樣天數為365天，優良天數355天，優良天數比例為97.3%，同比下降2.2%。主要污染物年均值：二氧化硫為12微克/立方米，二氧化氮為16微克/立方米，可吸入顆粒物為40微克/立方米，細顆粒物為24微克/立方米；一氧化碳日平均第95百分位數為1.3毫克/立方米，臭氧日最大8小時值第90百分位數為101微克/立方米。所有監測項目均達到環境空氣質量二級標準。根據最新的大氣導則要求，項目所在區域的空氣質量現狀評價表如下所示：表3-1區域空氣質量現狀評價表污染物年評價指標現狀濃度(μg/m3)標準值(μg/m3)(%)達標情況二氧化硫年平均質量濃度6020達標二氧化氮年平均質量濃度4040達標可吸入顆粒物年平均質量濃度4070571達標細顆粒物年平均質量濃度243568.6達標一氧化碳百分位數日平均1300400032.5達標臭氧8h平均質量濃度631達標根據項目區域空氣質量現狀評價表可知：項目所在地的二氧化硫、二氧化氮、可吸入顆粒物、細顆粒物、一氧化碳、臭氧中細顆粒物年均濃度均達到環境空氣質量二級標準。(二)地表水環境地表水環境質量現狀引用來源為瀘州市生態環境局2022年5月30日發布的《2021年瀘州市環境狀況公報》。與本項目相關的地表水體為赤水河，水體功能為灌溉、泄洪。根據公報數據，赤水河(2個斷面)水質優，清池和醒覺溪斷面水質類別均為Ⅱ類，水質月達標率均為100%。本項目產生的生活污水和醫療廢水經醫院污水處理設施處理后排入茅溪鎮污水處理廠進行深度處理，不會對赤水河產生明顯影響。—31—(三)聲環境為了解項目所在地區域內聲環境質量現狀，建設單位委托四川旭泉環境科技有限公司對項目所在地環境噪聲進行了檢測。環境監測點位見下表。表3-2噪聲監測點位測點號監測點位備注項目所在地東側廠界外1m處環境噪聲2#項目所在地南側廠界外1m處環境噪聲3#項目所在地西側廠界外1m處環境噪聲4#項目所在地北側廠界外1m處環境噪聲5#項目所在地東側10m居民處環境噪聲6#項目所在地東南側15m居民處環境噪聲7#項目所在地東北側12m居民處環境噪聲2、監測項目等效連續A聲級LAeq。3、監測時間及頻率監測時間為2022年7月7日，監測1天，晝夜各監測1次。4、聲環境質量監測結果及評價(1)評價標準按《聲環境質量標準》(GB3096-2008)2類標準進行評價。(2)監測及評價結果本項目聲環境質量監測及評價結果，見下表。表3-3環境噪聲監測結果表(單位：dB(A))監測點位2022年7月7日晝間夜間1#53432#55443#54444#52425#53436#52427#5545標準值6050監測結果表明，本項目所在區域聲環境噪聲監測值均符合《聲環境質量標準》—32—(GB3096-2008)2類功能區的規定。(四)地下水、土壤環境本項目無需開展地下水、土壤環境質量現狀調查。環境保護1、項目外環境關系項目位于瀘州市古藺縣茅溪鎮水口社區3組，根據現場踏勘，本項目外環境情況如下：東側：緊鄰供電站(在建)，10m為茅溪鎮水口社區居民，265m為茅溪鎮水口社區居民；東南側：335m處為茅溪鎮水口社區居民；南側：10-500m為茅溪鎮居民區；西側：90m為茅溪鎮居民；西北側：10m為茅溪鎮水口社區居民；本項目周邊無礦工企業、機械加工等高噪聲污染型企業。2、主要環境保護目標根據區域環境功能特征及建設項目地理位置和性質，確定本項目施工期及竣工營運后的環境保護目標，環境空氣保護范圍為項目所在地500m區域，噪聲保護范圍為項目所在地50m區域。主要環境保護目標情況見下表。表3-4主要環境保護目標情況保護目標保護級別方位最近距離保護范圍影響因子影響規模施工期營運期大氣水口社區居民大氣水口社區居民水口社區居民茅溪鎮居民區茅溪鎮居民區水口社區居民二級東側500m施工揚塵氨氣、硫化氫、臭氣濃度東側265m東南側335m南側10-500m西側90m西北側東側東側50m施工噪聲設備噪聲噪聲2類民南側茅南側區—33—水口社區居民西北側地表水赤水河Ⅲ類東南側7.4km///附近水體污染物排放控制標準施工期場地揚塵執行《四川省施工場地揚塵排放標準》(DB51/2682-2020)表1標準，具體標準詳見下表。表3-5施工期廢氣污染物排放標準(摘錄)序號污染物施工階段監測點排放限值單位1總懸浮顆粒物(TSP)拆除工程/土方開挖/土方回填階段600其他工程階段250本項目污水處理站周邊大氣污染物應執行《醫療機構水污染物排放標準》(GB18466-2005)中“污水站周邊大氣污染物最高允許濃度標準”。表3-6《醫療機構水污染物排放標準》(摘錄)序號控制項目標準值1氨(mg/m3)2硫化氫(mg/m3)0.033臭氣濃度(無量綱)4氯氣(mg/m3)0.15甲烷(指處理站內最高體積百分數%)其他廢氣執行《大氣污染物綜合排放標準》(GB16297-1996)中相關要求限值，具體標準限值見下表。表3-7大氣污染物綜合排放標準(摘錄)污染物無組織排放監控濃度限值(mg/m3)監控點濃度顆粒物周界外濃度最高點二氧化硫周界外濃度最高點0.4氮氧化物周界外濃度最高點非甲烷總烴周界外濃度最高點4.0本項目醫療廢水廢水經污水處理設施處理達到《醫療機構水污染物排放標準》—34—(GB18466-2005)表2預處理標準，再排入茅溪鎮污水處理廠深度處理。表3-8《醫療機構水污染物排放標準》(摘錄)序號控制項目排放標準預處理標準1糞大腸菌群數(MPN/L)50050002腸道致病菌不得檢出—3腸道病毒不得檢出—4pH6-96-95化學需氧量(COD)濃度(mg/L)最高允許排放負荷【g/(床位)】60602502506生化需氧量(BOD)濃度(mg/L)最高允許排放負荷【g/(床位)】20207懸浮物(SS)濃度(mg/L)最高允許排放負荷【g/(床位)】202060608氨氮(mg/L)*—9動植物油(mg/L)520石油(mg/L)520總余氯(mg/L)*0.5—注：①采用含氯消毒劑消毒的工藝控制要求為：一級標準：消毒接觸池接觸時間≥1h，接觸池出口總余氯3-10mg/L。二級標準：消毒接觸池接觸時間≥1h，接觸池出口總余氯2-8mg/L。②采用其他消毒劑對總余氯不作要求。施工期噪聲執行《建筑施工場界環境噪聲排放標準》(GB12523-2011)標準，運營期廠界噪聲執行《工業企業廠界環境噪聲排放標準》(GB12348-2008)中的2類標準，施工期及運營期噪聲標準限值見下表。表3-9施工期及營運期環境噪聲排放標準(摘錄)時段施工期運營期標準限值晝間夜間晝間夜間70dB(A)55dB(A)60dB(A)50dB(A)項目產生的一般固廢貯存執行《一般工業固體廢物貯存和填埋污染控制標準》(GB18599-2020)中的要求；醫療廢物執行《醫療廢物處理處置污染控制標準》—35—(GB39707-2020)和《危險廢物貯存污染控制標準》(GB18597-2001)及2013修改單。污水處理站清掏污泥執行《醫療機構水污染物排放標準》(GB18466-205)中的醫療機構污泥控制標準，具體見下表。醫療機構類別糞大腸菌群腸道致病菌腸道病毒結核桿菌蛔蟲卵死亡率%傳染病醫療機構不得檢出不得檢出—>95結核病醫療機構——不得檢出>95綜合醫療機構和其他醫療機構———>95總量控制指標1、廢水污染物本項目為醫院建設項目，營運期廢水中COD、NH3-N為國家要求必須進行總量控制的污染物。醫院排污口：CODCr：36.567m3/d×365d×250mg/L÷106=3.34t/a；NH3-N：36.567m3/d×365d×30mg/L÷106=0.40t/a；污水處理廠排污口：CODCr：36.567m3/d×365d×50mg/L÷106=0.67t/a；NH3-N：36.567m3/d×365d×5mg/L÷106=0.07t/a；項目污水經預處理后排入污水處理廠深度處理后達到《城鎮污水處理廠污染物排放標準》(GB18918-2002)一級A標準后排放，排放總量已納入污水處理廠總量控制指標中，在其污水處理廠內平衡，因此，本次項目不提出總量控制指標。2、廢氣污染物本項目運營期廢氣污染物未納入總量控制，因此本項目不設置總量控制指標。—36—四、主要環境影響和保護措施施工期環境保護措施施工期大氣污染主要來自工程土石方挖掘、回填、外運及現場堆放塵土；建筑材料 (白灰、水泥、沙子、石子、磚等)的現場搬運及堆放揚塵；施工垃圾的清理及堆放揚塵；車來車往造成的道路揚塵；工程機械所排廢氣(含CO、HC、NOX、SO2等污染物)。治理措施：(1)施工揚塵針對施工揚塵可采取如下措施：施工揚塵的控制必須嚴格按照《四川省建筑工程揚塵污染防治技術導則》、《關于印發建筑工地施工揚塵專項治理工作方案的通知》及《四川省大氣污染防治行動計劃實施細則》中對施工工地揚塵污染的相關整治措施要求，做好揚塵防護工作。施工工地必須做到“六必須”和“六不準”，“六必須”包括：必須濕法作業、必須打圍作業、必須硬化道路、必須設置沖洗設備設施、必須配齊保潔人員、必須定時清掃施工現場；“六不準”包括：不準車輛帶泥出門、不準運渣車輛超載、不準高空拋撒建渣、不準現場攪拌混凝土、不準場地積水、不準現場焚燒廢棄物。本項目擬采取如下的施工揚塵的控制措施，以減少揚塵的產生量。①施工單位應根據《建設工程施工現場管理規定》的規定設置現場平面布置圖、工程概況牌、安全生產牌、消防保衛牌、文明施工牌、環境保護牌、管理