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文檔簡介
2023年北京市朝陽區勁松醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才歷年試題常考點甄選答案帶詳解(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共150題)1.患者,男,48歲,餐后1小時被馬踢中上腹后,突感上腹劇烈痛,呈持續性刀割樣疼痛。經檢查診斷為胃穿孔,為緩解腹痛應選以下何種臥位?______A.平臥位B.仰臥屈膝位C.頭高腳低位D.頭低腳高位2.Km愈大,表示酶與底物親和力愈小,反應速度愈慢。3.化學發光酶免疫測定中常用的發光底物為______。A.FITCB.魯米諾C.三聯吡啶釕D.AP4.乳癰是以乳房紅腫疼痛,乳汁排出不暢,以致結腫成癰的急性化膿性病證,多見于______。A.中年婦女B.初產婦C.婦女妊娠期D.多產婦女5.男,23歲,上腹痛2年,常于空腹時及夜間發生,進食后可緩解。半小時前餐后突感上腹部持續性劇痛。查體:腹式呼吸消失,上腹肌緊張,有壓痛及反跳痛,肝濁音界消失,腸鳴音消失。考慮最可能的診斷是
A.急性腸梗阻B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.十二指腸潰瘍穿孔E.胃潰瘍穿孔6.下列方劑中,功效分消酒濕,理氣健脾的是______。A.葛花解醒湯B.枳術丸C.健脾丸D.枳實導滯丸E.保和丸7.下列方劑中,患者癥見惡寒發熱、頭疼身痛、無汗而喘、舌苔薄白、脈浮緊,適用的是______。A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.小青龍湯8.瘧疾的發熱特點是______。A.寒熱往來有定時B.寒熱往來無定時C.壯熱D.潮熱9.參與脂肪動員的激素有很多,下列能抑制脂肪動員的激素是______。A.腎上腺素B.胰島素C.TRHD.ACTH10.某社團共有46人,其中35人愛好戲劇,30人愛好體育,38人愛好寫作,40人愛好收藏,這個社團至少有______人以上四項活動都喜歡。A.5B.6C.7D.811.翻譯的產物是______A.核糖體B.tRNAC.mRNAD.蛋白質12.誘發甲狀腺危象的因素主要為______。A.甲狀腺功能亢進治療不當B.感染C.手術D.勞累、精神創傷A
B
C
D
13.不良反應最小,可進入腦脊液的咪唑類抗真菌藥是
。A.克霉唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.氟胞嘧啶14.胎盤附著處的子宮內膜修復大約需至產后______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周15.正中神經發自______。A.臂叢B.頸叢C.腰叢D.骶叢16.馬某通過向工商局工作人員行賄,取得經營執照,以下處置錯誤的是______。A.依法給予行政處罰B.在三年內不得再次申請該行政許可C.構成犯罪的,依法追究刑事責任D.依法吊銷營業執照17.脊柱結核的X線表現?18.肝硬化患者大量利尿后意志障礙、血鉀2.6mmol/L、pH7.5,應采取治療措施______。A.谷氨酸鉀+鹽水灌腸B.氯化鉀+精氨酸C.谷氨酸鈉+氯化鉀D.精氨酸+鹽水灌腸E.氯化鉀+谷氨酸鈉19.執業藥師對于注冊機構作出的不予注冊或注銷注冊持有異議,可以依法______。A.申請行政復議B.向人民法院提起訴訟C.申請行政復議或者向人民法院提起訴訟D.申請調解20.______不是血涂片應觀察的內容。A.白細胞分類計數B.嗜酸性粒細胞直接計數C.有無異常細胞D.紅細胞形態21.苯二氮卓類藥物作用于苯二氮卓受體,易化GABA介導的氯離子內流。22.消化道平滑肌對下列哪些刺激敏感?______A.化學刺激B.牽張刺激C.針刺刺激D.電刺激A
B
C
D
23.血細胞分析中最常見的染色法為______。A.蘇丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.HE染色D.羅氏染色24.腰椎間盤突出癥的癥狀中,最多見的是______A.腰痛B.坐骨神經痛C.大小便功能障礙D.下肢痙攣性癱瘓E.病理征陽性25.最大效應26.有機磷農藥中毒的機理是
A.抑制琥珀酸脫氫酶B.抑制已糖激酶C.抑制膽堿脂酶D.抑制檸檬酸合成酶E.抑制異檸檬酸脫氫酶27.心傳導系統由______組成。A.骨骼肌細胞B.特殊分化的心肌細胞C.交感神經纖維D.混合神經纖維28.顳下頜間隙感染常單獨存在。29.吲哚美辛又名
。A.必理通B.撲熱息痛C.消炎痛D.安乃近E.阿司匹林30.誘導染色體畸變的主要靶分子為紡錘絲。31.胸外心臟按壓的部位是______。A.胸骨上段B.心前區C.胸骨上中段D.左側肋緣下E.胸骨中下段32.在進行成組設計資料的T檢驗或進行方差分析之前,要注意的兩個重要前提條件是______。A.核對數據B.做方差齊性檢驗C.做變量代換D.考查各樣本是否來自正態總體A
B
C
D
33.評價蛋白質營養價值的指標有蛋白質含量、______和______。34.調節紅細胞生成的最重要體液因素是
A.雄激素B.雌激素C.集落刺激因子D.促紅細胞生成素35.“歷史不過是追求著自己目的的人的活動而已”,這句話表明
。A.人是研究社會歷史的出發點B.人們自己創造自己的歷史C.歷史發展的方向是由人自己決定的D.人的自我保存和發展是歷史的原動力36.心室肌的前負荷是指______。A.右心壓力B.等容收縮期心室內壓C.射血期心室內壓D.心室舒張末期壓37.胃腸道穿孔的主要X線表現是______A.高低不等液平B.膈下游離氣體C.腸管擴張D.腸道積氣E.腸道積氣伴液平38.預防局麻藥毒性反應的方法有
A.防止誤入血管內B.局麻藥控制在安全劑量范圍內C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量A
B
C
D
E
39.根尖周炎的主要病因是______。A.免疫因素B.物理因素C.化學因素D.感染因素E.特發因素40.下列哪項不是慢性胃炎常見的病因?______A.濫用消炎藥物B.膽汁排出異常C.幽門螺桿菌感染D.吸煙和飲酒41.如何開展醫院的政治思想工作?42.對氣管的描述正確的是______。A.氣管軟骨呈“C”字形B.上接環狀軟骨C.氣管切開常選擇第2~4氣管軟骨環處施行D.由氣管軟骨、平滑肌和結締組織構成E.氣管軟骨一般由16~20個氣管軟骨環組成A
B
C
D
E
43.醫療機構在從事醫療衛生技術工作中對非衛生技術人員______。A.可以使用B.經院長批準后使用C.不得使用D.在次要的科室可以使用44.骨肉瘤的特點______。A.腫瘤骨形成B.骨質破壞C.軟組織腫塊D.骨膜新生骨E.骨皮質完整A
B
C
D
E
45.《溫病條辨》中稱之為“辛涼輕劑”的方劑是______。A.桑杏湯B.杏蘇散C.桑菊飲D.止嗽散46.男性,40歲,乙型肝炎病史10年。2年前擬診肝硬化,1周來出現腹脹及鞏膜黃染,腹水檢查為血性滲出液。為了明確診斷下列哪項最為重要
A.尿膽紅素及尿膽原檢查B.肝功能檢查C.肝B超檢查D.血AFP檢查E.肝活檢47.合成血紅蛋白的基本原料是______A.鐵、維生素B12B.葉酸、維生素B12C.蛋白質、葉酸D.蛋白質、維生素B12E.鐵、蛋白質48.急性單核細胞白血病可見______。A.AS-DAE染色呈陽性,且被NaF抑制B.PAS染色紅系呈強陽性反應C.AS-DCE染色呈陽性D.POX多呈陰性反應,PAS反應產物為紅色粗顆粒狀或塊狀,底色不紅49.可產生重癥肌無力和上腔靜脈阻塞癥狀的縱隔內腫瘤是______。A.淋巴瘤B.胸內甲狀腺腫瘤C.巨淋巴結增生癥D.胸腺腫瘤50.成人肺結核病最常見的類型是______A.局灶型B.浸潤型C.慢性纖維空洞型D.干酪樣肺炎E.結核性胸膜炎51.新藥是指在我國______。A.從未生產過的藥品B.從未使用過的藥品C.從未上市過的藥品D.從未研究過的藥品52.下列哪項是子宮性閉經?______A.多囊卵巢綜合征B.希恩綜合征C.Turner綜合征D.宮頸粘連E.梅格斯綜合征53.癲癇中全身強直-陣攣性發作持續狀態的處理,首選______。A.卡馬西平B.氯硝安定C.拉莫三嗪D.苯妥英鈉E.丙戊酸鈉54.細胞壞死的主要形態學指標是______A.細胞核增大B.細胞核濃縮C.細胞質紅染D.細胞基質崩解E.膠原纖維腫脹55.醫療機構評審委員會由衛生行政部門負責人、醫學教育、醫療、醫技、護理和財務等有關專家組成。56.中成藥雙黃連注射液的主要成分是
。A.橙皮苷B.黃芩苷C.蘆丁D.大黃素E.紅花苷57.大失血時尿少的原因是______A.血容量減少引起抗利尿激素釋放B.血壓顯著降低引起腎血流量減少C.腎素—血管緊張素—醛固酮系統激活D.晶體滲透壓升高引起抗利尿激素釋放E.腎血流量發生重新分布:髓質少,皮質多A
B
C
D
E
58.β2受體激動劑平喘作用的特點是______。A.心血管系統的不良反應少B.可激動α受體C.劑量過大可引起手指震顫D.均能皮下注射A
B
C
D
59.前臂脂肪瘤切除麻醉的最佳選擇是______。A.局部麻醉B.臂叢神經阻滯C.靜脈麻醉D.氣管插管全麻E.局部靜脈麻醉60.乳腺癌晚期患者,乳房外觀改變有______。A.酒窩征B.橘皮樣改變C.鎧甲胸D.乳頭內陷A
B
C
D
61.在醫療法廢棄物中,不屬于高危險廢棄物的為______。A.培養基B.輸液器C.菌種積存液D.毒種保存液62.我國現行憲法的實施保障之一是,憲法規定
行使監督憲法實施的職權。A.全國人民代表大會B.全國人大常委會C.全國人大及其常委會D.各民主黨派63.淋證分為______、______、______、______、______、______六種。64.脈象有根的特征是______、______。65.黨的十八屆三中全會指出,制約城鄉發展一體化的主要障礙是______。A.家庭聯產承包責任制B.城鄉二元結構C.城鄉在政策上的平等D.城鄉產業發展的互補66.骨肉瘤X線片可見病變______A.發生于骨端B.短管狀骨多見C.可見“日光照射”現象D.可為膨脹性生長E.與正常組織界限清楚67.潰瘍性結腸炎治療首選藥物是______。A.甲硝唑B.阿莫西林C.強的松D.柳氮磺胺吡啶A
B
C
D
68.尿液中大圓上皮細胞主要來自______。A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.輸尿管69.患者王某,輸血過程畏寒、寒戰,體溫40℃,伴頭痛、惡心、嘔吐。首先考慮是______。A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應70.青霉素鈉具有下列哪些特點?
A.在酸性介質中穩定B.遇堿使β-內酰胺環破裂C.溶于水,不溶于有機溶劑D.具有α-氨基芐基側鏈E.對革蘭陽性菌、陰性菌均有效A
B
C
D
E
71.腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別,下列哪項最重要?______A.腫塊表面光滑B.腫塊位于甲狀軟骨下方C.腫塊可隨吞咽動作移動D.腫塊在胸鎖乳突肌以內A
B
C
D
72.糖尿病酮癥酸中毒時常見體味是______。A.爛蘋果味B.氨味C.魚腥味D.大蒜味73.患者女,38歲。10年前四肢大小關節腫痛,診斷為類風濕性關節炎,隨診X線示雙手指關節及腕關節有多處骨質破壞,關節檢查仍有多個關節腫痛,脾肋下2cm觸及,質中偏硬。實驗室檢查WBC2×109/L,血小板60×109/L,ESR26mm/h,尿常規(-),10年來一直服用非甾體類抗炎藥。護士應重點檢查可能出現以下哪些藥物不良反應?______A.肝損壞B.胃腸道反應C.骨髓抑制D.皮疹E.口腔炎74.患者,男性,45歲,聚餐后3小時出現左腳第1跖趾關節疼痛,局部紅腫。檢查血尿酸為500μmol/L。最可能的診斷是______。A.痛風B.風濕性關節炎C.類風濕性關節炎D.化膿性關節炎75.“問渠哪得清如許,為有源頭活水來”是______的詩句。A.張載B.陸九淵C.朱熹D.王陽明76.易并發顱底骨折或顱腦損傷的頜骨骨折是
。A.下頜骨正中骨折B.下頜骨髁狀突骨折C.LeFortⅠ型骨折D.LeFortⅡ型骨折E.上頜骨LeFortⅢ型骨折77.關于藥物毒性反應的描述,正確的是______A.與藥物劑量無關B.與藥物的使用時間無關C.一般不造成機體的病理性損害D.大多為難以預知的反應E.有時也與機體高敏性有關78.以下選項中,屬于正常骨膜X線表現的是______。A.呈黑色不顯影B.與骨皮質垂直的細線陰影C.呈層狀陰影D.呈放射狀陰影79.氧流量為2L/min,氧濃度應是______。A.41%B.29%C.55%D.33%80.脊麻時神經纖維被阻滯的順序是______A.溫覺、痛覺、觸覺、運動、壓力、血管舒縮神經B.血管舒縮神經、溫覺、痛覺、觸覺、運動、壓力C.血管舒縮神經、痛覺、觸覺、溫覺、運動、壓力D.血管舒縮神經、運動、溫覺、痛覺、觸覺、壓力E.運動、血管舒縮神經、溫覺、痛覺、觸覺、壓力81.項背強直,四肢抽搐,口噤不開,角弓反張,應診斷為______。A.癇病B.癲狂C.痙證D.中風82.1900年KarlLandsteiner第一個提出的與人類輸血、器官移植最為密切相關的紅細胞血型系統是______。A.ABO血型系統B.Rh血型系統C.Kell血型系統D.Duffy血型系統83.下列不屬于膜劑質量要求的是
。A.硬度適葉B.多劑量膜劑分格壓痕應清晰C.色澤均D.外觀完整光潔E.厚度一致84.肝硬化時,假小葉具有的特點是______。A.假小葉內肝細胞排列尚正常B.假小葉可無中央靜脈C.假小葉內中央靜脈偏位或有兩個以上的中央靜脈D.假小葉內可見到匯管區A
B
C
D
85.關于風濕性疾病的概念,下列哪種說法是正確的?______A.風濕病就是結締組織病B.風濕病不是結締組織病C.風濕病只包括風濕熱和類風濕關節炎D.風濕病、結締組織病、膠原病均是同范疇的病E.結締組織、膠原病僅是風濕病的一部分86.52歲男患者突發腦出血,頭痛、嘔吐、昏迷,血壓200/120mmHg,應迅速采取的治療是______。A.止血B.降血壓C.降顱壓D.維持生命體征E.防治血管痙攣87.足月妊娠羊水量超過2000ml為羊水過多。88.有機磷農藥中毒患者煙堿樣癥狀包括______。A.肌束顫動B.牙關緊閉C.全身肌肉強直性痙攣D.流涎E.支氣管哮喘A
B
C
D
E
89.下列哪項提示門靜脈高壓?______A.紫紺B.臍周腹壁靜脈曲張C.頸靜脈怒張D.肝腫大90.軟X線攝影相關設備的敘述,正確的是______A.選用鉬(M0)靶X線機B.鉬靶X線管是微焦點C.選用銅濾過板D.用單頁微粒增感屏,置于膠片之后E.乳腺暗盒為單屏專用暗盒A
B
C
D
E
91.橫向弛豫是指______。A.T1弛豫B.自旋-自旋弛豫C.自旋-品格弛豫D.氫質子順磁場方向排列E.氫質子逆磁場方向排列92.酶的特異性是指______A.酶與輔酶特異的結合B.酶對其所催化的底物有特異的選擇性C.酶在細胞中的定位是特異性的D.酶催化反應的機制各不相同E.在酶的分類中各屬不同的類別93.在5-羥色胺受體拮抗藥中,明顯地興奮子宮平滑肌而被廣泛用于產后出血的是______。A.昂丹司瓊B.氯氮平C.麥角新堿D.酮色林94.簡述β受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因。95.確定政府職能的主要依據是______。A.行政權力B.貫徹行政領導人的意圖C.完成政府任務實施計劃的需要D.國家和社會發展的需要96.下列有關高壓氧治療氣性壞疽的敘述正確的是______。A.一經確診,簡單清創后即行高壓氧治療B.對疑似氣性壞疽病人也應做預防治療C.應同時使用光譜抗生素及注射抗毒血清D.截肢后再行高壓氧治療A
B
C
D
97.在“五輪學說”中,白睛為
A.血輪B.氣輪C.水輪D.肉輪E.風輪98.某病人行右下肢截肢術后,在手術創面出現膿性分泌物。經培養,血平板上有扁平、楓葉狀帶金屬光澤的大菌落生長,有生姜味,有水溶性綠色色素。此菌很可能是(
)A.金黃色葡萄球菌B.嗜麥芽窄食單胞菌C.銅綠假單胞菌D.草綠色鏈球菌99.患兒,女,3歲,患麻疹后第7日,高熱不退,咳嗽加劇,氣急發紺,肺部聽及細濕啰音。可能出現的并發癥是______。A.支氣管炎B.喉炎C.支氣管肺炎D.腦炎100.腎病常見癥狀包括腰膝______或痛,耳鳴耳聾,齒搖發脫。101.下列細菌感染常見鐵銹色痰的是______。A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.支原體D.厭氧菌102.下列有關肛門栓劑的敘述,正確的是
。A.可可豆脂任體腔內液化緩慢B.局部用藥應選擇釋藥慢的基質C.使用時塞得深,生物利用度好D.使用方便E.應做崩解時限檢查103.下列哪些措施對預防飽胃病人發生反流誤吸是無益的
A.飽食病人選擇清醒氣管內插管B.按壓上腹部C.麻醉前放置胃管,行胃內容物吸引D.按壓環狀軟骨,以壓迫食道上口E.預防性給予大劑量皮質激素A
B
C
D
E
104.齲病最為好發的部位是______。A.牙頸部B.頰面C.咬合面D.舌面105.流行性感冒常見癥狀體征是______。A.發熱伴寒戰B.發熱伴口角皰疹C.發熱伴肝脾腫大D.發熱伴出血106.關于尖端扭轉型室速的敘述錯誤的是______A.是室性并行心律的一個特殊類型B.發作時頻率200~250次/分C.常伴有高U波D.QT間期延長E.發作時QRS波群的振幅與波峰呈周期性改變107.人類感染恙蟲病立克次體的最主要傳播途徑是(
)A.節肢動物叮咬B.輸血C.吸入氣溶膠D.攝入污染食物108.______是國家和社會應當履行的基本保障責任,是最低層次的社會保障舉措。A.社會福利B.社會救助C.社會保險D.社會服務109.下列屬于規范性文件的是______A.通報B.公告C.條例D.辦法A
B
C
D
110.紅細胞生成的基本原料是______A.鐵、維生素B12B.葉酸、維生素B12C.蛋白質、葉酸D.蛋白質、維生素B12E.鐵、蛋白質111.習近平總書記在同北京大學師生座談時指出:“人類社會發展的歷史表明,對一個民族、一個國家來說。最持久、最深層的力量是______。”A.全國人民的道路自信、理論自信、制度自信B.全體人民群眾的團結和凝聚C.領導干部的模范行為和高尚人格D.全社會共同認可的核心價值觀112.有關背側丘腦接受的纖維的敘述,錯誤的是______A.內側丘系B.視束C.三叉丘系D.脊髓丘系113.下列病證中,癥見大渴喜冷飲,兼壯熱,面赤,汗出的是______。A.外感溫熱病初期B.里熱熾盛C.消渴病D.陰虛證114.下列關于癇病間歇期治療原則的描述,錯誤的是
A.益氣養血B.健脾化痰C.滋補肝腎D.以治標為主E.寧心安神115.下列對鑒別上、下尿路感染最有意義的是
A.中段尿細菌培養陽性B.尿路刺激癥狀C.畏寒、發熱、腰痛D.腎小管濃縮功能正常E.尿中白細胞管型116.我國醫療保險的籌資方式包括
。A.社會保險稅B.個人儲蓄C.財政稅收D.有中國特色的社會統籌和個人賬戶相結合的方式A
B
C
D
117.進行塑料義齒磨光時,不應該做的操作是______。A.打磨從粗到細B.從磨光面到組織面C.不要破壞基托外形D.隨時變換打磨部位E.間斷打磨以免產熱過多118.術后腹氣脹應選用以下哪種藥?______A.阿托品B.新斯的明C.東莨菪堿D.毛果蕓香堿E.毒扁豆堿119.骨髓象中可見到特殊細胞,該類細胞體積巨大,胞核小,胞質豐富,淺藍色,充滿大小均勻、透明的或呈泡沫狀的蜂窩狀脂滴的是______。A.尼曼-皮克病B.紅白血病C.毛細胞性白血病D.溶血性貧血E.急性粒細胞白血病120.上消化道出血最常見的病因是______。A.膽道疾病B.食管胃底靜脈曲張C.消化性潰瘍D.慢性胃黏膜病變E.慢性萎縮性胃炎121.根據《事業單位工作人員考核暫行規定》,對事業單位人員考核的內容包括德、能、勤、績四個方面,重點是考核______。A.職業道德表現B.工作實績C.政治思想表現D.業務技術水平122.能最準確模擬下頜運動的架是______。
A.簡單架
B.反向架
C.平均值架
D.半可調架
E.全可調節架123.多幅相機成像膠片適用于CR。124.神經元細胞質內的尼氏體在電鏡下觀察為何種細胞器______。A.由發達的粗面內質網和高爾基復合體組成B.由高爾基復合體和線粒體組成C.由發達的粗面內質網和滑面內質網組成D.有發達的滑面內質網和游離核糖體組成E.有發達的粗面內質網和游離核糖體組成125.制作全口義齒修復的印模要求達到
。A.解剖式印模B.功能性印模C.加壓式印模D.減壓式印模E.組織受壓均勻的印模126.未結合膽紅素的特點有______A.是膽紅素與白蛋白、小部分與球蛋白結合成的復合物B.易于透過生物膜造成毒性C.是血漿中膽紅素的運輸形式D.分子小,易于從尿中排出A
B
C
D
127.首次急性發作的腰椎間盤突出癥的患者應絕對臥床休息,同時牽引。128.奠定方劑學理論基礎的醫著是______。A.《黃帝內經》B.《傷寒雜病論》C.《圣濟總錄》D.《太平圣惠方》129.宗教倫理及教義以觀念意識注入思想,對健康的影響是消極的。130.下頜第一磨牙髓室頂至根分叉處的距離約為______cm。131.原發性纖溶亢進可見(
)A.D二聚體↑、FDP↑、Fg↑B.D二聚體↑、FDP正常、Fg↑C.D二聚體正常、FDP↑、Fg正常D.D二聚體正常、FDP↑、Fg↓132.關于血沉,不正確的是______。A.組織損傷可致血沉加快B.動脈粥樣硬化患者可見血沉加快C.血漿中磷脂酰膽堿增多可致血沉加快D.惡性腫瘤患者可見血沉加快E.重度貧血患者可見血沉加快133.患者大量輸入庫存血后容易出現______A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵E.高血鈉134.人幼年時生長激素缺乏會導致______。A.呆小癥B.侏儒癥C.糖尿病D.黏液性水腫E.肢端肥大癥135.給患者張某進行靜脈注射時,患者喊疼痛,局部隆起,抽吸無回血,可能的原因是
A.針頭斜面未完全進入血管內B.針頭刺破對側血管壁C.針頭未刺入血管內D.針頭穿透對側血管壁E.針頭部分在血管內136.關于原發性高血壓腦出血的描述,正確的是______
A.以基底節、內囊部多見
B.腦小動脈痙攣通透性增加
C.微小動脈瘤形成、破裂
D.小動脈壁壞死,發生破裂性出血A
B
C
D
E
137.右心衰竭時組織液生成增加而致水腫,主要原因是______。A.毛細血管血壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓增高138.哪一項不是機械通氣時病人呼吸管理目標?______A.停用血管活性藥B.病人安靜,沒有出汗和煩躁不安C.由完全機械通氣和部分機械通氣,轉變為自主呼吸D.血流動力學穩定139.山楂既能消肉食積滯,又可治療______。A.瘀血腹痛B.石淋沙淋C.產后乳少D.外感表證E.痰多咳嗽140.神經纖維傳導興奮的特征是______。A.結構和功能的完整性B.單向傳導性C.相對不疲勞D.干擾性E.絕緣性A
B
C
D
E
141.憲法和法律是在黨的政策指導下制定的。因此,黨的政策高于憲法和法律。142.下列選項中,屬陰證的是______A.里證B.表證C.實證D.寒證E.虛證A
B
C
D
E
143.下列關于津液的說法,錯誤的是______。A.津液來源于飲食水谷B.參與津液生成的臟腑有脾、腎、大腸、小腸C.在津液輸布過程中,肝主疏泄,調暢氣機,促進了津液的輸布D.津液具有滋潤和濡養作用144.孔子“三月不知肉滋味”是因為______。A.讀到一本好書B.聽到一段好樂曲C.吃了三個月素食D.囚禁三個月145.患者男,16歲,騎跨傷10小時余,檢查:尿道口流血,陰莖陰囊、會陰部、下腹部淤血腫脹,損傷部位是______。A.膀胱B.尿道前列腺部C.尿道球部D.尿道膜部E.尿道海綿體146.下列泌尿系統疾病中,不出現管型尿的疾病是______。A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性膀胱炎D.急性間質性腎炎E.急性腎盂腎炎147.對重要問題提出見解和處理辦法用
。A.指示B.決定C.意見D.通知148.下列關于心血虛癥狀的描述,錯誤的是
A.血脈空虛,脈細無力B.血不上榮,面色蒼白無華C.心無所主,健忘,神思恍惚D.虛火內生,五心煩熱,骨蒸盜汗E.血不養心,心悸,失眠多夢149.結核菌素試驗是檢測______A.T細胞功能B.B細胞功能C.吞噬細胞功能D.NK細胞功能E.肥大細胞功能150.治療慢性腎小球腎炎,首選的降壓藥是______。A.血管緊張素轉換酶抑制劑B.鈣通道阻塞劑C.利尿劑D.血管擴張劑E.β受體阻滯劑第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B2.參考答案:A[解析]Km就是酶促反應速度為最大反應速度一半時的底物濃度。Km值小,表示用很低的底物濃度即可達到最大反應速度的一半,說明酶與底物親和力大。如一個反應的正逆方向由同一個酶催化,則Km值較小的那向反應催化效率較高。故Km愈大,表示酶與底物親和力愈小,反應速度愈慢。3.參考答案:B[解析]目前化學發光酶免疫分析中最常用的標記酶是辣根過氧化物酶,其發光底物為魯米諾及其衍生物。4.參考答案:B[解析]乳癰是以乳房紅腫疼痛,乳汁排出不暢,以致結膿成癰的急性化膿性病證。多發于產后哺乳的產婦,尤其是初產婦更為多見。俗稱奶瘡。其病因病機為肝郁氣滯、胃熱壅滯和乳汁瘀滯。5.參考答案:D患者出現饑餓痛、夜間痛,進食后緩解,是典型的十二指腸潰瘍癥狀。進食后突發疼痛提示穿孔。急性腸梗阻、膽囊炎、胰腺炎均可出現腹痛,但只有空腔臟器穿孔膈下出現游離氣體才可以使肝濁音界消失。6.參考答案:A[解析]葛花解醒湯功效分消酒濕,理氣健脾;主治酒積傷脾證,癥見飲酒太過,嘔吐痰逆,胸膈痞悶,食少體倦,小便不利,舌苔膩,脈滑。7.參考答案:A[解析]麻黃湯功效發汗解表,宣肺平喘;主治外感風寒表實證(太陽傷寒證),癥見惡寒發熱,頭疼身痛,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊。8.參考答案:A9.參考答案:B[解析]胰島素可促進脂肪的合成與儲存,抑制脂肪的分解和利用,降低血中的脂肪酸濃度。10.參考答案:A[解析]不愛好戲劇的有11人,不愛好體育的有16人,不愛好寫作的有8人,不愛好收藏的有6人。要使四項活動都喜歡的人最少,則應使四項活動不都喜歡的人最多,即使四項活動不都喜歡的人均不重復,所以至少有46-(11+16+8+6)=5(人)四項活動都喜歡。11.參考答案:D[解析]翻譯的產物是蛋白質。12.參考答案:ABCD[解析]甲狀腺危象多發生于較重甲亢未治療或治療不充分的患者,常見誘因有感染、手術、創傷、精神刺激等。13.參考答案:C氟康唑為咪唑類抗真菌藥,具有廣譜抗真菌作用,對深部、淺部真菌均有抗真菌作用,尤其對念珠菌、隱球菌具有較高的抗真菌活性,在體內分布較廣,可通過血腦屏障進入腦脊液,不良反應較小。14.參考答案:E[解析]產后第3周除胎盤附著部位以外的子宮內膜基本修復,胎盤附著部位的內膜修復約需至產后6周。15.參考答案:A[解析]正中神經在腋部由臂叢外側束與內側柬共同形成,因此是發自臂叢。16.參考答案:D[解析]《行政許可法》第79條規定,被許可人以欺騙、賄賂等不正當手段取得行政許可的,行政機關應當依法給予行政處罰;取得的行政許可屬于直接關系公共安全、人身健康、生命財產安全事項的,申請人在三年內不得再次申請該行政許可;構成犯罪的,依法追究刑事責任。故本題答案選D。17.參考答案:(1)骨質破壞:依據骨質最先破壞的部位,可分為:①中心型(椎體型),多見于胸椎,椎體內類圓形或不規則形的骨質缺損區,邊緣不清,可有小死骨,椎體常塌陷變扁或呈楔形;②邊緣型(椎間型),腰椎結核多屬此型,破壞開始于椎體的上、下緣,病變向椎體和椎間艋侵蝕蔓延,椎間隙變窄為其特點之一;③韌帶下型(椎旁型),主要見于胸椎,病變在前縱韌帶下擴散,常累及數個椎體,椎體前緣糜爛性或凹陷性破壞,椎間盤尚可保持完整,病變繼續發展,向后擴散可同時累及多個椎體及椎間盤;④附件型,較少見,可累及棘突、橫突、椎板、小關節突,表現為骨小梁模糊,骨皮質中斷,密度減低,累及關節突時常跨越關節。
(2)椎間隙變窄或消失:后期相連破壞的椎體可互相融合在一起,為診斷脊柱結核的重要依據。
(3)后突畸形:為脊柱結核較特征性表現之一,可伴有側彎。多見于胸椎結核。
(4)冷性膿腫:腰椎結核可形成腰大肌膿腫,表現為腰大肌呈弧形向外突出;胸椎結核形成椎旁膿腫,表現為胸椎兩旁梭形軟組織腫塊影;頸椎結核形成咽后壁膿腫,表現為咽后壁軟組織影增寬,并呈弧形前突。
(5)死骨:較少見,有時見于脊椎中心型結核,表現為砂礫狀死骨。18.參考答案:B[解析]根據患者的臨床表現,考慮出現了肝性腦病。患者血鉀偏低,應用氯化鉀補鉀;pH7.5出現堿中毒,可用精氨酸溶液靜脈滴注。19.參考答案:C[解析]根據《執業藥師注冊管理暫行辦法》第20條的規定,對不予注冊或注銷注冊持有異議的當事人,可以依法申請行政復議或者向人民法院提起訴訟。故本題答案選C。20.參考答案:B[解析]嗜酸性粒細胞計數方法是用嗜酸粒細胞稀釋液,將血液定量稀釋,并破壞紅細胞和大部分其他白細胞,使嗜酸性粒細胞顆粒著色,滴入計數室;計數一定范圍內嗜酸性細胞數,然后計算成每升血中嗜酸性粒細胞數。21.參考答案:A[解析]苯二氮卓類藥物與苯二氮卓受體相結合,從而提高GABA和GABA受體的親和力,使氯離子通道開放,氯離子內流,從而增強GABA能神經的抑制效應。22.參考答案:AB[解析]消化道平滑肌對于電刺激、刀割、針刺等刺激不敏感,對溫度變化、化學和牽張刺激的敏感性較高。23.參考答案:B[解析]血細胞分析中各種細胞涂片,常用的染色方法有瑞氏、姬姆薩、巴氏和蘇術素-伊紅染色。其中瑞氏染色最常見。24.參考答案:B[解析]腰椎間盤突出癥絕大多數是L4~L5或L5~S1之間的椎間盤突出,壓迫L4和L5神經根,所以以坐骨神經損傷最多見。25.參考答案:隨著劑量或濃度的增加,效應也增加,當效應增加到一定程度后,若繼續增加藥物濃度或劑量而其效應不再繼續增強,這一極限稱為最大效應,也稱效能。其反映藥物內在活性。26.參考答案:C[解析]有機磷農藥能抑制許多酶,但對人畜的毒性主要表現在抑制膽堿酯酶。體內膽堿酯酶主要存在于中樞神經系統灰質、紅細胞、植物神經的節前纖維、節后纖維和運動終板中、有機磷酸脂進入人體后,迅速與膽堿酯酶結合,形成穩定的磷酰化膽堿酯酶,不易水解,從而抑制膽堿酯酶活性,失去了分解乙酰膽堿的能力,乙酰膽堿大量蓄積,引起以乙酰膽堿為傳導介質的神經包括交感和副交感神經節前纖維、副交感神經節后纖維、少量交感神經節后纖維(如汗腺分泌神經和橫紋肌血管舒張神經)和運動神經過度興奮的癥狀。27.參考答案:B[解析]心傳導系統由特殊分化的心肌細胞組成,主要功能是產生興奮并傳導沖動,維持心臟正常的節律。28.參考答案:B[解析]顳下頜間隙位于間隙中心部位,如果發生感染會與其他間隙相互交通。29.參考答案:C吲哚美辛又名消炎痛。30.參考答案:B[解析]誘導染色體畸變的主要靶分子為DNA。31.參考答案:E[解析]胸外心臟按壓指利用按壓心臟時胸腔內壓增減的變化使血液向前流動的促進血液循環的方法。其按壓部位在胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5cm~5cm處。32.參考答案:BD[解析]在進行成組設計資料的T檢驗或進行方差分析之前,要注意的兩個重要前提條件是正態性和方差齊性。33.參考答案:蛋白質的消化率、蛋白質的利用率。[解析]評價蛋白質營養價值的指標有蛋白質含量、蛋白質的消化程度以及蛋白質消化吸收后被利用的程度。34.參考答案:D[解析]雄激素、雌激素、集落刺激因子和促紅細胞生成素均可以調節紅細胞生成,但是促紅細胞生成素是目前發現的調節紅細胞生成的最重要體液因素;其主要由腎臟分泌,作用是促進晚期紅系祖細胞增殖并向形態可識別的前體細胞分化,也能加速前體細胞的增殖、分化并促進骨髓釋放網織紅細胞,還能促進早期紅系祖細胞的增殖與分化。故嚴重的腎臟疾患的患者易出現貧血。35.參考答案:B[解析]歷史是人類在實踐活動中創造的并影響和制約著人類的實踐活動。人類是歷史的締造者,是人類自己創造了歷史,故選B。36.參考答案:D[解析]心臟前負荷,是指心室舒張末期的心室內的血液充盈量;心臟后負荷,是指心肌收縮后遇到的阻力,即動脈血壓。37.參考答案:B[解析]膈下游離氣體是胃腸道穿孔的典型征象。38.參考答案:ABD[解析]局麻藥毒性的預防措施包括:(1)重視麻醉前準備;(2)控制局麻藥劑量和注意操作技術,藥物濃度以達到有效作用的最低藥物濃度為宜;血管豐富,局麻藥吸收較快,應控制藥量,邊注藥、邊回抽,緩慢注藥,千萬不可注入血管;(3)局麻藥應用前使用地西泮等鎮靜藥物;(4)局麻藥中加用腎上腺素。39.參考答案:D[解析]引起根尖周炎的因素有:①感染:最主要因素,齲齒感染牙髓,通過根尖孔向根尖周組織擴散;②外傷:牙齒受外力撞擊,使根尖周組織受傷,引起牙根尖周炎;③化學藥物刺激:牙髓治療時強烈而滲透性大的化學藥物使用不當,如亞砷酸、甲酚醛等激惹根尖周圍組織;④咬合損傷如誤咬硬物所致損傷。因此,根尖周炎的主要病因是感染因素。40.參考答案:B[解析]慢性胃炎的發病誘因有許多,常見的有長期、大量地飲酒和吸煙,飲食無規律,飲食物過冷、過熱或過粗糙堅硬,濃茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易誘發或加重病情。飲食不衛生所導致的胃黏膜受到幽門螺桿菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治療不徹底,會轉成慢性胃炎,某些藥物,如阿司匹林、保泰松、糖皮質激素等可破壞胃黏膜屏障,誘發或加重胃炎。41.參考答案:政治思想工作是經濟工作和其他一切工作的重要保證。醫院的黨、行政、工會、共青團等組織都要重視思想工作,積極主動地宣傳馬列主義、毛澤東思想,宣傳黨的路線、方針、政策和四項基本原則,調動全體職工的積極性。政治思想工作一定要與業務工作結合,與解決實際問題相結合,與經濟手段相結合。要運用批評和自我批評的武器,表揚好人好事,批評歪風邪氣。特別是對那種脫離社會主義軌道、脫離黨的領導、搞資產階級自由化的思潮,要進行必要的批評和恰當的斗爭。
政治思想工作一定要和建設社會主義精神文明、“五講”、“四美”、醫德教育結合起來。教育醫務人員以白求恩同志為榜樣,樹立毫不利己、專門利人、全心全意為人民服務的思想,發揚救死扶傷精神,實行革命的人道主義精神,對工作極端負責,對同志對人民極端熱忱,對技術精益求精,遵守醫院工作人員守則,努力改善服務態度,改進醫療作風,做到文明行醫,禮貌服務。42.參考答案:ABDE[解析]確定氣管后,一般于第2~4氣管環處,用尖刀片自下向上挑開2個氣管環。其余均是氣管的解剖特點。43.參考答案:C[解析]《中華人民共和國醫療機構管理條例》第二十八條規定,醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。44.參考答案:ABCD[解析]典型的骨肉瘤的X線表現為骨組織同時具有新骨生成和骨破壞的特點。腫瘤多位于長管狀骨的干骺端,邊緣不清,骨小梁破壞,腫瘤組織密度增高,軟組織腫塊形成,穿破骨皮質后,腫瘤將骨膜頂起,產生該病具有特征性的X線征象,即考德曼套袖狀三角(Codman-三角)。晚期可看到腫瘤浸潤軟組織的陰影,可在部分病例中見到病理性骨折。45.參考答案:C[解析]桑菊飲為辛涼輕劑,銀翹散為辛涼平劑,白虎湯為辛涼重劑。46.參考答案:D本題中患者的腹水為血性滲出液,應考慮可能合并了其他疾病。滲出液最常見的是結核性腹水和癌性腹水,肝硬化的嚴重合并癥之一就是原發性肝癌,此時應該警惕肝癌的可能性。AFP是原發性肝癌最靈敏、最特異的腫瘤標志,因此應進行血AFP檢查。47.參考答案:E[解析]蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的基本原料。維生素B12和葉酸是紅細胞合成DNA中核苷酸的所必須的輔助因子。48.參考答案:A[解析]急性單核細胞白血病的細胞化學染色結果為:①POX和SB染色原單核細胞是陰性和弱陽性反應,而幼單細胞多數為陽性反應;②PAS染色原單細胞多數為陰性反應。半數呈細粒狀或粉紅色弱陽性反應,而幼單細胞多數為陽性反應;③酯酶染色非特異性酯酶染色陽性,可被NaF抑制。49.參考答案:D[解析]胸腺腫瘤可產生重癥肌無力和上腔靜脈阻塞癥狀。50.參考答案:B[解析]成人型肺結核也稱繼發型肺結核。根據臨床類型可分為局灶型(早期病變,以增生為主)、浸潤型(最常見類型,以滲出為主)、慢性纖維空洞型(成人慢性肺結核最常見類型)、干酪樣肺炎、結核性胸膜炎(主要為漿液纖維素炎)。51.參考答案:C[解析]“新藥”是指未曾在中國境內上市銷售的藥品。已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑的,按照新藥管理。52.參考答案:D[解析]子宮內膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改變,當子宮內膜剝離脫落時即有月經來潮,因此,在先天性無子宮或子宮發育不良,子宮內膜損壞或子宮切除的病例中,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也無月經來潮,這種閉經的原因在子宮,故又稱子宮性閉經。子宮內膜損壞或子宮切除:如子宮內膜因受放射治療破壞、刮宮過深或吸宮負壓過高等,造成宮腔粘連所引起的閉經稱Asherman綜合征。子宮內膜損傷或粘連綜合征常發生在人工流產后、產后出血或流產后出血刮宮以后,多是由于刮宮過度,損傷了子宮,造成宮腔粘連,出現閉經。53.參考答案:B[解析]全身強直-陣攣性發作持續狀態的處理:癲癇持續狀態是一種嚴重的緊急情況,需做出及時正確地處理,以減少其致殘和死亡率。迅速控制抽搐:安定成人首次劑量10~20mg,按1~5mg/min緩慢靜脈注射,有效而復發者,30分鐘后可重復應用。54.參考答案:B[解析]壞死是細胞組織死亡之后的形態學改變。細胞核的變化是壞死的主要標志,表現為核濃縮、核碎裂、核溶解。55.參考答案:B[解析]醫療機構評審委員會由醫院管理、醫學教育、醫療、醫技、護理和財務等有關專家組成。56.參考答案:B類化合物以2-苯基色原酮為基本母核,常見的化合物有黃芩中主要抗菌、消炎的有效成分黃芩苷,該成分是中成藥“雙黃連注射液”的主要活性成分。57.參考答案:ABC[解析]大量失血,會造成交感-腎上腺髓質系統興奮、腎素一血管緊張素一醛固酮系統興奮、腎皮質血流量減少而髓質血流量不變或變化很小。晶體滲透壓升高不是引起抗利尿激素釋放的主要因素。58.參考答案:AC[解析]β2受體激動劑不可激動α受體,且有些藥物不能皮下注射,例如克倫特羅。59.參考答案:A[解析]局麻適用于皮膚表面的短小手術。60.參考答案:ABCD[解析]乳腺癌患者,乳房外觀變化有:酒窩征、乳頭改變、橘皮樣改變、鎧甲胸、皮膚破潰、衛星結節。61.參考答案:B[解析]根據《醫療廢物分類目錄》,醫療垃圾主要包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物。感染性廢物包括:①被病人血液、體液、排泄物污染的物品(棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;使用后的一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品);②醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾;③病原體的培養基、各種廢棄的醫學標本和菌種、毒種保存液;④廢棄的血液、血清。62.參考答案:C[解析]根據《憲法》第62條和第67條的規定,全國人民代表大會及其常委會都有監督憲法實施的職權。故選C。63.參考答案:熱淋
血淋
石淋
氣淋
勞淋
膏淋64.參考答案:尺脈有力
沉取不絕65.參考答案:B[解析]解決三農問題就是要打破城鄉二元結構,實現城鄉一體化發展,因此本題選B。66.參考答案:C[解析]骨肉瘤惡性程度甚高,予后極差,可于數月內出現肺部轉移,截肢后3~5年存活率僅為5~20%。發生在股骨下端及脛骨上端的約占所有骨肉瘤的四分之三。X線片表現:骨質致密度不一。有不規則的破壞,表面模糊,界限不清,病變多起于骺端,因腫瘤生長及骨膜反應高起形成考德曼氏三角,有與骨干垂直方向的放射形骨針,成日光放射排列者為成骨型。67.參考答案:D[解析]潰瘍性結腸炎常用藥物有氨基水楊酸制劑、糖皮質激素免疫抑制劑。首選氨基水楊酸制劑(柳氮磺胺吡啶),糖皮質激素免疫抑制劑用于氨基水楊酸制劑療效不佳或急性發作時。68.參考答案:C[解析]大圓上皮細胞為表層移行上皮細胞,如果在器官充盈時脫落,則胞體較大,約為白細胞的4~5倍,多呈不規則圓形,核較小,常居中;如在器官收縮時脫落,則胞體較小,約為白細胞的2~3倍,形態較圓。尿液中的大圓上皮細胞主要來自膀胱,膀胱炎時,可見大量大圓上皮細胞成片脫落。69.參考答案:A[解析]常見的輸血反應有發熱反應、過敏反應、溶血反應、循環負荷過重和出血傾向等,該患者畏寒、寒戰,體溫40℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,為典型發熱反應的癥狀。70.參考答案:BC青霉素鈉為β-內酰胺類抗生素,其β-內酰胺環在酸、堿性介質中均易水解開環而失效。因其為鈉鹽,故可溶于水,不溶于有機溶劑,其6-氨基被苯乙酰基酰化不具有α-氨基芐基的結構部分。青霉素鈉對革蘭陽性菌及某些革蘭陰性菌有較強的抗菌作用。71.參考答案:C[解析]甲狀腺位于甲狀軟骨下方和兩側,正常表面光滑、柔軟不易觸及。觸診時可囑被檢者配合做吞咽動作,隨吞咽而上、下移動者即為甲狀腺。72.參考答案:A[解析]有機磷農藥中毒者呼吸有大蒜味;尿毒癥患者有尿味(氨味);糖尿病酮癥酸中毒患者有爛蘋果味;肝性腦病患者有肝腥(肝臭)味。73.參考答案:B[解析]長時間服用非甾體類抗炎藥易引起消化性潰瘍和胃腸道反應。74.參考答案:A[解析]正常男性血尿酸的正常值是150~380μmol/L,故選痛風。75.參考答案:C[解析]“問渠哪得清如許,為有源頭活水來”出自宋代朱熹的《活水亭觀書有感二首·其一》,意思是要問為何那方塘的水會這樣清澈呢?是因為有那永不枯竭的源頭為它源源不斷地輸送活水啊!本題答案為C。76.參考答案:E[解析]LeFortⅢ型骨折又稱上頜骨高位骨折或顴弓上骨折。因其位置近顱,所以易引起顱底骨折或顱腦損傷。77.參考答案:E[解析]藥物毒性反應指藥物引起的嚴重功能紊亂和器質損害的嚴重不良反應。除個別過敏體質外,藥物劑量過大、用藥時間過久是重要因素。毒性反應一般可以預知。78.參考答案:A[解析]正常骨膜與骨周圍軟組織密度相同,在X線片上不顯影。79.參考答案:B[解析]吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)80.參考答案:B[解析]脊麻時神經纖維被阻滯的順序是血管舒縮神經纖維、溫度覺(寒冷刺激、對不同溫度的辨別)消失、慢痛-快痛-觸覺消失、運動麻痹、壓力感消失、本體感消失。81.參考答案:C[解析]痙證是以項背強直、四肢抽搐,甚至口噤、角弓反張為主癥的疾病。82.參考答案:A[解析]ABO血型系統是1900年奧地利人蘭德斯坦納發現和確定的人類第一個血型系統。根據凝集原A、B的分布把血液分為A、B、AB、O四型。紅細胞上只有凝集原A的為A型血,其血清中有抗B凝集素;紅細胞上只有凝集原B的為B型血,其血清中有抗A的凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血,其血清中無抗A、抗B凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。ABO血型系統與人類輸血、器官移植密切相關。血型不僅在輸血上有重要意義,而且在人種學、遺傳學、法醫學、移植免疫、疾病抵抗力(或易感性)等方面都有應用價值。83.參考答案:A膜劑可供口服或黏膜外用,在質量要求上,除要求主藥含量合格外,應符合下列質量要求:(1)膜劑外觀應完整光潔,厚度一致,色澤均勻,無明顯氣泡,多劑量的膜劑分格壓痕應均勻清晰,并能按壓痕撕開;(2)膜劑所用的包裝材料應無毒性、易于防止污染、方便使用,并不能與藥物或成膜材料發生理化作用;(3)除另有規定外,膜劑宜密封保存,防止受潮、發霉、變質,并應符合微生物限度檢查要求;(4)膜劑的重量差異符合要求。84.參考答案:BCD[解析]門脈性肝硬化的特征性病變是假小葉形成,假小葉的特點是:①假小葉內肝細胞排列紊亂,可有變性、壞死、再生的肝細胞;②中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上;③包繞假小葉的纖維間隔內可有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤;④假小葉可見小膽管增生;⑤假小葉偶可見匯管區。85.參考答案:E[解析]風濕性疾病是一組累及骨與關節及其周圍軟組織(如肌肉、肌腱、滑膜、軟骨等)及其相關組織和器官的慢性疾病,其可分為彌漫性結締組織病、脊柱關節炎、退行性變、感染相關風濕病、骨與軟骨病變等。因此,風濕性疾病范圍廣泛,不能和膠原病、結締組織病互相等同,它們只是風濕病的一部分。86.參考答案:C[解析]有效的降低顱內壓、腦水腫,防止腦疝形成,是腦出血患者搶救成功的前提和關鍵。腦出血后,大腦突然出現占位效應,血腫引起腦室受壓,結構位移,顱內壓增高,可出現腦疝而危及生命。此時應嚴密觀察病情建立1~2個大靜脈通道,用20%甘露醇125~250ml快速靜脈滴注,同時抬高患者頭部15°~30°,以降低顱內壓,控制腦水腫。87.參考答案:A[解析]羊水過多的定義為妊娠期間羊水量超過2000ml。88.參考答案:ABC[解析]有機磷農藥中毒患者嫻堿樣癥狀表現為肌束顫動,甚至強直性痙攣,常先從眼瞼、顏面等處小肌肉開始,逐漸波及全身,最后又轉為肌無力,并可導致肌肉麻痹,嚴重時可因呼吸肌麻痹而死亡。89.參考答案:B[解析]紫紺多見于缺氧,肝脾腫大、頸靜脈怒張多見右心衰,而腹壁靜脈曲張多見于門靜脈高壓,尤其是呈海蛇頭樣。90.參考答案:ABDE[解析]由于軟組織攝影利用的是低能量的X線,不能使用銅濾過板。而應使用鉬濾過板。91.參考答案:B[解析]橫向弛豫是橫向磁化矢量由最大值恢復到零的過程,又稱自旋-自旋弛豫。92.參考答案:B93.參考答案:C[解析]麥角新堿可以明顯地興奮子宮平滑肌,故而被廣泛用于產后出血。94.參考答案:β3受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因:
①β受體阻斷劑能阻斷支氣管平滑肌的β2受體,使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力,從而誘發或加重支氣管哮喘,故禁用。
②嗎啡在治療量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少,其中呼吸頻率減慢尤為突出。呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因,故支氣管哮喘患者禁用。
③阿司匹林能抑制PG的生物合成,因PG合成受阻,而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代謝產物增多,內源性支氣管收縮物質居于優勢導致支氣管痙攣,誘發哮喘,稱為“阿司匹林哮喘”,故支氣管哮喘患者禁用。95.參考答案:D[解析]確定政府職能的依據是與公共利益和需求直接相關的公共產品,即公共享有的消費品,如國防、大型基礎設施等。也就是根據國家和社會發展的需要來確定政府職能。故本題選D。96.參考答案:ABC[解析]高壓氧治療,提高組織間的氧含量。造成不適合細菌繁殖的環境,可提高治愈率,減輕傷殘率。97.參考答案:B[解析]古人將目之不同部位分屬于五臟。后世醫家歸納為:瞳仁屬腎,稱為“水輪”;黑睛屬肝,稱為“風輪”;兩眼眥血絡屬心,稱為“血輪”;白睛屬肺,稱為“氣輪”;眼瞼屬脾,稱為“肉輪”。98.參考答案:C銅綠假單胞菌是假單胞菌屬的代表菌種,俗稱綠膿桿菌,是醫院感染的主要病原體之一。在血液瓊脂平板上經18~24h培養,可形成扁平、濕潤、有特殊氣味的灰綠色或藍綠色菌落,菌落周圍有透明溶血環。99.參考答案:C[解析]支氣管肺炎是小兒麻疹最常見的并發癥,出疹1周內常見,占麻疹患兒死因的90%以上。100.參考答案:酸軟101.參考答案:A[解析]肺炎鏈球菌肺炎患者會出現干咳,可有少量黏痰,典型者在發病2~3天咳鐵銹色痰。102.參考答案:B栓劑局部用藥應選擇釋藥慢的基質,全身作用時則應選擇釋藥快的基質,使用時塞入肛門2cm處,生物利用度高。103.參考答案:BE[解析]預防性的給予皮質激素不能減輕反流誤吸的危害。按壓胃部加重病人反流誤吸的幾率。其余均是有益處的。104.參考答案:C[解析]齲病最為好發的部位是咬合面點隙和裂溝。105.參考答案:A106.參考答案:A[解析]尖端扭轉型室速是多形性室性心動過速的一個特殊類型。107.參考答案:A人類感染恙蟲病立克次體的最主要傳播途徑是節肢動物叮咬。108.參考答案:B[解析]社會救助是指國家和社會對無勞動能力和生活來源的社會成員,以及因自然災害或其他經濟社會等原因導致生活困難者,給予無償幫助,以保障其最低生活水平的一種社會保障制度。這是最低層次的社會保障舉措。故本題選B。109.參考答案:CD[解析]通報屬于領導指導性文件,公告屬于公布性文件,條例和辦法屬于規范性文件。110.參考答案:E[解析]紅細胞生成主要取決于三大因索:造血細胞、造血調節、造血原料。造血原料是指造血細胞增殖、分化、代謝以及細胞構成必需的物質,如蛋白質、脂類、維生素(葉酸、維生素B12)、微量元素(鐵、銅、鋅)等。臨床上最常見的是缺鐵和鐵利用障礙性貧血,蛋白質和鐵構成含鐵血紅蛋白,所以鐵和蛋白質為紅細胞生成的基本原料。111.參考答案:D[解析]2014年5月4日,習近平在北京大學師生座談會的講話提出,“對一個民族、一個國家來說,最持久最深層的力量是全社會共同認同的核心價值觀。”本題正確答案為D。112.參考答案:B[解析]背側丘腦的附后內側核接受三叉丘系和自孤束核發出的味覺纖維。腹后外側核接受內側丘系和脊髓丘腦束的纖維。B項正確。113.參考答案:B[解析]里熱熾盛致津液大傷,癥見大渴喜冷飲,兼壯熱,面赤,汗出。114.參考答案:D癇病間歇期應以治本為宜,治法應益氣養血,健脾化痰,滋補肝腎,寧心安神。115.參考答案:E尿路感染可分為上尿路感染(主要是腎盂腎炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。尿常規檢查時尿蛋白常為陰性或微量,尿沉渣內白細胞多數顯著增加,如發現白細胞管型有助于腎盂腎炎的診斷。116.參考答案:ABCD[解析]醫療保險的籌資方式包括:(1)社會保險稅。社會保險稅是一種由企業和個人按工資的一定比例納稅,形成社會保險基金,并由獨立的第三方管理,償付率由國家預先規定。(2)個人儲蓄。儲蓄醫療保險的基金來自個人儲蓄,而且它是用一代人或幾代人的資金儲蓄來抵御疾病風險,將疾病風險分散在一個相對較長的時期內。(3)財政稅收。國家通過財政稅收的手段來籌集保險基金,被保險者接受醫療服務時實際發生的醫療費用由國家預算撥款支付。(4)有中國特色的社會統籌和個人賬戶相結合的方式。社會統籌醫療基金是指用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人賬戶后的那部分資金。社會統籌醫療基金屬于全體參保人所有,由社會保險機構集中管理,統一調劑使用,社會統籌醫療保險基金實行專項儲蓄、專款專用、任何單位和個人不得挪用。故答案為ABCD。117.參考答案:D[解析]打磨拋光是利用磨平磨光器械消除鑄件的不平整表面的過程,打磨時要有適當的壓力和速度,從粗磨頭到細皮輪和絨輪,使表面逐步光滑。打磨時注意降溫,防止精細部位變形,邊緣及鄰面觸點勿打磨過多。打磨方向應盡量與支架局部方向軸一致,磨光時避免卡環、支托變形。118.參考答案:B[解析]新斯的明可興奮胃腸道平滑肌和膀胱逼尿肌,促進排氣和排尿,可用于手術后腹氣脹和尿潴留。119.參考答案:A[解析]尼曼-皮克病的骨髓象中可見到特殊細胞,該類細胞體積巨大,胞核小,胞質豐富,淺藍色,充滿大小均勻、透明的或呈泡沫狀的蜂窩狀脂滴。120.參考答案:C[解析]消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害、消化道腫瘤是上消化道出血最常見的病因。其中消化性潰瘍占上消化道出血的40%~50%。121.參考答案:B[解析]《事業單位工作人員考核暫行規定》第四條規定:“考核的內容包括德、能、勤、績四個方面,重點考核工作實績。德,主要考核政治、思想表現和職業道德表現;能,主要考核業務技術水平、管理能力的運用發揮,業務技術提高、知識更新情況;勤,主要考核工作態度、勤奮敬業精神和遵守勞動紀律情況;績,主要考核履行職責情況、完成工作任務的數量、質量、效率,取得
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