2023年臨床醫學期末復習-外科學（本科臨床定向專業）考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.髖骨的組成（-1難度：1)A、髂骨、恥骨、坐骨B、髂骨、恥骨C、坐骨、骶骨D、坐骨、骶骨、髂骨E、坐骨、恥骨2.Colles骨折Ｘ線典型移位遠折端（-1難度：1)A、向尺側及背側移位B、向橈側及背側移位C、向尺側及掌側移位D、向橈側及掌側移位E、只向背側移位3.關于泌尿系感染的抗生素應用，下列何項是不妥的：（-1難度：3)A、選用從尿液排出的藥物B、癥狀消失后即可停藥C、細菌培養轉陰后2周停藥D、避免耐藥菌株的產生可以同時使用多種抗生素E、急性期可以根據尿液沉淀物涂片革蘭染色選用抗生素4.患者下腹部受劇烈撞擊，出現排尿困難和腹痛，膀胱造影腹腔見造影劑，臨床應該采取何治療方案：（-1難度：3)A、抗炎對癥處理B、留置導尿C、膀胱周圍及腹腔引流D、膀胱修補術E、以上四項5.急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是（-1難度：1)A、惡心嘔吐B、低熱C、轉移性右下腹痛D、便秘E、食欲減退6.在下列肺癌類型中哪一種最為常見()（-1難度：1)A、腺癌B、鱗癌C、大細胞癌D、細支氣管泡癌E、小細胞癌7.列屬于陰莖勃起的生理變化是（-1難度：3)A、陰莖血管和海綿體小梁平滑肌松弛B、海綿體動脈和螺旋動脈擴張C、海綿體白膜下靜脈受壓D、海綿體平滑肌張力增加E、海綿體竇狀隙膨脹8.急性血源性骨髓炎的致病菌最常見（-1難度：1)A、銅綠假單細胞B、金黃色葡萄球菌C、白葡萄菌D、埃希桿菌E、甲型鏈球菌9.胰腺疾病與膽道疾病相關的解剖學基礎是。（-1難度：3)A、膽總管與胰管有共同出口B、均受肝內膽汁分泌的影響C、膽道與胰腺為相鄰器官D、膽總管結石壓迫胰管E、胰腺腫大時常常壓迫膽總管10.關于肋骨骨折，哪些是錯誤的（）（-1難度：3)A、連枷胸應首先采用手術固定B、多數肋骨骨折可以通過保守治療痊愈C、發生矛盾運動時吸氣相正常胸壁內陷，浮動胸壁外展D、目前較為理想的鎮痛方法是硬膜外鎮痛E、發生矛盾運動時呼氣相正常胸壁內陷，浮動胸壁外展11.患者，男性，43歲，1小時前車禍致頭部外傷，當即昏迷伴頻繁嘔吐。入院檢查：中度昏迷，GCS評分為5分，血壓150/90mmHg，脈搏52次/分，呼吸16次/分。雙側瞳孔等大等圓，對光反射較遲鈍，左側巴彬斯基征陽性，CT顯示右額顳頂部顱骨下新月形高密度影。診斷應考慮為（-2難度：2)A、腦內血腫B、急性硬腦膜下血腫C、腦挫裂傷D、急性硬腦膜外血腫E、彌漫性軸索損傷12.慢性膿胸患者，患側體檢時可見()（-1難度：2)A、肋間隙飽滿，叩診呈濁音B、肋間隙飽滿，叩診呈實音C、肋間隙變窄，叩診呈濁音D、肋間隙變窄，叩診呈實音E、以上均不對13.患者男，19歲，左示指近節砸傷后第10天，近節掌側皮膚壞死，清創壞死區后見約2*1cm皮膚軟組織缺損，屈肌腱外露，此創面最好的處理方法是（-2難度：3)A、直接縫合B、直接包扎處理，隨其自然愈合C、行全厚植皮術D、行手掌骨間背動脈逆行島狀皮瓣修復術E、皮膚邊緣松解后直接縫合14.慢性膿胸肺內無病變者，理想的治療方法是()（-1難度：3)A、胸腔閉式引流術B、開窗引流術C、胸膜纖維板剝脫術D、胸廓成形術E、胸膜肺切除術15.關于骨折的臨床表現，下列哪項描述是錯誤的（-1難度：1)A、骨折的專有體征包括畸形、反常活動及骨擦音或骨擦感B、只要發現骨折專有體征的其中一項，即可作出骨折的明確診斷C、骨折時可以沒有骨擦音或骨擦感D、檢查可疑骨折患者時，應盡量誘發骨擦音或骨擦感的出現，以明確診斷

E、臨床未見有骨折專有體征時，也可能有骨折16.男性，30歲，3年來間斷性上腹痛，多在春秋發作。近10天又有上腹痛，昨日餐后上腹痛加劇，并嘔血400ml，排柏油便4次，自覺頭暈、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次/分，肝脾未觸及。HBsAg（-），可能的診斷為（-2難度：2)A、消化性潰瘍出血B、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血C、食道賁門粘膜撕裂癥D、胃癌出血E、急性胃粘膜損傷17.骨巨細胞瘤X線表現（-1難度：1)A、外生性，可見明顯破壞B、偏心性，位于骨端，溶骨性破壞C、位于干骺端，可見有分格D、骨破壞，可見Codman三角E、骨性破壞，可見片狀鈣化18.男性，30歲，右小腿受傷10小時，體查：右小腿中段前方有一長約15cm不規則傷口，軟組織挫傷嚴重，污染中等，脛骨骨折端外露，足背動脈博動正常，徹底清創后宜選用哪種固定方法（-2難度：2)A、螺釘內固定B、髓內釘內固定C、石膏固定D、鋼板固定E、外固定架固定19.閉合性多根多處肋骨骨折，若骨折范圍較小，治療時采用哪種方法糾正反常呼吸最合適()（-1難度：2)A、牽引固定法B、壓力包扎固定C、肋骨內固定法D、膠布肋骨固定法E、用呼吸器行輔助呼吸20.對放療最敏感的肺癌是()（-1難度：2)A、鱗癌B、腺癌C、小細胞癌D、大細胞癌E、細支氣管肺泡癌21.單純性闌尾炎腹痛的性質是（-1難度：2)A、陣發性劇痛或脹痛B、輕度隱痛C、鈍痛或劇痛D、持續性的重度跳痛E、較輕的持續性脹痛22.男、40歲，患者因消化道大出血入院，經治療病情穩定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是（-2難度：2)A、選擇性腹腔動脈造影B、B超檢查C、纖維胃鏡檢查D、肝功能化驗E、鋇餐檢查23.關于GCS計分法的概述，下列哪項是錯誤的？A、總分最高15分，最低3分B、總分越低表明意識障礙越重C、總分越高則預后越好D、總分在8分以上表示已有昏迷E、總分由低分向高分轉化說明病情在好轉中24.男性患者，18歲，外傷性骨盆骨折引起尿道損傷，患者不能自行排尿。體檢：一般情況好，肛查前列腺上移不能觸到，該患者的最佳處理方法是（-2難度：2)A、恥骨上膀胱造漏B、尿道吻合術C、尿道會師術D、恥骨上穿刺吸尿E、恥骨上穿刺吸尿25.肝破裂的臨床特點中，正確的是（-1難度：1)A、在腹部損傷中罕見B、腹痛和腹膜刺激征較輕C、中央型破裂不易繼發肝膿腫D、有時可出現嘔血或黑糞E、被膜下破裂更易繼發肝膿腫26.急性胰腺炎多有（-1難度：2)A、白細胞數升高B、血鈣值升高C、白細胞數減少D、磷脂酶值升高E、血小板數升高27.女性，71歲,因反復右上腹疼痛15年，加劇伴發熱7天入院，既往曾因膽囊結石多次住院保守治療。該病人體檢時，最可能存在的體征是（-2難度：1)A、雙肺有羅音B、心臟有雜音C、麥氏點有壓痛D、肝濁音界消失E、Murphy’s征陽性28.女，68歲。半個月前因左膿胸在當地醫院行胸腔閉式引流術后10日拔管，近3日高熱，伴胸痛。入院時精神差，體溫：38．9℃，心率112次／分，血壓90／60mmHg，呼吸32次／分。查體氣管右移，左胸叩濁，呼吸音弱。胸片示左胸有一氣液面。入院后的主要處理是()（-2難度：3)A、胸穿抽出積液B、再行胸腔閉式引流C、胸廓成形術D、開放引流術E、胸膜纖維板剝脫術29.主動脈夾層DeBackey分型（-1難度：1)A、Ⅰ型破口位于升主動脈，病變累及升、降或／和腹主動脈。B、Ⅱ型破口位于升主動脈，病變僅累及升主動脈。C、Ⅲ型破口位于左鎖骨下動脈以遠，病變只累及降主動脈者為Ⅲ甲型D、同時累及腹主動脈者為Ⅲ乙型。E、以上都是30.男性，28歲，進行性加重的尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，一般抗生素治療無效，尿常規：膿細胞（+++）、紅細胞（+）、蛋白（+）。對確診最有幫助的檢查是A、尿動力學檢查B、同位素腎圖C、IVU及尿結核菌檢查D、尿脫落細胞檢查E、腎和膀胱B超第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:B20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:D26.正確答案:A27.正確答案:E28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:C靜脈尿路造影示：右腎不顯影，左腎功能正常，膀胱容量正常，治療宜采用的方法是A、抗結核治療二周后作右腎切除B、確診后立即作右腎切除C、抗結核藥物治療D、抗結核治療一周后右腎造瘺E、作右腎+輸尿管+膀胱部分切除正確答案:A若確診為“右腎結核”，作進一步檢查，下列哪一項陽性發現可能最小A、左腎積水B、膀胱容量小于50mlC、附睪觸及硬結D、輸精管呈串珠樣改變E、右精索靜脈曲張正確答案:E診斷應首先考慮A、慢性細菌性前列腺炎B、泌尿系統結核C、慢性細菌性膀胱炎D、慢性腎盂腎炎E、慢性非細菌性前列腺炎正確答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.男，40歲，上腹疼痛12小時伴乏力、咽痛、惡心、嘔吐。右下腹疼痛4小時，稀便2次。體溫37.5℃，右下腹壓痛、反跳痛，腸鳴音活躍，白細胞13×109/L，中性粒細胞0.92，尿常規：紅細胞++，白細胞少許，應診斷為（-2難度：3)A、上呼吸道感染B、急性胃腸炎C、急性闌尾炎D、右側輸尿管結石E、急性腸系膜淋巴結炎2.女，24歲，妊娠四個月，突發右腰痛伴惡心、嘔吐。體檢：右腎區叩擊痛，尿常規紅細胞80個/每高倍視野，為明確診斷，應作哪種檢查（-2難度：3)A、CＴ平掃＋增強掃描B、泌尿系平片和排泄性尿路造影C、逆行輸尿管插管造影D、腎動脈造影E、B超3.腹部閉合性損傷，傷后有左上腹痛，下列檢查除哪項外對診斷脾被膜下破裂均有幫助?（-1難度：1)A、腹部X線攝片B、腹部B超C、選擇性脾動脈插管造影檢查D、腹腔穿刺E、肝、脾CT4.腎結核的典型癥狀為（-1難度：2)A、發熱、消瘦、貧血、全身中毒癥狀B、腰痛C、進行性加重的尿頻、尿急、尿痛D、血尿E、慢性腎功能不全5.女,17歲,腰痛2個月,近日發現左股內側腫物,并間斷發熱,查體:體瘦,腰明顯叩痛,左股內側腫物2cm×4cm,有張力,此時的病變原發部位很可能在（-2難度：2)A、腰椎體邊緣B、腰椎附件C、腰椎體中心D、腰大肌E、椎管內6.根據骨折是否與外界相通，可把骨折分為（-1難度：1)A、損傷性骨折和病理性骨折B、穩定性骨折和不穩定性骨折C、壓縮性骨折和橫形骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、閉合性骨折和開放性骨折7.正常甲狀腺24小時攝取碘131量為人體總量的（-1難度：2)A、10%-20%B、20%-30%C、30%-40%D、40%-50%E、50%-60%8.肱骨干骨折致橈神經損傷所致畸形是（-1難度：1)A、爪形手畸形B、垂腕畸形C、猿手畸形D、銀叉樣畸形E、紐扣指畸形9.治療顱頂骨折的原則應除外：（-1難度：2)A、粉碎凹隱性骨折刺破硬腦膜需及時清創手術B、線形骨折本身無需手術治療，但應注意并發顱內血腫C、嬰兒凹隱性骨折必須早期復位D、靜脈竇區凹隱骨折復位時應警惕大出血E、顳骨骨折并發硬膜外血腫常需手術治療10.男,30歲,左小腿上段竇道,反復流膿,排碎骨塊12年,近半個月發熱,傷口紅腫,流膿,X線片顯示:左脛骨上段增粗,見死骨,其周圍有新生骨,在應用抗生素的同時給予（-2難度：2)A、死骨摘除術B、切開引流C、抗結核藥物D、刮除,植骨E、穿刺抽膿11.男性，40歲，上腹部被擠壓傷2小時，上腹部痛、惡心、腹脹，為排除胰腺損傷，最有價值的檢查為（-2難度：3)A、腹腔動脈造影B、診斷性腹腔灌洗術C、超D、腹部X線片E、血尿淀粉酶12.女，50歲，寒戰、發熱、上腹痛、黃疸。此患者首先應考慮（-2難度：2)A、病毒性肝炎B、急性化膿性闌尾炎C、急性胰腺炎D、膽總管結石E、膽囊積水13.關于促胃液素瘤，下列哪項是錯誤的（-1難度：4)A、促胃液素瘤也稱為Zollinger-Ellison綜合癥B、本病乃胰腺非B細胞瘤C、本病主要表現為嚴重的消化性潰瘍D、直接診斷依據是測定BAO與MAOE、切除全胃療效好14.診斷急性胰腺炎最廣泛應用的化驗指標是（-1難度：2)A、血清淀粉酶B、血清淀粉酶的同工酶C、血糖D、血清脂肪酶E、血清鈣15.下列哪種方法定位胰島素瘤的準確率最高（-1難度：3)A、B超B、CTC、選擇性腹腔動脈造影D、MRIE、核素掃描16.患者，男性，50歲，勞累性胸悶、氣促6年，有時伴有心前區疼痛；高血壓病史10年。查血脂高，心電圖示T波低平或倒置。冠狀動脈照影顯示左冠狀動脈主干狹窄40%，右冠狀動脈主干狹窄30%。現首先考慮何種治療（-2難度：2)A、搭橋手術B、內科治療C、PTCAD、激光心肌打孔血運重建術E、以上都不是17.易發生延遲愈合或不愈合的是（-1難度：1)A、肱骨髁上骨折B、脛骨上1/3骨折C、股骨干骨折D、脛骨中1/3骨折E、脛骨下1/3骨折18.鑒別睪丸鞘膜積液與交通性鞘膜積液的方法最好是（-1難度：3)A、試驗性穿刺B、透光試驗陽性C、是否可以返納腹腔D、根據部位作出診斷E、根據硬度作出診斷19.門靜脈高壓癥引起食管胃底靜脈破裂出血，藥物止血首選為（）（-1難度：1)A、血管收縮藥B、生長抑素C、生長激素D、質子泵抑制劑E、凝血酶20.固定除被檢查的傷指外的其他三個手指，讓病人主動屈曲近側指間關節，若不能屈曲則為（-1難度：1)A、指淺屈肌腱斷裂B、指深屈肌腱斷裂C、指深、淺屈肌腱均斷裂D、指伸肌腱斷裂E、蚓狀肌斷裂21.關于小腸破裂損傷的手術處理，下列哪項是錯誤的?（-2難度：1)A、一般以簡單修補為主B、裂口較大者行小腸切除吻合術C、腸管大部分或完全斷裂者行切除吻合術D、多處破裂者行近端造口術E、腸系膜損傷影響腸壁血液循環者行腸切除吻合術22.門靜脈主干是由哪些血管匯合形成()（-1難度：2)A、食管胃底V和脾VB、腸系膜上、下V和脾VC、腸系膜上、下V和食管胃底VD、臍旁V，直腸上V和奇VE、胃短、胃冠狀V和臍旁V23.關于膽囊結石的手術治療，下列說法哪項正確（-1難度：2)A、一般不考慮切除膽囊B、無癥狀結石一律手術治療C、有癥狀的膽囊結石，應及時行膽囊切除術D、病情嚴重者不施行手術治療E、無論癥狀輕重與否，均行膽囊切除24.Cushing病的病因是（-1難度：3)A、垂體腺瘤B、異位ACTH綜合征C、嗜鉻細胞瘤D、腎上腺皮質腺瘤E、腎上腺轉移瘤25.女，27歲，右下腹陣發性劇痛半天，無惡心嘔吐。腹軟，右下腹麥氏點輕壓痛，腸鳴音正常，白細胞，0、9×109/L中性：70%，尿：紅細胞（+），該患者應采取以下哪項治療方法A、抗感染B、剖腹探查C、碎石排石治療D、免疫抑制劑E、闌尾切除術26.直腸癌最常見遠處轉移是（-1難度：2)A、骨盆B、肺C、肝D、腦E、椎體27.女性，22歲，妊娠3個月，中上腹陣發性疼痛8小時，間歇時癥狀基本消失。查體：腹平軟，劍突下有深壓痛，無肌緊張和反跳痛。此時應考做的檢查是（-2難度：2)A、診斷性腹腔穿刺B、血、尿常規C、腹部X線平片D、B超E、胸腹部透視28.女，65歲，跌倒，臀部著地。當即腰部疼痛，不能活動，首選的檢查方法是（-2難度：1)A、X線片B、CTC、MRID、超聲檢查E、核素掃描29.杵狀指可見于哪種患者（）（-1難度：2)A、血胸B、乳糜胸C、急性膿胸D、慢性膿胸E、氣胸30.輸尿管損傷最常見的原因。（-1難度：1)A、外界直接或間接暴力B、腹膜后盆腔手術損傷C、輸尿管插管和套石時損傷D、放射性損傷E、盆腔炎癥性損傷第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:A21.正確答案:D22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案:C為進一步明確診斷需進行以下哪項檢查A、B超檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、肝功能檢查E、X線正確答案:A診斷最大可能性A、右側輸卵管炎B、宮外孕C、右側輸尿管結石D、節段性回腸炎E、急性闌尾炎正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:B第3卷一.參考題庫(共30題)1.慢性顱內壓增高的主要臨床表現是（-1難度：2)A、頭痛，嘔吐，肢體運動障礙B、頭痛，瞳孔異常和肢體運動障礙C、血壓，呼吸和脈搏改變D、頭痛，嘔吐，視乳頭水腫E、進行性意識障礙2.女,8歲,發熱2周,左膝痛,查體:左膝關節浮髕試驗(-),脛骨上部腫脹,壓痛明顯,末梢血白細胞20×10/L,中性90%,脛骨上干骺端穿刺有膿液,正確處理是（-2難度：2)A、大劑量青霉素靜脈輸入B、病灶清除,植骨C、病灶沖洗,搔刮膿腔D、開窗減壓術E、膝關節內抗生素連續沖洗3.胸部損傷外科治療原則是()（-1難度：2)A、糾正酸堿平衡失調B、糾正電解質紊亂C、給予脫水利尿劑D、給予止痛，輸血E、糾正循環、呼吸功能障礙4.膀胱結核行膀胱擴大術前至少接受多少周的抗結核治療（-1難度：2)A、2周B、1周C、3周D、4周E、5周5.上消化道大出血，常指出血量達到：（-1難度：1)A、100-200mlB、300-600mlC、800-1200mlD、1200-1500mlE、1500以上6.關于甲亢病人的術前碘準備，下列哪項是錯誤的？（-1難度：3)A、碘劑能減少甲狀腺的血流量B、抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白分解C、停服碘劑后，甲狀腺素大量釋放D、抑制甲狀腺素的合成E、不準備手術者，不宜服碘劑7.尿量一般至少達多少的時候，可在下腹部看到充盈的膀胱輪廓（-1難度：2)A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml8.患者，男性，67歲。2小時前車禍頭部外傷。入院當時查體：T38℃，P76次/分，R24次/分，BP：150/90mmHg。左后枕部頭皮裂傷，神志朦朧，較燥動，GCS評分9分，雙瞳孔等圓等大，光反射存在，頸有抵抗，四肢可活動，兩側尚對稱，腱反射活躍，雙側病理征陽性，即刻行CT腦平掃顯示：右額葉輕微腦挫傷伴點狀出血灶，周邊無明顯水腫，中線結構居中。48小時后病情加重，出現昏迷，GCS6分，右側瞳孔大于左側瞳孔，光反射遲鈍，左側肢體活動差，左側巴氏征陽性確定診斷，輔助檢查應首先做A、MRIB、CTC、EEGD、B超E、SPECT9.男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復發作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰骶∽導澠掏懷,突向右后方,壓迫神經根。以下體征哪項與該診斷不符（-2難度：3)A、腰骶〖突間壓痛,向右下肢放射B、右下肢直腿抬高試驗及加強試驗陽性C、右足外側外踝部皮膚感覺減退D、右膝反射明顯減弱E、右趾背伸肌力下降10.女性，70歲，大便便結半年，后大便逐漸變細，近四個月來反復排膿血樣便，3～4次/天，經治療稍緩解，五天前開始未排便，伴嘔吐不能進食，PE：全腹脹，對稱，腸鳴音不亢進，未捫及腫物，肛檢未及腫塊，結腸鏡檢，距肛門口10cm可見環形狹窄，呈菜花樣外觀,腸鏡不可通，最可能診斷（-2難度：2)A、直腸癌B、直腸炎性狹窄C、血吸蟲病肉牙腫D、直腸多發性息肉E、肛管癌11.男，32歲，右腰部外傷伴血尿3小時，經保守治療后血尿消失，但血壓持續下降達80/45mmHg,血紅蛋白及血細胞比容繼續降低，右腰部出現腫塊，下一步最重要的治療措施是（-2難度：1)A、應用止血劑B、繼續觀察C、加強抗感染治療D、抗休克+手術治療E、輸血12.對于消化道大出血休克的病人，處理方式錯誤的是：（-1難度：1)A、快速輸注平衡鹽液B、輸注同型血或血漿C、動態監測生命指標D、立即剖腹探查E、觀察周圍循環情況13.顱內壓增高的容積代償（即空間代償）主要依靠（-1難度：2)A、腦組織的壓縮B、顱腔的擴大C、腦脊液被排出顱外D、血壓的下降E、腦血流量減少14.腰椎間盤突出癥與椎管內腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是（-1難度：1)A、CTB、MRIC、X線片D、肌電圖E、超聲波15.腰椎間盤突出病人踝反射減弱或消失，說明受累神經根是（-1難度：1)A、腰3B、腰4C、腰5D、骶1E、骶216.女性，44歲，車禍傷1小時。體格檢查：面唇發紺，煩躁不安，呼吸困難。右側大塊胸壁軟化，可見隨呼吸浮動，雙肺可聞及肺濕音。該患者診斷首先考慮A、血胸B、連枷胸C、氣胸D、血氣胸E、心包積血17.手外傷僅表現為手背橈側及橈側2個半手指背側近側指間關節近端的感覺障礙的神經損傷是（-1難度：1)A、正中神經B、尺神經C、橈神經淺支D、腋神經損傷E、肌皮神經18.十二指腸潰瘍活動期并少量黑便，一般情況尚好者（-1難度：1)A、急診手術B、內科治療C、擇期手術D、限期手術E、暫無需處理19.斷臂再植時間（-2難度：1)A、嚴格控制在1~2小時內B、嚴格控制在3~4小時內C、嚴格控制在5~6小時內D、嚴格控制在6~8小時內E、嚴格控制在8~10小時內20.骨盆環的組成（-1難度：2)A、髂骨、恥骨、坐骨B、髂骨、恥骨、髖骨C、髖骨、坐骨、骶骨D、坐骨、骶骨、髂骨E、髖骨、骶尾骨21.我國最常見肝血竇和竇后阻塞性門脈高壓癥病因是什么()（-1難度：1)A、先天性發育異常B、肝外門靜脈血栓形成C、腫瘤壓迫D、肝炎后肝硬化E、脾功能亢進22.望城某居民，男性，44歲，右上腹陣發性絞痛，黑便，伴畏寒、發熱1個半月，曾嘔血兩口，既往2個月前曾行膽總管探查手術，取出結石及蛔蟲各一。血常規：白細胞16.5×109/L，中性84％，CT示右肝后葉有11cm×9cm的低密度區，本例應考慮（-2難度：2)A、膽總管結石，膽道感染，膽道出血B、膽道蛔蟲C、膽道感染，應急性潰瘍出血D、肝膽管結石，膽源性肝膿腫，膽道出血E、膽道感染23.男性，45歲，右腰部被撞傷后血尿來住院治療。印象診斷為閉合性腎損傷，為進一步了解其損傷程度及觀察病人全身情況，下列哪一項判斷價值最小（-2難度：3)A、根據血尿的嚴重程度B、血壓、脈搏變化C、血色素及紅細胞壓積D、病人有發熱，體溫達38．5℃E、腹部觸診了解腎周圍血腫范圍擴大24.患兒男性，4歲，因自幼反復呼吸道感染、氣促求診，檢發育及營養狀況差，無紫紺、杵狀指，雙肺聞及痰鳴音；胸骨隆起，胸骨左緣第二肋間聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，較柔和，未捫及震顫，P2亢進。應先考慮（-2難度：3)A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈瓣狹窄E、主動脈縮窄25.女性，26歲，反復大便出血，鮮紅色，平日大便正常，肛門口無疼痛。查體：輕度貧血，肛指檢未捫及腫塊，肛門鏡見齒狀線見3枚組織團塊。根據病史及體格檢查，最可能的疾病是A、內痔B、混合痔C、直腸息肉D、肛乳頭狀肥大E、直腸粘膜脫垂26.男性，62歲，反復右下腹疼痛，伴進行性消瘦半年，無腹瀉。查：貧血貌，右下腹可觸及一腫塊，質硬，較固定。考慮最可能的診斷是A、闌尾周圍膿腫B、結腸癌C、潰瘍型結腸炎D、克隆病E、結腸結核27.男，60歲，兩周來上腹隱痛消瘦、納差、乏力、全身黃染，尿色深。查體皮膚黃染，腹軟，有上腹可觸及腫塊，邊緣不清，有壓痛。尿膽紅素(3+)，鋇餐示胃排空延遲，十二指腸曲擴大。初步診斷為胰頭癌。關于該病的治療錯誤的是（）。（-2難度：2)A、早期發現、早期診斷、早期