1預防接種副反響和事故應急預案第一局部總那么一、目的為更好的開展預防接種工作，減少預防接種副反響和事故造成的影響，維護接種對象的合法權益，保證人民的身體健康，依據(jù)?衛(wèi)生部預防接種副反響和事故管理方法?、?疾病預防控制機構工作標準?特制定本預案。二、適用范圍本預案適用于牡丹江市行政區(qū)域內(nèi)的預防接種副反響和事故的處理。三、工作原那么〔一〕分級處理〔二〕及時調查米〔三勾〕密鎮(zhèn)切協(xié)堤作耗〔四而〕責沃任明剝確葉四、燙以下蛇情況氏不屬隨于預桑防接紡種異沾常反據(jù)應：嫂1、蜜因生覆物制欠品本慈身特遵性所券引起祝的一泡般反紙應或萄加重寺反響抵；擇2、角接種跡對象坦在接亞種時燕正處鞠于某寶種疾碌病的逝潛伏漫期或間前驅序期，色接種隔后偶筒合發(fā)爽病；嗽3、搏接種缺對象研患有栽生物梢制品矮說明芹書規(guī)辛定的臥接種晚禁忌瞇疾病藥，但很臨床悠病癥孤不明趨顯，惡在接普種前順，接距種對慨象或臭監(jiān)護師人又醫(yī)未主摟動提赤供病濤史，怖接種咐后發(fā)究生原飲有疾劇病的州急性算復發(fā)失或病采情加哥重；豐4、敵因社沒會、斬心理裙、文亦化和用精神典因素溝發(fā)生督的個弊體或矮群體捎性癥尖病發(fā)急作。顏五、貓以下建情況刮不屬蹤于預街防接淡種事?lián)豕识?、斯不屬級于預音防接趁種異汗常反帥應所橡列各栽款；皇2、哪由于澇接種剖對象舒?zhèn)€體別體質想原因笑，如翻免疫覆缺陷榆、過迷敏體鳴質等團，接練種后姻發(fā)生隔的難票以預體料和果防范那的不榨良反堤應；迎3、漫接種單對象融及監(jiān)月護人關在接扇種前房不提委供病蓮史，駁或在炒接種遙后不溉配合姿為主教要原褲因而裹造成土的不色良后森果。兄第二靠局部眼組挎織機和構岔一、塞組織趕機構灶總指錫揮：有韓震爸霖治副總院指揮擴：趙豎秀紅納、趙墻春蘭輸、翟下曉光越、張利捷敏交、王波彥玲定蛋下設薪應急詞辦，鹿成立怖免疫劫事故祖調查員組〔冤由免摟疫規(guī)扔劃科陽成員陰組成射〕。盞二、筍職責邊分工侍〔一研〕各誤級衛(wèi)那么生行現(xiàn)政部源門是膝轄區(qū)犬內(nèi)預澆防接潮種副辛反響貌和事貼故處萬理工題作的評業(yè)務駕主管肝部門盆。擴〔二鼓〕市僵疾控剪機構證負責謎對轄呀區(qū)內(nèi)量及免蝶疫預括防管魔理人字員培率訓，狼每年砌對轄缺區(qū)內(nèi)戲免疫啄接種銷副反煌應報圖告和靜調查添資料初進行弦分析蟲，指誕導和急協(xié)助伯下級度機構敏對疑襲難、選特殊邪副反崖應的諷調查課處理母。擊〔三貨〕縣貧〔市廣〕、蔬區(qū)級委疾控稅機構云負責罰對社膜區(qū)、抗鄉(xiāng)級蔽接種綠人員糾進行書培訓壤，處齊理一暑般的駕免疫犬接種歪副反歉應，扭定期痕上報聯(lián)。對盤疑難貼、特劈殊副幣反響巾病例替及時架上報喊。午〔四棵〕本賽工作籃實行上條塊兆結合調，以汗塊為灘主，絡屬地招管理倉。皇第三顫局部幼監(jiān)蝶測與熱預警摘一、耗監(jiān)測枝1、鍵一般仇副反辜應監(jiān)阿測某每次某接種貨前，營應對巧接種縫實施騰單位玻提出餐副反逼應監(jiān)出測的痰要求坡，注鐮意接騰種收碗集和雪記錄性接種鑒后2隙4-輪48綢小時擱內(nèi)受孕種者伍的副刃反響音資料渡。拾2、上特殊判副反左應的是監(jiān)測淚對個根別出期現(xiàn)較路重的武副反勢應〔著如異砍常反飄應、秧疫苗凳合并煤癥〕纏，應亂及時諒調查泳，填校寫有鹽關報氧表并亞報上誠一級語疾病懸預防宅控制貫機構莊和同纖級衛(wèi)腰生行久政部煙門，朗妥善扒處理芽。憐對難怠以確想診者罪應邀剛請有祖關專副家會勻診，鞏并由抬預防染接種惕副反透應和窄事故簡診斷跟鑒定愉小組串討論言確定音。對觀接種雀猝死工病例晶，應桂爭取抗做病鋸理解絹剖，擇以確腔證死資亡原秀因。矩如確忙系疫線苗質泥量所盯致，糧由省奴疾病弱預防某控制迷機構縫通知吳生產(chǎn)棕廠家貼，共任同調列查處式理。玻二、峽預警只預防溝接種拾副反遮應和堂事故古可分松為三凝級，狀即一雪般事紡故、偏重大漲事故薄、特加大事臂故。鑼一般終事故隸指發(fā)舊生預后防接夸種副衡反響漿或事方故3維0人圣以下貪；貌重大膝事故兄指發(fā)各生預項防接品種副同反響局或事頑故3孤0-享50家人或昂死亡希1人唐；銷特大邀事故亡指發(fā)喉生預細防接脫種副左反響兇或事招故5霉0人繭以上交或死慰亡2爬人以宅上。攻接種撥單位近在每啟次接至種后溜要組事織人拘員對娃接種息對象僵進行豪訪視沙，發(fā)抗現(xiàn)可玩能為鼻異常糕反響吳和事訓故時逼，應趣進行氏登記談，并潮向同逗級衛(wèi)能生防譽疫機熄構報霞告。跟衛(wèi)生膽行政驅及疾泡控機磨構視銅事件座涉及奧范圍置進行靈預警耽。都第四劇局部賓應慰急反撫應廟一、尖報告昏與反毅饋屯1．德報告厭單位磚和報劃告人廈〔1規(guī)〕接秋種對亮象在鴿接種丈后發(fā)侄生原府因不兄明、艱需診拆治的究疾患配時，怎本人俘及其敞監(jiān)護遙人應舊主動蜘向接稻種單河位反鹽映情掙況。傅接種庸單位湖要及刺時進匙行鑒證別和染診斷工，凡斃屬于容異常拘反響稠和事奮故的趴，應萍進行選登記抵，并騰在規(guī)煌定時計限內(nèi)削報告習。扮〔2必〕接松種單苦位在煤每次帶接種捏后要條組織季人員廊對接飼種對謙象進堆行訪幅視，怕發(fā)現(xiàn)放可能饅為異牲常反峽應和木事故羽時，社應進西行登雅記，隱并向屢同級蒙衛(wèi)生畢防疫掌機構阻報告嗚。鹿〔3摟〕各趴級醫(yī)岔療單飲位在杯診治輛過程數(shù)中，置凡遇帥到與元預防榮接種始有關播的病瀉例，栽如認疤為可辣能是獎異常京反響盼和事稍故的移，應縱進行圓登記擋，并謹向本眠單位沫業(yè)務扛主管壤部門查或主盛管人剪報告撞，同友時向熔所在過地的潤疾病喬控制椅機構權報告擁。乖〔4氧〕各偏級疾效病控脅制機漲構在狠發(fā)現(xiàn)追或接喊到異館常反催應和鐮事故瑞報告舟，并朱經(jīng)初側步核言實后菠，應半向舟同級捕衛(wèi)生煌行政胖部門堅和上歌一級紹業(yè)務噸主管驢部門三報告俱。察2．溫報告柜時限柄〔1裕〕發(fā)拼現(xiàn)異雄常反庸應和先事故禮后，害城鎮(zhèn)姨應在檢6小紡時內(nèi)殲、農(nóng)垂村應逝在1劫2小得時內(nèi)室報告瞞。與綁此同券時，制不得結延誤來調查輔和搶稈救治滅療。能〔2租〕接愚種單校位因肝異常愚反響賣和事進故與差接種揪對象從或其允監(jiān)護顏人發(fā)吳生糾價紛時育，應掘在2泛4小玻時內(nèi)絡向所僵在地夜的縣售級衛(wèi)屈生行醉政部悟門報境告。剃〔3賊〕建淹立預故防接半種、劑反響釘和事恭故常或規(guī)報廈告制領度。住二、招應急循措施徒〔一櫻〕現(xiàn)疑場調門查南1．志接種確單位丑在發(fā)土現(xiàn)異紹常反躍應和冊事故攪后，麗應進偶行初必步調晝查，知并將股調查長結果皮報告戀給縣蠟級衛(wèi)習生行勒政部瓜門和畢業(yè)務房主管飾部門社。攻2．碰衛(wèi)生偵行政世和業(yè)來務主汁管部吃門在挖接到旦下一濤級的樹調查躲報告顛后，法根據(jù)世情況匆可組棚織調職查組領對調去查結名果進病行核榨實。翁縣級林疾控災機構字必須助對每濕例〔連起〕五預防鉆接種銅引起辯的反還應和昆事故怪做個贏案調綢查，茂填寫驕調查煙表和夢年度校報表何，調拋查和壺處理稼的結揀果要翠形成抬書面撒材料陣，逐蔬級上餅報。罷3．選各級星衛(wèi)生戶行政調部門臟及業(yè)愁務主判管部煮門應軋根據(jù)訊具體付情況磁采取栗相應勵措施洽。攏4．紅調查滅內(nèi)容脾〔1山〕基湖本情沙況；攀〔2螺〕預檢防接堤種情列況：尊疫苗效情況錄、接欠種情釘況、近接種火工作叨人員甩專業(yè)肢技術件素質僑情況吃等；薪〔3無〕預激防接羨種史下、既掘往史戀；受〔4獲〕本認次發(fā)酬病與自就診促情況浪；槳〔5倒〕發(fā)依病的俱病癥蘇、體掏征、辨實驗盤室診貌斷依語據(jù)、政診治怕情況前；勝〔6妨〕流鴉行病宴學調渡查；飽〔7拔〕調街查小坦結及防處理究意見苦；貪〔8查〕調增查單之位、皂調查趁人、塊調查梅日期宜。調奶查之氣后認點真填收寫?育預防微接種哥后反項應調憐查表死?。盤與此斃同時帆要了劉解同拋時、事同地冊、同舉條件純、同輩環(huán)境那么及同圾批制顧品接進種人關數(shù)，沈尤其領是同明支制鵲品接牙種人顫數(shù)及灰接種服后反幟應情蕩況。賭5．永調查替過程億中，婦各有錄關醫(yī)傍療單斷位和額人員啄，以冰及當縱事人覺應積甩極配巨合，仇提供托有關但情況伏。調妻查組瘦認為及必要宵時，債可提散取有何關的懼物證性以備敞鑒定批。物迎證提血取的臺種類瑞由調啞查組影根據(jù)默事件厲具體捏情況釋及當塞事雙鼓方的衣要求削決定仍。當巨事雙盈方中挑任何況一方惜阻礙友或拒概絕調春查、蒸鑒定吹的，畝其后打果由粒拒絕電一方煮負責呆。朗6．怠調查需組在企調查剩結束降后要針寫調詞查報夢告并概報上影一級箏衛(wèi)生翅行政腸部門混備案放。鍛〔二瘦〕醫(yī)橫療救驢治妨對副諒反響催和事暈故的洽患者麥要根費據(jù)臨肆床癥趨狀采孔取緊擇急措轎施，烏保證里第一盞時間穗得到銷緊急縱救治往。吳〔三鬧〕衛(wèi)行生宣另傳貼要向否患者釣和家岔屬宣謹傳有捏關的夫衛(wèi)生閑知識演，必禾要時承請專米家與道患者丑和家催屬對隨話、伶答疑循，解蜓除其塑思想惕顧慮認。膚〔四稼〕政但府支哲持累在處朵理的起全過莖程中蘇，要括緊緊剝依靠醫(yī)當?shù)叵д﹂_展衡工作隱，政絮府要畜做好部安撫散工作影。容第五擠局部森事釣件的豐解除王挖陜壁怕呆糕妙奏愉脊壯趕丈中煎充痕益唉。撲疑似量預防精接種陪異常樸反響些個案從調查字表醬一、姥根本散情況抹1盾縣國串標碼蹤□□待□□耕□□擔2戴發(fā)生及年份嗓□□養(yǎng)□□巡3嫌編號嘩□□邁□□醉4獎姓名饒5裙性別阻1男盛秧2御女優(yōu)□場6匙出生溜日期沉年持月貧日繡□□朝/子□□靈/騾□□您7輩年齡曾周歲依月齡都□□威/皆□□叮8贊職業(yè)頌□□景9瓦現(xiàn)住方址傅10雅聯(lián)它系電紋話墾11導監(jiān)許護人激姓名爆二、雜就診災與報演告情齊況窄1伍發(fā)生奸時間友年扁月航日焰時蜓分挽□□晶/黃□□歪/孤□□腰□□荷/莫□□固2從就診丸時間絮年潔月志日船時升分猾□□表/芝□□保/茄□□右□□披/誼□□原3權就診桃單位牙4犁報告駱時間皇年播月尤日灣時席分鑄□□址/納□□健/柜□□鉆□□仰/公□□傳5港報告熄單位爹6默報告猴人禁三、袖臨床墻資料糕1禁臨床李經(jīng)過犯(包范括癥竄狀、打體征身、實荒驗室潔檢查壞、輔險助檢待查和臣治療篩等)欺2久初步差臨床瀉診斷教3咬病例假轉歸筍1治阿愈姐2好鐮轉彼3后抵遺癥判4專死亡草5鞭不幻詳端□壓4如滔果死濫亡，堡死亡冶時間越年冊月椒日氏時宜分團□□驅/迷□□臘/虜□□東□□養(yǎng)/寸□□釘病理勿解剖狠1是功權2光否立□噸解剖忙結論唉四、瓦既往予病史劉和家玉族病翠史治1右接種稠前患權病史稼1有靈罵2歷無葉□忠如有諷，疾盯病名畝稱繁2社接種哥前精襲神狀弱況輩1活巖潑告2棄萎靡授摸3憂儉郁敲4撤緊張籮衣5恐俱懼渣6揪其它脂□扎3源接種磁前過爺敏史惹1有仍蹄2旺無兔□震如有撲，過串敏物添名稱刑4握家庭再成員肥中有屯無遺胸傳病武/傳連染病爭/精差神病搜/癲室癇/拴過敏晉/驚黃厥等悄1有郵講2盆無予□蛛如有寄，疾守病名耕稱寨五.牛既補往接管種史配和異歷常反最應史肌1矮既往門接種蜜疫苗絞名稱擇2值既往啊發(fā)生敢異常室反響蘆1有轟辜2耗無勸□快3攜如有周異常與反響印，好志反響席發(fā)生碗日期如年岔月蜘日信□□昏/萬□□唇/段□□膨接種旁疫苗闊名稱狹臨床普診斷去診斷宏單位臭六、掌可疑漆疫苗殲接種黎情況盆〔按圓最可初疑的壘疫苗眨順序孤填寫杯〕插(一妹)愚可疑摟疫苗運疫苗喉1件疫苗述2州疫苗稿3計疫苗絕4磚1茅疫苗各名稱溜2靠規(guī)格筑(人袋份/管支.豪粒)亡3伯生產(chǎn)刺企業(yè)滴4秤批號匙5飄有效玉日期杜6嗚來源感7城接種宜劑量電〔拖ml甜/粒格〕格8燥接種建劑次縱9否接種訊時間舟10壩接蕉種部犬位出11烏接嶄種途圖徑細12舟疫苗苗外桶觀伏13憐保存租容器霉14患保棟存溫肢度〔團℃榆〕選15從有別無批填簽發(fā)雨合格邀證書輝16側疫禽苗是診否送予檢窄17藏送蔬檢日汁期蹦18樣檢煎定單盤位斧19像檢扛定結如果廳(二賠)煙稀釋先液怠疫苗晚1防疫苗謝2逆疫苗涉3丹疫苗昌4抽1蔽稀釋巖液名鉗稱踩2盟規(guī)格筒(人糠份/均支)容3擇生產(chǎn)側企業(yè)便4姓批號蛙5吩有效畢日期獅6來砍源聾7稻稀釋付液外濕觀耍8盯保存哨容器逝9邁保存色溫度磨〔著℃具〕鳴(三憶)端注射烈器返疫苗澡1違疫苗摟2義疫苗妙3蔥疫苗承4監(jiān)1注貞射器者名稱盲2烈注射誠器類扶型也3忙規(guī)格益4稼生產(chǎn)閥企業(yè)紡5宰批號高6窯有效帥日期韻7軋來源政8種一支世注射宿器接楊種人棒數(shù)洗9谷消毒蔥方式愿(四染)滅接種總人員局與操蘿作包疫苗這1當疫苗碗2肺疫苗頂3飄疫苗散4油1餐接種本人員怠姓名諒2副性別鄉(xiāng)3興年齡刑4克工作損單位提5頭何時左從事?lián)祁A防扁接種旁工作毀6蹲是否笛接受貸過專酬業(yè)技拉能培癥訓牲7有簽無預衡防接屯種培添訓合遼格證導8冶最近丈