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文檔簡介
2023年北京礦務(wù)局房山煤礦職工醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題常考點甄選答案帶詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共150題)1.限制下頜過度向前運動的是______。A.翼下頜韌帶B.蝶下頜韌帶C.莖突下頜韌帶D.關(guān)節(jié)囊E.盤椎韌帶A
B
C
D
E
2.下列屬于中效消毒劑的是______。A.過氧乙酸B.戊二醛C.環(huán)氧乙醇D.碘伏3.硫酸鎂不能用于______。A.排除腸內(nèi)毒物、蟲體B.治療消化性潰瘍C.治療子癇D.治療高血壓危象4.對急性失血者輸血合理的是______。A.失血量達到總血容量的20%,輸濃縮紅細胞及全血B.失血量達到總血容量的35%,只輸濃縮紅細胞C.失血量達到總血容量的25%,輸濃縮紅細胞D.失血量達到總血容量的15%,輸濃縮紅細胞E.失血量低于總血容量的20%,可考慮不輸血5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)做日光浴,以增強體質(zhì)。6.男性,40歲,腹痛、發(fā)熱48/小時,血壓80/60mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失,診斷為______A.低血容量性休克B.感染性休克C.神經(jīng)源性休克D.心源性休克E.過敏性休克7.新期的明臨床用于______。A.重癥肌無力B.麻醉前給藥C.手術(shù)后腹脹氣與尿潴留D.陣發(fā)性室上性心動過速E.筒箭毒堿中毒A
B
C
D
E
8.患者,男,44歲。確診高血壓病3年,無自覺癥狀。檢查:血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPal)尿常規(guī)無異常,心電圖及X線顯示左心室肥大。應(yīng)首先考慮的是______。A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進型高血壓9.屬于抗過敏平喘藥的是______。A.酮替芬B.氨茶堿C.沙丁胺醇D.特布他林10.釉牙本質(zhì)界的形態(tài)特點是______。A.直線相連接B.小弧形線相連C.指狀鑲嵌D.橋粒連接E.曲線相連11.醫(yī)德的特點是______A.階級性B.誠實性C.繼承性D.自覺性A
B
C
D
12.位于臍與左髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥氏點壓痛標志闌尾的病變。13.小涎腺腫瘤多發(fā)生于______。A.唇腺B.頰腺C.舌下腺D.腭腺E.以上都對14.關(guān)于切口感染的預(yù)防,下列說法錯誤的是______。A.術(shù)前改善患者一般情況B.術(shù)中嚴格無菌操作C.術(shù)中要時放量引流D.常規(guī)應(yīng)用抗病毒藥物15.無菌包被無菌等滲鹽水浸濕應(yīng)______A.立即使用完B.4小時用完C.重新滅菌D.烘干后使用E.24小時用完16.辨證17.下列應(yīng)采取保護性隔離的是______。A.霍亂患者B.破傷風患者C.腮腺炎患者D.器官移植患者18.顱底片,能顯示的孔有______。A.棘孔B.卵圓孔C.破裂孔D.視神經(jīng)孔E.頸靜脈孔A
B
C
D
E
19.監(jiān)護人處分被監(jiān)護人的財產(chǎn),必須______。A.征得被監(jiān)護人同意B.經(jīng)被監(jiān)護人所在單位批準C.為了被監(jiān)護人的利益D.經(jīng)法院判決認定20.下列典籍中,首次記載癲狂的是
A.素問B.難經(jīng)C.黃帝內(nèi)經(jīng)D.傷寒雜病論E.千金要方21.血清學(xué)試驗的后帶現(xiàn)象是指______。A.抗體過量B.抗原過量C.凝集明顯D.沉淀物顯著E.抗原抗體數(shù)量相等22.標本發(fā)臭,鏡檢染色不均,形態(tài)奇特,通常為哪類微生物感染?______A.螺旋體B.衣原體C.微需氧菌D.厭氧菌23.引起子宮收縮乏力的因素不包括______。A.精神緊張B.頭盆不稱C.羊水過多D.使用雌激素E.使用鎮(zhèn)靜藥24.昏迷病人發(fā)生呼吸道梗阻最常見的原因______。A.喉痙攣B.支氣管痙攣C.舌后墜和呼吸道內(nèi)分泌及異物D.聲帶松弛E.喉頭水腫25.目前血糖測定的參考方法是______。A.HK-G6PDB.氧化還原法C.葡萄糖氧化酶法D.鄰甲苯胺發(fā)26.腹部體檢以聽診為主。27.抗菌藥物可用來預(yù)防流感和上呼吸道感染,并可阻止其流行。28.腎動脈造影檢查顯示腎動脈偏心性狹窄,其主要病因是______。A.動脈粥樣硬化B.大動脈炎C.動脈發(fā)育不良D.結(jié)節(jié)性多動脈炎29.玫瑰紅染色試驗用于______。A.口腔癌B.牙石檢查C.慢性腮腺炎D.舍格倫綜合征E.口腔癌前病變30.平車上下坡時,患者頭處于高側(cè)的目的是______。A.避免血壓下降B.避免呼吸不暢C.以免頭部充血D.防止墜車31.位于指端有壓痛的紅色小結(jié)節(jié)對感染性心內(nèi)膜炎的診斷有意義。32.為便于追查輸血不良反應(yīng)的原因,血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱的時間至少______A.3天B.4天C.5天D.6天E.7天33.不符合急性胰腺炎腹痛特點的是______A.多發(fā)生在飯后1小時~2小時、逐漸加重B.嘔吐后腹痛減輕或緩解C.疼痛部位大多在上腹中部,亦可偏左或偏右D.疼痛程度大多劇烈而持久E.多向腰背部放射34.漿細胞主要存在于______A.胸腺B.外周血C.脾及淋巴結(jié)D.黏膜相關(guān)的淋巴組織E.骨髓35.觸診對全身哪個部位的檢查更重要?______A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)36.判定兒童少年心理健康的依據(jù)包括哪些內(nèi)容?37.患者,男性,56歲,呼吸困難半天,血氣分析示:PaO2≤50mmHg,PaCO2≥65mmHg,采用氧療的給氧濃度,下列哪項給氧濃度是正確的
A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%38.女性,50歲,糖尿病病史9年,因雙足趾端麻木,大腿皮膚刺痛三月余就診,查體:雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級,病理反射(-)。空腹血糖:14mmol/L,血酮(-)。應(yīng)考慮糖尿病慢性并發(fā)癥是
A.周圍神經(jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.視網(wǎng)膜病變D.腦血管病變E.腎臟病變39.停經(jīng)是妊娠最早最重要的癥狀。40.我國行政區(qū)可分為______A.第一級:省、自治區(qū)、直轄市B.第二級:自治州、縣、自治縣、市C.第三級:鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)D.第四級:村民委員會、街道辦事處A
B
C
D
41.下列指標不是用來進行篩檢效果的評價的是______。A.檢出新病例的數(shù)量B.成本效果評價C.成本效用評價D.一致率42.下列哪項不是糖尿病酮酸中毒的誘因?______A.感染B.外傷C.妊娠和分娩D.胰島素過量E.手術(shù)43.我國新生兒敗血癥最常見的病原菌是______。A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.厭氧菌D.克雷伯桿菌E.綠膿桿菌44.拔牙后出血是指拔牙后多長時間仍有明顯出血______。A.30分鐘B.45分鐘C.50分鐘D.60分鐘E.120分鐘45.行政訴訟的被告是行政機關(guān)的工作人員。46.腸套疊的三大典型癥狀是______A.腹痛、發(fā)熱、黃疸B.腹痛、膿血便、發(fā)熱C.腹痛、血便、里急后重D.腹痛、血便、腹部腫塊E.血便、腹部腫塊、發(fā)熱47.以下臨床表現(xiàn)符合甲亢危象的有______A.高熱B.心率快C.煩躁不安D.外周血白細胞升高A
B
C
D
48.Miettinen方法是計算______。A.數(shù)學(xué)模擬的理論數(shù)B.聯(lián)系強度的區(qū)間估計C.生活質(zhì)量的指數(shù)計算D.衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)的效用估計49.男,52歲,呼吸困難伴咳嗽1年余,逐漸加重,無咳嗽,輕度杵狀指。HRCT示雙側(cè)中下肺毛玻璃狀斑片影伴細網(wǎng)狀影,考慮為______A.支氣管肺炎B.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化C.肺炎型肺泡癌D.過敏性肺炎E.成人呼吸窘迫綜合征50.CT值的定義是以______的衰減系數(shù)為標準來計算各種組織的CT值。A.空氣B.骨C.水D.腦組織E.以上都不是51.禁止通過______運輸醫(yī)療廢物。A.鐵路B.航空C.陸路D.郵寄A
B
C
D
52.肝硬化患者放腹水一般不會引起______A.肝性腦病B.促進腹水增多C.腹腔繼發(fā)感染D.蛋白質(zhì)喪失,電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血53.下列關(guān)于面神經(jīng)的論述,正確的是______。A.為混合神經(jīng)B.含運動纖維C.含交感纖維D.含副交感纖維E.含味覺纖維A
B
C
D
E
54.CT較易發(fā)現(xiàn)以下哪種征象,區(qū)分良、惡性骨巨細胞瘤?______A.骨皮質(zhì)變薄B.皂泡樣表現(xiàn)C.骨皮質(zhì)斷裂D.骨分隔多E.骨皮質(zhì)膨大55.我國醫(yī)療保險的籌資方式包括
。A.社會保險稅B.個人儲蓄C.財政稅收D.有中國特色的社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的方式A
B
C
D
56.文學(xué)作品中常提到人有“三魂七魄”,這個詞語實際上是舶來語,出自《古蘭經(jīng)》。57.MRI為多參數(shù)成像,CT成像只有密度一個參數(shù)。58.患者,男,49歲。癲癇發(fā)作3次,CT示左額葉有一圓形低密度區(qū),病灶呈不規(guī)則環(huán)形增強,最大可能是______。A.化膿性腦炎B.膠質(zhì)瘤C.病毒性腦炎D.血管畸形E.結(jié)節(jié)性硬化59.膈倒轉(zhuǎn)常見于______。A.膈腫瘤B.橫膈疝C.橫膈麻痹D.兩下肺實變E.大量胸腔積液60.首次記載盜汗名稱的醫(yī)著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《臨證指南醫(yī)案》61.左心衰竭X線表現(xiàn)通常不表現(xiàn)______A.左心室增大B.間質(zhì)性肺水腫C.奇靜脈擴張D.肺循環(huán)淤血E.左心房增大62.雷諾(Revnolds)五聯(lián)征常提示______。A.急性梗阻性化膿性膽管炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.膽總管結(jié)石E.膽道蛔蟲病63.齲損的好發(fā)牙面以______居首位,其次是鄰面,再次是頰面。64.MAC65.不符合靜脈補鉀原則的是______A.尿量須在30mL/h以上B.輸液中氯化鉀濃度<0.3%C.滴速<60滴/分D.每日補充鉀總量<6~8gE.可先靜脈推注少量10%氯化鉀66.2型糖尿病的病理生理改變基礎(chǔ)是______。A.胰島素抵抗B.胰島素缺乏C.升糖激素增多D.熱量攝入過多E.熱量消耗過低67.抗腫瘤藥最常見的嚴重不良反應(yīng)是______。A.視力損傷B.神經(jīng)毒性C.過敏反應(yīng)D.抑制骨髓E.皮膚損害68.下列哪些物質(zhì)不利于鐵的吸收?______A.茶葉B.咖啡C.維生素CD.牛奶E.果糖A
B
C
D
E
69.下列關(guān)于骨瘤X線檢查的描述,錯誤的是
。A.邊緣光滑的骨性突起B(yǎng).無骨質(zhì)破壞C.無骨膜反應(yīng)D.多見于額竇和篩竇E.鼻竇骨瘤多為松質(zhì)骨瘤70.流行性乙型腦炎的主要傳染源是______A.病人B.蚊蟲C.豬D.鳥E.雞71.下述哪些功能與構(gòu)成細胞膜的蛋白質(zhì)有關(guān)?______A.細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能B.細胞膜的受體功能C.細胞的變形或運動機能D.細胞的免疫功能A
B
C
D
72.高血壓急癥藥物治療首選______。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.利尿藥D.甘露醇E.美托洛爾73.顱蓋骨骨折主要診斷依據(jù)是頭部X線攝片。74.靜息電位接近于
A.鈉平衡電位B.鉀平衡電位C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差E.鋒電位與超射之差75.我國法律規(guī)定,甲類傳染病有兩種,包括______。A.艾滋病B.肺結(jié)核C.鼠疫D.傷寒E.霍亂A
B
C
D
E
76.患者,鄭某,男,55歲。由于意外導(dǎo)致面部、雙手、雙前臂不同程度燒傷,根據(jù)中國新九分法,該患者的燒傷面積占體表面積的______。A.11%B.14%C.17%D.20%77.關(guān)于有效咳嗽的描述,下列哪項不妥?______A.有效咳嗽的作用在于加大呼氣時氣道壓力,增強呼氣流速以提高咳嗽效率B.適用于神志清醒、一般狀況良好、能配合的患者C.為保持昏迷患者呼吸道通暢,要不斷刺激其咳嗽D.對胸痛不敢咳嗽者,應(yīng)采取相應(yīng)的措施防止因咳嗽加重疼痛78.按照《中華人民共和國藥品管理法實施辦法》規(guī)定,醫(yī)療單位除藥劑科外,下列哪一科室可配制、供應(yīng)本科室病人所需藥品?
A.同位素室B.供應(yīng)科C.急診室D.外科E.小兒科79.______是人體白蛋白合成的主要場所。A.肺B.肝臟C.腎臟D.骨髓80.局麻藥的毒性反應(yīng)81.常見的縱隔腫瘤有______。A.神經(jīng)源性腫瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤D.縱隔囊腫E.胸內(nèi)異位組織腫瘤A
B
C
D
E
82.氯沙坦降壓作用是
。A.拮抗ATⅡ受體活性B.拮抗ACE的活性C.拮抗腎素活性D.減少血液緩激肽水平E.增加血液血管緊張素Ⅱ水平83.膳食調(diào)查通常采用下列幾種方法
A.評估法B.稱量法(或稱重法)C.記賬法D.詢問法A
B
C
D
84.不宜行頭部牽引的頸椎病______A.神經(jīng)根型B.交感神經(jīng)型C.椎動脈型D.脊髓型E.頸型85.下列超聲檢查表現(xiàn)中,哪一項是真性脾破裂的重要間接征象
。A.脾周見無回聲區(qū),加壓見無回聲區(qū)寬度發(fā)生改變B.膀胱直腸窩出現(xiàn)低回聲或無回聲區(qū)C.子宮直腸窩出現(xiàn)低回聲或無回聲區(qū)D.盆腔出現(xiàn)低回聲或無回聲區(qū)E.肝周圍出現(xiàn)低回聲或無回聲區(qū)86.控制性降壓的適應(yīng)證除外______A.顱內(nèi)血管瘤B.中耳手術(shù)C.麻醉期間高血壓D.PDA結(jié)扎術(shù)E.低血容量87.不出現(xiàn)血清腫瘤標記物癌胚抗原(CEA)升高的腫瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.食管癌D.結(jié)腸癌E.乳腺癌88.流行性乙型腦炎的病變類型屬于______。A.滲出性炎B.變質(zhì)性炎C.增生性炎D.肉芽組織性炎E.化膿性炎89.哪些不是骨折特有的體征?______A.畸形B.骨筋膜室綜合征C.異常活動D.功能障礙A
B
C
D
90.服用磺胺類藥物多飲水的目的是______。A.避免損害造血系統(tǒng)B.減輕因服藥引起的惡心C.避免尿中結(jié)晶析出D.避免影響血液酸堿度91.男,11歲,反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī)示:蛋白+++~++++,紅細胞8~18個/HP,血尿素氮10.8mmol/L,血清總蛋白40g/L,白蛋白15g/L,BP160/100mmHg,最可能的診斷為
A.急性鏈球菌感染后腎炎B.單純性腎病C.病毒性腎炎D.急進性腎炎E.腎炎性腎病92.根據(jù)電生理效應(yīng)及作用機制,治療快速性心律失常藥可分為______、______、______、______四大類。93.下列關(guān)于急性炎癥時白細胞滲出的描述,哪項是錯誤的?______A.在炎癥反應(yīng)中,中性粒細胞靠邊、附壁B.內(nèi)皮細胞收縮,使中性粒細胞從間隙游出血管C.中性粒細胞通過伸出巨大偽足逐漸從內(nèi)皮細胞間隙游出血管D.在趨化因子作用下,中性粒細胞到達炎癥部位E.補體C3、C5是重要的炎性因子94.牙周病最重要的臨床表現(xiàn)之一是
。A.牙齦出血B.牙齒移位C.軟垢堆積D.牙石沉積E.牙周袋形成95.我國愛牙日是在每年的______月______日。96.肝素抗凝劑的主要缺點是______。A.用量大B.影響血細胞體積C.在短時間內(nèi)使用,擱置過久血液可再凝固D.易引起溶血E.不能用于紅細胞滲透脆性實驗97.支氣管痙攣時表現(xiàn)為吸氣期延長、費力、緩慢。
98.卵子自卵巢排出后,正常受精部位在______。A.輸卵管峽部B.輸卵管峽部與壺腹部連接處C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部E.子宮腔99.以下哪項肺功能指標對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值?______A.每分鐘靜息通氣量B.肺活量C.動脈血氧分壓D.殘氣量、殘氣量/肺總量A
B
C
D
100.心臟驟停時最迅速有效的處理是
A.口對口人工呼吸B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.口對口人工呼吸同時行胸外心臟按壓101.女性,20歲,因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院,測得血鉀值為3mmol/L,動脈血pH7.5,首選補液種類應(yīng)為
A.乳酸、氯化鉀溶液B.氯化鉀溶液C.等滲鹽水D.葡萄糖鹽水E.葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液102.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇,操作首要步驟是______。A.心前區(qū)沖擊B.心臟按壓C.對口呼吸D.保持呼吸道暢通103.新月體性腎小球腎炎增生最顯著的細胞是______。A.纖維細胞B.腎小囊內(nèi)中性粒細胞C.腎小球血管內(nèi)皮細胞D.腎小囊壁層上皮細胞104.試戴烤瓷牙時,對瓷部分的調(diào)節(jié)要用鎢銅磨頭等帶有金屬的磨頭調(diào)改,不要用碳化硅磨頭修改。105.在我國,社會保障作為社會收入的再分配,是調(diào)節(jié)各階層收入、實現(xiàn)社會公平的重要手段,所有的社會保障基金都是通過財政進行分配的。106.感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是心力衰竭。107.小葉性肺炎的病變范圍是______。A.以呼吸性細支氣管為中心B.以終末細支氣管為中心C.以細支氣管為中心D.以支氣管為中心108.泄瀉的治療原則是______。A.清腸道濕熱B.消食化積C.祛風散寒D.健脾化濕E.運脾化濕109.動力性腹瀉是由于______。A.胃腸黏膜分泌過分的液體B.腸內(nèi)容物滲透壓增高C.腸黏膜的吸收面積減少或吸收障礙D.腸蠕動亢進致腸內(nèi)食糜停留時間短110.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為
A.草黃色滲出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超過1.018A
B
C
D
E
111.肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分是______A.毛細血管內(nèi)皮細胞B.肌纖維母細胞C.炎性細胞D.纖維母細胞E.膠原纖維112.電視劇里出現(xiàn)的一些古代場景,常有令人啼笑皆非的文史錯誤。下列電視劇中的場景沒有違背史實的是______。A.秦始皇在宴會上招待群臣吃石榴B.漢將軍李廣和部下約定以煙火爆炸為進攻號令C.三國曹植痛飲葡萄酒一醉方休D.唐太宗李世民背誦三字經(jīng)教導(dǎo)百姓113.逆行腎盂造影的術(shù)前準備,不包括______。A.碘過敏試驗B.清潔腸道C.檢查當日禁食D.麻醉劑過敏試驗E.有關(guān)膀胱鏡檢查準備114.下列關(guān)于通氣/血流比值的敘述,正確的是______A.指肺通氣量和肺血流量的比值B.人體平臥時,平均比值等于0.64C.人體直立時,肺尖部的比值減小D.比值增大意味著肺泡無效腔減小E.比值無論增大或減小,都不利于肺換氣115.畸形中央尖常見于
。A.下頜第一雙尖牙B.下頜第二雙尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.上頜尖牙116.關(guān)于輸入大量久存庫血會導(dǎo)致水、電解質(zhì)平衡紊亂的類型,下列正確的是______。A.高鉀性滲水B.低鉀性滲水C.高血鉀D.低血鉀117.急性化膿性球菌感染,血常規(guī)檢查哪項指標增高最明顯?______A.單核細胞B.嗜酸性細胞C.中性粒細胞D.嗜堿性細胞E.淋巴細胞118.主要在腎內(nèi)滅活的激素有______。A.腎素B.前列腺素C.促胃液素D.甲狀旁腺激素E.促紅細胞生成素A
B
C
D
E
119.有關(guān)老年生理改變,下列描述哪項是錯誤的?______A.大腦萎縮,腦神經(jīng)興奮性降低B.高齡對糖的耐量增高,術(shù)中應(yīng)積極補充糖分C.肝、腎功能降低D.常并發(fā)心血管疾病E.呼吸功能降低120.男性,35歲,腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年,每日大便4~5次,間斷便血,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律,常有里急后重,最近結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細顆粒狀,血管紋理模糊。目前最可能的診斷是______A.腸道功能紊亂B.克羅恩病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸阿米巴病E.腸結(jié)核121.關(guān)于游走性血栓性淺靜脈炎說法不正確的是______A.淺靜脈發(fā)生部位不定,此起彼伏,反復(fù)發(fā)作B.發(fā)生部位以小腿和足部淺靜脈為多見C.全身可出現(xiàn)低熱,白細胞增高,血沉加快等反應(yīng)D.屢次反復(fù)發(fā)作,長期患病后,遺留的色素沉著和索狀物可布滿全身E.出現(xiàn)的結(jié)節(jié)會化膿壞死122.大腸桿菌不是條件致病菌。123.即刻全口義齒術(shù)后護理不包括______。A.患者在術(shù)后24h內(nèi)最好不戴義齒,以免影響血塊形成B.必要時服用鎮(zhèn)痛藥,在面部做冷敷C.在初戴24h之內(nèi)應(yīng)吃流質(zhì)食物,不要吃較硬和過熱的食物,以免刺激傷口疼痛,或引起術(shù)后出血D.次日來院復(fù)查并預(yù)約患者2~3個月后進行檢查E.如基托與牙槽嵴黏膜之間出現(xiàn)間隙時,應(yīng)即時進行重襯處理和調(diào)整咬合,或重新制作義齒124.李××,女,31歲,公司職員,平素嗜食辛辣刺激食物,1月前與家人發(fā)生口角,情志不舒,此后常出現(xiàn)上腹部脹痛,過及兩肋,心煩善太息,暖氣頻作,飲食欠佳,嘔逆酸苦,時有胃脘部燒灼感,大便不爽,舌紅苔薄白。
試析本病的診斷、證型、治則、針灸處方及方義。125.對環(huán)境污染描述錯誤的是
A.可由各種人為的或自然的原因引起B(yǎng).造成環(huán)境質(zhì)量惡化,破壞了生態(tài)平衡C.不會造成環(huán)境理化結(jié)構(gòu)的改變D.對人類健康可造成直接的、間接的或潛在的有害影響126.廣譜抗真菌藥有
A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.克霉唑D.咪康唑A
B
C
D
127.下列關(guān)于小兒上呼吸道解剖特點的描述,錯誤的是______A.鼻腔血管豐富,炎癥時易堵塞,造成呼吸困難B.嬰兒易患化膿性扁桃體炎C.上頜竇口相對大,鼻炎時易患上頜竇炎D.喉腔狹窄,易出現(xiàn)喉梗阻E.咽鼓管寬、短、呈水平位,易患中耳炎128.前列腺炎患者的前列腺液顯微鏡檢查可見哪項減少______A.紅細胞B.卵磷脂小體C.前列腺顆粒細胞D.白細胞A
B
C
D
129.長期應(yīng)用磺胺類藥物時,同服等量碳酸氫鈉的目的是減輕
。A.黃疸B.腎功能損害C.過敏反應(yīng)D.血液系統(tǒng)損害E.胃腸道反應(yīng)130.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是______。A.血緣感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.鄰近器官蔓延131.對流免疫電泳中,抗體向負極移動的原因是______。A.抗體帶正電B.抗體帶負電C.電滲作用D.電泳作用132.血液中不能使呼吸運動增強的因素是
A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高133.體內(nèi)運轉(zhuǎn)一碳單位的載體是______A.葉酸B.生物素C.維生素B12D.四氫葉酸E.S-腺苷蛋氨酸134.急性腎衰竭少尿或無尿期最為危險的是______A.水中毒B.血鈉、血鈣降低C.高血鉀D.代謝性酸中毒E.高血壓135.“人不可能兩次踏進同一條河流”這句話說明______。A.新事物代替舊事物是事物發(fā)展的必然趨勢B.事物的發(fā)展是一個超越人的認識能力的過程C.事物的運動發(fā)展變化是永恒的和絕對的D.人作為一種有限的存在應(yīng)當順應(yīng)無限的自然136.方劑137.組成血液的血細胞不包括______。A.紅細胞B.血小板C.白細胞D.血漿138.護士為病人吸痰時,動作應(yīng)輕柔,每次抽吸時間為______。A.15秒B.>15秒C.<15秒D.<20秒E.<15分鐘139.下列關(guān)于氣郁發(fā)熱的描述,正確的是______。A.發(fā)熱多為低熱或潮熱B.熱勢常隨情緒波動而起伏C.精神抑郁D.治法疏肝理氣,解郁泄熱E.方用金匱腎氣丸A
B
C
D
E
140.二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為______A.勞力性呼吸困難B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.端坐呼吸D.咯血E.聲音嘶啞141.氯丙嗪對以下哪種嘔吐無效?
A.放射病引起的嘔吐B.胃腸炎引起的嘔吐C.暈動病所致的嘔吐D.藥物引起的嘔吐E.惡性腫瘤引起的嘔吐142.“三致”反應(yīng)包括
。A.致殘B.致突變C.致癌D.致畸E.致死A
B
C
D
E
143.學(xué)校是人們接受道德教育最早的地方。144.患者,女性,33歲。主訴水腫就診,尿液檢查蛋白(+),紅細胞5~10/HP,顆粒管型0~2/HP,擬診慢性腎炎普通型。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是______。A.手背和腕部B.臀部和陰部C.胸壁和腹壁D.足背和踝部E.眼瞼和顏面145.用ELISA檢測抗體的方法包括______。A.捕獲法B.間接法C.雙抗原夾心法D.競爭法A
B
C
D
146.下列關(guān)于蛋白質(zhì)的組成敘述不正確的是?______A.P元素的含量較多且固定B.元素組成主要有碳、氫、氧、氮、硫C.生物體內(nèi)只有蛋白質(zhì)才含有氨基酸D.組成蛋白質(zhì)的氨基酸均為中性E.蛋白質(zhì)的功能和其組成結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系A(chǔ)
B
C
D
E
147.若觸電者心跳停止、呼吸尚存,應(yīng)立即對觸電者施行胸外心臟擠壓法急救。148.影響遠曲小管和集合管主動重吸收Na+的激素是______A.腎上腺素B.甲狀腺激素C.皮質(zhì)醇D.醛固酮E.ADH149.下列哪種心律失常是洋地黃中毒最具特異性的表現(xiàn)?______A.心電圖ST-T呈魚鉤型改變B.頻發(fā)房性期前收縮C.心房顫動或撲動D.心房顫動伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.左束支傳導(dǎo)阻滯150.與一元酚反應(yīng)能生成鈉鹽的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO3第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]每側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的外側(cè)都有3條關(guān)節(jié)韌帶:即顳下頜韌帶、莖突下頜韌帶和蝶下頜韌帶。其主要功能是懸吊下頜,限制下頜運動在正常范圍之內(nèi)。莖突下頜韌帶限制下頜過度前移。2.參考答案:D[解析]中效消毒劑包括醇類、低濃度碘類、部分含氯消毒劑等。3.參考答案:B[解析]硫酸鎂臨床應(yīng)用:①排除腸內(nèi)毒物、囊蟲;②阻塞性黃疸;③慢性膽囊炎;④驚厥;⑤高血壓危象。4.參考答案:E[解析]失血量低于總血容量的20%,可考慮不輸血。5.參考答案:B[解析]部分紅斑狼瘡患者對陽光過敏,不能曬太陽。被強烈陽光暴曬后,患者的面部或手及其他暴露部位可出現(xiàn)紅斑,而原有紅斑皮損的患者暴曬后則使皮損加重,嚴重者會引起疾病的復(fù)發(fā)。6.參考答案:B[解析]患者血壓低,面色蒼白,四肢濕冷,考慮為休克,另根據(jù)全腹肌緊張等腹膜炎體征,考慮為感染性休克。7.參考答案:ACDE[解析]新斯的明的臨床應(yīng)用包括:①重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,為神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙所致慢性疾病,表現(xiàn)為骨骼肌呈進行性收縮無力,新斯的明為常規(guī)用藥;②手術(shù)后腹氣脹及尿潴留;③陣發(fā)性室上性心動過速;④非去極化型肌松藥(筒箭毒堿)解毒。8.參考答案:B[解析]根據(jù)高血壓病3年,無自覺癥狀,可以除外D項。按我國高血壓分期標準,一期無心、腦、腎并發(fā)癥;二期有輕度心、腦、腎損害之一者;三期有嚴重心、腦、腎損害之一者。該患者已有左心室肥大應(yīng)考慮是高血壓二期。故標準答案為B。9.參考答案:A[解析]氨茶堿為茶堿類平喘藥,沙丁胺醇、特布他林為選擇性β2受體激動劑,酮替芬為抗過敏平喘藥。10.參考答案:B[解析]釉質(zhì)和牙本質(zhì)相交不是一條直線,而是由許多小弧形相連而成。小弧形的凹面位于牙本質(zhì),凹陷處是釉質(zhì)的圓形突起所在。此種連接增大了釉質(zhì)與牙本質(zhì)的接觸面,有利于兩種組織間更牢固地結(jié)合。11.參考答案:ACD[解析]醫(yī)德具有階級性、繼承性和自覺性等特點。12.參考答案:B[解析]位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥氏點壓痛標志闌尾的病變。13.參考答案:D[解析]小涎腺位于黏膜下層,以腭腺最多,因此小涎腺腫瘤70%發(fā)生于腭后部。14.參考答案:D[解析]切口感染的預(yù)防應(yīng)常規(guī)使用抗生素,而不是抗病毒藥物。15.參考答案:C[解析]包內(nèi)物品被污染或無菌包被浸濕,須重新滅菌。16.參考答案:辨證:是指識別疾病進程中某一階段的病理結(jié)論,抓住當前疾病的主要矛盾。17.參考答案:D[解析]器官移植患者免疫力低下,需要保護性隔離。18.參考答案:ABC[解析]顱底攝影目的,主要觀察顱底諸骨形態(tài)和骨質(zhì)變化、中顱凹部各孔的大小及顴骨弓情況。標準片可清晰顯示:自巖骨尖部向前外方,依次可見破裂孔、卵圓孔和棘孔的軸位像。19.參考答案:C[解析]《民法通則》第18條第1款規(guī)定:“監(jiān)護人應(yīng)當履行監(jiān)護職責,保護被監(jiān)護人的人身、財產(chǎn)及其他合法權(quán)益,除為被監(jiān)護人的利益外,不得處理被監(jiān)護人的財產(chǎn)。”由此可知,本題答案應(yīng)選C。20.參考答案:C《黃帝內(nèi)經(jīng)》首次記載癲狂;《素問》指出“諸躁狂越,皆屬于火”;《難經(jīng)》提出對癲與狂的不同表現(xiàn)加以鑒別。21.參考答案:B[解析]在抗原抗體特異性反應(yīng)時,生成結(jié)合物的量與反應(yīng)物的濃度有關(guān)。只有當抗原抗體分子比例適合時抗原抗體充分結(jié)合,沉淀物形成快而多,稱為抗原抗體反應(yīng)的等價帶;若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成,稱為帶現(xiàn)象。抗體過量時稱為前帶;抗原過量時則稱為后帶。22.參考答案:D[解析]厭氧菌是指一大群在有氧條件下不能生長,必須在無氧條件下才能生長的細菌。主要可分為兩大類,一類是有芽孢的G+梭菌,另一類是無芽孢的G+及G-桿菌與球菌。標本發(fā)臭,鏡檢發(fā)現(xiàn)細菌染色不均,形態(tài)奇特者常是厭氧菌的表現(xiàn)。23.參考答案:D[解析]引起子宮收縮乏力的因素有精神因素、產(chǎn)道與胎兒因素、子宮因素、雌孕激素分泌過少和藥物影響,所以使用雌激素會加強子宮收縮,故選D。24.參考答案:C[解析]昏迷病人很容易因各種原因而發(fā)生呼吸道梗阻,其中最常見原因是舌后墜和呼吸道內(nèi)的分泌物、嘔吐物或其他異物引起呼吸道梗阻。25.參考答案:A[解析]己糖激酶法(HK法)是目前公認的參考方法。26.參考答案:B[解析]腹部聽診是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。腹部檢查應(yīng)是腹部視診、腹部聽診、腹部觸診、腹部叩診相結(jié)合。27.參考答案:B[解析]流感和上呼吸道感染是由流感病毒引起的,因此使用抗菌藥物并不能起到預(yù)防的作用,更不能阻止其流行。28.參考答案:A[解析]動脈粥樣硬化性狹窄多位于腎動脈起始部或近端1/3。粥樣斑塊狹窄多呈偏心性,較大斑塊突入管腔可表現(xiàn)為充盈缺損,狹窄段后可出現(xiàn)梭形擴張。腹主動脈常同時可見迂曲、延長、擴張及狹窄等動脈硬化的表現(xiàn)。29.參考答案:D[解析]玫瑰紅染色試驗用于檢查角膜上皮干燥狀態(tài),而舍格倫綜合征會有眼部癥狀,所以D正確。口腔癌的檢查靠專科檢查和病理確診,所以A錯誤;牙石的檢查主要靠口腔專科檢查,所以B錯誤;慢性腮腺炎根據(jù)病史和臨床檢查確診,且不會有眼部癥狀,所以C錯誤;口腔癌前病變也應(yīng)靠肉眼和病理檢查確診,故E錯誤;故本題應(yīng)選D。30.參考答案:C[解析]平車運送患者時,患者頭位于高側(cè)的目的為防止重力作用使患者出現(xiàn)頭部充血,引起不適或嚴重并發(fā)癥。31.參考答案:A[解析]位于指端有壓痛的紅色小結(jié)節(jié)是感染性心內(nèi)膜炎的周圍體征之一,可能是因微血管炎或微血栓所致。32.參考答案:E[解析]血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱,至少7天,以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。33.參考答案:B34.參考答案:B[解析]漿細胞是產(chǎn)生Ig的效應(yīng)細胞,也是終末細胞,當產(chǎn)生Ig后3~5天就死亡,主要存在于外周血中。35.參考答案:B[解析]觸診是腹部的檢查中最重要的一項。36.參考答案:①智力發(fā)育正常。
②情緒反應(yīng)適度。
③心理特點與年齡相符合。
④行為協(xié)調(diào),反應(yīng)適度。
⑤人際關(guān)系的心理適應(yīng)。
⑥個性健全穩(wěn)定。37.參考答案:B[解析]患者屬于Ⅱ型呼衰,應(yīng)采用持續(xù)低流量給氧即氧濃度<35%。38.參考答案:A本題中患者表現(xiàn)為雙足趾麻木和大腿皮膚刺痛,雙手肌力稍減弱,符合周圍神經(jīng)病變時對稱多發(fā)、下肢較上肢嚴重的特點。39.參考答案:A[解析]妊娠早期癥狀為停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻。40.參考答案:ABC[解析]D項不屬于我國的行政區(qū)域劃分。41.參考答案:D[解析]一致率是篩檢試驗可靠性的評價指標,而不是用來進行篩檢效果的評價指標。42.參考答案:D[解析]糖尿病酮癥酸中毒常見的誘因有:急性感染、胰島素不適當減量或突然中斷治療、飲食不當、胃腸疾病、腦卒中、心肌梗死、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、分挽、精神刺激等。43.參考答案:A[解析]新生兒敗血癥是新生兒時期一種嚴重的感染性疾病,是由于病原體侵入新生兒血液中并且生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。常見病原體為細菌,也可為真菌、病毒、原蟲及其他病原體。細菌感染有葡萄球菌、肺炎鏈球菌、腸球菌、腦膜炎雙球菌、淋球菌、大腸埃希菌等。其中以葡萄球菌感染最常見,其次是大腸桿菌。44.參考答案:A[解析]拔牙后30分鐘吐出壓迫棉條后仍有明顯出血,稱為拔牙后出血。拔牙后出血可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性出血為拔牙后當時出血未停止;繼發(fā)性出血為拔牙當時已經(jīng)止血,以后因其它原因而發(fā)生的出血。45.參考答案:B[解析]行政訴訟的被告不是行政機關(guān)的工作人員,而是行政機關(guān)本身。在行政訴訟中,行政主體始終作為被告,這是行政訴訟的一大特點。故本題判斷錯誤。46.參考答案:D[解析]腸套疊是小兒腸梗阻的常見原因,80%發(fā)生于2歲以下兒童,多為回腸末端套入結(jié)腸。三大典型的癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。47.參考答案:ABCD[解析]甲亢危象多見于感染、應(yīng)激等,臨床表現(xiàn)一般為高熱、心率快,常有房顫或房撲,焦慮、煩躁不安、大汗、嘔吐、脫水,甚至休克等,外周血白細胞和中性粒細胞一般升高。48.參考答案:B[解析]Miettinen方法是用來計算OR值的可信區(qū)間的常用方法。49.參考答案:B[解析]特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化主要癥狀是進行性呼吸困難和干咳,可出現(xiàn)發(fā)紺和杵狀指;早期X線表現(xiàn)僅可見兩肺中下野細小網(wǎng)織陰影,當病變發(fā)展到一定階段,可出現(xiàn)不對稱性、彌漫性網(wǎng)狀、條索狀及結(jié)節(jié)狀陰影,可擴展至上肺野。50.參考答案:C[解析]X線吸收系數(shù)與CT值的換算關(guān)系:水的吸收系數(shù)為1,CT值定為0HU;骨皮質(zhì)的吸收系數(shù)為2,CT值定為+1000HU;氣體的吸收系數(shù)為0,CT值定為-1000HU。51.參考答案:ABD[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第15條規(guī)定,禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物。有陸路通道的,禁止通過水路運輸醫(yī)療廢物:沒有陸路通道必需經(jīng)水路運輸醫(yī)療廢物的,應(yīng)當經(jīng)設(shè)區(qū)的市級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門批準,并采取嚴格的環(huán)境保護措施后,方可通過水路運輸。故本題答案選ABD。52.參考答案:E[解析]大量和反復(fù)多次腹腔穿刺放液,容易丟失大量電解質(zhì)和蛋白質(zhì),導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,誘發(fā)肝性腦病(肝昏迷);蛋白質(zhì)丟失使血漿膠體滲透壓降低,血漿外滲促進腹水產(chǎn)生,而且多次放液容易引起腹腔繼發(fā)感染。53.參考答案:ABDE[解析]面神經(jīng)是以運動神經(jīng)為主的混合神經(jīng),是含有運動纖維、副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、味覺纖維的一般軀體感覺纖維。54.參考答案:C55.參考答案:ABCD[解析]醫(yī)療保險的籌資方式包括:(1)社會保險稅。社會保險稅是一種由企業(yè)和個人按工資的一定比例納稅,形成社會保險基金,并由獨立的第三方管理,償付率由國家預(yù)先規(guī)定。(2)個人儲蓄。儲蓄醫(yī)療保險的基金來自個人儲蓄,而且它是用一代人或幾代人的資金儲蓄來抵御疾病風險,將疾病風險分散在一個相對較長的時期內(nèi)。(3)財政稅收。國家通過財政稅收的手段來籌集保險基金,被保險者接受醫(yī)療服務(wù)時實際發(fā)生的醫(yī)療費用由國家預(yù)算撥款支付。(4)有中國特色的社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的方式。社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金是指用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費中,扣除劃入個人賬戶后的那部分資金。社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金屬于全體參保人所有,由社會保險機構(gòu)集中管理,統(tǒng)一調(diào)劑使用,社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險基金實行專項儲蓄、專款專用、任何單位和個人不得挪用。故答案為ABCD。56.參考答案:B[解析]“三魂七魄”實際上是中國道教和中醫(yī)對于人的靈魂說法,出自晉朝葛洪所著《抱樸子·地真》。故本題判斷錯誤。57.參考答案:A[解析]MRI是多參數(shù)成像,其成像參數(shù)主要包括T1、T2和質(zhì)子密度等。而包括CT在內(nèi)的X線成像,只有密度一個參數(shù),僅能獲得密度對比一種圖像。58.參考答案:B[解析]膠質(zhì)瘤是最常見的原發(fā)性腦腫瘤,其中的星形細胞瘤CT可示左額葉有一圓形低密度區(qū),病灶呈不規(guī)則環(huán)形增強。59.參考答案:E[解析]膈倒轉(zhuǎn)常見于大量胸腔積液。大量積液使上凸的膈頂變?yōu)橄掳迹跤俺氏喾吹膹拇笞冃。Q為膈倒轉(zhuǎn)。60.參考答案:B61.參考答案:C[解析]左心衰竭X線表現(xiàn)通常不表現(xiàn)奇靜脈擴張。62.參考答案:A[解析]急性梗阻性化膿性膽管炎患者除了具有急性膽管炎的Charcot三聯(lián)征外,還有休克及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制的表現(xiàn),稱為Reynolds(雷諾)五聯(lián)征。63.參考答案:咬合面64.參考答案:MAC(Minimalalveolarcorlcentration)即肺泡最小有效濃度,指揮發(fā)性麻醉藥和純氧同時吸入時在肺泡內(nèi)能達到50%的病人對手術(shù)刺激無體動反應(yīng)的濃度。65.參考答案:E[解析]靜脈補鉀的原則主要包括:①能口服盡量口服,不能口服者靜脈補充;②見尿補鉀,需尿量在30mL/h以上才能靜脈補鉀;③靜脈補氯化鉀,嚴禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,濃度不超過0.3%,滴速每分鐘不多于60滴;每24小時滴入總量不超過6~8g。如短期內(nèi)靜推氯化鉀有心臟驟停的危險。66.參考答案:B[解析]2型糖尿病多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果較差,因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰島素抵抗為主,患者多肥胖,因胰島素抵抗,胰島素敏感性下降,血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗,但相對患者的高血糖而言,胰島素分泌仍相對不足。67.參考答案:D[解析]抗腫瘤藥最常見的嚴重不良反應(yīng)是骨髓抑制,表現(xiàn)為白細胞計數(shù)、血小板、紅細胞計數(shù)和血紅蛋白下降。68.參考答案:ABD[解析]磷酸、草酸及植物纖維、茶葉、咖啡、蛋、牛奶或服用過多的抗酸藥物均不利于鐵的吸收。維生素C、稀鹽酸、果糖、氨基酸等還原物質(zhì)有利于鐵的吸收。69.參考答案:E[解析]病理上鼻竇骨瘤分為三型,包括密質(zhì)型(多發(fā)生于額竇)、松質(zhì)型(常見于篩竇)、混合型(多發(fā)生于額竇內(nèi))。70.參考答案:C[解析]乙腦的傳染源最主要是豬。71.參考答案:ABC[解析]膜蛋白沒有免疫功能。72.參考答案:A[解析]硝普鈉為高血壓急癥的首選藥物,能同時直接擴張動脈和靜脈,降低心臟前、后負荷,降壓效果迅速。73.參考答案:A[解析]顱蓋骨骨折多數(shù)為線形骨折,還可有凹陷骨折,主要靠顱骨X線片確診。74.參考答案:B靜息電位是指細胞未受刺激時,存在于細胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差,亦稱跨膜靜息電位,簡稱靜息電位或膜電位。計算所得的K+平衡電位值與實際測得的靜息電位值很接近,提示靜息電位主要是由K+向膜外擴散而造成的。75.參考答案:CE[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定鼠疫、霍亂為甲類傳染病。76.參考答案:B[解析]根據(jù)中國新九分法,成人燒傷面積百分比估算:①頭、面、頸各占3%、3%、3%;雙手、雙前臂、雙上臂各占5%、6%、7%;②軀干前、軀干后、會陰部各占13%、13%、1%;③雙臂、雙大腿、雙小腿、雙足各占5%、21%、13%、7%。因此,該患者燒傷面積百分比為3%+5%+6%=14%。77.參考答案:C[解析]對昏迷患者,要保持呼吸道通暢,如有痰液不易咳出應(yīng)給予吸痰。78.參考答案:A《中華人民共和國藥品管理法實施辦法》規(guī)定,醫(yī)療單位的藥劑科(室)、同位素室(核醫(yī)學(xué)室)是法定的配制、供應(yīng)藥品單位,其他科室無權(quán)配制、供應(yīng)藥品。79.參考答案:B[解析]白蛋白又稱清蛋白,是由肝實質(zhì)細胞合成的一種蛋白質(zhì),在血漿中的半衰期約為15~19天,是血漿中含量最多的蛋白質(zhì),占血漿總蛋白的40%~60%。其生理作用為:維持血漿膠體滲透壓的恒定;血漿白蛋白能與體內(nèi)許多難溶性的小分子有機物和無機離子可逆地結(jié)合形成易溶性的復(fù)合物,成為這些物質(zhì)在血液循環(huán)中的運輸形式;血漿中的白蛋白對球蛋白起到一種膠體保護的穩(wěn)定作用。80.參考答案:局麻藥的毒性反應(yīng):血液中的局部麻醉藥的濃度超過機體的耐受能力,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)出現(xiàn)各種興奮或抑制的臨床癥狀。81.參考答案:ABCDE82.參考答案:A氯沙坦為血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)受體拮抗藥,具有良好的抗高血壓、逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代謝物能有效地阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體的結(jié)合即拮抗ATⅡ受體活性,降低外周血管阻力,使血壓下降。83.參考答案:BCD[解析]膳食調(diào)查通常采用的方法有:稱量法(或稱重法)、記賬法、詢問法、化學(xué)分析法、食物頻率法。所以選擇BCD。84.參考答案:D[解析]脊髓型頸椎病是由于椎節(jié)不穩(wěn)或因髓核突出等造成脊髓前方溝動脈受壓所致。由于此類型的患者在牽引時易發(fā)生意外,不宜行頭部牽引。85.參考答案:A[解析]真性脾破裂超聲檢查能顯示破碎的脾臟,較大的脾包膜下血腫及腹腔內(nèi)積血,脾周見無回聲區(qū),加壓見無回聲區(qū)寬度發(fā)生改變。86.參考答案:E[解析]低血容量是控制性降壓的禁忌證。87.參考答案:C[解析]CEA升高主要見于結(jié)/直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等。88.參考答案:B[解析]流行性乙型腦炎是由嗜神經(jīng)性乙腦病毒感染,廣泛累及腦、脊髓實質(zhì)以神經(jīng)細胞變性壞死為主要病變的變質(zhì)性炎癥。89.參考答案:BD90.參考答案:C[解析]磺胺類藥物易在尿中析出結(jié)晶,導(dǎo)致結(jié)石而損害腎臟。所以在使用磺胺類藥物時注意多飲水,加速其排出。91.參考答案:A[解析]急性鏈球菌感染后腎炎的臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、血尿、蛋白尿、一過性腎功能減退,腎病的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高膽固醇,急進性腎炎的臨床表現(xiàn)腎功能減退嚴重。根據(jù)題干最可能的診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。92.參考答案:鈉通道阻滯藥
β腎上腺素受體阻斷藥
延長動作電位時程藥
鈣通道阻滯藥93.參考答案:B[解析]在炎癥反應(yīng)中,由于血流動力學(xué)的改變,中性粒細胞和其他自細胞靠邊、附壁,并借阿米巴運動伸出偽足,通過內(nèi)皮細胞的間隙游出血管;在趨化因子的作用下,到達炎癥部位。在這一過程中自細胞游出血管是一種主動活動,內(nèi)皮細胞收縮并不起主導(dǎo)作用。94.參考答案:E[解析]牙周袋是病理性加深的齦溝,是牙周病最重要的臨床表現(xiàn)之一。95.參考答案:9
2096.參考答案:C[解析]肝素是一種生理性抗凝劑,廣泛在于肺、肝、脾等幾乎所有組織和血管周圍肥大細胞和嗜堿性粒細胞的顆粒中。其抗凝機制主要是阻止凝血酶的形成和血小板聚集。它不影響血細胞體積,極少產(chǎn)生溶血,常用于血細胞比容、血pH、血氣分析及其他生化測定,是紅細胞滲透脆性試驗理想的抗凝劑。每管加含肝素1g/L的溶液1ml,在60℃以下烘干備用,可使5~10ml血液不凝。其缺點是擱置過久血液可再凝固。97.參考答案:B[解析]呼氣性呼吸困難,呼氣期延長、費力而緩慢,常伴哮鳴音,心率增快,甚至心律失常,極嚴重者無哮鳴音及呼吸音。98.參考答案:B[解析]當卵子由卵巢排出后,輸卵管傘端拾卵,隨上皮細胞纖毛的作用,數(shù)分鐘即進入輸卵管的遠端及中部1/3交界處(即輸卵管壺腹部),并停留于該處2~3天等待受精。99.參考答案:B[解析]不完全可逆的氣流受限是該疾病的診斷必備條件。吸入支氣管擴張藥后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預(yù)計值可確定為不完全可逆性氣流受限。100.參考答案:E[解析]對呼吸、心跳驟停的急癥危重病人采取的搶救最關(guān)鍵有效的措施是心肺復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇=清理呼吸道+人工呼吸+胸外按壓+后續(xù)的專業(yè)用藥。101.參考答案:E[解析]患者幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐使酸性胃液大量丟失,可致代謝性堿中毒,目前血鉀低,pH值增高,多數(shù)經(jīng)補生理鹽水和氯化鉀后情況可改善,因此首選E。102.參考答案:B[解析]心肺復(fù)蘇首要的是人工循環(huán),多采用胸外心臟按壓法。103.參考答案:D[解析]新月體性腎炎即急進性腎小球腎炎,本病的病理改變特征為腎小囊內(nèi)細胞增生、纖維蛋白沉積。病變腎小球毛細血管袢嚴重損傷,毛細血管壁斷裂,血液流入腎小囊并凝固,導(dǎo)致腎小囊上皮細胞增生,形成新月體。104.參考答案:B[解析]陶瓷修復(fù)體的表面的光澤最終是由上釉后高溫燒結(jié)而成,正常情況下光澤的優(yōu)良程度取決于上釉前瓷表面磨光質(zhì)量。因瓷質(zhì)材料脆性大,易破裂,故瓷修復(fù)體的磨光要求使用震動較小的中速手機,磨具為中細粒度的氧化鋁磨頭或碳化硅磨頭。105.參考答案:B[解析]社會保障是一種國民收入再分配形式,通過社會保障對社會財富進行再分配,可以適當縮小各階層社會成員之間的收入差距,避免貧富懸殊,實現(xiàn)社會公平,使社會成員的基本生活得到保障,能協(xié)調(diào)社會關(guān)系,維護社會穩(wěn)定。但財政部門只是參與部分社會保障基金的分配,大部分社會保障基金都不是通過財政分配的。目前,我國社會保障基金主要由社會保險基金構(gòu)成。各項社會保險基金是由單位、個人按照工資額的一定比例繳納籌集。
財政分配的資金,一般不直接參與社會保險基金的構(gòu)成,只有在基金總體出現(xiàn)收不抵支缺口時,財政才從預(yù)算內(nèi)拔入資金,以維持收支平衡,確保發(fā)放。故本題錯誤。106.參考答案:A107.參考答案:C[解析]小葉性肺炎的病變范圍以細支氣管為中心,以肺小葉為病變單位的急性化膿性炎癥,又稱為支氣管肺炎。108.參考答案:E[解析]清腸道濕熱用于濕熱瀉;消食化積用于傷食瀉;祛風散寒用于風寒瀉;健脾化濕用于脾虛瀉;運脾化濕是治療各種泄瀉總的治則。109.參考答案:D[解析]動力性腹瀉是由于腸蠕動過快,致使腸內(nèi)食糜停留時間縮短,沒有充分吸收。常見于腸炎、胃腸功能紊亂及甲狀腺功能亢進等。110.參考答案:ABCDE[解析]結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液,少數(shù)為淡血色,偶見乳糜性;當合并肝硬化時可接近漏出液;比重一般超過1.018,蛋白質(zhì)含量在30g/L以上,白細胞計數(shù)超過500×109/L,以淋巴細胞為主。如果腹水葡萄糖<3.4mmol/L、pH<7.35,提示細菌感染;腹水腺苷脫氨酶活性增高時,可能是結(jié)核性腹膜炎。腹水普通細菌培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)為陰性,結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽性率很低,腹水動物接種陽性率則可達50%以上,但費時較長。腹水細胞學(xué)檢查目的是排除癌性腹水,宜作為常規(guī)檢查。111.參考答案:C[解析]肉芽組織主要由成纖維細胞、新生的毛細血管和多少不等的炎細胞組成。傷口有感染時肉芽組織中的炎性細胞可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。112.參考答案:C[解析]石榴是西漢時期張騫出使西域后才傳入中國,秦朝不可能有石榴,A項錯誤。火藥發(fā)明在唐宋時期,西漢時期不可能會有煙火爆竹,B項錯誤。葡萄酒是西漢時期張騫出使西域后傳入中國,三國時期會出現(xiàn),C項正確。《三字經(jīng)》的成書年代和作者歷代說法不一,有說宋人,有說明人,但唐朝不會存在。D項不對。故本題答案選C。113.參考答案:A[解析]逆行腎盂造影是在膀胱鏡下將導(dǎo)管插入輸尿管至腎盂,注入對比劑進行攝影檢查。對比劑在腎盂、腎盞、輸尿管內(nèi)不被吸收,很快會流入膀胱。因此不必做碘過敏試驗。其余4項準備工作是必需的。114.參考答案:E[解析]通氣/血流比值是指單位時間內(nèi)肺泡通氣量與肺部血流量之間的比值;比值增大意味著肺泡無效腔氣體增加;正常成人安靜狀態(tài)為0.84;無論比值增大還是減小,都妨礙了有效的氣體交換。115.參考答案:B[解析]畸形中央尖是由于在牙齒發(fā)育期,牙乳頭組織向造釉器突起,在此基礎(chǔ)上形成釉質(zhì)和牙本質(zhì),多見于雙尖牙,特別是下頜第二雙尖牙,常左右側(cè)對稱性出現(xiàn)。116.參考答案:C[解析]由于庫存血中的紅、白細胞逐漸破壞,細胞內(nèi)鉀離子外溢,使血漿鉀離子濃度升高,酸性增強。因此,大量輸入庫存血會造成酸中毒和高血鉀的發(fā)生。117.參考答案:C[解析]細菌感染一股中性粒細胞增高,病毒感染則以淋巴細胞增高為主。118.參考答案:CD[解析]促胃液素、胰島素、甲狀旁腺激素等在腎內(nèi)滅活。119.參考答案:B[解析]高齡對糖的耐量減少,易并存糖尿病,術(shù)中不應(yīng)補糖。120.參考答案:C[解析]該例中年男性患者左下腹痛、腹瀉,臨床表現(xiàn)為疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律,結(jié)腸鏡檢查示腸黏膜粗糙呈細顆粒狀,血管紋理模糊,均支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷。克羅恩病、腸阿米巴病和腸結(jié)核的病變均在有下腹,不會有左下腹痛和相應(yīng)表現(xiàn);腸道功能紊亂的表現(xiàn)與題中的特點不同,而且結(jié)腸鏡檢查結(jié)果多無異常。121.參考答案:E[解析]血栓性淺靜脈炎是靜脈血管腔內(nèi)急性非化膿性炎癥的同時伴有血栓形成,是一種常見的血管血栓性疾病,位于人體體表可視靜脈發(fā)生血栓性炎癥。臨床表現(xiàn)為沿淺靜脈走行部位,紅、腫、熱、痛,有條索狀物或硬結(jié)節(jié),觸痛明顯,是臨床上常見疾病。體表淺靜脈突然呈索條狀或柱狀,網(wǎng)狀腫脹,病變靜脈組織紅腫或水腫,局部皮溫升高,捫及熱感,觸痛和壓痛明顯,肢體活動受限,全身反應(yīng)常較輕,微熱不適,經(jīng)休息或治療,紅熱腫脹逐漸消退,遺有暗褐色或暗紅色色素沉著,表淺靜脈條索或硬結(jié)或串珠樣改變明顯,通常2~3周觸痛可完全消失。122.參考答案:B[解析]正常菌群與宿主之間、正常菌群之間,通過營養(yǎng)競爭、代謝產(chǎn)物的相互制約等因素,維持著良好的生存平衡。在一定條件下這種平衡關(guān)系被打破,原來不致病的正常菌群中的細菌可成為致病菌,稱這類細菌為機會性致病菌,也稱條件致病菌,大腸桿菌便是條件致病菌中的典型代表。123.參考答案:A[解析]剛戴上活動假牙時,對牙齦會有一些壓痛或擦傷,但經(jīng)過修改后一般都會很快適應(yīng),千萬不能將假牙擱置起來,時間久了口腔組織和假牙形態(tài)會發(fā)生改變,就更不好戴了,最后只能重做。124.參考答案:診斷:胃痛
證型:肝氣犯胃
治則:疏肝理氣,和胃止痛。只針不灸,瀉法。
處方:針灸基本處方:中脘、內(nèi)關(guān)、公孫、足三里,加期門、太沖。
方義:胃為六腑之中心,以通降為順。中脘為胃之募、腑之會,足三里乃胃之下合穴,故凡胃脘疼痛,不論寒熱虛實,均可用之通調(diào)腑氣、和胃止痛;內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴,溝通三焦,功善理氣降逆,寬胸解郁,又為八脈交會穴,通于陰維脈,“陰維為病苦心痛”,取之可暢達三焦氣機、和胃降逆止痛;公孫為足太陰脾經(jīng)之絡(luò)穴,調(diào)理脾胃而止疼痛,也為八脈交會穴,通于沖脈,“沖脈為病,逆氣里急”,與內(nèi)關(guān)相配,專治心、胸、胃病癥。情志不暢,肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,故取肝募期門、肝經(jīng)原穴太沖,兩穴相配,以平抑肝氣之沖逆,降逆和胃止痛。125.參考答案:C[解析]環(huán)境污染:指由于各種自然的(如火山噴發(fā)、森林火災(zāi))和人為的(生產(chǎn)和生活的)原因,使環(huán)境的構(gòu)成或狀態(tài)發(fā)生變化,擾
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