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文檔簡介

Part03身體評估——脊柱、四肢身體評估——脊柱、四肢脊柱解剖、功能

脊柱由7個頸椎、12個胸椎、5個腰椎、5個骶椎、4個尾椎構成。脊柱功能為支撐體重，維持各種姿勢。

身體評估——脊柱、四肢脊柱評估內容

1.脊柱彎曲度2.脊柱活動度3.脊柱壓痛與叩擊痛身體評估——脊柱、四肢脊柱評估內容

脊柱后凸畸形脊柱側彎身體評估——脊柱、四肢脊柱評估內容

脊柱前凸身體評估——脊柱、四肢脊柱活動度

脊柱前屈后伸左右側彎旋轉（一側）頸椎35°～45°35°～45°45°60°～80°胸椎30°20°20°35°腰椎75°30°35°8°全脊柱128°125°73.5°115°身體評估——脊柱、四肢脊柱壓痛

檢查方法：

患者取端坐位，身體稍向前傾。檢查者以右手拇指從被檢者枕骨粗隆開始自上而下，逐個按壓脊椎棘突及椎旁肌肉。正常時每個棘突及椎旁肌肉均無壓痛。身體評估——脊柱、四肢脊柱叩擊痛

1.直接叩擊法：

即用中指或叩診錘垂直叩擊各椎體的棘突。2.間接叩擊法：

囑被評估者取坐位，評估者將左手掌置于其頭部，右手半握拳以小魚際肌部位叩擊左手背，了解病人脊柱各部位有無疼痛。身體評估——脊柱、四肢四肢評估內容

1.形態匙狀指（反甲）身體評估——脊柱、四肢四肢形態

梭形指杵狀指身體評估——脊柱、四肢四肢形態

足內翻身體評估——脊柱、四肢四肢運動功能

四肢運動異常常見于關節的炎癥、創傷、腫瘤、退行性變等引起疼痛，肌肉痙攣、關節囊及其周圍組織的炎癥或粘連，導致關節的主動或被動運動障礙。 身體評估——脊柱、四肢練一練

梭狀指見于A、風濕性關節炎B、骨關節炎

C、類風濕性關節

D、肺心病

E、風心病答案：C身體評估——脊柱、四肢練一練

風濕性關節炎主要導致：A、四肢小關節疼痛、

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