醫(yī)生交接班制度全文背景醫(yī)院是一個(gè)需要24小時(shí)不間斷運(yùn)轉(zhuǎn)的組織機(jī)構(gòu)。在醫(yī)院中，醫(yī)生的工作關(guān)系到患者的生命安全，因此醫(yī)生的工作必須時(shí)刻保持高度的專業(yè)性和責(zé)任心。而醫(yī)生交接班是保證患者醫(yī)療安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。早年間，醫(yī)生交班僅是口頭交流，容易產(chǎn)生漏診、誤診等問(wèn)題。現(xiàn)今，隨著電子健康檔案等技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)生交接班得到了更為科學(xué)的規(guī)范。目的確保患者的安全。醫(yī)生交接班是保障患者安全的一種手段，能夠有效避免因?yàn)槁┰\、誤診等問(wèn)題帶來(lái)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。確保患者能夠得到連續(xù)而周密的診斷和治療。醫(yī)生交接班能夠讓接替工作的醫(yī)生對(duì)患者的病情有個(gè)整體的了解并把握，從而做到連續(xù)的治療和診斷。確定治療方案。交班醫(yī)生能夠提供關(guān)于患者狀況、醫(yī)療措施等重要信息，幫助接班醫(yī)生制定合適的診療方案。主要內(nèi)容交班人員交班醫(yī)生。即離班醫(yī)生，需為接班醫(yī)生提供與患者診療相關(guān)的重要信息。接班醫(yī)生。即來(lái)班醫(yī)生，需接手上一班醫(yī)生的工作，保障患者的安全和連續(xù)治療。交班方式醫(yī)生交接班方式一般有四種：口頭交流、電話交流、電子郵件和電子健康檔案。其中，醫(yī)生交接班口頭交流方式是最原始且最經(jīng)典的交班方式。但是這種方式存在信息傳遞不全、記憶單一等問(wèn)題。目前，醫(yī)院普遍采用電子健康檔案的方式進(jìn)行醫(yī)生交班，具有信息豐富、整合性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，可以更好地保證醫(yī)生交班的效果。交班內(nèi)容患者詳細(xì)信息。包括姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、住院號(hào)等基本信息，還要了解患者最近一天的病情以及在醫(yī)院期間的診治情況。診斷和治療計(jì)劃。包括患者的疾病診斷、分級(jí)、預(yù)后、常規(guī)治療和特殊治療方案、并發(fā)癥等信息。醫(yī)囑信息。包括藥品治療、手術(shù)、特殊注意事項(xiàng)等方面的醫(yī)囑信息。患者家屬信息和需求。有關(guān)患者家屬對(duì)患者治療服務(wù)方面的提出的意見(jiàn)或建議、治療相關(guān)的家屬需求等信息。交接班流程交接班時(shí)間。一般是在上班前和下班后20-30分鐘內(nèi)完成。交接地點(diǎn)。一般在相關(guān)科室或醫(yī)院內(nèi)的關(guān)鍵部位完成。交班形式。通過(guò)口頭交流、書面資料、電子郵件、電話交流等方式完成。交班記錄。要求交班醫(yī)生保存交班記錄，記錄內(nèi)容要詳盡、清晰。接班醫(yī)生須認(rèn)真查看并簽字確認(rèn)。總結(jié)醫(yī)生交接班是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重要內(nèi)容，能夠保障患者的安全、順利完成治療