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文檔簡介
小兒心肺復蘇第1頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪病因:外傷、疾病、中毒、意外等
造成心搏、呼吸驟停金果園兒科第2頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪主要診斷依據
意識突然喪失1大動脈搏動消失,血壓測不到2心音消失或極微弱,3年長兒童心率<30次/分,新生兒<80次/分金果園兒科第3頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪次要診斷依據
呼吸斷續或停止1瞳孔散大2面色蒼白或轉為發紺3部分病人可有短暫抽搐,隨即出現全身肌肉松弛4金果園兒科第4頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪以耳靠近病人口和鼻,以聽或感覺氣流,并觀察病人胸廓,如無起伏則表示呼吸已停止,應立即進行人工呼吸。金果園兒科第5頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪基礎生命支持目的是緊急提供通氣和全身血流灌注,使組織及其他重要器官得到氧和血液。金果園兒科第6頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪暢通呼吸道1頦2壓額抬頸法、壓額抬頦法、抬拉頜法實行人工呼吸前須用手指或吸引法清除患兒口咽部分泌物、嘔吐物及異物金果園兒科第7頁,課件共27頁,創作于2023年2月阻塞氣道原因舌根后墜異物堵塞第8頁,課件共27頁,創作于2023年2月防止舌根后墜壓額抬頦法前推下頜法第9頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪暢通呼吸道
壓額抬頦法壓額抬頸法金果園兒科第10頁,課件共27頁,創作于2023年2月消除異物口咽部氣管異物第11頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪人工呼吸12復蘇器人工呼吸口對口人工呼吸金果園兒科第12頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪人工呼吸口對口人工呼吸口對口鼻人工呼吸金果園兒科第13頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪人工呼吸選擇大小合適的氣囊和面罩復蘇器人工呼吸金果園兒科第14頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪人工循環12心臟按壓胸外按壓金果園兒科第15頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪人工循環雙掌按壓法適用于成人和
8歲以上年長兒雙掌按壓法金果園兒科第16頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪人工循環雙掌按壓法平臥位雙指按壓法:適用于幼兒復蘇者一手置于患兒后背,另一手食指和中指置于兩乳頭連線水平,向后背按壓。注意消除死腔金果園兒科第17頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪人工循環雙掌按壓法雙手環抱按壓法用于嬰兒和新生兒金果園兒科第18頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪復蘇的有效指標能觸及大動脈搏動上肢血壓60/40mmHg1面色又發紺轉為紅潤2瞳孔由大變小,并有對光反射3自主呼吸恢復、吞咽動作出現4≥金果園兒科第19頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪藥物治療必須強調藥物治療不可取代人工呼吸與心臟按壓給藥途徑:靜脈金果園兒科第20頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪腎上腺素12首劑:1:10000,靜脈給藥,每次0.01mg/kg,3~5分鐘后若無效給大劑量腎上腺素,0.1~0.2mg/kg(1:1000稀釋)是目前復蘇的首選藥物金果園兒科第21頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪阿托品0.02mg/kg,靜脈、氣管內或骨髓腔給藥,間隔5分鐘可重復使用。最大劑量兒童不能超過lmg,青少年不超過2mg。
金果園兒科第22頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪碳酸氫鈉嬰兒;0.5mmol/kg兒童;1.0mmol/kg金果園兒科第23頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪利多卡因首劑給藥:1mg/kg,家5%葡萄糖10ml稀釋后靜脈推,必要時5~10分鐘夠可重復使用,總劑量不超過5mg/kg.可于首次給藥后,以20~50ug/(kg.min)的速度靜脈注射維持金果園兒科第24頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪葡萄糖葡萄糖在嬰幼兒心臟復蘇時,應快速進行床邊的血糖檢測,有低血糖時應立即給葡萄糖。劑量:0.5~1.Og/kg,以25%葡萄糖液靜脈注射
金果園兒科第25頁,課件共27頁,創作于2023年2月第二章心肺腦復蘇:黃子通沈洪鈣劑.鈣劑僅在疑有低鈣血癥時才可給鈣劑。劑量:葡萄糖酸鈣100~200mg/kg(10%
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