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手術(shù)室院感檢查標(biāo)準(zhǔn)

手術(shù)室醫(yī)院感染管理與控制檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：________檢查日期：2014年__月__日總分：____檢查標(biāo)準(zhǔn)項目分值評分標(biāo)準(zhǔn)：一項不完成扣1分得分扣分理由1、上個月科內(nèi)醫(yī)院感染知識、技能培訓(xùn)及考核及時完成，有效果追蹤，記錄完整。102、根據(jù)檢查標(biāo)準(zhǔn)及時完成上個月科室一級院感質(zhì)控，有檢查原始資料。103、上個月醫(yī)院感染一級質(zhì)控及感控會議記錄及時、完整。104、院感手冊內(nèi)容填寫及時，完整。105、現(xiàn)場抽考洗手或手消毒流程及手衛(wèi)生知識（醫(yī)生、護(hù)士、清潔工至少各1名），操作規(guī)范、到位，揉搓時間達(dá)到15秒以上。106、現(xiàn)場抽考外科手消毒流程（手術(shù)醫(yī)生或護(hù)士1-2人），操作規(guī)范、到位。107、洗手池配備手衛(wèi)生宣教圖及干手設(shè)施；洗手池保持清潔，無污垢；不使用固體肥皂。78、外科手消毒劑及速干手消毒劑應(yīng)注明開啟日期，有效期為30天。59、手術(shù)間及無菌物品存放間內(nèi)配備手消毒劑，在有效期內(nèi)使用。510、手衛(wèi)科室工作人員根據(jù)手衛(wèi)生指征及原則及時、正確進(jìn)行手衛(wèi)生。（隨機(jī)調(diào)查2～3名工作人員）生依從性。1011、含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用，每天更換并進(jìn)行濃度監(jiān)測，有效期不超過24小時。1012、消毒劑更換與濃度監(jiān)測記錄及時、完整。1013、用于物表、地面、體溫針、止血帶、血壓計袖帶等低水平消毒的含氯消毒劑可使用自來水配制，濃度要求為500mg/l。遇有特殊感染的濃度要求則為1000-2000mg/l。1014、科室工作人員掌握消毒劑配制方法、濃度要求監(jiān)測分（詢問護(hù)士及清潔工各一人）。515、皮膚粘膜消毒劑應(yīng)注明開啟日期，在有效期內(nèi)使用（不含醇類的皮膚粘膜消毒劑開啟后有效期為12個月，含醇類的皮膚粘膜消毒劑開啟后有效期為30天）。小瓶裝皮膚消毒液及茂康碘開啟后有效期不超過7天。1016、科室配備有基本的防護(hù)用品（隔離衣、防護(hù)眼鏡或防護(hù)面罩、防水鞋）。防護(hù)用品正確使用不濫用檢查手套。517、無菌物品管理10注：刪除了一些明顯有問題的段落和格式錯誤。對于每個項目進(jìn)行

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