腎損傷搶救流程診斷：①外傷史②臨床表現：休克血尿腰腹部疼痛腰腹部腫塊和皮下瘀斑發熱③輔助檢查：尿液檢查B超X線檢查（X線平片、大劑量排泄性尿路造影、動脈造影）、CT治療：緊急處理嚴重休克時應迅速輸血和積極復蘇處理。一旦病情穩定，應盡快行定性檢查，以確定腎損傷的范圍和程度，并確定是否合并其他臟器損傷。①病人進入病房后，護士立即安排過床；②監測生命體征，吸氧；③開放靜脈通道1至2條；④急抽血查血常規、血型、血生化等，并抽血交叉備用；⑤通知床邊心電圖、床邊B超；⑥留置導尿，留取尿液標本送尿液分析，觀察尿液顏色，準確記量；⑦如有休克表現，快速輸液擴容，通知血庫備同型血；保守治療輕微腎挫傷經短期休息可自愈。腎挫傷、輕度腎裂傷以及未合并胸腹臟器損傷的病例，常采用保守治療，包括：絕對臥床休息2-4周，待病情穩定、尿檢正常才能離床活動；②.密切觀察生命體征變化；③.補充血容量和熱量，維持水電解質平衡，保持足夠尿量；④.觀察血尿情況，定時檢測血紅蛋白及紅細胞比容，了解出血情況；⑤.每日檢查傷側局部情況，如觸及腫塊，應準確測量并記錄其大小，以便比較；⑥.應用抗生素預防感染；⑦.應用止血、鎮靜、鎮痛藥治療。值得注意的是，保守治療恢復后2-3個月內不宜參加體力勞動，以免再度發生出血。手術治療手術適應癥包括：開放性腎損傷；②.難以控制的出血；③.腎粉碎傷；④.腎盂破裂；⑤.腎蒂傷；⑥.合并腹腔臟器損傷；⑦.嚴重尿外滲。如腎損傷保守治療期間出現下列指證時也應行手術探查：經積極抗休克治療后癥狀未見改善，懷疑有內出血；②.血尿逐漸加重，血紅蛋白和血細胞比容繼續降低；③.腰腹部腫塊增大；④.疑有腹腔內臟器損傷。腎損傷搶救流程病人進入病房后，護士立即安排過床病人進入病房后，護士立即安排過床監測生命體征，吸氧監測生命體征，吸氧開放靜脈通道1至2條開放靜脈通道1至2條急抽血查血常規、血型、血生化等，并抽血交叉備用急抽血查血常規、血型、血生化等，并抽血交叉備用通知床邊心電圖、床邊B超通知床邊心電圖、床邊B超留置導尿，留取尿液標本送尿液分析，觀察尿液顏色，準確記量留置導尿，留取尿液標本送尿液分析，觀察尿液顏色，準確記量如有休克表現，快速輸液擴容，通知血庫備同型血如有休克表現，快速輸液擴容，通知血庫備同型血外傷史，臨床表現（休克、血尿、腰腹部疼痛、腰腹部腫塊及瘀斑、發熱），B超及CT等外傷史，臨床表現（休克、血尿、腰腹部疼痛、腰腹部腫塊及瘀斑、發熱），B超及CT等明確診斷，判斷病情明確診斷，判斷病情報告二線班、醫務科或總值班，如合并它科情況，通知相關科室會診，與家屬溝通，告病重/危報告二線班、醫務科或總值班，如合并它科情況，通知相關科室會診，與家屬溝通，告病重/危重度腎損傷腎實質深度裂傷，裂傷達腎皮髓質結合部和集尿系統；重度腎損傷腎實質深度裂傷，裂傷達腎皮髓質結合部和集尿系統；腎血管蒂損傷，指腎動、靜脈主干或分支血管撕裂或離斷；③.腎粉碎傷輕度腎損傷淺表撕裂傷；小的包膜下血腫；③.腎挫傷絕對臥床休息2-4周，待病情穩定、尿檢正常才能離床活動；密切觀察生命體征變化；補充血容量和熱量，維持水電解質平衡，保持足夠尿量；觀察血尿情況，定時檢測血紅蛋白及紅細胞比容，了解出血情況；絕對臥床休息2-4周，待病情穩定、尿檢正常才能離床活動；密切觀察生命體征變化；補充血容量和熱量，維持水電解質平衡，保持足夠尿量；觀察血尿情況，定時檢測血紅蛋白及紅細胞比容，了解出血情況；每日檢查傷側局部情況，如觸及腫塊，應準確測量并記錄其大小，以便比較；⑥.應用抗生素預防感染；⑦.應用止血、鎮靜、鎮痛藥治療。值得注意的是，保守治療恢復后2-3個月內不宜參加體力勞動，以免再度發生出血。開放性腎損傷；②.難以控制的出血；開放性腎損傷；②.難以控制的出血；③.腎粉碎傷；④.腎盂破裂；⑤.腎蒂傷；⑥.合并腹腔臟器損傷；⑦.嚴重尿外滲。如腎損傷保守治療期間出現下列指證時經積極抗休克治療后癥