第14頁共14頁村衛生室各項制?度標準版本一?、村衛生室必須?遵守國家法律，?法規和規章制度?，認真履行機構?職責，持有《醫?療機構執業許可?證》，達到衛生?行政部門要求的?村衛生室基本標?準要求，有診斷?室、治療室、藥?房、觀察室、健?康教育室、預防?保健室、公共衛?生資料室、值班?室，各室獨立（?明顯標牌），科?室布局符合感染?管理要求。應符?合通水、通電、?通路、通電話、?通網絡等條件，?功能設置符合標?準化要求。持有?《醫療機構執業?許可證》，從業?人員資質符合規?定要求。及時完?成衛生行政部門?安排的工作。?二、嚴格按照衛?生行政部門核準?的診療科目開展?診療活動，不得?超范圍執業；嚴?禁使用非衛生技?術人員從事診療?活動。不得擅自?增掛未經許可的?醫療機構名稱牌?匾，不得發布未?經審批的醫療廣?告。不得出具與?執業范圍無關或?者與執業范圍不?相符的醫學證明?，不得進行實驗?性臨床醫療活動?。三、使用衛?生行政部門統一?規定的病歷、門?診日志、處方，?做到書寫規范，?用藥合理，資料?保管妥善。三?、嚴格執行各項?醫療規章制度，?技術操作規程和?消毒隔離制度，?防止交叉感染及?醫源性疾病的發?生，杜絕醫療事?故。出現醫療糾?紛要及時妥善處?理，并及時向衛?生行政部門報告?。四、按照省?級衛生行政部門?制定的鄉醫基本?用藥目錄，規范?統一藥品的采購?渠道、使用與管?理，嚴禁購進和?使用假、劣藥品?及不符合規定要?求的醫療用品。?購進藥品及醫療?器械要有真實、?完整的購進記錄?，執行進貨檢查?制度。五、實?行____小時?門診工作制，做?好出診、轉診及?搶救工作，提供?巡診上門服務，?為群眾建立健康?檔案，宣傳健康?教育知識。六?、不得重復使用?一次性醫療器械?和衛生材料，對?醫療服務中產生?的醫療廢棄物，?應當按照衛生行?政部門、環境保?護行政部門的要?求，對醫療廢棄?物及時收集、處?置，禁止轉讓，?買賣醫療廢棄物?。鄉村醫生工?作職責1.樹?立良好的醫德醫?風，為病人文明?服務，對病人態?度和藹，檢查認?真，診斷正確，?治療得當，收費?合理。2.做?好責任區域內新?農合工作、預防?保健、基本醫療?和基本公共衛生?工作。3.積?極主動地做好新?農合的宣傳解釋?工作，認真執行?新農合的各項政?策。4.做好?公共衛生信息收?集和報告、常見?病的初級診治和?轉診、健康教育?宣傳、建立居民?健康檔案等工作?。5.刻苦專?研業務技術，認?真執行各項醫療?法律、法規和規?章制度。6.?嚴格技術操作常?規，認真書寫處?方等病歷性資料?。提高醫療質量?，嚴防醫療差錯?事故發生。7?.做好值班、出?診、巡診等工作?。8.按時完?成衛生院交辦的?各項工作，在村?黨支部的統一領?導下，做好本村?的各項衛生工作?。衛生室藥品?管理制度一、?認真執行《藥品?管理法》及配套?法規。加強藥品?管理，為醫療保?健提供有效、安?全的藥物。二?、村衛生室必須?按照《國家基本?藥物目錄（基層?醫療衛生機構配?備使用部分）》?，規范藥品采購?、使用與管理。?建立索證索票制?度，并建有藥品?入庫驗收登記薄?，及時進行藥品?質量檢查，消除?變質、過期、失?效藥品。三、?明確藥物保管分?工，妥善保管特?殊藥物，藥品放?置定點定位，存?放有序。四、?憑處方發藥。發?藥時要實行復核?、查對，防止差?錯事故的發生。?五、堅持合理?用藥，因病施治?，處方書寫規范?，不開大處方、?人情方，注意配?伍禁忌，開處方?要簽全名。六?、按處方定期進?行藥清，做到藥?賬相符。七、?一次性使用無菌?器械，使用后毀?形剪斷，浸泡消?毒，統一銷毀并?有記錄消毒隔?離制度1、醫?務人員工作時需?穿隔離衣，注射?、換藥時應戴工?作帽和口罩。?2、加強無菌觀?念，堅持無菌操?作，防止醫源性?感染，各種注射?必須使用一次性?注射器，且做到?一人、一針、一?管，一次性醫療?用品使用后須毀?形、消毒、統一?處理。3、診?斷室、治療室等?每天用____?%過氧乙酸噴霧?或揩擦，如被傳?染病人污染，則?應立即用___?_%過氧乙酸消?毒。4、體溫?表用____%?過氧乙酸溶液或?含____mg?/l有效氯消毒?劑浸泡____?分鐘后，再放入?另一____%?過氧乙酸溶液或?含____mg?/l有效氯消毒?劑中浸泡___?_分鐘，然后用?冷開水沖洗或_?___%酒精擦?洗，再用滅菌紗?布揩干后備用。?5、壓舌板用?后浸入____?%過氧乙酸浸泡?____分鐘后?清洗烤干，紙包?后高壓消毒。?6、消毒鑷子要?專用，用___?_%中性戊二醛?浸泡。盛器要加?蓋，盛期每周煮?沸或高壓消毒后?更新消毒液。并?有更換記錄。?7、敷料、棉簽?、油膏紗布均用?高壓消毒。傳?染病報告、登記?制度一、執行?職務的村衛生室?醫生為責任報告?人。二、村衛?生室發現法定傳?染病病人或可疑?病人、病原攜帶?者應向衛生院公?共衛生科報告。?三、發現__?__和乙類傳染?病中的肺___?_、傳染性非典?肺炎、脊髓灰質?炎、甲型h1n?1流感、人感染?高致性禽流感的?病人或疑似病人?時，或發現其他?傳染病和不明原?因疾病暴發時，?應于____小?時內向鎮街衛生?院報告，并由鎮?街衛生院進行網?絡直報。四、?對其他乙、丙類?傳染病病人、疑?似病人和規定報?告的傳染病病原?攜帶者在診斷后?，于____小?時內向所屬鎮街?衛生院報告。?五、報告實行一?人一病一登記，?一人患兩種以上?傳染病時必須另?做登記。六、?村衛生室醫生應?認真學習《傳染?病防治法》，履?行職責，對不報?、漏報、遲報、?隱瞞、謊報者參?照《傳染病防治?法》有關條款給?予處罰。七、?積極配合上級業?務部門做好疫情?的核實工作。?醫療廢物管理制?度一、醫療廢?物是指醫療衛生?機構在醫療、預?防、保健以及其?他相關活動中產?生的具有直接或?間接感染性、毒?性以及其他危害?性的廢物。二?、醫療機構的法?定代表人（主要?負責人）為防止?醫療廢物導致傳?染病的傳播和環?境污染事故的發?生的第一責任人?，每年對本機構?的醫療廢物管理?人員，進行相關?法律和專業技術?、安全防護以及?緊急處理等知識?的培訓。三、?在本機構內確定?一名醫療廢物管?理工作的負責人?，負責檢查、督?促、落實本單位?醫療廢物的管理?工作。四、及?時分類收集醫療?廢物，嚴格按照?《醫療廢物處理?程序》處理，并?做好各項登記。?五、不轉讓、?不買賣、不丟棄?、不在非貯存地?點傾倒（堆放）?醫療廢物，不將?醫療廢物混入其?他廢物和生活垃?圾。不流失、不?泄露、不擴散、?不露天存放醫療?廢物，暫時貯存?醫療廢物的時間?不超過____?天。六、對不?按規定要求處理?醫療廢物時，按?《醫療廢棄物處?理條例》規定追?究相關人員的責?任。醫療廢物?處置方案1、?制訂醫療廢物管?理制度及醫療垃?圾處理流程圖?2、醫療廢物裝?黃色垃圾袋并標?有明顯的醫療廢?物警示標識，生?活垃圾裝黑色袋?。3、對醫療?廢物進行分類分?袋收集處理。?感染性醫療廢物?。①一次性輸?液器、注射器使?用后把針頭分離?放置于損傷性廢?物內；②使用?后的棉簽、棉球?、紗布及其他各?種敷料，使用后?的其他一次性醫?療用品、器械等?；③各種廢棄?的血標本；④?傳染病人使用后?廢棄物裝雙層黃?色袋。損傷性?廢物。使用后的?針頭、手術刀、?備皮刀、玻璃安?瓿等收集在特制?的硬紙盒內。?藥物性廢物。過?期、變質被污染?的廢棄的藥品及?廢棄的疫苗、血?庫廢棄的血液制?品等。4、收?集人員每天種分?類包裝、做好標?識的醫療廢物按?指定路線收回后?送到衛生院醫療?廢物暫存處，收?集時做好醫療廢?物交接登記。?村衛生室門診（?急、出診）制度?1、對病人熱?情接待，態度和?藹，隨到隨診，?縮短候診時間。?2、急診病人?優先就診，門診?病人（含急、出?診）均要登記簡?要病史及治療方?法，書寫符合要?求。危重病員要?立即進行搶救同?時撥打120急?救電話轉診。?3、對急診病員?要盡快作出診斷?或印象診斷，及?時治療。須轉診?者應及時轉診，?轉診途中必須有?醫務人員護送。?4、對需要出?診的病員做到出?診及時，認真負?責。出診箱必配?備實用的藥械，?定期檢查，及時?補充。5、嚴?格執行門診衛生?消毒隔離制度，?防止交叉感染。?公共衛生服務?內容及工作制度?公共衛生服務?內容。城鄉居民?健康檔案管理、?健康教育、預防?接種、0-__?__歲兒童健康?管理、孕產婦健?康管理、老年人?健康管理、高血?壓患者健康管理?、2型糖尿病患?者健康管理、重?性精神疾病患者?管理、傳染病及?突發公共衛生事?件報告和處理以?及衛生監督協管?服務規范。公?共衛生工作制度?一、在所轄村?莊（社區）內，?以家庭為單位綜?合開展醫療、預?防、保健、康復?、健康教育和計?劃生育指導等服?務。二、嚴格?執行診療操作規?程，采用高效、?經濟、方便的診?治方法，為村（?居）民提供常見?病診療服務，做?到合理檢查，規?范用藥。三、?認真執行門診登?記制度，對就診?病人要建立門診?病歷，一式兩份?，一份自存，一?份交于病人；病?歷和處方填寫項?目齊全，字跡清?楚，妥善保管。?四、對二次復?診仍不能確診及?病情嚴重和疑難?復雜病人，應當?按照有關規定及?時轉診。五、?嚴格執行消毒隔?離制度，保證治?療室整潔、規范?，定期消毒，防?止交叉感染。?六、所用藥品須?由正規渠道采購?，科學保管，保?證藥品質量，避?免藥品積壓、過?期失效。七、?加強傳染病疫情?監測，發現法定?報告的傳染病及?其可疑病例，必?須按規定時間和?程序及時上報。?八、遵守工作?紀律，在崗著裝?整潔，實行每日?____小時值?班，不得擅離工?作崗位。九、?服務熱情文明，?工作盡職盡責，?加強業務學習，?樹立良好的醫德?醫風，不斷提高?服務水平。新?型農村合作醫療?人員崗位職責?1、衛生室負責?人負責全面合作?醫療工作，教育?醫務工作者自覺?遵守農村合作醫?療的各項規定和?工作制度，做好?醫生、藥劑、收?款人員的培訓。?2、醫生負責?對患者診斷治療?，保證熱情服務?。堅持因病施治?，合理用藥，及?時核對證件。?3、藥劑人員對?醫生處方中超標?準用藥及超金額?藥品嚴格把關，?嚴格執行物價部?門規定的收費標?準。4、對合?作醫療處方單獨?存放，且要將報?銷病例與未報銷?病例分開。5?、對醫療處方、?收據必須單獨裝?訂、單獨保管、?單獨建賬，按月?檢查以備___?_。6、對以?上責任人必須嚴?格按農村合作醫?療定點單位工作?制度執行，對違?者按規定罰款，?造成后果按有關?規定處理。新?型農村合作醫療?門診醫生崗位職?責1、在衛生?室負責領導下，?負責對合作醫療?患者的醫療工作?。2、認真學?習合作醫療業務?，積極各就診農?村宣傳合作醫療?相關政策及規定?。3、認真核?對就診患者和《?合作醫療證》是?否相符，相符后?方使用處方開藥?或治療，有權拒?絕不合格要求。?新型農村合作?醫療管理制度?1、在上級主管?部門的領導下，?積極宣傳貫徹執?行農村合作醫療?的政策、規定和?制度。積極向就?診參合農民宣傳?合作醫療相關政?策及規定。2?、認真核對就診?患者和合作醫療?證是否相符。?3、認真填寫合?作醫療證，有義?務查對以往合作?醫療證賬戶基金?使用情況，如有?錯誤應及時改正?，如有不能解決?的問題，立即上?報鎮街合作醫療?辦公室。4、?處方字跡要工整?、清楚。處方、?進藥清單、門診?登記表必須單獨?裝訂、單獨保管?、單獨建賬，以?備____。?5、嚴格執行國?家、省、市和縣?物價部門的醫療?服務收費標準，?統一進藥渠道。?6、藥品擺放?整齊，按時清資?隨時核對。7?、負責解釋處理?有關合作醫療中?的各種問題。?觀察室工作制度?1.熱情接待?病人，合理安排?病員輸液床位。?2.嚴格執行?查對制度，做好?三查七對一注意?。3.嚴格執?行無菌操作技術?，操作時應戴口?罩、帽子，對易?過敏的藥物必須?按規定作過敏試?驗，陰性者方可?注射，藥液現用?現配。4.按?時巡視，密切觀?察病情和輸液情?況，一旦發現病?情變化或輸液反?應，應及時急救?處理，并報告醫?師。5.嚴格?執行消毒隔離制?度，防止交叉感?染。器械要定期?消毒和更換，保?持各種消毒液的?濃度和消毒效果?。6.嚴格交?接班制度，認真?做好交接班工作?。7.備齊搶?救物品，藥品、?器械，定期檢查?，及時補充更換?。8.保持室?內空氣清新，定?期通風、每天室?內紫外線消毒一?次。治療室工?作制度一、對?病人熱情體貼，?治療中做到細致?、準確、嚴格執?行查對制度。?二、嚴格執行無?菌操作規程，操?作時要戴口罩、?帽子、穿工作服?。注射應做到一?人一針一管一用?一滅菌。三、?治療室清潔區與?污染區分開，標?識明顯。無菌物?品和非無菌物品?應嚴格分開，并?有明顯標志。?四、凡注射、治?療要按處方或醫?囑執行，對易過?敏的藥物，必須?按規定做好過敏?試驗，并做好意?外搶救準備。?五、備好搶救藥?品和器械，放于?固定位置，定期?檢查及時維修、?補充或更換。?六、保持室內清?潔衛生，每天做?好空氣、地面、?物體表面的消毒?，并認真做好記?錄。健康教育?工作制度為了?進一步做好健康?教育工作，增強?轄區村民的健康?教育意識，改變?村民的不良衛生?行為，養成良好?的生活習慣，提?高身體健康質量?，降低疾病的發?生，現制定出轄?區健康教育工作?制度：1、建?立健全健康教育?管理體系和__?__機構，建立?轄區健康教育網?絡化服務。2?、做好健康教育?年度工作安排、?培訓計劃、實施?方案、年底健康?教育的總結等工?作。3、積極?宣傳健康教育、?衛生防病知識，?努力做好轄區健?康教育服務工作?。4、結合轄?區實際情況，開?展形式多樣的健?康教育活動，全?心全意為轄區村?民服務。5、?以老年活動中心?為載體，積極開?展村民的健康心?理咨詢活動。?6.建立轄區健?康教育工作臺帳?及相關資料和登?記，進一步規范?轄區健康教育工?作。7.做好?轄區內健康教育?宣傳專欄的內容?更換及各類衛生?宣傳資料發放工?作。8.依法?開展控煙宣傳，?落實控煙措施。?診斷室工作制?度一、堅持_?___小時應診?，方便病人，隨?叫隨診，檢查認?真，診療規范