2023年重慶建設(shè)機床廠職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.管理層次的下層的主要職能是按規(guī)定的計劃和程序，協(xié)調(diào)基層組織的各項工作和實施計劃。2.一旦醫(yī)院發(fā)生急性胃腸道感染的暴發(fā)流行，不應(yīng)______A.立即將發(fā)病患者轉(zhuǎn)入傳染病院B.調(diào)查了解發(fā)病情況C.查閱病歷及細菌檢查結(jié)果D.掌握暴發(fā)流行的時間及分布E.切斷傳播途徑3.______

A．

B．

C．

D．4.抗力和固位力最佳的修復(fù)體類型為______。A.復(fù)面嵌體B.3/4冠C.烤瓷冠D.鑄造全冠E.樁核冠5.下列關(guān)于腰痛辨證要點的描述，正確的是______。A.外感腰痛起病較急，腰痛明顯B.內(nèi)傷腰痛起病隱匿，腰部酸痛C.外傷腰痛起病急，疼痛部位不明顯D.腎精虧虛腰痛纏綿，酸軟無力E.脾腎虧損腰酸乏力，神疲納呆A

B

C

D

E

6.病人干咳無痰或少痰者，有哪些可能?______A.燥邪犯肺B.熱邪犯肺C.肺氣虛損D.陰虛肺損A

B

C

D

7.附著體8.X線鋇餐透視可見鋇餐影跳躍征的疾病是______。A.克羅恩病B.潰瘍型腸結(jié)核C.潰瘍性結(jié)腸炎D.阿米巴性腸炎E.慢性闌尾炎9.腸結(jié)核的好發(fā)部位是______A.升結(jié)腸B.直腸C.空腸D.回盲部E.乙狀結(jié)腸10.胃腺中壁細胞分泌______。A.胃蛋白酶原B.凝乳酶原C.堿性因子D.內(nèi)因子11.骨髓檢驗對于下列哪項不能做出肯定判斷?______A.白血病B.巨幼細胞性貧血C.缺鐵性貧血D.多發(fā)性骨髓瘤12.天然的血型抗體是______，血型不符的輸血可致嚴重溶血反應(yīng)。A.IgDB.IgEC.IgAD.IgM13.關(guān)于胰島素的使用，下列正確的是______。A.適用于所有1型糖尿病B.適用于有急性代謝紊亂的糖尿病C.適用于新近診斷的2型糖尿病D.適用于妊娠糖尿病E.適用于合并嚴重并發(fā)癥的糖尿病A

B

C

D

E

14.影響健康的四大因素中，哪種因素對人群健康影響最大______。A.自然環(huán)境B.行為生活方式C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)D.生物遺傳15.要使一個團隊能躋身世界強隊之列，至少必須解決兩個關(guān)鍵問題。一是提高隊員基本技能。二是講究科學(xué)訓(xùn)練。不切實解決這兩點，即使臨戰(zhàn)時拼搏精神發(fā)揮得再好，也不可能取得突破性的成績。

以下哪一項推理沒有表達上述觀點?______A.除非提高隊員的基本技能和講究科學(xué)訓(xùn)練，否則不能取得突破性成績B.只要提高了隊員的基本技能和講究了科學(xué)訓(xùn)練，就一定能取得突破性成績C.如果取得了突破性成績，說明一定提高了隊員的基本技能并且講究了科學(xué)訓(xùn)練D.如果不能提高隊員的基本技能，即使講究了科學(xué)訓(xùn)練，也不可能取得突破性成績16.HDV的核酸類型為______。A.正單鏈環(huán)狀RNAB.正單鏈線狀RNAC.負單鏈線狀RNAD.負單鏈環(huán)狀RNAE.負單鏈環(huán)狀DNA17.SCE是姐妹染色體交換。18.下列是假小葉的特征性病變的是

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有二個以上D.小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變性或壞死E.小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)A

B

C

D

E

19.“亞健康狀態(tài)”沒有臨床癥狀、體征，但存在生理性代償或病理性改變的臨床檢測證據(jù)。20.早孕反應(yīng)與妊娠劇吐如何區(qū)別?21.肝細胞可以達到完全再生的病變是______A.肝細胞橋接壞死B.肝細胞大片壞死C.肝細胞重度碎片狀壞死D.肝細胞亞大片壞死E.肝細胞點狀壞死22.關(guān)于篩檢試驗，下列敘述哪一項不正確______。A.篩檢試驗不是診斷試驗B.篩檢的工作即是將健康人與患者和可疑患者區(qū)別開來C.篩檢試驗要求簡便易行、安全經(jīng)濟、可靠有效D.篩檢的陽性結(jié)果可直接確診患者23.舌癌易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。24.鏡下血尿是指新鮮尿尿沉渣每高倍視野中平均見到的紅細胞數(shù)超過______。A.1個B.2個C.3個D.5個E.7個25.患者癥見腹痛拒按，腹部有壓痛及反跳痛，但逐漸減輕，可觸及界限不清的包塊，兼有少量陰道出血，血壓平穩(wěn)，脈細緩，適宜的治法是______。A.活血化瘀，消癥殺胚B.益氣固脫，活血祛瘀C.活血祛瘀消癥D.活血祛瘀，佐以益氣26.鐵劑可用于治療______。A.再生障礙性貧血B.巨幼細胞貧血C.慢性失血性貧血D.惡性貧血27.早產(chǎn)兒、新生兒出血可選用______，上消化道出血可選用______；剖宮產(chǎn)術(shù)后滲血可選用______，肺咯血選用______。28.體溫升高對機體的影響是______。A.基礎(chǔ)代謝率增加，需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時，常導(dǎo)致驚厥A

B

C

D

E

29.簡述中毒性肺水腫的機制與臨床表現(xiàn)。30.正常腦脊液中無紅細胞，白細胞數(shù)極少，偶見內(nèi)皮細胞。31.診斷張力性氣胸最充分的依據(jù)是______。A.傷側(cè)呼吸音消失B.傷側(cè)胸部呈高調(diào)鼓音C.呼吸困難，有嚴重廣泛的皮下氣腫D.胸腔試穿抽出高壓氣體E.X線見縱隔向側(cè)健移位，傷側(cè)膈肌下降32.下列哪項是急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)?______A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓E.呼吸衰竭A

B

C

D

E

33.子宮輸卵管造影34.同時接觸兩種毒物時，其效應(yīng)______。A.一定產(chǎn)生協(xié)同B.一定產(chǎn)生對抗C.不一定產(chǎn)生協(xié)同或?qū)笵.都不對A

B

C

D

35.醫(yī)療機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當依法采取的措施是______。A.立即搶救B.及時轉(zhuǎn)診C.繼續(xù)觀察D.請上級醫(yī)院派人會診36.大腸的下合穴是______。A.上巨虛B.下巨虛C.足三里D.至陽37.下列血清內(nèi)五類免疫球蛋白的含量，由少到多的排列是______。A.IgD、IgG、IgM、IgE、IgAB.IgA、IgG、IgD、IgE、IgMC.IgG、IgA、IgM、IgD、IgED.IgE、IgD、IgM、IgA、IgG38.開放性氣胸緊急現(xiàn)場處理為______。A.迅速封閉胸壁創(chuàng)口B.吸氧C.胸腔閉式引流術(shù)D.剖胸探查術(shù)39.體溫生理變動的影響因素不包括______。A.情緒變化B.年齡差異C.晝夜變動D.性別差異E.身高體重和體表面積的變化40.針刺捻轉(zhuǎn)補瀉法中的瀉法______。A.捻轉(zhuǎn)角度小，頻率快，用力重B.捻轉(zhuǎn)角度大，頻率慢，用力輕C.捻轉(zhuǎn)角度小，頻率慢，用力輕D.捻轉(zhuǎn)角度大，頻率快，用力重41.中國人牙列缺損的常見病因是______。A.發(fā)育障礙B.齲病C.牙周病D.頜骨外傷E.根尖周病A

B

C

D

E

42.生物堿的酸水提取液堿化后，用有機溶劑萃取脂溶性生物堿，首選溶劑是

。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚43.后尿道是指______。A.前列腺部B.前列腺部、膜部C.海綿體部、膜部D.海綿體部44.下列哪項為腦脊液檢查的適應(yīng)證______A.眼底視乳頭水腫B.懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血C.不明原因的癱瘓D.患者有腦膜刺激征A

B

C

D

45.胃潰瘍多發(fā)的部位是______。A.胃小彎角切跡B.幽門前面C.胃大彎D.幽門管E.胃底部46.關(guān)于病人的主觀資料下列說法正確的是______。A.病人的主觀資料只能來自于病人本身B.指病人對自己的健康問題的體檢和認識C.護士對病人健康問題認識D.指護士通過體格檢查和實驗等方法得到的資料47.上皮組織較淺的局限性組織缺損稱為糜爛。48.新中國成立以來，我國在社會發(fā)展中遇到過挫折，但也取得了一些進步，這說明______。A.事物總是向好的方向發(fā)展B.事物的發(fā)展是后退的C.事物的發(fā)展是進步的D.事物的發(fā)展是前進性和曲折性的統(tǒng)一49.下列有關(guān)冠心病病人麻醉要點的敘述哪一項是錯誤的______A.麻醉宜淺B.防止高血壓C.防止心動過速D.防止低血壓E.維持心肌氧的供需平衡50.患者，女性，22歲，在一次車禍中頭部嚴重受傷，顱壓升高。治療方案中包括選用利尿劑，不宜選用的藥物是______A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.布美他尼E.依他尼酸51.腹膜透析時出現(xiàn)腹痛，下列處理不恰當?shù)氖莀_____。A.給透析液適當加溫B.減慢透析液進出速度C.改用高滲透析液D.讓病人變換體位E.及時治療腹膜炎52.下列哪項不是急性齲的特點?

A.多見于兒童及青年人B.病變組織顏色淺C.病變進展快D.質(zhì)地軟而濕E.去腐時必須用鉆取出53.下列典籍中，指出不寐的主要病機為臟腑功能失調(diào)，營衛(wèi)不和，陽不入陰的是

A.諸病源候論B.黃帝內(nèi)經(jīng)C.景岳全書D.丹溪心法E.傷寒雜病論54.新時期我國衛(wèi)生方針的核心是依靠科技與教育，動員全社會參與。55.某男，6歲。突然寒戰(zhàn)，高熱，面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就診。應(yīng)首先采取的診斷措施是______。A.腰穿B.血培養(yǎng)C.直腸拭子送檢D.查尿常規(guī)56.中國古代的“五行”指的是東、南、西、北、中。57.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是______。A.血糖濃度穩(wěn)態(tài)B.排尿反射C.體溫調(diào)節(jié)反射D.血壓調(diào)節(jié)反射58.26歲，初產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)，產(chǎn)后2天起床后突然劇烈右下腹痛伴惡心、嘔吐，妊娠期間曾右下腹痛發(fā)作2次，經(jīng)翻身活動后疼痛減輕。檢查：T37.5℃，HR100次/分，宮底臍下一指，子宮右側(cè)可及拳頭大小包塊，壓痛明顯。應(yīng)首先考慮為______A.急性化膿性輸卵管炎B.子宮漿膜下肌瘤變性C.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)D.闌尾炎E.雙角子宮59.下列因素中，哪些是尿路感染的易感因素?______A.尿路結(jié)石B.合并有糖尿病C.尿路畸形D.合并有陰道炎A

B

C

D

60.小兒熱水袋的溫度是______。A.70℃B.60℃C.50℃D.40℃E.45℃61.血漿中的______，能引起呼吸加深加快。A.二氧化碳分壓增高B.氧分壓增高C.pH值增高D.血壓增高62.求職季是高校應(yīng)屆畢業(yè)生進入社會的第一次“試水”。既然是第一次，焦慮迷茫也在所難免。重要的是，如何不讓這種一時的焦慮迷茫打亂了人生的航向。我們往往習(xí)慣于關(guān)注不輸在起跑線上，卻常常忽略如何贏在終點。其實，人生很少有一次就成功的，求職也是如此。與其在一步到位的幻想中焦慮迷茫，不如多一些“______”的淡定從容，放低姿態(tài)，學(xué)會選擇和取舍。

填入畫橫線處最恰當?shù)囊豁検牵篲_____A.千金散盡還復(fù)來B.苦雨終風也解晴C.我自橫刀向天笑D.何妨吟嘯且徐行63.“陰中求陽”的理論依據(jù)是______。A.陰陽相互轉(zhuǎn)化B.陰陽相互消長C.陰陽互根互用D.陰陽一體觀E.陰陽對立制約64.下列選項中，關(guān)于《中華人民共和國治安管理處罰法》的說法，錯誤的是______。A.治安管理處罰是行政處罰的一種B.《中華人民共和國治安管理處罰法》適用于我國香港及澳門特別行政區(qū)C.治安管理處罰性質(zhì)決定了辦理治安案件應(yīng)當堅持教育與處罰相結(jié)合的原則D.符合調(diào)解條件的民間糾紛，經(jīng)公安機關(guān)調(diào)解，當事人達成協(xié)議并執(zhí)行的，不予處罰65.治療“皮里膜外之痰”，能溫肺化痰的藥物是______。A.白術(shù)B.白芥子C.禹白附D.薤白第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]組織中的下層也稱為執(zhí)行管理層或操作層，其主要職能是按照規(guī)定的計劃和程序，協(xié)調(diào)基層組織的各項工作和實施計劃。2.參考答案：A[解析]出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，應(yīng)采取下列控制措施。

(1)臨床科室必須及時查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。

(2)醫(yī)院感染管理科必須及時進行流行病學(xué)調(diào)查處理，基本步驟為：①證實流行或暴發(fā)：對懷疑患者同類感染的病例進行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實有流行或暴發(fā)。②查找感染源：對感染源、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護人員等進行病原學(xué)檢查。③查找引起感染的因素：對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學(xué)調(diào)查。④制定和組織落實有效的控制措施：包括對病人做適當治療，進行正確的消毒處理，必要時隔離病人，甚至?xí)和＝邮招虏∪恕＂莘治稣{(diào)查資料：對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述；分析流行或暴發(fā)的原因，推測可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。⑥寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。3.參考答案：C[解析]本題實際是冪數(shù)列變式。各項可分別變形為，，故未知項應(yīng)為。4.參考答案：C[解析]復(fù)面嵌體由于磨除牙體組織比較少，所以要求剩余組織有足夠的固位和抗力，所以修復(fù)體本身的抗力較差，A不選。3/4冠由于一面缺少修復(fù)體包裹，所以同位力較差，所以B不選。鑄造全冠有足夠的抗力，但由于牙體磨除量不足，所以周位力差于鑄造全冠，所以D不選。樁核冠用于死髓牙，抗力差于活髓牙，所以E不選。5.參考答案：ABDE[解析]腰痛的辨證要點包括：①辨致病原因。外感腰痛起病較急，腰痛明顯，常伴有感受寒濕之邪的癥狀；內(nèi)傷腰痛起病隱匿，腰部酸痛，病程纏綿，常伴有臟腑虛損癥狀，多見腎虛；外傷腰痛起病急，疼痛部位明顯，瘀血癥狀明顯，常有外傷史。②審查臟腑虛實。腎精虧虛腰痛纏綿，酸軟無力；腎陽不足，腰膝冷痛，畏寒肢冷。脾腎虧損腰痛，腰酸乏力，神疲納呆；或有水腫；或有泄瀉；或有肢冷畏寒。6.參考答案：AD[解析]病人干咳無痰或少痰為燥邪或陰虛。7.參考答案：附著體是附著體義齒的主要固位形式，通常由陰極和陽極兩部分組成，其中一部分與基牙或種植體結(jié)合，另一部分與義齒結(jié)合，實現(xiàn)連接和固位，從而為義齒提供良好的固位，穩(wěn)定和美觀。8.參考答案：A[解析]Crohn病X線或結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸道炎癥病變主要在回腸末段與鄰近結(jié)腸呈節(jié)段分布在潰瘍型腸結(jié)核，鋇劑于病變腸段呈現(xiàn)激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病變上，下腸段則鋇劑充盈良好，稱為X線鋇檢呈跳躍征象。9.參考答案：D[解析]腸結(jié)核主要好發(fā)于回盲部，其次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸。10.參考答案：D[解析]壁細胞在分泌鹽酸的同時分泌一種被稱為內(nèi)因子的糖蛋白。11.參考答案：C[解析]骨髓象的分析與報告包括骨髓有核細胞增生程度、粒細胞與有核紅細胞比例、粒系統(tǒng)細胞改變、紅系統(tǒng)細胞改變、巨核系統(tǒng)細胞改變、淋巴系統(tǒng)細胞改變、單核系統(tǒng)細胞改變和其他血細胞改變。診斷意見分為以下幾類：①肯定性診斷，骨髓成特異性變化，臨床表現(xiàn)有典型者，如各類型白血病、巨幼細胞性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌、戈謝病、尼曼-匹克病等；②支持性診斷，血象、骨髓象有形態(tài)改變，可解釋臨床表現(xiàn)，如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等，同時可建議做相應(yīng)的檢查；③可疑性診斷，骨髓象有部分變化或出現(xiàn)少量異常細胞，臨床表現(xiàn)又不典型，可能為某種疾病的早期或前期或不典型病例者，如難治性貧血等，要結(jié)合臨床做相應(yīng)的檢查，并動態(tài)觀察其變化；④排除性診斷，如臨床上懷疑為原發(fā)性免疫性血小板減少癥的患者，其骨髓中血小板易見、巨核細胞無成熟障礙，即可排除原發(fā)性免疫性血小板減少癥的可能性；⑤形態(tài)學(xué)描寫，骨髓象有些改變，但提不出上述性質(zhì)診斷意見，可簡述其形態(tài)學(xué)檢查的主要特點，并建議動態(tài)觀察，盡可能提出進一步檢查建議。12.參考答案：D[解析]IgM是人免疫球蛋白之一，其他還有IgA、IgG、IgD和IgE。IgM是胎兒合成和分泌的第一種Ig；由于分泌型IgM為五聚體，是分子量最大的Ig，沉降系數(shù)為19S，稱巨球蛋白，一般不能通過血管壁，主要存在于血液中。五聚體IgM含10個Fab段，有很強的抗原結(jié)合能力；含5個Fc段，比IgG更易激活補體。天然的血型抗體為IgM，血型不符的輸血可致嚴重溶血反應(yīng)。13.參考答案：ABDE[解析]胰島素治療適應(yīng)證：①1型糖尿病；②2型糖尿病經(jīng)嚴格飲食控制及口服降糖藥治療未獲良好療效；③任何類型糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒或非酮癥高滲性糖尿病昏迷；④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑤合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、急性心肌梗死、腦血管意外等；⑥外科圍手術(shù)期；⑦全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。14.參考答案：B[解析]隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，由于不良行為生活方式導(dǎo)致的疾病，危害健康的程度日益嚴重。15.參考答案：B[解析]本題屬于翻譯推理題。題干翻譯為：取得成績→提高技能且講究科學(xué)。觀察選項，A、C、D三個選項的翻譯與題干翻譯一致。題干要求選擇不一致的，故本題選B。16.參考答案：D[解析]HDV體形細小，直徑35～37nm，核心含單股負鏈共價閉合的環(huán)狀RNA和HDV抗原(HDVAg)，其外包以HBV的HBsAg。17.參考答案：B[解析]SCE是指姐妹染色單體交換。18.參考答案：ABCE[解析]肝硬化假小葉的病變特點是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細胞團，在某些肝細胞團中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細胞紊亂、有脂肪變性或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi)，故不是假小葉所固有的特征病變。19.參考答案：B[解析]“亞健康狀態(tài)”與“亞臨床疾病”的主要區(qū)別就是：“亞臨床疾病”雖然沒有臨床癥狀和體征，但存在著生理性代償或病理性反應(yīng)的臨床檢測證據(jù)。20.參考答案：早孕反應(yīng)是指在妊娠早期(停經(jīng)6周左右)出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng)，統(tǒng)稱為早孕反應(yīng)。這些癥狀一般不需特殊處理，妊娠12周癥狀多自然消失食欲恢復(fù)正常。但要提醒孕婦的是，并非所有的嘔吐都是早孕反應(yīng)。

妊娠嘔吐是指女性懷孕后因精神因素或促絨毛性腺激素過高而引起的嘔吐，輕者無需治療，中者給以支持治療，盡量給胎兒正常的生長環(huán)境，但避免使用止吐，鎮(zhèn)靜藥。重者即為妊娠劇吐，則需專業(yè)醫(yī)師治療，否則會因脫水，酸中毒，wernicke腦病而流產(chǎn)，甚至死亡。21.參考答案：E[解析]肝細胞可以達到完全再生的病變是肝細胞點狀壞死。肝細胞橋接壞死、肝細胞大片壞死、肝細胞重度碎片狀壞死、肝細胞亞大片壞死常伴纖維組織增生。22.參考答案：D[解析]篩檢試驗陽性者須作進一步的診斷或干預(yù)才可確診，而不能直接確診。23.參考答案：A[解析]舌是骨肉器官，血供及淋巴組織豐富，活動度大而且活動頻繁(咀嚼、語言等)，所以較容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移的部位以頸深下淋巴結(jié)群多見。24.參考答案：C25.參考答案：D[解析]宮外孕已破損期不穩(wěn)定型癥見腹痛拒按，腹部有壓痛及反跳痛，但逐漸減輕，可觸及界限不清的包塊，兼有少量陰道出血，血壓平穩(wěn)，脈細緩。治法為活血祛瘀，佐以益氣；方用宮外孕Ⅰ號方。26.參考答案：C[解析]鐵劑主要用于慢性失血、營養(yǎng)不良、兒童生長發(fā)育、妊娠等鐵丟失過多或需鐵量增加所致的缺鐵性貧血。27.參考答案：維生素K

去甲腎上腺素或垂體后葉素

氨甲苯酸

垂體后葉素28.參考答案：ABCDE[解析]圍術(shù)期體溫升高對機體的影響：患者的基礎(chǔ)代謝率增高，劇增的氧耗大于氧供可發(fā)生相對缺氧，高熱的患者常發(fā)生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產(chǎn)熱加速，可致低血糖；高溫時，腦組織耗氧劇增，可繼發(fā)腦缺氧、腦水腫，甚至驚厥。29.參考答案：中毒性肺水腫的發(fā)病機制：①肺泡壁、肺泡間隔毛細血管通透性增加；②血管活性物質(zhì)合成減少；③肺淋巴循環(huán)受阻；④肺毛細血管滲出增多；⑤缺氧。

中毒性肺水腫的臨床表現(xiàn)：①刺激期，程度和持續(xù)時間不等的呼吸道癥狀和全身反應(yīng)；②潛伏期，自覺癥狀緩解或消失，但潛在病理變化仍在發(fā)展，屬于“假愈期”；③肺水腫期，激烈咳嗽、呼吸困難、煩躁不安、咳大量粉紅色泡沫樣痰；④恢復(fù)期，如無嚴重并發(fā)癥，一般3～4天癥狀緩解，7～11天可基本恢復(fù)；⑤較重的中毒性肺水腫可后遺廣泛的肺纖維化，導(dǎo)致肺紋理陰影增深和肺功能障礙。30.參考答案：A[解析]正常腦脊液中無紅細胞，白細胞數(shù)極少，幾乎完全為淋巴細胞，偶見內(nèi)皮細胞。31.參考答案：C[解析]皮下氣腫是張力性氣胸的典型表現(xiàn)。32.參考答案：ABCD[解析]急性腎小球腎炎的特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。33.參考答案：子宮輸卵管造影：是在女性不孕癥時應(yīng)用的一種X線檢查方法，經(jīng)子宮頸口注入40%碘化油等對比劑以顯示子宮和輸卵管的內(nèi)腔，主要觀察輸卵管是否通暢，子宮、卵巢有無畸形等。34.參考答案：C[解析]聯(lián)合作用有5種情況：相加作用、獨立作用、協(xié)同作用、加強作用、拮抗作用。同時接觸兩種毒物會產(chǎn)生以上情況。35.參考答案：B[解析]《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十一條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)對危重病人應(yīng)當立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當及時轉(zhuǎn)診。36.參考答案：A[解析]大腸下合穴位于胃經(jīng)，是上巨虛。胃下合穴為足三里，小腸下合穴為下巨虛，三焦下合穴為委陽，膀胱下合穴為委中，膽下合穴為陽陵泉。37.參考答案：D[解析]血清內(nèi)五類免疫球蛋白的含量順序是IgE＜IgD＜IgM＜IgA＜IgG。38.參考答案：A[解析]開放性氣胸急救應(yīng)立即用凡士林紗布、棉墊、毛巾或衣服等，封閉胸壁傷口，有效堵塞的標志是不再聽到空氣進出的響聲，變開放性氣胸為閉合性氣胸，再穿刺抽氣減壓，暫時緩解呼吸困難，然后加壓包扎，盡快送醫(yī)院急救。如無內(nèi)臟損傷僅行清創(chuàng)縫合和閉式胸腔引流。術(shù)后取半臥位，加用抗生素，鼓勵患者咳嗽排痰，早期下床活動，以防肺不張和感染。39.參考答案：E[解析]人體的溫度不是一個固定的溫度點，可受年齡、性別、晝夜、情緒、運動及環(huán)境等因素的影響而出現(xiàn)生理性波動，但此波動常在正常范圍內(nèi)。40.參考答案：D[解析]針刺補瀉過程中，以大指和食指末節(jié)的指腹部來回轉(zhuǎn)針，從掌握毫針左轉(zhuǎn)(拇指向前捻針)或右轉(zhuǎn)(拇指向后捻針)、角度大小、用力輕重、速度快慢的著重點不同以區(qū)分補法或瀉法的針刺手法。補法—左轉(zhuǎn)為主，捻轉(zhuǎn)角度小，用力較輕，頻率慢。瀉法—右轉(zhuǎn)為主，捻轉(zhuǎn)角度大，用力較重，頻率快。41.參考答案：BC[解析]造成牙列缺損的病因是齲病、牙周病、根尖周病、頜骨和牙槽骨外傷、頜骨疾患、發(fā)育障礙等，目前常見病因仍為齲病和牙周病。42.參考答案：A生物堿的提取常采用有機溶劑萃取法：將酸水提取液調(diào)至中性，并濃縮至適當?shù)捏w積，以弱堿氨水或石灰水堿化，使生物堿游離，再用親脂性有機溶劑氯仿、乙醚等萃取生物堿，回收溶劑中的生物堿。43.參考答案：B[解析]臨床上把尿道前列腺部和膜部稱為后尿道。44.參考答案：BCD[解析]腦脊液檢查可以明確有無顱內(nèi)出血，查找癱瘓的病因，診斷和鑒別診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，B、C、D為適應(yīng)證。眼底視乳頭水腫說明顱內(nèi)壓增高，做腦脊液檢查有可能使顱內(nèi)壓降低導(dǎo)致腦疝，此為禁忌征。45.參考答案：A[解析]胃潰瘍是一種常見的慢性消化系統(tǒng)疾病。好發(fā)于胃小彎角切跡附近，幽門前區(qū)及幽門管次之，胃前、后壁較少，大彎側(cè)罕見。大多為單發(fā)，直徑0.5～10.0cm不等，80%者直徑小于2.0cm。46.參考答案：B47.參考答案：A[解析]上皮組織較淺的局限性缺損稱為糜爛。48.參考答案：D[解析]我國在社會發(fā)展的過程中有挫折，也有進步，說明事物的發(fā)展是前進性和曲折性的統(tǒng)一。故本題答案選D。49.參考答案：A[解析]冠心病病人非心臟手術(shù)麻醉基本要求：麻醉深度適度，既達到良好的鎮(zhèn)痛又不致抑制循環(huán)，能將應(yīng)激反應(yīng)控制在適當水平，術(shù)中不出現(xiàn)知曉。淺麻醉時，病人對手術(shù)刺激的應(yīng)激反應(yīng)較強，可以出現(xiàn)血壓升高及心率增加，從而導(dǎo)致心肌的氧耗增加。因此，不宜采用淺麻醉。50.參考答案：C[解析]患者頭部外傷引起顱壓升高，應(yīng)選擇利尿脫水作用快而強的藥物。螺內(nèi)酯是抗醛固酮的利尿劑，作用出現(xiàn)慢，利尿弱，故不能迅速有效降低顱壓。故應(yīng)選擇C項。51.參考答案：C52.參考答案：E[解析]急性齲多見于兒童或青年人。病變進行較快，數(shù)月內(nèi)即可形成齲洞；洞內(nèi)病變組織顏色較淺，呈淺棕色；質(zhì)地較軟而且濕潤，很容易用挖器剔除，因此又稱作濕性齲。由于病變進展快，髓腔內(nèi)來不及形成修復(fù)性牙本質(zhì)，或修復(fù)性牙本質(zhì)很少，若治療不及時，容易引起牙髓感染。急性齲中有一種類型，其病程進展很快，多數(shù)牙齒在短期內(nèi)同時患齲。53.參考答案：A《黃帝內(nèi)經(jīng)》將不寐稱為“不得臥”“目不瞑”；隋·巢元方所著《諸病源候論》指出臟腑功能失調(diào)，營衛(wèi)不和，陽不入陰，是主要病機所在；明·張景岳所著《景岳全書》提出以虛實作為辨證綱要。54.參考答案：B[解析]新時期我國衛(wèi)生方針的核心是為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。55.參考答案：A[解析]小兒高熱后昏迷，且出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，首選考慮神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需做腦脊液檢查。56.參考答案：B[解析]五行學(xué)說是古代漢族人民樸素的辯證唯物的哲學(xué)思想，是將古代哲學(xué)理論中以木、火、土、金、水五類特性及其生克制化規(guī)律來認識、解釋自然的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和方法論運用到中醫(yī)學(xué)而建立的中醫(yī)基本理論，用以解釋人體內(nèi)臟之間的相互關(guān)系、臟腑組織器官的屬性、運動變化及人體與外界環(huán)境的關(guān)系。題干說法錯誤。57.參考答案：B[解析]正反饋指反饋信息與控制信息的作用性質(zhì)相同的反饋，起加強控制信息的作用，排尿反射是正反饋調(diào)節(jié)的實例之一。在排尿反射進行時，膀胱壁的牽張感受器受到刺激而興奮，沖動沿盆神經(jīng)傳入和傳出。引起逼尿肌收縮、內(nèi)括約肌松弛，于是尿液進入后尿道，這時尿液還可以刺激尿道的感受器，沖動沿陰部神經(jīng)再次傳到脊髓排尿中樞，進一步加強其活動，使外