（圖片大小可自由調整）2022-2023年臨床醫學期末復習-外科學（本科臨床教改專業）高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.拇指對掌功能指A、拇指與小指指腹對合B、拇指與示指指腹對合C、拇指與中指指腹對合D、拇指與環指指腹對合E、拇指與示指近節橈側指對合2.男性患者，18歲，外傷性骨盆骨折引起尿道損傷，患者不能自行排尿。體檢：一般情況好，肛查前列腺上移不能觸到，該患者的最佳處理方法是A、恥骨上穿刺吸尿B、恥骨上膀胱造漏C、尿道吻合術D、尿道會師術E、恥骨上穿刺吸尿3.甲亢術后發生甲狀腺危象主要原因是A、術后創口感染B、手術排在下午C、術后出血D、甲亢癥狀控制不佳E、術后輸液反應4.關于骨折復位哪項是不正確的A、干骺端骨折側方移位經復位后、至少應對位達3／4左右B、粉碎性骨折復位骨塊應該盡量保留C、與關節活動方向垂直的側方移位必須糾正D、長骨干橫骨折、復位如能端端對接、對位應至少達1／3左右E、兒童任何部位骨折都不必要行解剖復位5.列屬于陰莖勃起的生理變化是A、海綿體平滑肌張力增加B、陰莖血管和海綿體小梁平滑肌松弛C、海綿體動脈和螺旋動脈擴張D、海綿體白膜下靜脈受壓E、海綿體竇狀隙膨脹6.女，22歲。雙眼瞼下垂1年余，診斷為重癥肌無力。胸部CT發現前上縱膈占位，大小約2cmX2cmX1cm,最可能的診斷是A、畸胎瘤B、神經纖維瘤C、胸內甲狀腺D、胸腺瘤E、淋巴瘤7.哪一項不是顱內壓增高所致頭顱X線平片特點A、蝶鞍擴大，前后床突骨質吸收B、顱縫裂開C、枕大孔擴大D、腦回壓跡加深E、蛛網膜顆粒加深8.男、40歲，患者因消化道大出血入院，經治療病情穩定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是A、肝功能化驗B、選擇性腹腔動脈造影C、B超檢查D、纖維胃鏡檢查E、鋇餐檢查9.8歲男孩，臍周陣發性腹痛伴嘔吐3夭，起病后有排便排氣，無畏寒發熱。體查:除臍左側可觸及一可變形的無痛性腸袢樣團塊外，無特殊發現。首先考慮的診斷是:A、蛔蟲性腸梗阻B、腸套疊C、腸道先天性畸形并梗阻D、小腸扭轉E、粘連性腸梗阻10.在下列肺癌類型中，哪一種類型不起源于支氣管粘膜A、大細胞癌B、鱗癌C、腺癌D、小細胞癌E、細支氣管肺泡癌11.健康成人每天由肝臟分泌膽汁A、1200－1400mlB、400－800mlC、600－800mlD、800－1200mlE、1500－1800ml12.胃穿孔的X線檢查所見主要為A、晚間或下午嘔吐大量宿食B、雙側橫膈抬高C、膈下游離氣體D、腹脹伴腸型E、食量減少13.16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角。最佳治療方案是A、刮除植骨術，術前后化療B、單純化療C、單純放療D、截肢術，術前后化療E、刮除骨水泥充填術，術前后化療14.望城某居民，中年女性，因反復右上腹疼痛2年余，再發5天入院，曾在外院行B超考慮膽囊結石，應采取的診療措施是A、PTCD術B、先行消炎、利膽治療，3個月后再行手術治療C、中藥排石療法D、體外震波碎石治療E、行膽道探查術15.男性，50歲，進行性消瘦，貧血、乏力、右下腹可隱約觸及一腫物，OB（＋），最可能的診斷應是A、腸套疊B、左半結腸癌C、右半結腸癌D、直腸癌E、結腸息肉16.女，新婚2周，訴尿頻尿急，尿痛伴肉眼全程血尿，尿常規白細胞90~100/HP,紅細胞滿視野。該病人的臨床診斷是：A、急性尿道炎B、慢性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、慢性腎盂腎炎17.門靜脈主干是由哪些血管匯合形成A、臍旁V，直腸上V和奇VB、食管胃底V和脾VC、腸系膜上、下V和脾VD、腸系膜上、下V和食管胃底VE、胃短、胃冠狀V和臍旁V18.患者男性，10歲，因摔倒時左手著地受傷，感左肘部疼痛，腫脹，畸形，肘后三角正常，伴橈動脈博動消失，手部感覺麻木，Ｘ線見肱骨遠端骨折，最可能損傷的血管是A、鎖骨下動肪脈B、尺動脈C、橈動脈D、肱動脈E、腋動脈19.下列何種致病菌感染可造成腐敗性膿胸A、厭氧菌B、肺炎球菌C、鏈球菌D、金黃色葡萄菌E、G-桿菌（大腸桿菌）20.患者，男，35歲，會陰騎跨傷，受傷后尿道外口滴血，會陰部和陰囊處腫脹、瘀斑及蝶形血腫該患者泌尿道損傷的部位是A、膀胱B、尿道球部C、尿道前列腺部D、尿道陰莖部E、尿道膜部21.患者上腹被汽車撞傷4小時，面色蒼白，四肢厥冷，血壓8/6kPa(60/45mmHg),脈搏104次/分，全腹壓痛及反跳痛明顯，腸鳴音減弱。應考慮:A、嚴重腹壁軟組織挫傷B、膽囊破裂，膽汁性腹膜炎C、小腸破裂，彌漫性腹膜炎D、肝脾破裂，血性腹膜炎E、胰十二指腸破裂，腹膜炎22.下列哪項不是膽總管探查的指征A、胰腺有慢性炎癥，不能除外膽管病變B、典型的膽絞痛及寒戰、高熱史C、反復發生的梗阻性黃疸病史D、術中見膽總管擴張，壁增厚E、膽囊管閉塞23.降結腸、乙狀結腸的牽涉痛多位于A、左背部B、上腹部C、左肩部D、恥骨上區E、臍周24.膽囊結石的疼痛特點不包括A、疼痛向腰背呈束帶狀放射B、多數為隱痛C、可有明顯的膽絞痛D、常為夜間發作E、疼痛與體位有關25.上消化道出血最常見的原因A、食道靜脈曲張破裂B、胃癌C、胃十二指腸潰瘍D、膽道感染E、出血性胃炎26.下列哪一項措施一般不用于慢性膿胸的治療A、胸廓改形術B、胸腔穿刺C、胸腔閉式引流D、胸膜纖維剝脫術E、胸膜肺切除術27.腹部損傷時最易受損傷的臟器是A、脾B、胃C、腎D、肝E、小腸28.骨盆骨折最重要的體征是：A、骨擦離或骨擦感B、畸形C、反?；顒覦、骨盆擠壓和分離試驗陽性E、腫痛和瘀斑29.急性闌尾炎腹痛發生的特點是A、先上腹痛后右下腹痛B、左下腹痛轉移到右下腹痛C、左上腹痛后右下腹痛D、腹痛一開始即出現在右下腹部E、沒有明確的特點30.晚期食管癌的一般X線表現是A、食管呈不規則線樣狹窄B、食管粘膜呈串珠樣改變，食管蠕動尚好C、食管出現充盈缺損，管腔狹窄梗阻D、食管下端呈光滑的鳥嘴樣狹窄E、食管移位，狹窄，粘膜正常。第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.疲勞骨折最易發生的部位是A、腓骨干上1/3B、尺骨與橈骨C、第二，三跖骨D、脛骨干下1/3E、股骨下端2.關于斜疝，哪項是錯誤的?A、能否進入陰囊不是與直疝區別的要點B、多見于兒童和青少年C、后天性較先天性多D、左側較右側多E、嬰幼兒斜疝手術治療時，―般不需行修補術3.小兒股骨頸化膿性骨髓炎易并發化膿性髖關節炎的主要原因是A、股骨頸位于關節囊內B、髖關節活動多，負重大，易受損失C、股骨頸血供差，抵抗力低D、抗生素治療不及時E、細菌經血流傳播4.慢性膿胸患者若懷疑有支氣管胸膜瘺時，應通過何種檢查證實A、膿腔或瘺管造影B、拍X線胸片C、胸腔穿刺D、膿液細菌培養E、自瘺口注入少量美藍5.男，16歲，右肘部摔傷2天。右肘關節腫脹，壓痛明顯，活動受限，內上髁處有骨擦感。對診斷有意義的首選檢查是A、CTB、核素骨掃描C、X線攝片D、B型超聲E、MRI6.對臨床診斷困難的急性化膿性腹膜炎最有意義檢查為A、同位素肝、膽、胰掃描B、內鏡檢查C、X線鋇餐檢查D、選擇性血管造影E、診斷性腹腔穿刺7.體表腫物8.男性，22歲，車禍致右髖關節疼痛，外展、外旋、屈曲畸形，彈性固定，考慮為：A、股骨轉子間骨折B、髖關節前脫位C、髖關節后脫位D、股骨頸骨折E、髖關節中心性脫位9.腰椎骨折伴截癱，二周后發熱，應考慮為：A、傷口感染B、血腫吸收C、體溫調節功能障礙D、肺或泌尿系感染E、神經損傷10.嵌頓性腹股溝斜疝，早期主要癥狀是:A、D疝塊突然增大，伴嘔吐B、疝塊突然增大，伴腹脹C、塊突然增大，伴明顯疼痛D、疝塊突然增大，伴便秘E、疝塊突然增大，伴食欲減退11.女，8歲。寒戰、發熱、咳膿痰2天。體格檢查：體溫39．2℃，左肺聞及濕音。X線胸片示左下胸部大片致密影。給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低。胸片顯示左胸膜腔積液。抽出胸腔積液細菌培養，可能性最大的致病菌是()A、金黃色葡萄球菌B、沙門菌C、真菌D、大腸桿菌E、結核桿菌12.正常甲狀腺24小時攝取碘131量為人體總量的A、40%-50%B、10%-20%C、20%-30%D、30%-40%E、50%-60%13.B超對下列哪項診斷最準確A、膽囊結石B、肝內膽管結石C、肝總管結石D、膽總管結石E、急性膽囊炎14.腎癌和腎囊腫，最可靠的的檢查方法是A、腹部平片B、靜脈尿路造影C、逆行腎盂造影D、B超E、增強CT15.診斷膽囊結石，首選的方法是A、B超B、CTC、MRID、ERCPE、PTC16.股骨頸骨折最常見的晚期并發癥是A、髖關節僵硬B、髖關節感染C、褥瘡D、股骨頭壞死E、骨化性肌炎17.主動脈夾層DeBackey分型A、同時累及腹主動脈者為Ⅲ乙型。B、Ⅰ型破口位于升主動脈，病變累及升、降或／和腹主動脈。C、Ⅱ型破口位于升主動脈，病變僅累及升主動脈。D、Ⅲ型破口位于左鎖骨下動脈以遠，病變只累及降主動脈者為Ⅲ甲型E、以上都是18.膽囊三角內有哪些重要結構穿行A、肝動脈和副肝管B、門靜脈和肝動脈C、膽囊動脈和副肝管D、膽囊動脈和肝動脈E、門靜脈和副肝管19.易發生延遲愈合或不愈合的是A、脛骨中1/3骨折B、肱骨髁上骨折C、脛骨上1/3骨折D、股骨干骨折E、脛骨下1/3骨折20.應用三腔管應注意哪些事項：A、拔管前應給病人口服流體石蠟B、預防吸入性肺炎C、防止氣囊滑出堵塞咽喉D、每隔12小時將氣囊放空10~12分鐘E、以上都是21.長沙某老年女性，62歲，右上腹痛伴發熱2天，體檢：T38.6oC，BP：110/60mmHg,右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示：膽囊12×8cm，有強光團伴聲影、膽總管1.2cm，應行A、膽管空腸內引流術B、膽囊造瘺術C、膽囊切除術D、膽囊切除+膽總管探查術E、胰十二指腸切除術22.斷指再植的禁忌證錯誤的是A、刺激性藥物浸泡者B、嚴重臟器損傷不能耐受長時間手術者C、斷指血管嚴重損傷者D、高溫離斷時間長未冷藏保存者E、合并有精神異常，能配合，要求再植者23.患者，男，30歲，突發高熱寒戰，會陰部疼痛，排尿痛，尿道有炎性分泌物，肛診前列腺腫脹、壓痛、局部升溫，首先應考慮A、淋病B、急性膀胱炎C、急性前列腺炎D、急性腎盂腎炎E、尿道炎24.直腸癌的早期癥狀是A、排尿不暢或疼痛B、骶尾部劇痛C、便秘或大便變細D、便血E、下腹脹痛25.關于應激性潰瘍大出血不正確的有A、首先積極治療原發性疾病B、常發生在嚴重損傷后C、出血常伴有劇烈腹痛D、出血多呈間歇性E、纖維胃鏡是最可靠的檢查方法26.下列哪些項目診斷肋骨骨折是不可靠的A、局部疼痛B、間接疼痛C、胸壁反常呼吸運動D、骨擦感E、受傷后胸部變形27.腫塊堅硬，且在膿液中可找到硫磺顆粒的疾病是A、胸壁結核B、胸壁骨或軟骨良性腫瘤C、胸壁骨或軟骨惡性腫瘤D、胸壁放線菌病E、阿米巴膿胸28.關于骨折的臨床表現，下列哪項描述是錯誤的A、檢查可疑骨折患者時，應盡量誘發骨擦音或骨擦感的出現，以明確診斷B、骨折的專有體征包括畸形、反常活動及骨擦音或骨擦感C、只要發現骨折專有體征的其中一項，即可作出骨折的明確診斷D、骨折時可以沒有骨擦音或骨擦感E、臨床未見有骨折專有體征時，也可能有骨折29.前臂雙骨折臨床表現不包括A、假關節活動B、前臂疼痛、腫脹、畸形、功能障礙C、骨傳導音減弱或消失D、骨擦音與骨擦感E、前臂彈性固定30.傾倒綜合癥常發生于A、幽門成形術后B、迷走神經切斷術后C、畢Ⅰ式胃大部切除術后D、畢Ⅱ式胃大部切除術后E、高選擇性胃迷走神經切斷術后第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.診斷膀胱癌的最好方法是A、尿液脫落細胞B、膀胱造影C、直腸膀胱雙合診D、膀胱鏡檢查E、尿常規2.多根多處肋骨骨折導致呼吸衰竭的主要原因是A、縱隔擺動B、劇痛不敢呼吸C、反常吸呼運動D、肺不張E、繼發肺部感染3.女性，26歲，進食后突發上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后于急診求治，既往有潰瘍病史，腹肌緊張，全腹壓痛，腸鳴音弱，WBC10.1×10/L此時最有意義的檢查是A、胃鏡檢查B、腹部CTC、立位腹平片D、腹部B超E、血常規和生化檢查4.女性30歲，妊娠5個月，右腰痛、尿頻、尿急、尿痛伴肉眼血尿3天，體溫39℃，右腎區叩痛(+)，血常規示白細胞16×109/L，尿常規示紅細胞、白細胞滿視野，首先應考慮A、腎周圍炎B、腎皮質化膿性感染C、急性膀胱尿道炎D、急性腎盂腎炎E、腎積膿5.骨盆恥骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，均為A、閉合性骨折B、粉碎性骨折C、開放性骨折D、病理性骨折E、嵌頓性骨折6.主動脈縮窄病人下列哪項描述是正確的A、左心室低電壓B、上肢血壓高C、下肢血壓高D、頸動脈搏動弱E、下肢有時潮紅7.患者女，5歲，因車禍致大腿外傷，X線見股骨中段骨折，輕度成角畸形，無明顯移位，最佳治療方法是A、手法復位小夾板固定皮牽引B、垂直懸吊皮牽引C、切開復位髓內釘內固定D、切開復位鋼板內固定E、切開復位外固定加固定8.某教師，因膽總管結石，行膽道探查后放置T管，拔T管時間一般應在術后A、28天B、7天C、10天D、14天E、35天9.男，45歲，體檢，鞏膜黃染，移動性濁音（+）。肝功能；白蛋白24g/L,凝血酶原時間18”，經3腔管壓迫，療效不佳，下列首選何種手術方式：A、TIPSS，經顱內靜脈門體分流術B、急診斷流術C、選擇性遠端脾腎分流術D、斷流+分流術E、以上都對10.中年男性，陣發性高血壓2年，最高達200／120mmHg，CT發現腎上腺有一直徑4cm大的腫瘤。下列檢查最有意義的是A、腎素.血管緊張素B、血醛固酮C、24小時尿VMAD、皮質醇E、血生化11.望城某居民，中年女性，因反復右上腹疼痛2年余入院，曾在外院行B超考慮膽囊結石，體查：體溫38.2℃，皮膚鞏膜黃染，墨菲氏征炎性，肝區叩痛，該病人若此次行B超檢查，觀察重點應是A、肝臟的大小B、膽囊結石的數量C、膽囊壁的厚度D、膽管壁的厚度E、膽囊及膽管內情況12.急性泌尿系感染，為迅速明確致病菌以便選擇恰當的抗菌藥物，應首先作A、尿涂片革蘭氏染色檢查B、中段尿細菌培養C、尿菌落計數D、藥物敏感試驗E、以上都不是13.惡性程度較高的胃癌可以超越常規局部淋巴結轉移方式，而直接侵犯遠處淋巴結，其中最常見為A、左鎖骨上淋巴結B、胰脾淋巴結C、肝門淋巴結D、腹腔淋巴結E、直腸上動脈旁淋巴結14.胸部創傷后，血胸不凝固的原因是A、血小板消耗減少B、彌散性血管內凝血C、心、肺和膈肌活動的去纖維蛋白的作用D、凝血酶原減少E、多種凝血因子的減少15.下列對膀胱癌預后影響最大的是A、浸潤深度B、組織類型C、癌腫大小D、病變部位E、生長方式16.臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內壓正確的輸液方法是：A、15~30分鐘內靜滴完250mlB、快速靜推C、緩慢靜滴，防止高滲液產生靜脈炎D、1~2小時內靜滴完250mlE、輸液速度控制在60~80滴/分17.骨骺分離是屬于A、骨腫瘤B、先天性骨發育不良C、骨折D、關節脫位E、骨髓炎的一種類型18.男性，58歲，病人持續性寒戰高熱2周，伴有頭痛、惡心等，這幾天感會陰部有墜脹感，便意不盡，排尿不適，大便有黏液。病人經補液加抗菌治療后，體溫仍持續在38℃左右，經肛門鏡下細針穿刺有膿液，目前最大可能應考慮為A、混合痔B、坐骨肛管間隙膿腫C、肛門周圍膿腫D、復雜性肛瘺E、骨盆直腸間隙膿腫19.在處理急性膿胸時，下列何種原因不會導致慢性膿胸A、引流位置不當B、引流太遲C、引流管拔除遲D、引流管太細E、插入深度不適20.診斷膽囊結石首選的方法是A、口服法膽囊造影B、B超C、CT掃描D、PTCE、ERCP21.內生性軟骨瘤的治療方案應選擇A、截肢術B、刮除植入松質骨C、腫瘤段切除D、必要時可行人工關節置換手術E、放療、化療、手術相結合22.顱內空間相對變小主要見于？A、腦缺氧B、狹顱癥C、阻塞性腦積水D、腦腫瘤E、顱內動靜脈畸形23.下列有關腎母細胞瘤說法錯誤的是A、可有血尿、腹痛的癥狀B、是惡性腫瘤C、好發于5歲以前的小兒D、成人腎母細胞瘤預后較好E、常因腹部腫塊就診24.男性，65歲，6周前曾有輕微頭部外傷，近1周頭痛伴漸進性右側肢體無力若確定為顱內出血，最適合的治療方法是：A、功能鍛煉B、神經營養治療C、觀察生命體征、神志、瞳孔變化D、脫水降顱壓E、手術治療25.Whipple三聯癥見于。A、急性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、胰島細胞瘤D、急性胰腺炎E、胰頭癌26.結腸癌最早出現的癥狀是A、腹瀉B、排便習慣和糞便性狀改變C、腹痛D、腹部腫塊E、消瘦乏力27.急性腹膜炎，主要致死原因為A、腹腔殘余膿腫B、劇烈疼痛導致休克C、感染性休克D、脫水及電解質紊亂E、腸麻痹28.良性骨腫瘤的X線表現特點是A、可見Codman三角B、邊緣清楚，無骨膜反應C、骨質破壞D、邊緣不清楚，有明顯骨膜反應E、呈多處蟲蛀狀破壞29.女,8歲,發熱2周,左膝痛,查體:左膝關節浮髕試驗(-),脛骨上部腫脹,壓痛明顯,末梢血白細胞20×10/L,中性90%,脛骨上干骺端穿刺有膿液,正確處理是A、開窗減壓術B、大劑量青霉素靜脈輸入C、病灶清除,植骨D、病灶沖洗,搔刮膿腔E、膝關節內抗生素連續沖洗30.下列哪項最可能是腎結核的表現A、腰部疼痛和腫塊B、尿沉渣找到抗酸桿菌C、有進行性加重的膀胱刺激征D、IVU示腎盞邊緣呈蟲蝕樣改變E、附睪硬結伴陰囊慢性竇道第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:D可能感染路徑是：A、淋巴感染B、血行感染C、直接感染D、上行感染E、上述多途徑感染正確答案:B引起感染最常見的原因是：A、妊娠B、尿道較短C、正常菌群失調D、尿道狹窄E、先天性缺陷正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:A20.正確答案:C該患者最可能的診斷是A、膀胱挫傷B、膀胱破裂C、前尿道挫裂傷D、后尿道挫裂傷E、會陰挫裂傷正確答案:D該患者最適合的緊急處理方法是A、行CT檢查明確診斷B、運用抗生素、止血藥保守治療C、緊急手術治療D、試插導尿管E、清創縫合正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:A30.正確答案:C第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織等淺表組織的腫物。8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:A關于治療原則，下列說法正確的是A、應用敏感抗生素B、徹底排除膿液C、控制原發感染D、補充營養，維持水電平衡E、以上都是正確答案:E最有價值的輔助檢查是()A、結核菌素試驗B、胸膜腔穿刺C、胸部超聲波檢查D、胸部CTE、痰細菌培養及藥敏試驗正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:A16.正確答