2023年上海市松江區中心醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.患者，男性，58歲，咳嗽、氣喘18年，5年來間斷加重。一周來咳喘、痰多，伴有嗜睡。血氣分析顯示：呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項不正確

A.靜脈點滴5%碳酸氫鈉，積極糾正酸中毒B.補充血容量C.提高通氣量，給予氧療D.應用抗生素藥物控制感染E.糾正電解質紊亂2.下列關于經皮吸收制劑錯誤的敘述是______。A.是指藥物從特殊設計的裝置釋放，通過角質層，產生全身治療作用的控釋給藥劑型B.能保持血藥水平較長時間穩定在治療有效濃度范圍內C.能避免胃腸道及肝的首過作用D.改善病人的順應性，不必頻繁給藥E.使用方便，可隨時給藥或中斷給藥3.醫療機構購進藥品，應當建立并執行進貨檢查驗收制度，______和其他標識，對于不符合規定要求的，不得購進和使用。A.檢查藥品說明書B.檢查藥品的品牌C.驗明藥品合格證明D.驗明藥品的規格4.甲氧芐啶的抗菌機制是______。A.抑制二氫葉酸合成酶B.抑制四氫葉酸合成酶C.抑制二氫葉酸還原酶D.抑制四氫葉酸還原酶5.下列方劑中，適用于乳巖肝郁氣滯證的是______。A.二仙湯B.八珍湯C.人參養榮湯D.神效瓜蔞散6.足月妊娠羊水量超過2000ml為羊水過多。7.引起沙門菌食物中毒的好發食品是

A.畜禽肉類B.奶及奶制品C.家庭自制豆制品D.海產品8.苯丙酮尿癥的臨床特點有______。A.毛發、皮膚色澤變淺B.智力發育落后C.行為異常D.尿和汗液有鼠尿臭味E.肌張力降低A

B

C

D

E

9.動物細胞中cAMP的主要生物學功能是活化______。A.蛋白激酶CB.蛋白激酶BC.酪氨酸激酶D.蛋白激酶KE.蛋白激酶A10.下列屬于中效消毒劑的是______。A.過氧乙酸B.戊二醛C.環氧乙醇D.碘伏11.患者，女性，36歲，患慢性腎衰竭，近2天來平均尿量為12ml/h，考慮為______。A.少尿B.元尿C.多尿D.尿潴留12.下列屬于有限政府行政職能特點的有______。A.減少對企業的微觀管理B.公共服務社會化C.政府業務合同出租D.廣泛使用法律手段A

B

C

D

13.有關人體平面的敘述，錯誤的是______A.水平面又稱為橫斷面B.水平面垂直于冠狀面C.矢狀面垂直于冠狀面D.冠狀面將人體前后分割E.矢狀面將人體上下分割A

B

C

D

E

14.幼兒3歲時身長約100cm，約為出生時的3倍。15.有關藥物血漿半衰期的敘述中，正確的是______。A.血漿半衰期是血漿藥物濃度下降一半的時間B.血漿半衰期能反映體內藥量的消除度C.可依據血漿半衰期調節給藥的間隔時間D.血漿半衰期長短與原血漿藥物濃度有關A

B

C

D

16.符合缺鐵性貧血潛伏期的是______A.血清鐵蛋白下降B.血清鐵下降C.轉鐵蛋白飽和度下降D.總鐵結合力下降E.小細胞低色素性貧血17.炎癥的基本病理變化是病變組織的變質、滲出和增生。18.生物利用度19.阿卡波糖的降糖機制是______。A.刺激胰島β細胞釋放胰島素B.胰外降糖效應C.抑制α-葡萄糖苷酶D.增加胰島素受體數目和親和力E.使患者對胰島素敏感性恢復正常20.測血壓的注意事項不包括______。A.測血壓前血壓計歸零B.選擇寬度合適的袖袋C.綁袖帶松緊度適宜D.臥位時平腋前線21.半夏燥濕化痰，祛風止痙，用于風痰留滯經絡。22.一個國家或地區的貨幣升值將對市場產生一定影響，其中受益部門是出口行業。23.患者，女性，50歲，右肩進行性疼痛1年，冬春季加重，外展、上舉、旋轉活動障礙明顯，關節無紅腫熱。首先考慮為______。A.肩關節腫瘤B.肩關節骨折C.肩關節脫位D.肩關節周圍炎24.ABO血型抗體系IgG型，能在生理鹽水介質中與紅細胞抗原結合而發生凝集反應。25.多巴胺可用于治療

A.帕金森病B.帕金森綜合征C.心源性休克D.過敏性休克26.嗎啡的中樞作用包括______。A.鎮痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中樞E.鎮咳A

B

C

D

E

27.酶的特異性是指______A.酶與輔酶特異的結合B.酶對其所催化的底物有特異的選擇性C.酶在細胞中的定位是特異性的D.酶催化反應的機制各不相同E.在酶的分類中各屬不同的類別28.非結合膽紅素的特點是______。A.水溶性大B.與紅細胞的破壞有關C.與血漿清蛋白親和力大D.正常人主要從尿中排出E.重氮試劑反應直接陽性A

B

C

D

E

29.卵子排出后若未受精，黃體開始萎縮在排卵后______A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天30.局部熱水浸泡的適宜水溫為______。A.47℃～50℃B.30℃～35℃C.36℃～42℃D.50℃～55℃E.40℃～45℃31.男性，42歲，有高血壓史，4小時前因勞累而感覺頭痛，煩躁，心悸，多汗，惡心，面色蒼白，視力模糊，收縮壓260mmHg，舒張壓140mmHg。最宜采用______。A.氫氯噻嗪口服B.心得安口服C.安定肌注D.硝普鈉靜滴A

B

C

D

32.MRI成像原理。33.諾氟沙星屬于下列哪類抗菌藥?

A.異喹啉類B.季銨鹽類C.喹諾酮類D.重金屬類E.磺胺類34.胸膜摩擦音見于______。A.結核性干性胸膜炎B.結核性滲出性胸膜炎C.肺結核并發氣胸D.金黃色葡萄球菌肺炎A

B

C

D

35.下列關于公文成文日期的說法，正確的是______。A.凡是經過會議通過方能生效的公文，以會議通過日期為準B.成文日期即發文日期，是印發公文的日期C.公文的成文日期就是生效時間D.聯合行文以最主要單位領導人的簽發日期為準36.藥味加減變化37.生長激素分泌不足可導致肢端肥大癥。38.牙拔除后3～4天，出現拔牙處劇烈疼痛，最可能是______。A.干槽癥B.牙槽突骨折C.牙齦損傷D.牙槽窩內有異物E.過高骨嵴和骨尖39.下列哪項不屬于苯巴比妥的藥理作用?______A.鎮靜B.催眠C.靜脈麻醉D.抗驚厥40.根據頸椎受壓迫部位和臨床表現，頸椎病分為______。A.神經根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動脈型頸椎病D.交感神經型頸椎病A

B

C

D

41.觸診對全身哪個部位的檢查更重要?______A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經系統42.關于CT值，下列哪些不正確______A.是物體的密度值B.是物體的X線衰減值C.反映X線管發出的X線強度D.是一相對值A

B

C

D

43.治療要獲得病人的知情同意，其實質是______。A.尊重患者自主性B.尊重患者社會地位C.尊重患者人格尊嚴D.患者不會做出錯誤決定44.一個動物保護組織正在設法改變人們對烏鴉的偏見，該組織認為烏鴉之所以受到人們的厭惡是因為其黑色的外表，他們指出，通過基因改造，可以讓烏鴉披上潔白的外衣。

以下哪項如果為真，最能質疑該組織的看法?______A.基因改造后，“烏鴉”就不再是烏鴉了B.烏鴉可以消滅害蟲，它其實是人類的朋友C.有人認為烏鴉食腐肉是其令人厭惡的原因之一D.黑百靈是一種通體黑色的小型鳥禽，它深受人們的喜愛45.下列關于源皮距對百分深度量影響描述，爭取的是

。A.源皮距大，百分深度量高B.源皮距大，百分深度量低C.源皮距對百分深度量無影響D.源皮距與百分深度量關系無規律可言E.源皮距與百分深度量關系符合反平方定律46.患者，女性，16歲，主訴：刷牙牙齦出血1年余，伴前牙松動移位。確診為青少年牙周炎，需做哪些治療?______A.基本的治療方法同慢性牙周炎B.牙周局部可配合使用抗厭氧菌類抗生素治療C.全身配合提高機體抵抗力的治療方法D.可用正畸方法將移位的前牙復位排齊E.以上治療都需要47.腺手術中尋找面神經頰支的標志是______。A.腮腺上緣B.腮腺上前緣C.腮腺前緣D.腮腺導管48.腎小球濾過率是指每分鐘______A.兩腎生成的終尿量B.兩腎生成的原尿量C.1個腎生成的終尿量D.1個腎單位生成的原尿量E.1個腎生成的原尿量49.患者平時情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，發作時昏仆，抽搐吐涎，兩目上視。如作豬羊叫聲，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。治療應首選

A.二陰煎B.至寶丸C.蘇合香丸D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯E.定癇丸50.氣管的上皮為______。A.單層扁平上皮B.復層扁平上皮C.假復層纖毛柱狀上皮D.單層柱狀上皮51.膽紅素在血液中主要存在和運輸的形式是(

)A.膽紅素-Y蛋白復合物B.膽紅素-清蛋白復合物C.膽紅素葡萄糖醛酸雙酯D.膽紅素葡萄糖醛酸單酯52.二尖瓣狹窄早期的表現不包括______A.呼吸困難B.咯血C.咳嗽D.下肢水腫E.心悸53.卵巢癌診斷的最佳腫瘤標志物是CA153。54.患者，患慢性腎炎5年。近來出現衰弱無力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160/100mmHg。下列檢查中最先出現異常的是______。A.尿濃縮試驗B.酚紅排泌試驗C.肌酐清除率D.血尿素氮濃度E.血肌酐濃度55.顫證以內傷為主，尤以年老體衰多見。56.下列關于評價CT影像質量的物理學影像標準的描述，錯誤的是

。A.圖像噪聲B.CT值的均勻性和穩定性C.對比度和空間分辨力D.窗寬、窗位E.層厚和劑量57.關于癌和肉瘤的描述，下列說法正確的是______。A.癌的組織來源為上皮組織B.癌和肉瘤均好發于中老年人C.肉瘤細胞間多無網狀纖維D.癌多直接蔓延，肉瘤多經血行轉移58.堿中毒時引起手足抽搐的主要原因是血漿中______。A.結合鈣濃度降低B.結合鈣濃度升高C.離子鈣濃度升高D.離子鈣濃度降低59.為大力推進經濟結構戰略性調整，應更加注重______。A.提高自主創新能力B.提高節能環保水平C.提高經濟整體素質和國際競爭力D.提高經濟增長速度A

B

C

D

60.RPD不穩定的原因有______。A.義齒無支持而下沉B.支持組織可讓性不同C.力矩不平衡D.作用點不平衡E.全部都是A

B

C

D

E

61.偵探：線索：結論______A.醫生：病情：診斷B.交警：違章：罰單C.裁縫：針線：衣服D.學生：復習：成績62.下列脈象中，常提示虛證的是______A.實脈B.洪脈C.弦脈D.長脈E.細脈63.在手術協議中要求病人本人或其家屬簽字，這是尊重病人的知情同意權。64.關于外科急腹癥的敘述中，不正確的是______。A.胰腺炎病人血尿淀粉酶增高B.闌尾炎的壓痛、反跳痛主要在右下腹C.膽總管結石的腹痛常伴發熱和黃疸D.膽道蛔蟲病常出現腹膜刺激征E.胃、十二指腸潰瘍穿孔的壓痛、反跳痛以上腹部最明顯65.具有殺菌作用的紫外線波長是______A.50～90nmB.100～140nmC.150～190nmD.200～300nmE.400～490nm第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]根據上述臨床表現考慮為COPD，而COPD患者常合并呼酸，原因為肺泡通氣不足導致二氧化碳潴留，因此治療上主要是改善肺泡通氣量。不宜不堿，否則容易導致堿中毒，氧解離曲線左移，減少氧利用，加重組織缺氧。治療時維持水電解質平衡、適當補充血容量。呼吸道感染是病情加重的常見誘因。因此選用敏感抗生素，積極控制感染是最重要的治療措施。2.參考答案：A[解析]經皮吸收制劑直接作用于靶部位發揮藥效，可避免肝臟的首過效應和胃腸干擾因素，可長時間維持恒定的血藥濃度，減少給藥次數，提高患者用藥的依從性，發現副作用時可隨時中斷給藥。3.參考答案：C[解析]根據《中華人民共和國藥品管理法》第二十六條的規定，醫療機構購進藥品，必須建立并執行進貨檢查驗收制度，驗明藥品合格證明和其他標識；不符合規定要求的，不得購進和使用。故本題答案選C。4.參考答案：C[解析]甲氧芐啶為二氫葉酸還原酶抑制劑。5.參考答案：D[解析]乳巖肝郁氣滯證治法為疏肝解郁，化痰散結；方用神效瓜蔞散合開郁散。6.參考答案：A[解析]羊水過多的定義為妊娠期間羊水量超過2000ml。7.參考答案：A[解析]引起沙門菌食物中毒的食品主要為動物性食品，特別是畜肉類及其制品，其次是禽肉、蛋類、乳類及其制品。8.參考答案：ABCD[解析]苯丙酮尿癥患兒常在3～6個月開始出現癥狀，1歲時癥狀明顯，臨床表現如下。①神經系統：智力發育落后最為突出；可有行為異常，如興奮不安、多動或孤僻等；還可出現癲癇小發作，少數呈現肌張力增高、腱反射亢進。②皮膚：因黑色素合成不足，在出生數月后頭發由黑變黃，皮膚白皙，常伴有濕疹。③體味：由于尿和汗液中排出苯乙酸，呈特殊的鼠尿樣臭味。9.參考答案：E[解析]cAMP發揮各種效應主要是通過激活蛋白激酶A來實現的。10.參考答案：D[解析]中效消毒劑包括醇類、低濃度碘類、部分含氯消毒劑等。11.參考答案：A[解析]少尿指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml，該患者平均尿量為12ml/h，屬于少尿。12.參考答案：ABCD[解析]“有限政府”是指政府自身在規模、職能、權力和行為方式上受到法律和社會的嚴格限制和有效制約。A、B、C、D四項均是其行政職能特點。故本題選擇ABCD。13.參考答案：ABCD[解析]矢狀面將人體左右分割。14.參考答案：B[解析]幼兒3歲時身長為出生時的2倍。15.參考答案：ABC[解析]血漿半衰期(t1/2)是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時間，其長短可以反映藥物消除的速度。大多數藥物是按一級動力學規律消除(即在單位時間內消除恒定比例的藥物)，這些藥物有其各自相對固定的半衰期數值，不因血漿濃度高低而改變。另一些藥物劑量過大超過機體最大消除能力時可以零級動力學規律消除(在單位時間內消除恒定量藥物)，此時血漿半衰期可隨血藥濃度增高而延長。16.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血潛伏期是指體內儲存鐵已明顯下降，而血清鐵仍在正常范圍，貧血即將發生而尚未發生的一段時間，只有血清鐵蛋白代表儲存鐵，應該下降，而血清鐵、轉鐵蛋白飽和度和總鐵結合力均應正常，并且不應有小細胞低色素性貧血。17.參考答案：A[解析]炎癥的基本病理變化包括：①變質炎癥局部組織發生的變性和壞死；②滲出炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間質、體腔、黏膜表面和體表的過程，滲出是炎癥最具特征性的變化：③增生包括實質細胞(如鼻黏膜上皮細胞和腺體細胞)和間質細胞(巨噬細胞、血管內皮細胞、成纖維細胞)的增生。18.參考答案：指藥物被機體吸收進入體循環的相對數量和速度。19.參考答案：C[解析]阿卡波糖為α-葡糖糖甘酶抑制劑。20.參考答案：D[解析]測血壓取臥位時平腋中線，坐位時平第四肋間隙。21.參考答案：B[解析]半夏的功效包括：①燥濕化痰，用于脾胃濕痰；②降逆止嘔，用于嘔吐；③消痞散結，用于梅核氣，癭瘤痰核；④外用消腫止痛，用于癰疽。22.參考答案：B[解析]貨幣升值，導致出口商品成本提高，從而抑制出口。故本題判斷錯誤。23.參考答案：D[解析]通過該患者的臨床表現可得知患者出現了肩關節周圍炎。24.參考答案：B[解析]IgM型抗體在鹽水介質中能與含相應抗原的紅細胞發生肉眼可見的凝集反應(傳統ABO血型鑒定)；而IgG型抗體在鹽水介質中只能使相應抗原的紅細胞致敏，不能使紅細胞凝集。25.參考答案：C[解析]多巴胺是去甲腎上腺素生物合成的前體，對α、β受體均有激動作用，同時還能激動多巴胺受體。小劑量多巴胺主要有擴張血管作用，使總外周阻力降低，對心臟前、后負荷均有降低。大劑量多巴胺以興奮α、β受體為主，使心率加快，心肌收縮力增強，血管總外周阻力高，心肌耗氧量增加。可用于治療心源性休克。所以選C。26.參考答案：ABDE[解析]嗎啡為阿片受體激動藥，其對中樞的作用有鎮痛、鎮靜、欣快、縮瞳、催吐、鎮咳以及抑制呼吸中樞等作用。但不具散瞳作用。27.參考答案：B28.參考答案：BC[解析]膽紅素是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。它是體內鐵卟啉化合物的主要代謝產物，是臨床上判定黃疸的重要依據，也是肝功能的重要指標。膽紅素分為直接膽紅素(結合型膽紅素)和間接膽紅素(非結合型膽紅素)。間接膽紅素(非結合型膽紅素)是由壞死的紅細胞被吞噬細胞吞噬，分解血紅蛋白后生成和釋放的，由于沒有與葡萄糖醛酸結合，故稱為非結合型膽紅素。其特點為：脂溶性，在水中溶解度很小：在血液中與血漿白蛋白結合，由于其結合很穩定，并且難溶于水，因此不能由腎臟排出。膽紅素定性試驗呈間接陽性反應，因此也稱為間接膽紅素。29.參考答案：C[解析]若卵子未受精，黃體在排卵后9～10天開始退化，退化時黃體逐漸萎縮變小，周圍的結締組織及成纖維細胞侵入黃體，逐漸由結締組織所替代，組織纖維化，外觀色白稱白體。30.參考答案：E[解析]局部熱水浸泡法的目的是減輕或消除局部炎癥、水腫和疼痛，一般用40℃～45℃溫水進行浸泡，或遵醫囑準備藥液。31.參考答案：D[解析]在治療高血壓急癥時要選擇起效迅速，短時間內達到最大作用，不良反應較小，最好在降壓過程中不明顯影響心率、心輸出量和腦血流量。硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平注射液相對比較理想，大多首選硝普鈉。32.參考答案：MRI是通過對靜磁場中的人體施加某種特定頻率的射頻(RF)脈沖，使人體組織中的氫質子受到激勵而發生磁共振現象，當中止RF脈沖后，氫質子在弛豫過程中發射出射頻信號(MR信號)而成像的。

磁共振成像是利用靜磁場BO使被檢體中的1H質子產生有序化排列，在順BO與反BO方向上的質子數產生差異而形成縱向磁化矢量MXY，而MZ=O；當在垂直BO方向發射射頻脈沖(射頻磁場)時使MXY逐漸減小，MZ逐漸增大；射頻脈沖終止，發生縱向馳豫(T1)與橫向馳豫(T2)，在XY平面上加接收線圈就能接收到MR信號，然后通過各種圖像重建技術進行MR圖像重建形成MR圖像；但必須再采用三組梯度磁場(GX、CY、GZ)來對被檢體進行空間定位，即層面選擇、相位編碼與頻率編碼。選擇各種不同的脈沖序列形成T1加權像、T2加權像、質子密度加權像等MR圖像。33.參考答案：C諾氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥，對本品及氟喹諾酮類藥物過敏的患者禁用。34.參考答案：AB[解析]胸膜有炎癥時，由于兩層胸膜纖維蛋白沉著而使其表面變得粗糙，深呼吸時兩層胸膜產生明顯摩擦，有如觸及皮革相互摩擦的感覺。見于纖維素性胸膜炎、滲出性胸膜炎早期等。35.參考答案：A[解析]對公文成文日期的確定一般依這樣的標準進行：會議通過的公文，以會議通過的日期為準；領導人簽發的公文，以簽發日期為準；聯合行文，以最后簽發機關領導人的簽發日期為準；法規體公文以批準日期為準；電報及一般信函以實際發出日期為準。成文日期要用阿拉伯數字將年、月、日標全，年份應標全稱，月、日不編虛位(即1不編為01)。因此，本題正確答案為A。36.參考答案：藥味加減變化是指在方劑的主治、主藥保持不變的情況下，改變方中次要藥物以適應病情需要的變化。37.參考答案：B[解析]成年人生長激素分泌過多可表現為手足粗大、指(趾)末端如杵狀、鼻大唇厚、下頜突出及內臟器官增大等現象，稱肢端肥大癥。38.參考答案：A[解析]最有可能的是干槽癥。干槽癥的診斷要點是：①拔牙3～4天后出現劇烈持續性疼痛，并向耳顳部、下頜下區或頭頂部放射，疼痛持續可長達十余日；②拔牙窩內空虛，或有腐敗壞死的殘留血凝塊，如用棉球蘸取內容物嗅之有惡臭；③拔牙窩、骨壁有明顯觸痛，創口周圍牙齦略紅腫；④局部淋巴結可有腫大，壓痛。39.參考答案：C[解析]苯巴比妥中樞性抑制的程度，隨用量而異。表現為鎮靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇等不同的作用。作用機制可能是由于阻斷腦干網狀結構上行激活系統，使大腦皮質轉入抑制，而達治療目的。主要適用于鎮靜、安神、抗驚厥、抗癲癇，還可用于治療新生兒核黃疸。40.參考答案：ABCD41.參考答案：B[解析]觸診是腹部的檢查中最重要的一項。42.參考答案：ABC[解析]CT值是測定人體某一局部組織或器官密度大小的一種計量單位，通常稱亨氏單位(HU)，CT值的計算：某物質的CT值等于該物質的衰減系數與水的衰減系數之差，再與水的衰減系數之比后乘以1000，可見CT值不是一個絕對值，而是一個相對值。43.參考答案：A[解析]自主性的實現涉及到自主性的人或自主性的選擇，治療獲得病人的知情同意實質就是尊重患者的自主性。44.參考答案：A[解析]題目中結論是改變人們對于烏鴉的看法，但是即使改變基因以后，仍然改變不了人們對于原來烏鴉的不好看法。所以A選項最能質疑，是從本質上說明烏鴉的基因改變就不再是烏鴉了，而人們對于原來烏鴉的看法是不會改變的。45.參考答案：A[解析]源皮距表示射線源下表面中心到模體表面照射野中心的距離。百分深度量是指模體內照射野中心軸上任一深度的吸收劑量率，與該照射野中心軸上參考點吸收劑量的百分比。源皮距增加，百分深度量增加。46.參考答案：E[解析]侵襲性牙周炎的治療原則為①首要的治療是徹底消除感染；②抗菌藥物的應用；③調整機體防御功能；④正畸治療；⑤定期維護，防治復發。47.參考答案：D[解析]根據面神經頰支與腮腺導管的關系，可分為：位于腮腺導管上方的上頰支及位于導管下方的下頰支，走行于導管上下方各10mm的范圍內。48.參考答案：B[解析]腎小球濾過率是指單位時間內兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min左右。流經腎的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔生成原尿腎小球濾過率和濾過分數是衡量腎功能的指標。49.參考答案：D[解析]根據題干描述，患者為癇病，證型為痰火擾神證。痰濁蘊結，氣郁化火，痰火內盛，上擾腦神，故可出現上述癥狀。治療宜選用能清熱瀉火，化痰開竅的龍膽瀉肝湯合滌痰湯。50.參考答案：C[解析]氣管管壁分黏膜，黏膜下層和外膜三層。黏膜表面為假復層纖毛柱狀上皮，由纖毛細胞、杯狀細胞、基細胞、刷細胞和彌散的神經內分泌細胞等組成。黏膜下層為疏松結締組織，與固有層和外膜無明顯分界。黏膜下層除有血管、淋巴管和神經外，還有較多混合性腺。外膜為疏松結締組織，較厚，主要有16～20個“C”形透明軟骨環構成管壁支架，軟骨環之間以彈性纖維組成的膜狀韌帶連接，使氣管保持通暢并有一定彈性。51.參考答案：B膽紅素是難溶于水的脂溶性物質，在血液中主要以膽紅素-清蛋白復合物形式存在和運輸。正常人每100mL血漿中的清蛋白能結合34～43μmol膽紅素，而血漿實際膽紅素濃度只有1.70～17.2μmol/L，所以正常情況下蛋白結合膽紅素的潛力很大。52.參考答案：D[解析]二尖瓣狹窄晚期可出現右心衰竭，患者出現下肢水腫。53.參考答案：B[解析]卵巢癌診斷的最佳腫瘤標志物是CA125。54.參考答案：C[解析]慢性腎炎時，腎小球濾過功能最先受損，肌酐清除率最先出現異常，其后出現尿素氮和血肌酐升高。55.參考答案：A[解析]顫證以內傷為主，尤以年老體衰多見，髓海不足，心神失主，筋脈肢體失控。