2023年天津市天河醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.“在水一方”是任何人都極為欣賞的古典音樂，而每個(gè)人對(duì)任何一種古典音樂的態(tài)度要么是著迷，要么是不欣賞。

由此可見______。A.任何人都欣賞古典音樂B.任何人都不欣賞古典音樂C.任何人都對(duì)“在水一方”著迷D.有些人對(duì)“在水一方”不著迷2.不屬于法的基本特征的有

。

A．規(guī)范性

B．目的性

C．程序性D．繼承性A

B

C

D

3.1998年我國(guó)衛(wèi)生部確定的每年的“全國(guó)高血壓日”是______A.4月7日B.5月31日C.9月28日D.10月8日4.申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不需要提交下列哪種文件?______A.設(shè)置申請(qǐng)書B.設(shè)置可行性研究報(bào)告C.資格證書和畢業(yè)證書D.設(shè)計(jì)平面圖5.合并心力衰竭的高血壓患者，不宜選用______。A.哌唑嗪B.氫氯噻嗪C.普萘洛爾D.硝苯地平6.引起慢性肺心病的病因中，下列哪項(xiàng)最常見?______A.慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫B.肺結(jié)核C.胸部畸形D.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥E.支氣管哮喘7.CR的空間頻率處理、減影處理的敘述，正確的是______A.空間頻率處理是系統(tǒng)對(duì)空間頻率響應(yīng)的調(diào)節(jié)B.頻率處理三個(gè)參數(shù)：RN、RT、REC.可完成血管造影與非造影影像的減影職能D.時(shí)間減影是作對(duì)比劑注射前、后的影像減影E.能量減影是兩幅以不同能量曝光的影像相減A

B

C

D

E

8.張仲景提出治療心悸的常用方劑是______。A.天王補(bǔ)心丹B.炙甘草湯C.瓜蔞薤白桂枝湯D.歸脾湯9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。下列不屬于干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的行為是______。A.非法攜帶易燃、易爆危險(xiǎn)物品和管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的B.以醫(yī)療過錯(cuò)為由未及時(shí)繳納醫(yī)療費(fèi)用C.侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由D.倒賣醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)憑證的10.產(chǎn)生尿液的器官是

A.腎B.膀胱C.輸尿管D.尿道11.發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，必須建立主要由市場(chǎng)形成價(jià)格的機(jī)制，因?yàn)橹挥羞@樣的價(jià)格機(jī)制，才能______。A.反映價(jià)值和供求的變化，引導(dǎo)資源合理配置B.保持價(jià)格與價(jià)值一致，實(shí)行等價(jià)交換C.適應(yīng)市場(chǎng)供求變化，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展D.促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng)，維護(hù)消費(fèi)者應(yīng)有的權(quán)益12.為了牙周組織的健康，全冠齦邊緣最基本的要求是______。A.應(yīng)位于齦上B.應(yīng)位于齦溝內(nèi)C.應(yīng)平齦D.邊緣要密合13.腦脊液葡萄糖減少一般見于(

)A.化膿性腦膜炎B.腦腫瘤C.病毒性腦炎D.糖尿病A

B

C

D

14.心電圖上代表心室緩慢復(fù)極過程的是______。A.P波B.QRS波C.T波D.ST段15.屬于廣譜抗心律失常藥的有______。A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.利多卡因D.美西律16.津液的功能包括______。A.滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用B.化生血液C.化生腎精D.調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽平衡E.排泄代謝產(chǎn)物A

B

C

D

E

17.急性CO中毒遲發(fā)腦病患者，在意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過約2～60天的“假愈期”，可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有______。A.精神意識(shí)障礙B.錐體外系神經(jīng)障礙C.錐體系統(tǒng)神經(jīng)損害D.大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙A

B

C

D

18.主血脈的臟是______A.肝B.脾C.心D.肺19.高危兒包括______。A.出生體重大于2500gB.孕齡小于37周或大于等于42周C.手術(shù)產(chǎn)兒D.出生后1分鐘內(nèi)阿普加評(píng)分0～3分A

B

C

D

20.關(guān)于一側(cè)急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位，臨床表現(xiàn)描述正確的是______。A.耳屏前、顴弓下不能觸及髁突B.下頜中線偏向患側(cè)C.下頜中線偏向健側(cè)D.下頜中線不偏E.雙側(cè)后牙早接觸21.盜汗多見于氣虛陽虛證。22.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物

A.核糖相同，部分堿基不同B.堿基相同，核糖不同C.堿基不同，核糖不同D.堿基不同，核糖相同E.部分堿基不同，核糖不同23.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書。24.將人體或器官分為左右兩半的切面是______。A.冠狀面B.矢狀面C.水平面D.額狀面E.橫切面25.下列藥物保管的說法中有誤的是______。A.各種藥物分類放置、標(biāo)簽鮮明B.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但避免陽光直射C.定期檢查，保持藥柜整潔D.瓶簽?zāi)：乃幬镄鑳扇撕藢?duì)后再用E.專人保管，麻醉藥應(yīng)加鎖并班班交接26.下列藥物七情中，可降低或消除藥物毒性的配伍是______。A.相惡B.相反C.相殺D.相畏E.相使A

B

C

D

E

27.在植物體內(nèi)大多數(shù)生物堿的存在形式是

。A.游離狀態(tài)B.無機(jī)酸鹽C.絡(luò)合物D.有機(jī)酸鹽E.縮合物28.糖尿病是椎管內(nèi)阻滯的禁忌證。29.全面質(zhì)量管理體現(xiàn)了全新的質(zhì)量觀念，它強(qiáng)調(diào)產(chǎn)品質(zhì)量是制造出來的，也是檢驗(yàn)出來的。30.急進(jìn)性腎小球腎炎患者，主要的臨床表現(xiàn)有______A.蛋白尿，血尿B.少尿，無尿C.尿急，尿頻，尿痛D.腎功能急驟減退A

B

C

D

31.男性，70歲，3個(gè)月前出現(xiàn)吃較干硬的食物時(shí)有哽噎感，喜歡吃較軟的食物，且哽噎感越來越明顯，體檢無陽性體征，X線鋇餐造影可見局限性食管壁僵硬，化驗(yàn)檢查無明顯異常。應(yīng)首先考慮的疾病是

A.食管炎B.食管癌C.食管憩室D.食管靜脈曲張E.賁門失弛緩癥32.依他尼酸屬于下列哪一類利尿藥?______A.磺酰胺類B.抗激素類C.多羥基化合物D.苯氧乙酸類E.有機(jī)汞類33.在用氧過程中，如調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)采取的方法是______。A.拔出導(dǎo)管再調(diào)節(jié)B.直接調(diào)節(jié)流量表C.更換導(dǎo)管后調(diào)節(jié)D.分離導(dǎo)管再調(diào)節(jié)E.更換流量表34.鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用是______。A.高血壓B.心律失常C.心絞痛D.慢性心功能不全A

B

C

D

35.關(guān)于腺病毒肺炎錯(cuò)誤的是______。A.多見于6月至2歲的小兒B.稽留高熱、萎靡嗜睡、咳嗽劇烈C.喘憋、發(fā)紺D.肺部體征出現(xiàn)較早36.青春期心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括______。A.智力發(fā)育正常B.生理發(fā)育已完全成熟C.能適應(yīng)一般人際關(guān)系D.行為協(xié)調(diào)及反應(yīng)適度37.患者，女。經(jīng)水行時(shí)多而且久，行經(jīng)量多，色淡紅，質(zhì)清稀，伴有神疲體倦，氣短懶言，小腹空墜，面色白，舌淡苔薄，脈緩弱。該患者宜首選的治療方劑是______。A.安沖湯B.歸脾湯C.桃紅四物湯D.血府逐瘀湯38.蛋白質(zhì)食品發(fā)生腐敗變質(zhì)時(shí)最敏感可靠的鑒定指標(biāo)是______。A.微生物指標(biāo)B.化學(xué)指標(biāo)C.物理指標(biāo)D.感官指標(biāo)39.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是______。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白質(zhì)C.類固醇D.脂肪酸衍生物40.下列不是胰液成分的是______。A.碳酸氫鹽B.胰淀粉酶C.蛋白水解酶D.卵磷脂41.下列哪項(xiàng)不是帶下病病因?______A.感受濕邪B.脾虛濕盛C.濕熱下注D.腎陽虛E.肺陰虧涸42.有“風(fēng)藥中潤(rùn)劑”之稱的藥物是______。A.荊芥B.防風(fēng)C.白花蛇舌草D.羌活43.桂枝湯原方服法要求“服已須臾，啜飲稀粥一升余”，其意義在于護(hù)中以防傷胃。44.加強(qiáng)黨的政治建設(shè)，關(guān)鍵是要堅(jiān)定各級(jí)各類組織和黨員干部的政治信仰。45.中藥的作用是指______。A.中藥的治療效用B.中藥的藥性理論C.中藥的不良反應(yīng)D.中藥的治療效用和不良反應(yīng)46.正常成人頸部完全伸展時(shí)，甲頜間距不小于______。A.6.0cmB.6.5cmC.7.0cmD.7.5cmE.8.0cm47.結(jié)核結(jié)節(jié)屬于______。A.迷離瘤B.炎癥假瘤C.異物性肉芽腫D.感染性肉芽腫48.氣管插管術(shù)之關(guān)鍵是

A.吸入純氧，過度換氣B.應(yīng)用足量肌松劑C.消除咽喉反射氣管插管反應(yīng)D.避免牙齒和氣道損傷E.顯露聲門49.根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》，超過有效期的藥品按劣藥論處。50.芬太尼的藥理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循環(huán)抑制D.可引起心動(dòng)過緩E.反復(fù)注射有蓄積作用A

B

C

D

E

51.乳腺癌在X線片上的主要征象是______A.腫塊B.局部致密浸潤(rùn)C(jī).毛刺D.粗大鈣化E.淋巴結(jié)腫大A

B

C

D

E

52.當(dāng)代麻醉學(xué)在臨床醫(yī)療方面的基本任務(wù)有______。A.臨床麻醉B.急救復(fù)蘇C.重癥監(jiān)護(hù)治療D.疼痛治療A

B

C

D

53.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的診斷要求。54.下列關(guān)于對(duì)比劑的描述，正確的是

。A.對(duì)比劑與造影劑不同B.分為高密度及低密度兩類C.高密度對(duì)比劑不易被X線透過D.低密度對(duì)比劑易被X線透過E.碘劑和鋇劑均為有機(jī)碘化物A

B

C

D

E

55.已知r=1，則一定有

A.b=0B.SS殘=SS總C.SS回=SS總D.SS殘=SS回56.女性，18歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天，伴惡心，嘔吐。急診入院，查體：中性粒細(xì)胞高，右下腹壓痛反跳痛敏感。患者的疾病診斷最可能是急性蜂窩織炎性闌尾炎。57.屬于必需脂肪酸的是______。A.硬脂酸B.軟脂酸C.油酸D.亞油酸58.葡萄胎清宮術(shù)后3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿HCG(+)，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是______A.葡萄胎殘留B.先兆流產(chǎn)C.異位妊娠D.絨毛膜癌E.侵蝕性葡萄胎59.項(xiàng)圈征60.在細(xì)胞周期的哪個(gè)時(shí)期，周期蛋白的濃縮程度最高?______。A.晚G1期和早S期B.晚G2期和早M期C.晚G1期和晚G2期D.晚M期和晚S期E.以上都不是61.能促進(jìn)腦細(xì)胞的氧化還原，增加對(duì)糖類的利用，并能調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞代謝的是______。A.吡拉西坦B.茴拉西坦C.咖啡因D.甲氯芬酯62.關(guān)于補(bǔ)體的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.是存在于正常人和動(dòng)物新鮮血清中的一組不耐熱糖蛋白B.具有酶活性C.其性質(zhì)不穩(wěn)定D.其作用是非特異的E.受抗原刺激后產(chǎn)生的63.慢性淺表性胃炎的主要病變特點(diǎn)是______。A.胃黏膜變薄B.胃黏膜水腫C.可見黏膜下血管D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)胃黏膜淺層E.胃黏膜糜爛64.下列治法中，適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______A.散寒溫里，理氣止痛B.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯，理氣止痛D.疏肝解郁，理氣止痛E.活血化瘀，和絡(luò)止痛65.下列關(guān)于T淋巴細(xì)胞的說法，錯(cuò)誤的是______。A.是淋巴細(xì)胞的主要組成成分B.受抗原劑刺激后分化為漿細(xì)胞C.壽命較長(zhǎng)D.參與細(xì)胞免疫第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C[解析]“在水一方”是任何人都極為欣賞的古典音樂，可轉(zhuǎn)化為直言命題形式，即所有的人(任何人)都欣賞“在水一方”。“在水一方”只是古典音樂的一種，故不能推知任何人都欣賞或不欣賞古典音樂，A、B兩項(xiàng)錯(cuò)誤；每個(gè)人對(duì)任何一種古典音樂的態(tài)度要么是著迷，要么是不欣賞，這是一個(gè)不相容的選言命題，已知任何人對(duì)“在水一方”都欣賞，可推出C項(xiàng)為正確答案。故本題選C。2.參考答案：BD[解析]法的基本特征有：規(guī)范性、國(guó)家意志性、國(guó)家強(qiáng)制性、普遍性、以權(quán)利義務(wù)為內(nèi)容、程序性。目的性、繼承性不是法的基本特征。3.參考答案：D[解析]從1998年起，我國(guó)衛(wèi)生部確定每年10月8日為“全國(guó)高血壓日”，開展全民防治高血壓的健康教育。4.參考答案：D[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立時(shí)，需要提交申請(qǐng)書、可行性研究報(bào)告、選址報(bào)告，資信證明，填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱申請(qǐng)核定表》，企業(yè)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的還需要提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照。5.參考答案：C[解析]因?yàn)槠蛰谅鍫柨赊卓剐呐K的β1受體，加重心力衰竭的癥狀，故不適宜用于治療合并心力衰竭的高血壓患者。6.參考答案：A[解析]慢性肺源性心臟病又稱肺心病，是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心擴(kuò)張、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。慢性阻塞性肺病(COPD)是我國(guó)肺心病最主要的病因，其他如支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、塵肺、間質(zhì)性肺疾病等晚期也可繼發(fā)慢性肺心病。7.參考答案：ABCDE[解析]CR的空間頻率處理是指，通過系統(tǒng)對(duì)空間頻率響應(yīng)的調(diào)節(jié)來影響影像的銳度，可通過空間頻率處理調(diào)節(jié)響應(yīng)，提高影像高對(duì)比成分的響應(yīng)，而增加局部的對(duì)比度。CR系統(tǒng)可采用時(shí)間減影和能量減影的方法，完成血管造影與非造影影像的減影功能。8.參考答案：B9.參考答案：B[解析]A、C、D三項(xiàng)屬于，B項(xiàng)不屬于。《衛(wèi)生部公安部關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》第七條規(guī)定，“有下列違反治安管理行為之一的，由公安機(jī)關(guān)依據(jù)《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：(一)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、聚眾滋事的；(二)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)尋釁滋事的；(三)非法攜帶易燃、易爆危險(xiǎn)物品和管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的；(四)侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的；(五)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)故意損毀或者盜竊、搶奪公私財(cái)物的；(六)倒賣醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)憑證的；(七)其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為”。故本題選B。(備注：2013年，國(guó)務(wù)院將衛(wèi)生部的職責(zé)、人口計(jì)生委的計(jì)劃生育管理和服務(wù)職責(zé)整合，組建國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)。2018年，根據(jù)國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案，組建中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)，不再保留國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)。)10.參考答案：A[解析]腎為產(chǎn)生尿液的器官，膀胱的功能是貯存尿液，輸尿管輸送尿液入膀胱的管道，尿道將尿液排出體外。A項(xiàng)正確。11.參考答案：A[解析]市場(chǎng)形成價(jià)格的機(jī)制是一個(gè)內(nèi)在的使價(jià)格趨向合理的自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制，正是這種高度靈活、自動(dòng)調(diào)節(jié)的價(jià)格形成機(jī)制，能夠及時(shí)對(duì)商品經(jīng)營(yíng)者和消費(fèi)者提供真實(shí)反映供求關(guān)系的價(jià)格信號(hào)，把有限的人、財(cái)、物等經(jīng)濟(jì)資源不斷地以優(yōu)化的配置流向社會(huì)生產(chǎn)的各個(gè)領(lǐng)域，促進(jìn)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)與消費(fèi)結(jié)構(gòu)相適應(yīng)，達(dá)到合理配置資源、按比例分配社會(huì)總勞動(dòng)的目的。故本題選A。12.參考答案：D[解析]不密合的邊緣往往形態(tài)不良，易致食物積聚，不易自潔與洗刷，引起齦炎。13.參考答案：AB化膿性腦膜炎及腦腫瘤患者因腦脊液中葡萄糖被大量消耗，因此而減少。病毒性腦炎可因血腦屏障通透性增高，又無更多的細(xì)胞、細(xì)菌消耗葡萄糖，因此腦脊液葡萄糖含量可正常或增高，糖尿病患者因血糖升高可直接使腦脊液葡萄糖含量增高。14.參考答案：D[解析]P波反映左右兩心房的去極化過程；QRS波反映左右兩心室的去極化過程；T波反映心室快速?gòu)?fù)極化過程的電位變化；ST段代表心室肌細(xì)胞處于緩慢復(fù)極化的階段，各部位之間電位差很小。15.參考答案：A[解析]奎尼丁、胺碘酮、普羅帕酮均為廣譜抗心律失常藥。16.參考答案：ABDE[解析]津液主要有滋潤(rùn)和濡養(yǎng)臟腑組織、參與血液生成、維持機(jī)體陰陽平衡、促進(jìn)廢物排泄的功能。因此選ABDE。17.參考答案：ABCD[解析]四項(xiàng)均為急性CO中毒遲發(fā)性腦病的臨床表現(xiàn)。18.參考答案：C[解析]心主血脈是指心氣推動(dòng)和調(diào)節(jié)血脈循行于脈中，周流全身的作用，發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。19.參考答案：BCD[解析]高危兒是指已發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要監(jiān)護(hù)的新生兒。

(1)母親有異常妊娠史的新生兒：母親患有糖尿病、孕期陰道流血、各種感染、妊高征、先兆子癇、子癇及母親為Rh陰性血型等；孕婦過去有死胎、死產(chǎn)史等。

(2)異常分娩的新生兒：各種難產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn)兒，分娩過程中使用鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥物等。

(3)出生時(shí)異常的新生兒：出生時(shí)Apgar評(píng)分小于7分、臍帶繞頸、各種先天畸形和疾病等。

(4)孕婦有不良生活習(xí)慣史：吸煙、吸毒、酗酒等。

(5)曾有新生兒期因疾病死亡史。

(6)正常新生兒以外的各種類型新生兒及有疾病的新生兒。20.參考答案：C[解析]急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位臨床表現(xiàn)是下頜運(yùn)動(dòng)異常開口型偏向健側(cè)。21.參考答案：B[解析]盜汗，指入睡時(shí)汗出，醒后汗止，多見于陰虛內(nèi)熱或氣陰兩虛證，常伴潮熱顴紅、口燥咽干、舌紅少苔等癥。22.參考答案：E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤堿基相同；但嘧啶堿基不同，在RNA中為尿嘧啶，在DNA中為胸腺嘧啶。在RNA中者為核糖，在DNA中者為脫氧核糖。23.參考答案：A24.參考答案：B[解析]矢狀面將人體器官分為左右兩半；冠狀面將人體器官分為前后兩半；水平面將人體器官分為上下兩半。25.參考答案：D[解析]瓶簽?zāi)：荒鼙嬲J(rèn)的時(shí)候應(yīng)注意停止使用該種藥物。26.參考答案：CD[解析]中藥七情，除單行外，均為配伍使用。相須指性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)其原有療效。相使指在性能和功效方面有某種共性的藥物配合使用，而以一種藥物為主，另一種藥物為輔，能提高主藥物的療效。相畏指一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。相殺指一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。相畏、相殺實(shí)際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法。相惡指兩種藥物合用，一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低，甚至喪失藥效。相反指兩種藥物合用能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。27.參考答案：D28.參考答案：B[解析]椎管內(nèi)麻醉有以下禁忌證。①精神病、嚴(yán)重精神官能癥及小兒等不能合作的患者。②嚴(yán)重低血容量的患者。③凝血功能異常的患者。④穿刺部位有感染的患者。⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，特別是脊椎或神經(jīng)根病變的患者，麻醉后有可能后遺長(zhǎng)期麻痹，疑有顱內(nèi)高壓患者也應(yīng)為禁忌。⑥脊髓外傷或有嚴(yán)重腰背痛病史以及不明原因脊神經(jīng)壓迫癥狀者，禁用脊麻。脊椎畸形者，解剖結(jié)構(gòu)異常，也應(yīng)慎重脊麻。⑦全身感染的患者慎用脊麻。29.參考答案：B[解析]全面質(zhì)量管理是指在全面社會(huì)的推動(dòng)下，企業(yè)中所有部門、所有組織、所有人員都以產(chǎn)品質(zhì)量為核心，把專業(yè)技術(shù)、管理技術(shù)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)技術(shù)集合在一起，建立起一套科學(xué)嚴(yán)密高效的質(zhì)量保證體系，控制生產(chǎn)過程中影響質(zhì)量的因素，以優(yōu)質(zhì)的工作、最經(jīng)濟(jì)的辦法提供滿足用戶需要的產(chǎn)品的全部活動(dòng)。全面質(zhì)量管理體現(xiàn)了全新的質(zhì)量觀念，它強(qiáng)調(diào)產(chǎn)品質(zhì)量是制造出來的，不是檢驗(yàn)出來的。故本題判斷錯(cuò)誤。30.參考答案：ABD[解析]急進(jìn)性腎小球腎炎除具有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等急性腎炎表現(xiàn)外，腎功能迅速惡化及早期出現(xiàn)少尿乃至無尿?yàn)槠涮卣鳌?1.參考答案：B[解析]老年男性患者進(jìn)行性加重的進(jìn)食哽噎感，鋇餐造影見局限性食管壁僵硬，是典型食管癌中晚期的臨床表現(xiàn)。32.參考答案：D[解析]依他尼酸是一個(gè)苯氧乙基的衍生物，有高效利尿作用，其機(jī)制、電解質(zhì)的情況、作用特點(diǎn)等均與呋塞米類似，但其設(shè)計(jì)卻與呋塞米不同。33.參考答案：D[解析]使用氧氣過程中，如調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)分離鼻導(dǎo)管與濕化瓶連接處，調(diào)節(jié)好流量再接上，防止操作不當(dāng)，引起肺組織損傷。34.參考答案：ABCD[解析]鈣通道阻滯劑可用于高血壓、心絞痛、心律失常。鈣離子阻滯藥雖然對(duì)心肌有一定負(fù)性肌力作用，但能通過減慢心率而改善舒張功能，可適當(dāng)用于治療慢性心功能不全。35.參考答案：D[解析]腺病毒肺炎，多見于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒。一般急驟發(fā)熱，至第3～4日多呈稽留或不規(guī)則的高熱；大多數(shù)病兒自起病時(shí)即有咳嗽，往往表現(xiàn)為頻咳或輕度陣咳，呼吸困難及發(fā)紺多數(shù)開始于第3～6日，逐漸加重；重癥病例出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征、喘憋(具有喘息和憋氣的梗阻性呼吸困難)及口唇指甲青紫。肺部體征出現(xiàn)較遲，一般在第3～5病日以后方出現(xiàn)濕性啰音，病變面積逐漸增大，易有叩診濁音及呼吸音減低。36.參考答案：B[解析]青春期的心理健康標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)相對(duì)的概念，可參照以下幾方面：①智力發(fā)育正常；②情緒反應(yīng)適度；③心理特點(diǎn)和行為與年齡相符；④人際關(guān)系正常；⑤有較好的意志品質(zhì)。37.參考答案：B[解析]脾氣虛證證見經(jīng)來量多，色淡紅，質(zhì)清稀，神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，納少便溏，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)脾益氣，攝血調(diào)經(jīng)。方用補(bǔ)中益氣湯或歸脾湯。38.參考答案：D[解析]食品的腐敗變質(zhì)鑒定指標(biāo)一般是從感官、物理、化學(xué)和微生物四個(gè)方面確定其適宜指標(biāo)。以蛋白質(zhì)為主的食品目前仍以感官指標(biāo)最為敏感可靠，特別是通過嗅覺可以判定極輕微的腐敗變質(zhì)。39.參考答案：A[解析]甲狀腺素和腎上腺素同屬動(dòng)物激素中的氨基酸衍生物。40.參考答案：D[解析]胰液的成分有碳酸氫鹽、蛋白水解酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶。41.參考答案：E[解析]帶下病病因主要責(zé)之濕邪。腎陽虛氣化失常，水濕內(nèi)停。42.參考答案：B[解析]防風(fēng)性味辛、甘、微溫，入膀胱、肝、脾經(jīng)，有祛風(fēng)解表，勝濕止痛，祛風(fēng)解痙，祛風(fēng)止癢之功。本品性緩質(zhì)潤(rùn)，微溫而不燥，味甘而不峻，辛散而竄，尤善祛風(fēng)，為祛風(fēng)解表要藥，有“風(fēng)藥中之潤(rùn)劑”之稱。43.參考答案：B[解析]桂枝湯原方服法要求“服已須臾，啜飲稀粥一升余”，其意義在于益胃氣以助藥力，易于釀汗，使汗出邪去而正氣不傷。44.參考答案：B[解析]《中共中央關(guān)于加強(qiáng)黨的政治建設(shè)的意見》中指出，加強(qiáng)黨的政治建設(shè)，關(guān)鍵是要提高各級(jí)各類組織和黨員干部的政治能力。故本題判斷錯(cuò)誤。45.參考答案：D[解析]中藥的作用不僅指中藥的治療作用，而且還包括中藥的不良反應(yīng)。因此，本題選D。46.參考答案：B[解析]甲頜間距是指頸部完全伸展時(shí)，從下頜骨下緣到甲狀軟骨切跡的距離。正常在6.5cm以上，小于3～4橫指，用喉鏡視聲門可能發(fā)生困難。47.參考答案：D[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的，由上皮樣細(xì)胞，郎罕巨細(xì)胞加上外周局部集聚的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成的特異性肉芽腫，是結(jié)核病的特征性病變，具有診斷意義。迷離瘤指異位(或迷離)的組織增生形成腫塊稱為迷離瘤，即誤位于異常部位的分化正常的組織。炎性假瘤為一種特發(fā)的非特異性慢性增殖性炎癥，臨床表現(xiàn)類似腫瘤，但實(shí)質(zhì)上是炎癥，故名炎性假瘤。異物肉芽腫為異物引起的一種過敏反應(yīng)，多發(fā)生于有異物過敏素質(zhì)者，引起皮膚異物肉芽腫性反應(yīng)的物質(zhì)種類甚多。48.參考答案：E[解析]利用喉鏡顯露聲門，才能最確切、最迅速、最可靠在明視下把氣管導(dǎo)管插入氣管內(nèi)。聲門的顯露關(guān)系著氣管插管的成功與否。49.參考答案：A[解析]《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定，藥品成分的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的，為劣藥。有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：①未標(biāo)明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的；③超過有效期的；④直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的；⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；⑥其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。50.參考答案：ABDE[解析]芬太尼為阿片受體激動(dòng)劑，屬?gòu)?qiáng)效的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。本藥的作用機(jī)制與嗎啡相似，但作用強(qiáng)度為嗎啡的60～80倍。與嗎啡和哌替啶相比，其作用迅速，維持時(shí)間短，不釋放組胺，對(duì)心血管功能影響小。能抑制氣管插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)。芬太尼對(duì)呼吸的抑制作用弱于嗎啡，但靜脈注射過快也易抑制呼吸。有成癮性。其呼吸抑制和鎮(zhèn)痛作用可被納洛酮拮抗。

由于芬太尼的脂溶性很強(qiáng)，易于透過血腦屏障而進(jìn)入腦，也易從腦重新分布到體內(nèi)其他組織，尤其是肌肉和脂肪組織。單次注射的作用時(shí)間短暫，與其再分布無關(guān)。如反復(fù)多次注射，則可產(chǎn)生蓄積作用，其作用持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。

芬太尼及其衍生物對(duì)心血管系統(tǒng)的影響都較輕，不抑制心肌收縮力，一般不影響血壓，但芬太尼可引起心動(dòng)過緩，用阿托品對(duì)抗。51.參考答案：ABC[解析]乳腺癌在X線片上的主要征象是腫塊、局部致密浸潤(rùn)、毛刺和惡性鈣化-細(xì)小砂礫狀鈣化，呈簇狀集聚；而淋巴結(jié)腫大是乳腺癌的次要征象。52.參考答案：ABCD[解析]當(dāng)代麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)包括臨床麻醉學(xué)、急救與復(fù)蘇、危重病醫(yī)學(xué)、疼痛診療。53.參考答案：(1)ID①血清鐵蛋白＜12μg/L；②骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼細(xì)胞少于15%；③血紅蛋白及血清鐵等指標(biāo)尚正常。

(2)IDE①ID的①+②；②轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度＜15%；③FEP/Hb＞4.5μg/gHb；④血紅蛋白尚正常。

(3)IDA①IDE的①+②+③；②小細(xì)胞低色素性貧血：男性Hb＜120g/L，女性Hb＜11