2023年重慶城建職工醫院高層次衛技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.______、______和______三者合稱為原發綜合征。2.按血氣分析診斷呼吸衰竭，動脈血中氧分壓為______，二氧化碳分壓為______。3.患者，男，54歲，突發右側胸部刀割樣疼痛，伴有出汗、煩躁、呼吸困難。既往有高血壓病史。查體：右側胸部叩診鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齊。首先要檢查的是______。A.血常規B.胸部B超C.ECG和UCGD.胸部X線透視E.心肌酶學檢查4.營養性缺鐵性貧血患兒服用鐵劑的正確方法是______。A.飯前服用B.飯后服用C.兩餐之間服用D.可與牛奶同服E.可與輔食同食5.輸尿管結核尿路造影的X線特征是______。A.串珠狀B.軟木塞鉆狀C.筆桿狀D.長條狀E.充盈缺損A

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6.下列病癥中，可使基礎代謝率顯著升高的是______。A.腎上腺皮質功能亢進B.垂體性肥胖C.甲狀腺功能亢進D.腎病綜合征7.男，40歲，被車輪碾壓5小時。查體：P120次/分，BP90/60mmHg，股骨干開放性骨折，雙下肢多處皮膚撕脫傷。急救過程中密切注意的電解質表現是______。A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈣血癥A

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8.奇脈常見于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液E.縮窄性心包炎A

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9.鑒定白色念珠菌最有意義的試驗是______。A.沙氏培養基上22℃、37℃均能生長B.革蘭染色為陰性C.細胞為橢圓形D.血清培養3小時能形成芽管10.牙內吸收的診斷依據主要是______。A.病史B.臨床表現C.X線片D.牙髓活力測試E.血清學檢查11.結核病膳食應選擇

A.高熱能B.高蛋白質C.低鹽D.低渣E.豐富維生素A

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12.晚期肝癌常見的并發癥______A.癌腫破裂出血B.上消化道出血C.肝性腦病D.傾倒綜合征E.腸梗阻A

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13.細胞或組織具有對刺激產生動作電位的能力，稱為

A.應激B.興奮C.反應性D.適應性E.興奮性14.肥達反應15.下列肺結核類型中，傳染性最強的是______。A.慢性纖維空洞型肺結核B.干酪性肺炎C.原發性肺結核D.急性血行播散型肺結核16.通常用普魯卡因作為局部浸潤麻醉是因其______。A.毒性小B.毒性小，麻醉效果強C.毒性小，作用發揮迅速D.毒性小，作用時間長E.以上都不對17.平喘藥有______。A.克侖特羅B.特布他林C.色甘酸鈉D.地布酸鈉A

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18.心肌梗死常發生于______。A.左心室側壁B.左心室前壁C.左心室后壁D.室間隔后三分之一19.腹腔穿刺的部位有

A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處C.臍與左髂前上棘連線的中、內1/3交點處D.側臥位取臍水平線與腋前線相交點E.側臥位取臍水平線與腋中線相交點A

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20.酸蝕應用的最合適的磷酸濃度是

。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.85%21.洋地黃類的毒性反應最早出現的是______。A.惡心、嘔吐B.食欲不振C.頭暈、頭痛D.乏力22.下列部位適合高電壓攝影的是______A.喉B.胸骨C.乳腺D.胸部E.鼻咽腔A

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23.心源性水腫的患者，水腫部位常先出現于______。A.腹腔B.全身C.眼瞼D.人體的最低部位24.小兒急驚風四證是______。25.______的勝利，是中國人民近百年來第一次取得的反對帝國主義斗爭的完全勝利。A.抗美援朝B.解放戰爭C.抗日戰爭D.辛亥革命26.《素問·上古天真論》說“女子五七”則______。A.筋骨堅，長發極，身體盛壯B.陽陰脈衰，面始焦，發胎墮C.三陽脈衰于上，面皆焦，發始白D.任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭27.下列我國氣候之最正確的有______。A.我國最冷的地方在黑龍江的漠河B.我國最熱的地方是新疆的吐魯番盆地C.我國降水量最多的地方屬臺灣省的火燒寮D.我國太陽能最豐富的地方是海南三亞A

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28.《內經》中提出的“治未病”是指未病先防。29.生物學死亡期最早出現的尸體現象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸體腐敗E.尸硬30.為了保證患者呼吸道的通暢，全麻術后應等患者神志清醒后再拔管。31.傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應每天更換1次。32.目前認為基因表達調控的主要環節是______。A.基因活化B.轉錄起始C.轉錄后加工D.翻譯起始33.后穹隆穿刺抽不出血液可排除異位妊娠。34.脊柱結核典型X線表現為______。A.胸椎多見B.骨質密度增高C.椎體楔形改變D.多累及相鄰兩個椎體，椎間隙變窄E.附件受累較多35.患者男，60歲。上腹隱痛伴進行性黃疸3個月，消瘦、乏力。體檢：腹軟，中腹部深壓痛。CT示胰頭部有一5cm的實質性占位，腹部淋巴結未見異常。對其治療最有效的是______。A.手術治療B.抗炎治療C.營養治療D.消炎利膽E.化學治療36.防止放射性物質經呼吸道進入體內的基本措施包括______。A.凈化空氣B.減少放射性物質的使用C.稀釋D.密閉包容E.個人防護A

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37.下列關于牽牛子功效的描述，正確的是______。A.消腫散結B.瘰疬痰核C.瀉水逐飲D.峻下冷積E.瀉下逐水38.治療瘀血頭痛，應首選

A.通竅活血湯B.桃紅四物湯C.血府逐瘀湯D.丹參飲E.失笑散39.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是______A.利尿劑B.洋地黃類藥C.鈣離子拮抗劑D.β腎上腺素能受體阻滯劑E.血管緊張素轉換酶抑制劑40.下列各種堿基互補形式中，哪種的配對最不穩定?______A.DNA雙鏈B.RNA的發夾結構C.C/GD.A/TE.A/U41.女，46歲，左乳頭刺癢，伴乳暈發紅，糜爛3個月。查體雙側腋窩無腫大淋巴結，乳頭分泌物涂片細胞學檢查見癌細胞。該病人癌變的類型是

A.乳頭濕疹樣癌B.髓樣癌C.鱗狀細胞癌D.黏液細胞癌E.大汗腺樣癌42.經氯化消毒的飲水，其原有的有機前體物通常是指水中______。A.所含有機物B.能與氯形成氯化副產物的有機物C.能與氯形成氯化副產物的有機物和無機物D.含氯、磷的化合物43.肺與腎的生理聯系表現為______。A.精氣的生成B.呼吸納氣的協調C.宣發肅降的協調D.水液代謝的協調E.藏泄的協調A

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44.易引起藥物性牙齦增生的藥物不包括

。A.硝苯地平B.環孢素C.硝苯吡啶D.間苯二酚E.苯妥英鈉45.身熱初按熱甚，久按熱反輕者多屬

A.熱在表B.熱在里C.虛陽外越D.陰虛證E.以上均不是46.津液的功能包括______。A.滋潤濡養作用B.化生血液C.化生腎精D.調節機體的陰陽平衡E.排泄代謝產物A

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47.凝血酶的作用主要是

A.使纖維蛋白原轉變為纖維蛋白B.加速凝血酶原復合物的形成C.加速因子Ⅶ復合物的形成D.激活因子ⅫE.促進血小板聚集與釋放48.男性，42歲，因嘔血急診住院，查體：患者呼吸急促，心率160次/分，血壓60/30mmHg，估計其出血量大約是______A.500～1500mlB.1000～2000mlC.1500～2500mlD.2000～3000mlE.＞3000ml49.正常的舌象為淡紅色，薄黃苔。50.腦底動脈環在腦循環中起著非常重要的作用，能夠提供腦前、后、左、右的血液供應，下列哪條動脈不參與腦底動脈環的組成?______A.大腦前動脈B.前交通動脈C.頸內動脈D.大腦后動脈E.椎動脈51.我國法律實施監督的關鍵是______的監督。A.全國人民代表大會B.全國政治協商會議C.中國共產黨D.人民檢察院52.肝性腦病患者禁用的飲食是______A.低蛋白飲食B.低脂肪飲食C.高蛋白飲食D.高維生素飲食E.高熱量飲食53.腰部交感神經阻滯一般不用于下列哪種疾病______A.下肢閉塞性動脈炎B.雷諾病C.股骨頭無菌性壞死D.脛骨骨肉瘤疼痛E.下肢糖尿病性壞死病灶A

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54.紫外線對DNA的損傷主要是引起

A.堿基置換B.堿基缺失C.堿基插入D.嘧啶二聚物形成55.糾正氯丙嗪引起的血壓下降，可選用腎上腺素。56.關于急性闌尾炎，下列說法錯誤的是______。A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點D.結腸充氣試驗陽性E.老年人急性闌尾炎不易壞死穿孔57.實驗效應的觀察指標應當客觀性強、靈敏度高和精確性好。58.對于腹瀉病人，不妥的護理措施有______。A.控制飲水量B.如懷疑為傳染病，按腸道隔離原則護理C.飲食中增加高纖維食物D.每次便后，進行肛周護理E.臥床休息，減少腸蠕動A

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59.自我照顧模式是由誰提出的______。A.奧瑞姆B.紐曼C.羅伊D.馬斯洛E.佩普勞60.患者，男，48歲，雙側下頜第一二三磨牙缺失，可摘局部義齒修復，確定義齒就位道的方向是______。A.模型向前傾斜，選擇從后向前就位B.模型向后傾斜，選擇從后向前就位C.模型向后傾斜，選擇從前向后就位D.模型向左傾斜，選擇從前向后就位E.模型向右傾斜，選擇從前向后就位61.多組均數比較的方差分析的LSD-t檢驗適用于專業上有特殊意義的均數之間的比較。62.小兒睡眠露睛，多由于______。A.脾胃虛衰B.津液不足C.肝風內動D.肝經風熱63.闌尾病人行硬膜外麻醉時發生輕微局麻藥中毒反應，下列哪項處理錯誤?______A.停止注入局麻藥B.注射安定C.注射苯巴比妥D.注射麻黃素64.乳牙牙髓病及根尖周病治療中，不宜使用的藥物是______。A.5%次氯酸鈉液B.三氧化二砷C.3%過氧化氫D.木榴油E.樟腦酚65.青光眼的患者禁用的藥物有______。A.東莨菪堿B.阿托品C.山莨菪堿D.后馬托品A

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第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：肺部原發灶、局部淋巴管炎、所屬淋巴結炎2.參考答案：＜60mmHg

＞50mmHg3.參考答案：D4.參考答案：C[解析]服用鐵劑的護理：鐵劑對胃腸道的刺激可引起胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉，故服鐵劑從小劑量開始，在兩餐之間服藥。5.參考答案：ABC[解析]輸尿管結核尿路造影檢查時，輸尿管因有多發不規則狹窄與擴張而呈串珠狀表現；輸尿管外形極不規則，呈扭曲狀，猶如軟木塞狀表現；嚴重者輸尿管壁硬化、短縮和管腔狹窄，形似筆桿。6.參考答案：C[解析]基礎代謝率實測值與正常值相差超過20%才為病態。ABD選項的病癥均表現為基礎代謝率降低；而甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率升高。7.參考答案：B8.參考答案：DE[解析]奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。9.參考答案：D[解析]血清培養3小時能形成芽管是鑒定白色念珠菌最有意義的試驗。10.參考答案：C[解析]牙內吸收的X線片顯示髓腔內有局限性不規則的膨大透影區域，嚴重者可見內吸收處的髓腔壁被穿通，甚至出現牙根折斷線。故答案為C。11.參考答案：ABE[解析]結核病的膳食調理原則：供給充足的蛋白質和熱量，以補充機體代謝的消耗；脂肪攝入不宜過高，不要過于油膩，以免影響消化；膳食應保證足夠量的維生素攝入，并具有豐富的無機鹽，有助于增強身體抵抗力，利于病體康復；注意膳食纖維素的供給量，保持大便通暢；有咯血的患者，應增加鐵的攝入；飲食以清淡爽口、多樣化為好，可用高蛋白、少油半流食，以提高病人的營養和增進食欲。12.參考答案：ABC[解析]肝癌常見并發癥有肝性腦病、上消化道出血、癌腫破裂出血及繼發性感染等，部分病人可有癌旁綜合征的表現，如低血糖、紅細胞增多癥、高膽固醇咀癥及高鈣血癥，如發生肺、骨、腦等肝外轉移，則可呈現相應的臨床癥狀。13.參考答案：E[解析]組織及細胞具有對刺激產生生物電反應即動作電位的能力，稱為興奮性。興奮即組織受刺激產生的生物電反應(動作電位)。此題為記憶性題。14.參考答案：肥達反應：系由已知的傷寒沙門O、H抗原和甲、乙、丙副傷寒菌的H抗原與不同稀釋度的病人血清做定量凝集試驗。根據抗體滴度高低和早期與恢復期抗體增長情況以輔助診斷傷寒和副傷寒。15.參考答案：A[解析]肺結核的傳染性只取決于痰菌是否陽性，上述幾種類型中慢性纖維空洞型肺結核患者最常出現痰中排菌。16.參考答案：C[解析]普魯卡因毒性小，起效快，作用時間約45～60分鐘，是最常用的局部浸潤麻醉藥。17.參考答案：ABC[解析]克侖特羅、特布他林均為選擇性β2受體激動藥，可用于平喘；色甘酸鈉是抗過敏平喘藥，防小哮喘發作。地布酸鈉是鎮咳藥，不具平喘作用。18.參考答案：B[解析]心肌梗死病變好發部位與閉塞的冠狀動脈供血區域相一致，以左前降支供血區(左室前壁、心尖部及室間隔前2/3等)最多約占50%。根據梗死的范圍和深度又分為心內膜下心肌梗死(＜1/3全層)和透壁性(區域性)心肌梗死(＞2/3全層)兩個主要類型。19.參考答案：ADE[解析]腹腔穿刺部位選擇：(1)臍與恥骨聯合上緣間連線的中點上方1cm，偏左或右1～2cm，此處無重要器官，穿刺較安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺點：臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處，此處可避免損傷腹壁下動脈、腸管。(3)側臥位穿刺點：臍平面與腋前線或腋中線交點處，此處穿刺多適于腹膜腔內少量積液的診斷性穿刺。20.參考答案：C21.參考答案：A[解析]胃腸道反應，通常為洋地黃中毒的最早期表現。22.參考答案：ADE[解析]喉、鼻咽腔、胸部均可采用高電壓攝影，以減少影像的對比度，而增加影像的信息量。23.參考答案：D[解析]心源性水腫的特點為水腫先從身體的下垂部位開始，逐漸發展為全身性水腫。一般首先出現下肢凹陷性水腫，以踝部最為明顯。24.參考答案：痰、熱、驚、風25.參考答案：C[解析]中國人民抗日戰爭，是中華民族歷史上最偉大的衛國戰爭，是中國人民反抗日本帝國主義侵略的正義戰爭，是中國人民近百年來第一次取得的反對帝國主義斗爭的完全勝利，是世界反法西斯戰爭的重要組成部分，也是中國近代以來抗擊外敵入侵第一次取得完全勝利的民族解放戰爭。因此，本題正確答案為C。26.參考答案：C[解析]《黃帝內經》“女子五七，三陽脈衰于上，面皆焦，發始白”。27.參考答案：ABC[解析]在我國，西藏西部太陽能資源最豐富，居世界第二位，僅次于撒哈拉大沙漠。選項D錯誤。故本題答案選ABC。28.參考答案：B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防變。29.參考答案：B[解析]生物學死亡期：為死亡過程的最后階段，此期整個中樞神經系統及各器官的新陳代謝相繼停止，并出現不可逆的變化，整個機體已不可復活。隨著此期的進展，相繼出現早期尸體現象，即尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等。30.參考答案：A[解析]為了保證患者呼吸道的通暢，全麻術后應等患者神志清醒后再拔管。31.參考答案：A32.參考答案：B[解析]從基因激活至蛋白質合成，至少有下述幾個環節可調節細胞內蛋白質的濃度，即基因活化、轉錄起始、轉錄后加工、mRNA降解、蛋白質翻譯、翻譯后加工修飾及蛋白質降解等。其中轉錄起始是基因表達的基本控制點。上述任一環節發生異常，均會影響某個基因的表達水平?？梢?，基因表達調控是在多級水平上進行的復雜事件。33.參考答案：B[解析]異位妊娠未發生破裂出血時，在后穹隆無法抽出血液。34.參考答案：D[解析]成人脊柱結核發病部位以腰椎最多，胸腰段次之，兒童脊椎結核以胸椎最多。脊椎結核常侵犯鄰近兩個椎體，相鄰破壞的椎體可相互融合在一起，致椎間隙變窄或消失，此為診斷脊椎結核的重要依據。35.參考答案：A[解析]從患者的臨床表現可以看出，患者為胰頭癌的表現。胰頭癌的治療首選手術。36.參考答案：ACDE[解析]放射性核素可以氣態、氣溶膠或微小粉塵的形式存在于空氣中，氣態放射性核素(氡、氙、氚)易經呼吸道黏膜或透過肺泡被吸收入血。粉塵或氣溶膠態的放射性核素在呼吸道內的吸收決定于粒徑大小及化合物性質。一般粒徑愈大，附著在上呼吸道黏膜上愈多，進入肺泡內愈少，吸收率低。難溶性化合物在肺內溶解度很低，多被吞噬；而可溶性化合物則易被肺泡吸收入血。預防吸入的主要措施：①盡量防止和減少空氣污染，因為空氣污染是造成放射性物質(放射性氣體或氣溶膠)經呼吸道進入人體內的主要途徑；②對已污染的空氣，采取空氣凈化、空氣稀釋、密閉容器和使用個人防護用品等。37.參考答案：E[解析]牽牛子瀉下逐水，用于水腫，鼓脹；兼具去積殺蟲，用于蟲積腹痛。38.參考答案：A[解析]通竅活血湯能活血通竅，適用于瘀阻頭面的頭痛昏暈等。39.參考答案：A[解析]利尿劑是心力衰竭治療中最常用的藥物，其可通過排鈉、排水起作用，對緩解肺淤血癥狀，減輕水腫有十分顯著的效果。40.參考答案：E41.參考答案：A乳頭濕疹樣癌又稱為乳房Paget病，是一種表現為乳頭濕疹樣病變的乳腺癌，僅占乳癌的1%～2%，多見于50歲左右女性。臨床表現多見乳頭表皮脫屑、刺癢，乳頭有少量分泌物并結痂，揭去痂皮，可見鮮紅的糜爛面，皮膚創面經久不愈，糜爛逐漸向四周蔓延，可侵及乳暈、乳房等。42.參考答案：B[解析]有機前體物通常指水中能與氯形成氯化消毒副產物的有機物。43.參考答案：BD[解析]肺與腎的生理聯系體現在：呼吸納氣的協調，肺主呼吸，腎主納氣，維持正常的呼吸運動；水液代謝的協調，肺主通調水道，腎主水液，協調水液代謝平衡。精為腎所藏，宣發肅降是肺的功能，腎藏精與肝主疏泄的協調，均不屬于肺腎兩臟的聯系。44.參考答案：D[解析]藥物性牙齦增生，是由于長期服用某種藥物而引起的牙齦增生。長期服用抗癲癇藥苯妥英鈉，可使原來已有炎癥的牙齦發生纖維性增生。近年來有不少報告指出其他藥物例如環孢素、硝苯吡啶和硝苯地平也可引起藥物性牙齦增生。間苯二酚具有殺菌作用，可用作防腐劑，添加于化妝品和皮膚病藥物糊劑及軟膏等，能刺激皮膚及黏膜，可經皮膚迅速吸收引起中毒癥狀。45.參考答案：A[解析]熱在表者熱初按熱甚，久按熱反輕；熱在里者久按熱反甚；虛陽外越見兩顴泛紅如妝，自覺發熱，但其本質為陽氣虛衰，必見胸腹無灼熱。陰虛證以五心煩熱為特點。46.參考答案：ABDE[解析]津液主要有滋潤和濡養臟腑組織、參與血液生成、維持機體陰陽平衡、促進廢物排泄的功能。因此選ABDE。47.參考答案：A[解析]凝血酶的作用機制是：將血液中的纖維蛋白原轉變為纖維蛋白，形成一層纖維蛋白膜覆蓋在損傷創面上，堵塞血管創口，達到止血目的。48.參考答案：C[解析]根據收縮壓可估計失血量，收縮壓降至90～100mmHg時，失血量約為總血量的1/5；收縮壓降至60～80mmHg時，失血量約為總血量的1/3。人體總血量約為5000ml。49.參考答案：B[解析]正常的舌象特征是：舌質淡紅、鮮明、滋潤；舌體大小適中，柔軟靈活；舌苔均勻、薄白而濕潤，簡稱為“淡紅舌，薄白苔”。50.參考答案：E[解析]腦底動脈環又稱大腦動脈環或WILLIS環，位于腦底部，是由兩側的頸內動脈、后交通動脈、大腦后動脈近側端、大腦前動脈近側端和一條前交通動脈組成。腦底動脈環是腦內主要動脈間的吻合結構，它是一個潛在的側副循環代償裝置。51.參考答案：D[解析]我國《憲法》第一百二十九條規定：中華人民共和國人民檢察院是國家的法律監督機關。根據憲法和有關法律規定以及目前的檢察實踐，檢察機關的監督是一種專門監督，即對有關國家機關執法、司法活動的合法性以及國家工作人員利用職務的犯罪和其他犯罪行為所進行的監督。因此，檢察機關的監督是我國法律實施監督的關鍵。故選D。52.參考答案：C[解析]肝性腦病患者如果攝入過多的高蛋白食物，會使血液中的氨濃度增高，癥狀加重。53.參考答案：D[解析]交感神經阻滯主要用于治療缺血導致的疼痛，而不用于治療骨腫瘤性疼痛。54.參考答案：D[解析]紫外線照射能使DNA分子中的嘧啶形成二聚體。55.參考答案：B[解析]氯丙嗪可拮抗外周α-腎上腺素受體，直接擴張血管，引起血壓下降，大劑量時可引起體位性低血壓。α受體阻斷藥，與腎上腺素合用時，會使腎上腺素的升壓作用轉變成降壓，稱為“腎上腺素作用的翻轉”。這是由于腎上腺素是α、β受體激動劑，α受體被阻斷后，腎上腺素得縮血管作用被取消，但是激動β受體的舒血管作用仍然存在，故引起血壓下降。因此，不能使用腎上腺素糾正氯丙嗪引起的血壓下降。56.參考答案：E[解析]急性闌尾炎的體征：①右下腹壓痛。右下