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文檔簡介
2023年南京和平醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.妊娠患者出現咯血時,不宜使用的藥物是______。A.腎上腺素B.垂體后葉素C.氨磺乙胺D.維生素KE.氨基己酸2.縮寫詞iv的含義是
。A.肌內注射B.靜脈注射C.皮內注射D.靜脈滴注E.口服3.軀體感覺的皮層代表區主要位于______。A.中央前回B.中央后回C.島葉皮層D.顳葉皮層E.邊緣系統4.提取藥材中的次生苷,應該選用
。A.70%乙醇(30~40℃)浸漬B.溫水(30~40℃)浸漬C.沸水D.酸性乙醇E.95%乙醇5.用哪些方法測定血清總蛋白質?______A.凱氏定氮法B.雙縮脲比色法C.測定280nm紫外吸收值D.采用洗滌沉淀反應進行散射比濁法A
B
C
D
6.異位妊娠的主要病因是輸卵管炎癥。7.肺氣腫的病變部位因病因和個人體質的不同而不同。一般來說,肺氣腫的病變是在______。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管遠端的末梢肺組織8.下列哪項不是葉酸缺乏的原因(
)A.烹飪方法不當B.腸炎C.內因子缺乏D.需要量增多9.阿托品的基本藥理作用有
A.解除平滑肌痙攣,緩解內臟絞痛B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導致擴瞳C.刺激腺體分泌D.減慢房室傳導,減慢心率E.解除小血管痙攣,改善微循環A
B
C
D
E
10.患者女性,24歲,重癥肝炎,為減輕其肝臟負擔,應采用______。A.無鹽飲食B.少渣飲食C.低脂肪飲食D.高纖維素飲食11.全國和地方各級人大代表的選舉一律采取公開投票原則。12.李某,女,67歲,患慢性充血性心力衰竭,在治療期間出現惡心、頭痛、頭暈、黃視。檢查:心率46次/分,二聯律,應考慮為______A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒13.男,35歲,溫度計廠工人。主訴:易激動、易怒;2年前有唇、手指等細小震顫,現發展到全身震顫,并出現書寫震顫,有口腔炎反復發作。該病人的可能診斷為______A.汞中毒B.鉛中毒C.苯中毒D.鎘中毒E.砷中毒14.下列哪一種輔因子的生成可通過測定340nm處吸光度的降低數來表示?______A.FADH2B.NAD+C.NADH+D.FMNE.NADPH15.Rh陽性是指紅細胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原16.增強掃描動脈期,肝實質強化程度______。A.無明顯強化B.比脾臟高C.比腹主動脈高D.比腎臟高E.與脾臟強化程度相仿17.下列哪些細菌必須在高滲環境中才能生長?______。A.支原體B.螺旋體C.金黃色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌L型A
B
C
D
18.卵巢動脈來自
A.腹主動脈B.髂總動脈C.髂內動脈D.髂外動脈E.腎動脈19.普魯卡因不用于哪種局麻
A.表面麻醉B.浸潤麻醉C.蛛網膜下腔麻醉D.傳導麻醉20.參與一碳單位代謝的維生素是______。A.維生素B1B.維生素B6C.維生素PPD.葉酸21.下列
中食品的種植、養殖過程有更為嚴格的要求,必須通過有關部門的特殊認證。A.營養強化食品和保健食品B.有機食品和綠色食品C.特殊營養食品和轉基因食品D.新資源食品和藥膳22.患者氣粗息涌,喉中痰鳴如吼,胸高脅脹,嗆咳陣陣,咯痰色黃黏稠,心煩,汗出,面赤,口渴喜飲,不惡寒,舌質紅,舌苔黃膩,脈滑數。此哮證的防治原則為
A.溫肺散寒,化痰平喘B.清熱宣肺,化痰平喘C.開郁降氣平喘D.補腎納氣平喘E.補肺益氣平喘23.屬于言謇的是______。A.神識清楚,語言錯亂,語后自知的癥狀B.神識不清,語無倫次,聲音有力的癥狀C.自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續的癥狀D.神志清楚,思維正常吐字困難或吐字不清24.齲損形成的過程如下,除外______。A.硬組織脫礦、崩解B.色素沉著C.牙釉質的再礦化D.修復性牙本質形成E.腐壞牙本質再礦化25.以假藥論處的情形包括______。A.必須批準而未經批準生產、進口,或者依照《中華人民共和國藥品管理法》必須檢驗而未經檢驗即銷售的B.未標明有效期或者更改有效期的C.所標明的適應證或者功能主治超出規定范圍的D.不注明或者更改生產批號的A
B
C
D
26.下列選項中,不需行疝修補術的腹股溝疝有
A.嬰幼兒疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D.直疝A
B
C
D
27.我黨第一次獨立自主解決黨內重大問題的會議是遵義會議。28.心臟起搏器是MRI檢查的絕對禁忌證。29.在放射免疫分析中常用到RIA標準曲線,可用來______。A.校正計數器B.推算試樣中所含樣品的濃度或含量C.做質控D.追蹤試樣的變化30.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經,體內垂體卵泡刺激素水平應是
A.增高B.降低C.波動很大D.持續下降E.測不出31.下列選項中,適用于黃連解毒湯的是______。A.溫疫熱毒,氣血兩燔B.大頭瘟C.熱灼胸膈證D.三焦火毒證32.下列哪項不是月經先期氣虛證的表現?______A.月經量多B.色淡質稀C.神疲肢軟D.小腹疼痛拒按33.下列職業性有害因素中,不屬于衛生條件的不良因素的是______。A.勞動強度過大B.生產場所設計不合理C.空氣不流通D.缺乏安全防護設備34.類風濕因子(RF)的主要類型是______。A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgM型E.IgG型35.下列關于休克患者的說法不正確的選項是______。A.可取平臥位或休克體位(頭和軀干抬高30°~35°,下肢抬高20°~30°)B.調整室溫至20℃左右,必要時用熱水袋、電熱毯提升患者體表溫度C.可經鼻導管給氧,氧濃度為40%~50%,氧流量為6~8L/minD.建立靜脈通路,檢測CVCE.可取側臥位,下肢屈曲A
B
C
D
E
36.如吸氧濃度為33%,護士應為其調節流量為______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min37.血站對獻血者每次采集血液量一般為______毫升,最多不得超過______毫升,兩次采集間隔期不少于______個月。A.200;400;3B.200;600;6C.200;400;6D.300;500;438.影響味覺的因素中不包括______。A.嗅覺B.年齡C.舌和口腔情況D.內分泌E.性別39.關于保守醫密的下列提法中正確的是______。A.《希波克拉底誓詞》明確提出過B.1949年《日內瓦協議法》有明確規定C.我國古代傳統醫德中缺少這種要求D.毛澤東在《紀念白求恩》一文中對此作過專門論述A
B
C
D
40.常用的抗過敏藥物有______A.鹽酸腎上腺素B.鹽酸異丙嗪C.異丙腎上腺素D.地塞米松E.解磷定A
B
C
D
E
41.十二經脈的分布多結聚于______。A.胸腹部位B.皮膚體表C.頭部及頸部D.關節和骨骼附近42.下列哪種軟組織囊腫不會發生癌變?______A.皮脂腺囊腫B.皮樣囊腫C.甲狀舌管囊腫D.鰓裂囊腫43.腦出血和腦梗死最主要的鑒別點是______。A.發病年齡B.既往病史C.起病的速度及狀態D.是否伴有頭痛、嘔吐、嗜睡等全腦癥狀44.護理部根據護理專業的發展變化及時調整工作模式,遵循的動態管理原則是______A.系統原則B.人本原則C.彈性原則D.效益原則E.公平原則45.肝性腦病患者禁用的治療是______。A.硫酸鎂導瀉B.生理鹽水灌腸C.肥皂水灌腸D.食醋灌腸46.ARDS的診斷標準______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA
B
C
D
E
47.目前復合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標是______。A.誘發電位B.呼吸C.瞳孔D.血壓、心率E.血藥濃度48.瑞氏染色方法的染色原理是______。A.物理吸附B.化學親和C.物理吸附和化學親和D.物理性結合49.胃喜燥而惡濕,脾喜柔潤而惡燥。50.制備鳩尾的目的是______。A.獲得良好的固位形B.獲得良好的抗力形C.為了便于完全去除齲壞的牙體組織D.為了使洞形變得美觀E.為了便于充填51.區別大、小腸的標志是結腸帶,結腸袋,腸脂垂。
52.既能瀉火除煩,又能滋陰潤燥的藥物是______。A.石膏B.知母C.梔子D.地骨皮53.簡述α受體阻斷藥的藥理作用及臨床應用。54.以下哪種病人需用高纖維素飲食?______A.胃十二指腸潰瘍恢復期的病人B.食管胃底靜脈曲張的病人C.腹瀉、痢疾、慢性腸炎的病人D.糖尿病病人55.醫患關系是一種______。A.信托關系B.主從關系C.商品關系D.純粹的技術關系56.第二次世界大戰結束以后,世界經濟生活中出現了一個引人注目的現象,那就是隨著生產力的飛速發展,國際專業化分工漸趨明確,國際貿易明顯增加,各國經濟的相互依存不斷加強,越來越多的經濟活動跨越國界,世界經濟逐步融為一體。
這段話的主要意思是______A.第二次世界大戰結束以后生產力快速發展B.第二次世界大戰結束導致生產力快速發展C.第二次世界大戰結束以后世界經濟出現了新現象D.第二次世界大戰結束以后世界經濟逐漸融為一體57.符合外陰上皮內腫瘤的描述是______。A.多由硬化性苔蘚發展而來B.常合并CMV感染C.鱗狀上皮萎縮D.可進展為鱗狀細胞癌E.青年婦女多見58.我國國家賠償實行的是違法原則為主、過錯原則為輔的歸責原則。
59.依照中間鍵的不同,局麻藥可分為酯類和酰胺類。60.膿性卡他是指______。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.表淺化膿性炎D.表面化膿E.蜂窩織炎61.下列治法中,適用于寒邪內阻型腹痛的是______。A.散寒溫里,理氣止痛B.泄熱通腑,行氣導滯C.消食導滯,理氣止痛D.疏肝解郁,理氣止痛62.長期攝入低濃度黃曲霉素,最易誘發______。A.肝癌B.胃炎C.腸炎D.食管癌63.在病例對照研究中,調查對象應是病例為確診患者,對照組為可疑患者。64.護士在于病人溝通時,病人說“我今年30歲,曾經做過闌尾炎手術”,這樣的溝通屬于一般性溝通。65.肺內分泌表面活性物質的細胞是______。A.肺泡巨噬細胞B.杯狀細胞C.Ⅰ肺泡上皮細胞D.Ⅱ型肺泡上皮細胞E.小顆粒細胞第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]垂體后葉素可以引起妊娠患者宮縮,導致流產,故妊娠患者不宜使用。2.參考答案:B縮寫詞iv的含義是靜脈注射。3.參考答案:B[解析]軀體感覺的皮層代表區主要位于中央后回。4.參考答案:B次生苷的提?。豪妹傅幕钚?,在有水的條件下,采用30~40℃發酵的辦法。然后,依據苷類的極性大小,選擇合適的溶劑進行提取。5.參考答案:ABCD[解析]血清總蛋白質的測定方法:①凱氏定氮法仍然是建立各個具體方法時采用的參考標準方法。②縮脲比色法是目前首先推薦的蛋白質定量方法。③基于蛋白分子中含有酪氨酸和色氨酸而使用的酚試劑比色法。④采用280nm和215/225紫外吸收值,計算蛋白質含量280nm是由于蛋白質分子中存在芳香族氨基酸所致。⑤采用沉淀反應進行散射比濁法。⑥染料結合法。6.參考答案:A[解析]孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程稱異位妊娠,也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、著床、發育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。7.參考答案:D[解析]肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫。8.參考答案:C烹飪方法不當可使食物中葉酸破壞,腸炎患者葉酸吸收減少,嬰幼兒、青少年及妊娠的孕婦因需要量增加可致葉酸缺乏。內因子缺乏可影響維生素B12在腸道的轉運和吸收,不會直接引起葉酸缺乏。9.參考答案:ABE[解析]阿托品的基本藥理作用:(1)抑制腺體分泌;(2)散瞳、升高眼內壓、調節麻痹;(3)緩解平滑肌痙攣;(4)治療量的阿托品使病人出現短暫的心率減慢,較大劑量阿托品,解除迷走神經對心臟的抑制,使心率加快;(5)大劑量阿托品有明顯的解痙作用,可改善微循環;(6)較大劑量可輕度興奮延腦和大腦,中毒劑量可產生幻覺、定向障礙、運動失調和驚厥等,嚴重中毒時可由興奮轉入抑制,出現昏迷、呼吸麻痹而死亡。10.參考答案:C[解析]脂肪的消化需要肝臟分泌產生膽汁,為減輕肝臟負擔,可采用低脂肪飲食;無鹽飲食主要用于水腫較重的患者;少渣飲食用于消化道損傷或炎癥患者,高纖維素飲食主要用于便秘患者。11.參考答案:B[解析]《全國人民代表大會和地方各級人民代表大會選舉法》第38條第1款規定,全國和地方各級人民代表大會代表的選舉,一律采用無記名投票的方法。選舉時應當設有秘密寫票處。因此,本題說法錯誤。12.參考答案:B[解析]洋地黃中毒的臨床表現:①胃腸道癥狀:厭食是最早的表現,繼而出現惡心、嘔吐,屬中樞性;②心臟表現:表現為各種類型的心律失常,最常見的是多源性室性早搏,呈二、三聯律,房性心動過速伴房室傳導阻滯以及心房顫動伴加速性交界性心律等;③神經系統癥狀:頭痛、頭暈、乏力、煩躁、失眠及黃綠視等癥狀。13.參考答案:A[解析]汞中毒既往有汞蒸氣接觸史,出現三大癥狀:興奮性增高、震顫和口腔炎,因此選A。14.參考答案:B[解析]NAD+的生成可通過測定340nm處吸光度的降低數來表示。15.參考答案:A[解析]Rh血型是一個比較復雜的血型系統,人類紅細胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等,其中D抗原性最強,受檢紅細胞與抗D血清發生凝集者為陽性,故Rh陽性即紅細胞膜上有D抗原。16.參考答案:A[解析]增強掃描動脈期,肝實質強化程度無明顯強化。17.參考答案:AD18.參考答案:A[解析]卵巢動脈由腹主動脈發出,通過骨盆漏斗韌帶進入卵巢,并在輸卵管系膜內與子宮動脈的卵巢支相吻合,在進入卵巢門前,尚有分支走行于輸卵管系膜內供應輸卵管,其末梢在宮角附近與子宮動脈上行的卵巢支相吻合。19.參考答案:A[解析]普魯卡因黏膜穿透力差,故不用于表面麻醉。20.參考答案:D[解析]四氫葉酸作為一碳單位的載體參與一碳單位代謝。四氫葉酸是由葉酸經過二氫葉酸還原酶催化生成。21.參考答案:B[解析]對有機食品和綠色食品的種植、養殖過程提出了更為嚴格的控制污染措施,這兩類食品必須通過有關部門的特殊認證。故答案選B。22.參考答案:B[解析]患者為熱哮,治療應清熱宣肺,化痰定喘。23.參考答案:D[解析]言謇指神志清楚,思維正常,但吐字困難或吐字不清者。神識清楚,語言錯亂,語后自知者,為錯語。神識不清,語無倫次,聲音有力者,為譫語;自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續者,為獨語。24.參考答案:E[解析]齲損是一種牙齒在牙面菌斑和代謝產物作用下發生的慢性、進行性破壞的疾病。齲損形成的過程,有牙齒硬組織,包括牙釉質、牙本質和牙骨質的脫礦和再礦化、色素沉著、硬組織崩解,以及在齲損相應部位的牙髓組織有修復性牙本質的形成,故可排除A、B、C、D。而腐壞的牙本質是不可能再礦化的,故本題應選E。25.參考答案:AC[解析]A、C兩項正確?!吨腥A人民共和國藥品管理法》第四十八條規定,“有下列情形之一的藥品,按假藥論處:(一)國務院藥品監督管理部門規定禁止使用的;(二)依照本法必須批準而未經批準生產、進口,或者依照本法必須檢驗而未經檢驗即銷售的;(三)變質的;(四)被污染的;(五)使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產的;(六)所標明的適應癥或者功能主治超出規定范圍的”。
B、D兩項錯誤。該法第四十九條規定,“有下列情形之一的藥品,按劣藥論處:(一)未標明有效期或者更改有效期的;(二)不注明或者更改生產批號的;(三)超過有效期的;(四)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的;(五)擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;(六)其他不符合藥品標準規定的”。
故本題選AC。
備注:《中華人民共和國藥品管理法》已由中華人民共和國第十三屆全國人民代表大會常務委員會第十二次會議于2019年8月26日修訂通過,原四十八條、四十九條已修改為第九十八條,內容為“有下列情形之一的,為假藥:(一)藥品所含成份與國家藥品標準規定的成份不符;(二)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品;(三)變質的藥品;(四)藥品所標明的適應癥或者功能主治超出規定范圍。有下列情形之一的,為劣藥:(一)藥品成份的含量不符合國家藥品標準;(二)被污染的藥品;(三)未標明或者更改有效期的藥品;(四)未注明或者更改產品批號的藥品;(五)超過有效期的藥品;(六)擅自添加防腐劑、輔料的藥品;(七)其他不符合藥品標準的藥品。禁止未取得藥品批準證明文件生產、進口藥品;禁止使用未按照規定審評、審批的原料藥、包裝材料和容器生產藥品”。26.參考答案:AC不需行疝修補術的腹股溝疝有嬰幼兒疝、絞窄性疝(常因為感染而失敗)。27.參考答案:A[解析]1935年1月召開的遵義會議是中國共產黨成立14年來第一次在沒有共產國際的干預下獨立解決自己的軍事和組織問題,是黨獨立自主地解決黨內重大問題的新起點,成為黨的歷史上一個生死攸關的轉折點,標志著中國共產黨在政治上的成熟。故本題判斷正確。28.參考答案:A[解析]體內有心臟起搏器嚴禁行MRI檢查。29.參考答案:B[解析]劑量反應曲線又稱標準曲線,即用標準物濃度對結合率作圖。在RIA中被測定物質的濃度(量)可從標準曲線上查得。30.參考答案:A[解析]由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經,體內垂體卵泡刺激素水平應是增高。31.參考答案:D[解析]黃連解毒湯主治三焦火毒證,癥見大熱煩躁、錯語不眠、口燥咽干,小便黃赤,熱病吐血、衄血、熱甚發斑,身熱下痢,疫毒黃疸,外科癰瘍疔毒,舌紅苔黃,脈數有力。32.參考答案:D[解析]小腹疼痛拒按為實證的表現,非氣虛證。33.參考答案:A[解析]一般衛生條件不良有關的職業性危害因素包括:①生產場所設計不符合衛生標準,如廠房矮小、狹窄,車間布置不合理,如把有毒和無毒工段安排在同一個車間里等;②缺少必要的衛生工程技術設施,如沒有通風換氣或照明設施,未加凈化而排放的煙塵或污水;③缺少防塵、防毒、防暑降溫、防噪聲的措施和設備或有而不完善、效果不好;④安全防護設備和個人防護用品方面的配制有缺陷。34.參考答案:D[解析]目前常規檢測的主要類型是IgM型RF。35.參考答案:ABE[解析]休克病人的護理措施:①迅速建立兩條或兩條以上靜脈輸液通路,補充血容量,維持體液平衡;②采用休克體位(頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°),改善組織灌注,促進氣體正常交換,給予鼻導管輸氧,輸氧濃度為40%~50%,流量為6~8L/min;③觀察和防治感染;④休克時保暖可采用蓋棉被、毛毯、調節病室內溫度等措施,切忌用熱水袋、電熱毯等方法提升患者體表溫度,以防燙傷及皮膚血管擴張增加局部組織耗氧量而加重組織缺氧,引起重要臟器的血流灌注進一步減少;⑤預防皮膚受損和意外受傷;⑥密切檢測病人的尿量和生命體征、四肢觸感等。36.參考答案:B[解析]氧濃度=21+4×氧流量,所以氧流量是3L/min。37.參考答案:C[解析]《中華人民共和國獻血法》第九條規定,血站對獻血者每次采集血量一般為200mL,最多不超過400mL。兩次獻血間隔時間不少于6個月。38.參考答案:E[解析]影響味覺的因素:各種化合物混合在一起所產生的味道并非將這些味道分別累加,許多基本味道會互相壓制,因此增加某一種味道會削弱另一種味道。其他影響味覺的因素包括:衰老,荷爾蒙作用,基因差異,口腔溫度,藥物及化學品,自然物質,以及其他神經系統因素,鼻塞,缺鋅。特別值得注意的是,味道實際上是咀嚼過程中所有感覺的混合(比如味覺、觸覺、化學灼熱感以及嗅覺),其中的嗅覺在感覺味道的過程中占最主要的地位。39.參考答案:ABC[解析]《紀念白求恩》高度贊揚了白求恩的共產主義、國際主義精神,號召每一個共產黨員向他學習,贊揚的是白求恩的高尚醫德,D項并未涉及保守醫密的內容,故本題答案選ABC。40.參考答案:ABD[解析]異丙腎上腺素為β受體激動劑,適用于控制哮喘急性發作;解磷定對有機磷的解毒作用有一定選擇性。41.參考答案:D[解析]十二經脈聯結肢體骨肉,維絡周身,主司關節運動,循環走向自四肢末梢走向軀干,終于頭身,不入臟腑,多結聚于四肢關節和肌肉豐富之處。42.參考答案:B[解析]皮脂腺囊腫可惡變為皮脂腺癌;甲狀舌管瘺若長期不治可發生惡變;鰓裂囊腫可以惡變或在囊壁上查到原位癌。43.參考答案:C[解析]腦出血大多數在情緒激動或過分興奮、勞累、使勁排便或腦力緊張活動時發病,突然起病,表現為劇烈頭痛、頭暈、嘔吐,迅速出現意識障礙、昏迷等。腦梗死多在睡眠或安靜等血流緩慢、血壓降低的情況下發生,次晨發現不能說話,一側肢體癱瘓。44.參考答案:C[解析]彈性原則是指在動態管理中必須留有充分的余地,以便及時調整,完成預期的目標。任何管理都不可能是完全正確的,也不可能將事物所涉及的因素有完全的了解。45.參考答案:C[解析]肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸,是為了減少氨的吸收和產生,以免加重病情。46.參考答案:ACDE[解析]ARDS的診斷標準:(1)ARDS的原發病或誘因,如膿毒癥、多發傷、胃內容物誤吸、肺挫傷、重癥肺炎、淹溺和急性胰腺炎等,多呈急性起病。
(2)呼吸困難甚至窘迫。
(3)低氧血癥,ALI時動脈血氧分壓(PaO2)/吸入氧分數值(FiO2)≤300;ARDS時PaO2/FiP2≤200;
(4)X線胸片表現為肺紋理增多,邊緣模糊,斑片狀或大片陰影等間質性肺泡性改變。
(5)肺毛細血管楔壓PAWP≤18mmHg,或臨床上能除外心源性肺水腫。47.參考答案:D48.參考答案:C[解析]瑞氏染色法既有物理的吸附作用,又有化學的親和作用。49.參考答案:B[解析]脾喜燥而惡濕,胃喜柔潤而惡燥。50.參考答案:A[解析]制備鳩尾的目的是為了獲得良好的固位形。鳩尾固位是用于復面洞的一種固位形。此種固位形的外形似斑鳩的尾部,由鳩尾峽和膨大的尾部組成,借助峽部的扣鎖作用,防止充填體從水平方向脫落。51.參考答案:A[解析]除直腸、肛管及闌尾外,結腸和盲腸具有3種特征性結構,即結腸帶、結腸袋和腸脂垂。所以此題正確。52.參考答案:B[解析]石膏能瀉胃火以止渴,無滋陰功效;知母既能生津止渴,又能滋陰潤燥;梔子既能清熱利濕,又能涼血解毒;地骨皮主治虛勞發熱,往來寒熱。53.參考答案:α受體阻斷藥藥理作用:
(1)擴張血管,降低外周阻力,血壓下降:機制:①阻斷α受體;②直接舒張血管;
(2)興奮心臟,心排出量增加:①血壓下降反射性引起心肌收縮力加強、心率加快、傳導加快、心排出量增加;②阻斷N末梢突觸前膜α2受體,從而促進NA釋放,激動心臟β1受體;
(3)擬膽堿樣作用:胃腸平滑肌收縮,腺體分泌增多;
(4)擬組胺樣作用:胃酸分泌增多、皮膚潮紅。
臨床應用:①外周血管痙攣性疾??;②對抗去甲腎外漏引起的組織缺血壞死;③高血壓;④急性心梗及充血性心衰;⑤抗休克;⑥前列腺良性增生;⑦腎上腺嗜鉻細胞瘤的診斷。54.參考答案:D[解析]胃十二指腸潰瘍恢復期的病人應采用軟質或流質飲食,防止高纖維素飲食刺激胃腸道。食管胃底靜脈曲張的患者采取高纖維素飲食可導致食管胃底靜脈曲張破裂出血,高纖維素飲食可加重腹瀉表現。糖尿病患者可采用高纖維素飲食,保持排便通暢。5
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