2023年臨床“三基”-醫學臨床三基（護士）考試歷年高頻考點參考題庫帶答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.為防止長期臥床患者產生壓瘡，可使用氣圈保護受壓部位，但氣圈應充足氣。（）2.應用青霉素過程中需要重做過敏試驗的是（）A、使用過程中改用不同生產批號的制劑B、曾使用青霉素，但已停藥12小時以上C、曾使用青霉素，但已停藥24小時以上D、曾使用青霉素，但已停藥3天E、使用過程中出現皮膚瘙癢等癥狀3.下述各類患者不需鼻飼法進食的是（）A、口腔手術后患者B、昏迷患者C、早產兒D、破傷風患者E、休克患者4.A.5～10分鐘B.20-30分鐘C.35～40分鐘D.10～15分鐘E.15～20分鐘超聲霧化吸入的治療時間為()5.在高壓氧治療過程中如病人出現面肌或口角抽搐、刺激性咳嗽等，應考慮氧中毒，并立即停止吸氧。()6.臨床上進行尸體護理的根據是醫師做出的______。7.頸外靜脈穿刺正確的部位是()A、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處B、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/2處C、下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處D、下頜角與鎖骨下緣中點連線下1/2處E、下頜角與胸骨柄連線上1/3處8.書寫危重患者交班報告時應報告（）A、瞳孔B、搶救和護理情況C、嘔吐D、神志E、生命體征9.常用的入院評估單根據MarjoryGordon的功能健康形態設計，其內容包括以下幾項：______、______、______、______、______。10.對破傷風抗毒素皮膚試驗陽性病人采用脫敏注射的原理是()A、促進吞噬細胞對IgE的滅活作用B、與體內的IgE競爭受體C、抑制肥大細胞吸附IgED、逐步結合消耗體內的IgEE、封閉IgE，阻斷與抗原結合11.氧氣筒壓力表上指針降至______時即不可再用，以防止______進入筒內，于再次充氣時引起______。12.A.臨時醫囑B.長期醫囑C.重整醫囑D.臨時備用醫囑E.長期備用醫囑速尿20mgivst()13.A.兩者均可B.兩者均否C.皮膚過敏試驗陰性者可注射D.皮膚試驗陽性者應脫敏注射青霉素()14.什么是弛張熱？15.A.臨時醫囑B.長期醫囑C.長期備用醫囑D.臨時備用醫囑E.重整醫囑維生素CO2t.i.d（）16.對病人進行入院評估時，針對“疼痛“應描述其性質和部位。()17.每一項護理操作都要以病人為中心，以滿足病人需要為原則。()18.論述判斷患者心搏驟停的步驟。19.間接輸血法20.日間備用醫囑的失效時間是()A、7amB、7pmC、12amD、次日7pmE、當日7pm21.表示藥物過敏試驗陰性()A、紅色“(+)“B、紅色“※“C、紅色“√“D、紅色“（-）“E、藍色“√“22.A.股外側肌B.上臂三角肌下緣C.前臂中段內側D.臀大肌E.臀中肌小兒接種卡介苗選擇()23.當外界溫度高于人體皮膚溫度時，人體唯一的散熱方式是()A、輻射B、反射C、蒸發D、傳導E、對流24.A.兩者均可B.心包積液患者C.支氣管哮喘發作患者D.兩者均否端坐位適用于（）25.臨床上須同時測心率和脈率的病人是()A、心律失常B、心動過緩C、心房顫動D、陣發性心動過速E、心動過速26.洗胃時每次灌入量通常為300～500ml。（）27.肝性腦病病人禁用的飲食是()A、高維生素飲食B、低脂肪飲食C、高熱量飲食D、低蛋白飲食E、高蛋白飲食28.使用三聯交班報告本，晚夜班如果病情變化大，交班內容多，估計在白班所留空格內不夠書寫時，可按本班新病人方法書寫，不要將上一個病人的交班內容寫在下一個病人的格內。()29.鋪好的無菌盤有效期為____。30.三大營養物質在體內氧化時所釋放的能量用來維持體溫的能量，占總量的（）A、50%B、70%C、60%D、40%E、30%31.在三測單上用紅鋼筆縱行在40～42℃相應時間欄內填寫的內容，不包括以下哪項（）A、入院B、搶救C、分娩D、手術E、出院32.患者長期仰臥時，最容易發生壓瘡的部位是（）A、髂前上棘B、骶尾部C、肩胛部D、枕部E、足跟33.應用氧氣霧化吸入療法時，應調節氧流量至______L/min。34.高蛋白飲食適用于()A、大面積燒傷病人B、急性腎炎病人C、惡性腫瘤病人D、腎病綜合征病人E、甲狀腺功能亢進癥病人35.論述輸血前的準備。36.危重患者用護理記錄單時，不必要使用的記錄單是（）A、護理措施實施單B、醫囑單C、三測單D、入院評估單E、護理計劃單37.口服給藥的注意事項以下哪項正確()A、強心苷類藥物服藥前要先測血壓B、磺胺類藥服后應多飲水C、鎮靜安神藥宜清晨空腹服用D、止咳糖漿服后宜多飲水E、鐵劑、阿司匹林宜飯前服38.試述怎樣停止“手工醫囑”。39.臨終患者最早出現的心理反應是______。40.急性闌尾炎穿孔病人術后采取半坐臥位的主要目的是()A、緩解呼吸困難B、減少局部出血C、減輕腹壁傷口的疼痛D、減少靜脈回心血，減輕心臟負擔E、有利于腹腔引流，使感染局限化41.病人處于休克、衰竭或瀕危狀態時禁忌進行腰椎穿刺。()42.軟組織損傷初期用熱敷可制止皮下出血和血腫形成。（）43.采集糞標本查寄生蟲卵時應采取糞便的______送檢。44.靜脈輸液時，以下哪項不屬于液體檢查的內容()A、生產日期和有效期B、液體的名稱C、開瓶時間D、液體的質量E、濃度和劑量45.青霉素過敏試驗陽性病人，應將結果醒目地注明在（）A、體溫單B、注射單C、醫囑單D、門診卡E、床頭卡46.高壓氧治療的病人治療前應做好安全檢查，指導病人不得攜帶______物品入艙，禁穿____、____、膨體紗等易產生靜電的服裝、鞋、襪。47.需輸注兩瓶（袋）以上血液時，兩瓶（袋）之間，必須加注少量等滲鹽水，以防發生反應。（）48.女性，34歲，風濕性心臟病史16年，因感冒、發熱住院。醫囑靜脈輸液，上午8點開始輸液，每分鐘滴速40滴，但病人自己嫌滴得太慢，自行調節滴速達100滴/min，半小時后病人出現呼吸急促，劇烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平臥。護士應采取的正確護理措施是()A、立即停止輸液B、給予高流量氧氣吸入C、必要時進行四肢輪扎D、遵醫囑給予強心、利尿、擴血管的藥物E、病人端坐，雙腿下垂49.住院病人病歷首頁是A、病程記錄B、長期醫囑單C、住院病歷封面D、體溫單E、入院記錄50.A.兩者均否B.胃管插入后先抽胃液證實胃管在胃內C.兩者均是D.胃管插入后將胃內容物抽盡鼻飼時()51.熱水坐浴適用于()A、外陰部炎癥B、女性月經期C、肛門部充血D、妊娠后期痔瘡疼痛E、肛門周圍感染52.弛張熱常見于以下哪些病人()A、風濕熱B、敗血癥C、化膿性疾病D、傷寒E、瘧疾53.論述怎樣確定鼻飼患者的預期目標。54.下述哪些情況不宜進行熱水坐浴（）A、產后10天B、月經期C、婦科手術前D、急性盆腔炎E、會陰部充血水腫55.需要注射幾種藥物時，應先注射刺激性大的藥物。（）56.不適合昏迷患者口腔護理的用物是（）A、治療碗B、壓舌板C、石蠟油D、彎血管鉗E、吸水管57.暫空床的目的是（）A、供暫時離床活動的患者或新入院的患者使用B、保護被褥不被污染C、便于接收和管理麻醉后未清醒患者D、保持床單整潔、舒適E、保持病室整潔，準備患者住院58.仰臥屈膝位適用于哪種病人()A、胸部檢查B、背部檢查C、腰部檢查D、會陰檢查E、腹部檢查59.無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后應()A、停止使用，重新滅菌B、立即使用完C、烘干后使用D、晾干后再使用E、4小時內用完60.需要日間用藍鋼筆，夜間用紅鋼筆書寫的是()A、入院評估表B、住院評估表C、病程記錄D、病區報告E、醫囑單61.病人死亡后，應在體溫單____用____筆縱寫____。62.導尿時，女患者導尿時導尿管應插入______cm，男患者導尿時導尿管應插入______cm。63.論述半坐臥位的意義。64.輸血時從血庫取回血液后，勿劇烈震蕩，必要時加溫后輸入。()65.壓瘡66.書寫護理記錄單時，_______用藍鋼筆記錄，_______用紅鋼筆記錄。67.導尿術68.測量血壓，被測者坐位或仰臥位時，肱動脈應分別平()A、第3肋軟骨，腋中線B、第4肋軟骨，腋中線C、第6肋軟骨，腋前線D、第5肋軟骨，腋前線E、第6肋軟骨，腋后線69.A.60cmB.30cmC.25cmD.45～50cmE.20cm鋪床時為便于操作移開床旁桌()70.禁忌用冷敷的部位是()A、足心B、胸前區C、腹股溝D、后頸部E、腹部71.繪制體溫單時，體溫不升者均記于_____℃線上，記錄大小便以______小時為準，大便填寫____，小便用____表示。72.A.氨茶堿B.糜蛋白酶C.慶大霉素D.地塞米松E.10%～20%乙酰半胱氨酸溶液減輕呼吸道黏膜水腫用()73.心室舒張時射血停止，但血液仍在流動，其動力來自()A、慣性作用B、心臟收縮力的余波C、主動脈的彈性回縮D、外周阻力相對減小E、動脈管口徑增大74.使用簡易呼吸器時應按______次/min有規律地擠壓呼吸囊。75.一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是（）A、37%B、25%C、40%D、27%E、33%76.為肺水腫病人進行加壓給氧的目的是使____增高。77.大量不保留灌腸時灌腸筒的液面應高于肛門()A、10～20cmB、40～60cmC、65～80cmD、20～30cmE、30～40cm78.心肺復蘇A、B、C中的A是指()A、開放呼吸道B、胸外心臟按壓C、止血D、人工呼吸E、轉運病人79.不保留灌腸時肛管插入的長度為()A、7～10cmB、4～6cmC、10～12cmD、2～3cmE、10～15cm80.護士處理醫囑時要注意()A、必須嚴格遵守三查七對，確認無疑問后方可執行B、按醫囑的性質分別轉抄在病歷的長期和臨時醫囑單上C、紅勾表示已執行，藍勾表示已轉抄D、先執行臨時醫囑，再執行長期醫囑E、先執行，再轉抄81.亞急性細菌性心內膜炎病人做血培養時，為提高陽性率，采血量應為5～8mL。()82.入院評估單用于對新患者進行護理評估，并通過評估找出患者的______，確立______。83.青霉素皮試結果可疑陽性或陽性者，需作______對照。確為陽性者，應做好______，并通知醫師及患者。84.高蛋白飲食適用于（）A、腎病綜合征患者B、急性腎炎患者C、甲狀腺功能亢進患者D、大面積燒傷患者E、惡性腫瘤患者85.論述無菌技術的基本原則。86.試闡述膀胱高度膨脹病人第1次放尿不超過1000mL的原因。87.皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液。（）88.鋪麻醉床將橡膠單鋪于床中部時，上端應距離床頭()A、33～40cmB、45～50cmC、30～40cmD、50～60cmE、40～45cm89.滅菌后的無菌包有效期為____天。90.患者的出入水量除記錄在護理記錄單上以外，還應記錄于（）A、三測單B、護理計劃單C、入院評估單D、護理措施實施單E、醫囑記錄單第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:A,D3.正確答案:E4.正確答案:B氧氣霧化吸入的治療時間為()正確答案:D5.正確答案:正確6.正確答案: 死亡診斷7.正確答案:A8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案: "通常情況","生活狀況","各系統情況","認識與感覺","心理社會狀況"10.正確答案:D11.正確答案: "0.5Mpa（5kg/cm2）","灰塵","爆炸"12.正確答案:A度冷丁50mgimq6hprn()正確答案:E維生素C0.2tid()正確答案:B去痛片0.5sos()正確答案:D13.正確答案:C破傷風抗毒素()正確答案:A14.正確答案:弛張熱：又稱敗血癥熱型。體溫常>39℃，波動幅度大，24小時內波動范圍>2℃，但均在正常水平以上。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核及化膿性炎癥等。15.正確答案:B度冷丁50mgimq.6.hp.r.n（）正確答案:C速尿20mgivSt.（）正確答案:A去痛片0.5s.o.s（）正確答案:D16.正確答案:正確17.正確答案:正確18.正確答案:判斷心搏驟停的步驟如下：①判斷意識：輕搖患者肩膀，呼喚其姓名，壓眼眶、掐人中穴無反應；②判斷呼吸：觀察胸廓無起伏，并將耳部貼近患者口鼻，感覺無氣體逸出；③判斷心搏：觸摸頸動脈或股動脈，無搏動；④檢查口腔、鼻咽部有無異物，觀察面色和瞳孔。19.正確答案:間接輸血法：指將抽出的供血者的血液，按靜脈輸液法輸給受血者的過程。20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:B青霉素皮內試驗選擇()正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:A仰臥位適用于（）正確答案:D25.正確答案:C26.正確答案:正確27.正確答案:E28.正確答案:正確29.正確答案: 4小時30.正確答案:A31.正確答案:B32.正確答案:B33.正確答案: 6～1034.正確答案:A,C,D,E35.正確答案:輸血前的準備工作如下：①備血：根據醫囑抽血標本進行血型鑒定和交叉配血試驗。②取血：憑取血單到血庫取血，取血時與血庫人員共同做好三查八對。三查：查血的有效期、血液質量和輸血裝置是否完好；八對：對姓名、床號、住院號、血瓶（袋）號、血型、交叉配血結果、血液種類和劑量。③取血后：避免劇烈震蕩而引起溶血；不能將血液加溫。④輸血前需與另一護士再次核對，確定無誤后方可輸血。36.正確答案:A37.正確答案:B38.正確答案:醫師開出停止醫囑后，護土用藍鋼筆在長期醫囑單上停止欄內寫明日期、時間并簽名，同時將關于執行單上的該醫囑注銷。如更改醫囑、應同時停止原醫囑。39.正確答案: 否認40.正確答案:E41.正確答案:正確42.正確答案:錯誤43.正確答案: 不同部位44.正確答案:C45.正確答案:A,B,C,D,E46.正確答案: "易燃易爆","尼龍","腈綸"47.正確答案:正確48.正確答案:A,B,C,D,E49.正確答案:D50.正確答案:B誤服藥物中毒洗胃時()正確答案:C51.正確答案:A,C,E52.正確答案:A,B,C53.正確答案:應根據下列原則確定鼻飼患者的預期目標。①患者理解鼻飼的意義和必要性，主動配合；②患者基本的營養需求得到滿足；③患者飲食與營養的知識有所增加。54.正確答案:A,B,D55.正確答案:錯誤56.正確答案:E57.正確答案:A58.正確答案:E59.正確答案:A60.正確答案:D61.正確答案: "40℃～42℃","紅","死亡時間"62.正確答案: "4～6","20～22"63.正確答案:半坐臥位的意義如下：①減輕某些面部及頸部手術后患者局部出血；②減輕急性左心衰患者的肺瘀血和心臟負擔；③改善心肺疾患所引起的呼吸困難；④對腹腔、盆腔手術后或炎癥的病人，可促使感染局限，減少炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒反應，同時可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫；⑤可減輕腹部手術后患者腹壁傷口縫合處的張力，緩解疼痛，促進舒適，有利于傷口的愈合。64.正確答案:錯誤65.正確答案:壓瘡：指局部組織長期受壓，血液循環障礙，持續缺血、缺氧，營養不良而致軟組織潰爛和壞死。66.正確答案: "7am以后","7pm以后"67.正