異常心理導論第1頁，課件共27頁，創作于2023年2月你所理解的異常（變態）心理有哪些？討論與思考第2頁，課件共27頁，創作于2023年2月一、心理異常的標準1、有違約定俗成的社會文化風俗莊子：妻死鼓盆而歌；屈原：自稱顓頊后裔，“紉秋蘭以為佩，……高余冠之岌岌兮，長余佩之陸離……”

，“眾人皆醉，唯我獨醒”，抱石投江而死，以此作為超凡脫俗的標志。裸泳范跑跑第3頁，課件共27頁，創作于2023年2月一、心理異常的標準2.統計學標準符合正態分布（以智商為例）

障礙、困惑或痛苦的發作頻率。障礙、困惑或痛苦的持續時間。障礙、困惑與痛苦癥狀的項目多少。

第4頁，課件共27頁，創作于2023年2月一、心理異常的標準3.功能標準生理（大腦）功能是否完好第5頁，課件共27頁，創作于2023年2月一、心理異常的標準心理功能是否完好社會適應功能是否完好（蘇東坡）第6頁，課件共27頁，創作于2023年2月一、心理異常的標準心理異常是一種不被某種特定文化所期待或非典型的行為反應，常表現為內部的心理功能紊亂，并伴隨痛苦和功能性損傷的出現。第7頁，課件共27頁，創作于2023年2月二、心理異常的相對性1、心理異常的文化相對性（同性戀\裸泳）第8頁，課件共27頁，創作于2023年2月二、心理異常的相對性2、心理異常的時代相對性（愚忠）第9頁，課件共27頁，創作于2023年2月二、心理異常的相對性3、心理異常的年齡相對性第10頁，課件共27頁，創作于2023年2月三、幾種常見的心理異常１、恐怖癥盡管患者知道某些刺激物對自己不具有真正威脅，還是對其具有強烈的恐懼情緒而不能自控，并采取回避行為。廣場恐怖癥學校恐怖癥社交恐怖癥（目的性）動物恐怖癥（蛇）恐高癥（飛機、高樓）………第11頁，課件共27頁，創作于2023年2月廣泛性焦慮障礙：患者對生活中的每一件小事都會感到擔心。如成年人會擔心子女的安全；兒童則會擔心自己的學習成績；老年人擔心自己的健康狀況等。2、焦慮癥三、幾種常見的心理異常第12頁，課件共27頁，創作于2023年2月以反復出現強迫觀念和強迫行為為主要臨床特征的焦慮癥狀。3、強迫癥強迫意向：一種強有力的內在驅使，有一種即將要行動起來的沖動感，但患者從來不會有真正的行動。如見到異性就想擁抱等。（殺子，武警）強迫計數：反復計數臺階級數、路邊電線桿數目，而且出現漏數的情況會回頭重新計數.強迫整理：表現為按照某種固定的樣式或順序擺放某些物體，過分要求整齊。(霍華德休斯：排列豌豆、土豆片大小要一致）三、幾種常見的心理異常第13頁，課件共27頁，創作于2023年2月表現為注意力不集中、注意缺乏持久性，活動量多且經常變換內容，行為沖動、唐突、不顧及后果。多動與調皮的區別：是否受陌生環境的約束而表現出一定的自控能力對于特別關注的事物是否能較長時間地集中注意力三、幾種常見的心理異常4、注意缺陷多動障礙第14頁，課件共27頁，創作于2023年2月三、幾種常見的心理異常（1）交流障礙；（2）重復刻板行為；（固定時間做固定的事）（3）感覺異常，痛覺遲鈍；（4）70%智力落后，20%正常，約10%超常。一種先天腦部功能受損傷而引起的發展障礙，患者人為地自我封閉于一個相對固定與狹小的環境中，由于隔絕了與人的交往而產生一系列的心理障礙征候群。5、自閉癥第15頁，課件共27頁，創作于2023年2月三、幾種常見的心理異常6、抑郁癥與雙相障礙抑郁：表現為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責自罪，飲食、睡眠差，嚴重者可出現自殺念頭和行為。躁狂：精力旺盛（不知疲倦）；思維奔逸，話語增多，表情夸張；自命不凡；行為沖動。第16頁，課件共27頁，創作于2023年2月三、幾種常見的心理異常7、精神分裂癥人的主觀心理機能與客觀現實之間分離，不一致。思維破裂、象征性思維、思維插入影響妄想、鐘情妄想（辛克萊案例）、被害妄想自知力缺乏并否認自己有病（羅森漢案例、A面B面）評論性幻聽、命令性幻聽情感平淡、語詞新作木僵狀態第17頁，課件共27頁，創作于2023年2月四、異常心理的起因1、生物學因素基因變異與遺傳神經遞質的活動水平5-羥色胺水平低容易導致抑郁、自殺；多巴胺活動過于活躍易導致精神分裂；去甲腎上腺素水平過高將引起抑郁；

γ-氨基丁酸水平過低將導致過度焦慮神經解剖結構變化（蓋茨病例）第18頁，課件共27頁，創作于2023年2月四、異常心理的起因2、社會因素家庭系統理論（結構、氛圍、父母素質）人際關系理論（科恩病毒感冒實驗、寵物實驗）社會條件影響（美國移民與原始部落、生活環境的壓抑與快節奏）社會標簽理論第19頁，課件共27頁，創作于2023年2月四、異常心理的起因3、行為主義理論第20頁，課件共27頁，創作于2023年2月四、異常心理的起因4、認知主義理論（非愛即恨）第21頁，課件共27頁，創作于2023年2月四、異常心理的起因5、精神分析理論本我：本我奉行“快樂原則”，強調需求的即時無條件滿足。自我：遵循“現實原則”來調節和控制本我的活動。超我：遵循“至善/完美原則”，監督自我以符合社會道德（良心）標準（往往是嚴厲的超標準的）的方式去抑制本我的沖動。第22頁，課件共27頁，創作于2023年2月五、異常心理的干預與治療1、基于生物學取向的干預與治療藥物治療

抗焦慮藥---安定；抗抑郁藥---舍林曲聯；抗雙相障礙藥---鋰鹽；抗精神病藥----利培酮。精神外科手術電休克療法第23頁，課件共27頁，創作于2023年2月五、異常心理的干預與治療2、基于社會文化取向的干預與治療家庭治療：治療師將所有家庭成員聚集在一起,共同討論家庭互動模式,并指出問題行為與這種互動模式的關系,進而通過改變家庭結構和成員間的人際互動方式,使得個別家庭成員的問題得到真正解決.團體治療：它通過團體內人際交互作用，促使個體在互動中通過觀察、學習、體驗，探討自我、認識自我、接納自我，學習新的態度與行為方式，以發展良好的生活適應。禁忌癥：(1)嚴重抑郁癥急性期；(2)精神分裂癥急性期；(3)反社會人格障礙者；(4)藥物成癮或酒依賴者。第24頁，課件共27頁，創作于2023年2月五、異常心理的干預與治療3、基于行為主義取向的干預與治療厭惡療法：在患者進行不適行為時，同時附加某種令人厭惡的刺激，并反復實施，迫使患者為了避免厭惡體驗而不得不放棄原有不適行為。靶癥狀單一、具體而不夾雜其他行為；厭惡刺激強烈而無害(電刺激\想象刺激\霉味)；厭惡刺激與不適行為應同步第25頁，課件共27頁，創作于2023年2月五、異常心理的干預與治療4、基于認知主義取向的干預與治療介紹ABC理論；根據來訪者陳述找出影響其情緒的不合理認知；指出其現有的不合理認知是導致其問題的根本原因；幫助患者認識到其信念的不合理性，促成認知改變（任小艾）；幫助患者學會以合理認知代替不合理認知。艾利斯的ABC理論與合理情緒療法第26頁，課件共27頁，創作于2023年2月五、異常心理的干預與治療5、基于精神分析取向的干預與治療自由聯想：讓患者在身心完全放松的情況下，不經思索地說