2023年滄州市中西醫結合醫院東院區高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.常溫庫溫度是______。A.0～20℃B.2～10℃C.0～30℃D.-5～10℃2.支原體屬于原核細胞型微生物。3.下列哪些措施對預防飽胃病人發生反流誤吸是無益的?______A.飽食病人選擇清醒氣管內插管B.按壓上腹部C.麻醉前放置胃管，行胃內容物吸引D.按壓環狀軟骨，以壓迫食道上口E.預防性給予大劑量糖皮質激素A

B

C

D

E

4.血友病的病因是

A.血管壁功能異常B.血小板數量減少C.先天凝血因子缺乏D.繼發性纖溶亢進5.“人生的陰影，是自己遮擋陽光造成的。”這句話意在說明

。A.消除人生的陰影是違反客觀規律的B.人與周圍的事物處于普遍聯系之中C.要從內因尋找擺脫困境的有效方法D.外因無助于解決人生所面臨的難題6.多巴胺可用于治療

A.帕金森病B.帕金森綜合征C.心源性休克D.過敏性休克7.膽汁酸(負荷)耐量試驗可用于檢測肝臟對膽汁酸處理能力。8.《中華人民共和國憲法》明確規定了公民的基本權利和義務。下列關于我國公民基本權利的表述不正確的是______。A.中華人民共和國公民對于任何國家機關和工作人員有提出批評和建議的權利B.中華人民共和國年滿18周歲的公民，不分民族、種族、性別、職業、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產狀況、居住期限，都有選舉權和被選舉權C.由于國家機關和國家工作人員侵犯其權利而受到損失的公民，有依照法律規定獲得賠償的權利D.中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家、社會獲得物質幫助的權利9.乙狀結腸扭轉時，鋇劑灌腸X線檢查可見扭轉部位鋇劑受阻，呈現______A.“中斷”B.“杯口”狀C.“鳥嘴”形D.“線狀”E.“倒3征”10.中央型肺癌的X線檢查顯示兩肺彌漫性浸潤或局限性結節陰影。

11.下列哪項不是燒傷休克早期表現?______A.尿量減少B.口渴C.煩躁不安D.惡心嘔吐E.血壓下降12.某女，31歲，既往體健，月經正常，3年前生育1胎。近1年經常轉換工作地方，工作十分繁忙，現在“閉經”。閉經最可能的原因為______A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.下丘腦性E.其他因素13.以下關于義齒邊緣的描述，哪幾項正確?______A.邊緣位置應以病人舒適為準B.邊緣應圓鈍C.邊緣應有2～3mm厚D.邊緣應讓開系帶處E.邊緣應有足夠伸展A

B

C

D

E

14.鄧小平曾經指出：“一個黨，一個國家，一個民族，如果一切從本本出發，思想僵化，迷信盛行，那它就不能前進，它的生機就會停止了，就要亡黨亡國。”這段話表明______。A.堅持理論聯系實際的重要性B.堅持實事求是的重要性C.堅持解放思想的重要性D.堅持與時俱進的重要性15.血細胞比容是指血細胞

A.占全血容積的百分比B.占全血質量的百分比C.與血清容積之比D.與血管容積之比E.與血漿容積之比16.屬于休克代償期微循環障礙的病理生理變化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.靜水壓升高D.微血栓形成17.下列關于調整臟腑的描述，錯誤的是______。A.虛則補其母B.實則瀉其母C.臟病治腑D.腑病治臟18.口腔內牙石沉積最多的牙面是______。A.上頜前牙的唇面B.上頜前牙的腭面C.下頜磨牙的舌面D.下頜前牙的舌面E.下頜前牙的唇面19.對已昏迷的急性中毒患者不宜采用洗胃。20.下列關于補益劑注意事項的描述，正確的是______。A.辨清何虛B.辨別真假C.調理脾胃D.以上都是21.突感左胸前區刺痛，痛引左上臂內側，唇舌色暗，脈弦澀，為血熱證的表現。

22.常見女性生殖器結核是______。A.卵巢結核B.宮頸結核C.輸卵管結核D.盆腔結核23.既能利水滲濕，又能泄腎及膀胱之熱的藥物是______。A.茯苓B.薏苡仁C.豬苓D.澤瀉24.惡性淋巴瘤包括霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤，是來源于淋巴組織惡性增生的實體瘤，多見于兒童和老年人。25.患者，男，24歲。腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，但瀉而不爽，脘腹脹滿，舌苔白、厚而腐，脈滑。其治法是

A.消食導滯B.活血化瘀C.清熱利濕D.芳香化濕E.抑肝扶脾26.兒童復發性腮腺炎好發年齡是______。A.1歲左右B.3歲左右C.5歲左右D.7歲左右E.9歲左右27.下列現象中，哪一項是定位工作中不涉及的物品

。A.體位固定器B.多葉光柵C.口服造影劑D.水解塑料面網E.皮膚墨水28.男，38歲，右下胸撞傷6小時，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：BP90/70mmHg，P110次/分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應考慮的診斷是______A.外傷性血氣胸B.肝破裂C.右腎破裂D.結腸肝區破裂E.胃十二指腸穿孔29.急性蜂窩織炎的治療原則是______、______、______、______和支持療法。30.發生暈針時可使患者平臥，頭部稍低。31.從藥材中依次提取不同極性的成分，應采取的溶劑順序是______。A.乙醇、乙醚、醋酸乙酯、石油醚B.石油醚、乙醚、醋酸乙酯、乙醇C.石油醚、乙醇、醋酸乙酯、乙醚D.乙醇、石油醚、乙藤、醋酸乙酯E.石油醚、醋酸乙酯、乙醚、乙醇32.橫位的診斷和處理，正確的有______。A.忽略性橫位不及時處理會發生子宮破裂B.橫位時胎兒縱軸與產婦縱軸垂直C.妊娠后期發現橫位應即刻糾正為頭位或臀位D.橫位應行剖宮產術E.超聲檢查能明確診斷A

B

C

D

E

33.75%乙醇溶液殺菌機制是______。A.使用體表面迅速凝固B.使菌體蛋白質脫水變性C.抑制各種醇類活性D.抑制細胞壁合成34.不屬于“癥狀”的是______。A.體倦乏力B.舌紅苔黃C.口干口苦D.心煩失眠35.CT優于MRI的方面是______。A.軟組織分辨率高B.顯示鈣化灶C.多參數成像D.多切層成像36.下列化合物中，屬于膽色素的是______A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族A

B

C

D

E

37.下列選項中，不屬于內臟性腹痛特點的是______。A.疼痛多為鈍痛、灼痛B.疼痛部位不確切，接近腹中線C.疼痛劇烈D.常伴有惡心、嘔吐等自主神經興奮癥狀38.患者，男，60歲。護士為其收集的3天尿量分別為85ml、72ml、90ml。該患者屬于哪種排尿異常?______A.正常B.多尿C.少尿D.無尿39.孕激素的生理作用______A.促進水、鈉潴留B.通過中樞神經有升溫作用C.促進蛋白質合成D.抑制子宮收縮A

B

C

D

40.急性腎盂腎炎的典型臨床表現是______。A.發熱、腰痛、乏力B.水腫、尿量減少C.夜尿、尿頻、尿多D.低熱、乏力、夜尿E.發熱、尿頻、尿急、尿痛41.女性，33歲，3年前有產后大出血、休克史，產后無乳汁分泌，閉經，脫發，乏力，生殖器萎縮，屬哪類閉經

A.卵巢性閉經B.腎上腺性閉經C.垂體性閉經D.子宮性閉經E.丘腦性閉經42.突觸傳遞的易疲勞性是防止中樞神經系統過度興奮的一種保護性機制。43.通過影響細胞膜通透性而殺菌的抗生素是______。A.青霉素B.鏈霉素C.制霉菌素D.紅霉素44.洋地黃的主要適應證不包括哪項?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發性室上性心動過速C.房室傳導阻滯D.心房撲動E.快速性心房顫動45.張某，女，56歲，干部，今年1月初診。2年前在晨練時突然出現胸悶、胸痛，原地休息后緩解。以后常因用力而誘發上癥，未經系統治療，一周前上樓時再次發作，自服復方丹參滴丸不能緩解而來就診。現癥見：胸悶、胸痛，遇勞即發，心悸，氣短，乏力，頭暈、目眩，咽干，飲食少，二便調，夜眠安。查體：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，神清，面色少華，聽診雙肺呼吸音清，心濁音界不大，心率88次/分，律整，未聞及雜音，舌質淡紅少苔，脈細弱無力。輔助檢查：心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導聯ST段水平下移大于0.1mV；血脂示膽固醇6.5mmol/L；X線胸片示心肺未見異常。

要求：根據以上病例資料，寫出辨病辨證依據、中醫診斷、西醫診斷、治法及用方。46.氣胸類型中以交通性氣胸最為嚴重。47.正常情況下，能使腎上腺皮質分泌醛固酮增加的是______。A.動脈血壓升高B.細胞外液量增多C.血漿晶體滲透壓升高D.血K+濃度升高48.臨床上常用的細胞化學染色固定方法是______。A.化學固定法B.冷凍固定法C.冷藏固定法D.火焰固定法E.干燥固定法49.社會主義現代化的實現歸根結底取決于社會主義社會主要矛盾的解決，取決于社會生產力的發展。50.孕產婦羊水栓塞的核心病理生理變化是______。A.急性肺栓塞B.過敏性變態反應C.急性腎功能衰竭D.彌散性血管內凝血51.下列有關室管膜瘤的臨床和影像學特征描述正確的是______A.好發于中老年人B.好發于兒童C.以第四腦室最多見D.以側腦室最多見E.增強掃描多有強化A

B

C

D

E

52.腦膜刺激征包括頸強直、克氏征和Chaddock征。53.政府管理公共事業的柔性方法包括______。A.行政指導B.公共事業管理合同C.行政授權D.行政委托A

B

C

D

54.當事人應當自收到醫學會的通知之日起15日內提交有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。55.小明和姐姐用2013年的臺歷做游戲，他們將12個月每一天的日歷一一揭下，背面朝上放在一個盒子里，姐姐讓小明一次性幫她抽出一張任意月份的30號或者31號。問小明一次至少應抽出多少張日歷，才能保證滿足姐姐的要求?______A.346B.347C.348D.34956.臨床診斷心力衰竭最敏感的指標是______。A.D-二聚體B.缺血修飾白蛋白C.P-選擇素D.腦鈉肽57.與一碳單位代謝關系密切的維生素是

A.葉酸和維生素B12B.泛酸和維生素B12C.維生素B1和吡哆醛D.維生素B2和吡哆醛58.臨床上較為多見的色盲是______。A.紅色盲B.綠色盲C.紅色盲和綠色盲D.黃色盲和藍色盲E.黃色盲59.必然王國和自由王國是社會發展的______。A.兩個不同的階段B.兩條不同的道路C.兩種不同的結果D.兩種不同的狀態60.下列哪項不是原發性三叉神經痛的特點?______A.多伴有神經系統異常體征B.多見于第2、3支C.有扳機點D.常為單側性61.判斷貧血的指標有______。A.紅細胞數量B.白細胞數量C.血小板數量D.紅細胞體積A

B

C

D

62.女方不孕因素中最常見的病因是______。A.無排卵B.輸卵管因素C.子宮黏膜下肌瘤D.宮頸狹窄E.慢性宮頸炎63.急性血源性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主，引起該疾病最常見的致病菌是______。A.銅綠桿菌B.肺炎球菌C.金黃色葡萄球菌D.產氣莢膜桿菌64.下列哪一項信息是縣級和鄉(鎮)人民政府均應重點主動公開的政府信息?______A.征收或征用土地、房屋拆遷及其補償、補助費用的發放、使用情況B.社會公益事項建設情況C.政府集中采購項目的目錄、標準及實施情況D.執行計劃生育政策的情況65.空腹痛常見于______。A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胰腺炎D.膽囊炎E.食管炎第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]常溫庫溫度為0～30℃；陰涼庫溫度為20℃以下。2.參考答案：A[解析]支原體是一類無細胞壁、呈高度多形態性，能通過除菌濾器，在人工培養基上能生長繁殖的最小原核細胞型微生物。3.參考答案：BE[解析]預防性的給予糖皮質激素不能減輕反流誤吸的危害。按壓胃部加重病人反流誤吸的概率。其余均是有益處的。4.參考答案：C[解析]由于先天凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺乏所致的出血性疾病稱為血友病。所以C選項是正確的。5.參考答案：C[解析]本題考查內因和外因的辯證關系。唯物辯證法認為事物的內部矛盾(即內因)是事物自身運動的源泉和動力，是事物發展的根本原因。外部矛盾(即外因)是事物變化、發展的第二位的原因。內因是變化的根據，外因是變化的條件，外因通過內因起作用。這就要求在現實中我們需要找出解決矛盾的決定性因素即內因，從而達到解決矛盾的目的。故選C。6.參考答案：C[解析]多巴胺是去甲腎上腺素生物合成的前體，對α、β受體均有激動作用，同時還能激動多巴胺受體。小劑量多巴胺主要有擴張血管作用，使總外周阻力降低，對心臟前、后負荷均有降低。大劑量多巴胺以興奮α、β受體為主，使心率加快，心肌收縮力增強，血管總外周阻力高，心肌耗氧量增加。可用于治療心源性休克。所以選C。7.參考答案：A[解析]膽汁酸(負荷)耐量試驗可用于檢測肝臟對膽汁酸處理能力，即靜脈注射一定量膽汁酸后，如其肝功能正常，則血清膽汁酸的清除快速而有效；如肝細胞有細微的病變，則能靈敏的反應出來。8.參考答案：B[解析]《憲法》第34條規定：“中華人民共和國年滿18周歲的公民，不分民族、種族、性別、職業、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產狀況、居住期限，都有選舉權和被選舉權；但是依照法律被剝奪政治權利的人除外。”故本題選B。9.參考答案：C[解析]乙狀結腸扭轉時行鋇劑灌腸，X線檢查可見扭轉部位鋇劑受阻，鋇影尖端呈現“鳥嘴”形。10.參考答案：B周圍型肺癌的X線檢查示兩肺彌漫性浸潤或局限性結節陰影。11.參考答案：E[解析]尿量減少是燒傷休克的早期表現。一般能反映組織血液灌流情況，也可較敏感地反映燒傷休克的嚴重程度。燒傷早期尿量減少，主要因為有效血容量不足，腎血流量減少所致，但也與抗利尿激素、醛固酮分泌增多，限制了腎臟排出水分與鈉鹽有關。口渴是燒傷休克較早的表現。可能與細胞內、外滲透壓改變及血容量不足有關，同時也受下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統的控制。煩躁不安是腦細胞血液灌流不良缺氧的表現。癥狀出現較早，能反映燒傷休克的嚴重程度，也是治療反應較敏感的指標。腦缺氧嚴重時，可有譫妄、躁狂、意識障礙，甚至昏迷。但需與腦水腫及早期感染相鑒別。惡心與嘔吐是燒傷休克早期癥狀之一。常見原因也是腦缺氧。血壓和脈壓的變化燒傷早期血管收縮，周圍阻力增加，血壓往往升高，尤其是舒張壓，故脈壓變小。以后代償不全，毛細血管床擴大，血液淤滯，有效循環血量減少，則血壓開始下降。提示休克已較為嚴重。在血壓變化中，脈壓變小出現較早。12.參考答案：D[解析]環境改變、精神刺激、神經性厭食癥等均可擾亂中樞神經系統與下丘腦下部的功能，造成下丘腦—垂體—卵巢之間的神經內分泌調節功能紊亂，造成下丘腦性閉經。13.參考答案：BCDE[解析]基托邊緣的位置因以口腔解剖標志為準，同時，基托邊緣應圓鈍，2～3mm厚，邊緣應讓開系帶處，避免妨礙系帶活動。基托應有足夠延展，保證義齒的固位。14.參考答案：C[解析]1978年，鄧小平發表《解放思想，實事求是，團結一致向前看》的重要講話，這篇講話闡述了解放思想的重要性。解放思想，不僅是個思想路線問題，而且是個政治問題，是關系到黨和國家、關系到社會主義前途與命運的問題。因此，鄧小平同志說：“一個黨，一個國家，一個民族，如果一切從本本出發，思想僵化，迷信盛行，那它就不能前進，它的生機就停止了，就要亡黨亡國。”故本題答案為C。15.參考答案：A[解析]本題為概念性題。此處血細胞即為紅細胞，血細胞比容即指紅細胞在全血中所占的容積百分比。其正常值，成年男性為40%～50%，女性為37%～48%，新生兒約為55%。16.參考答案：A[解析]休克代償期屬于休克早期，此時機體內交感神經興奮，導致血管收縮，處于少灌少流或是少灌多流的狀態。17.參考答案：B[解析]調整臟腑的方法包括：①補母瀉子。“虛則補其母，實則瀉其子。”②表里臟腑互治、同治。臟病治腑，腑病治臟，臟腑同治。③臟腑虛實補瀉。虛則補臟，實則瀉腑。18.參考答案：D[解析]牙石根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙頸部沉積較多，特別在大涎腺導管開口相對處如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。19.參考答案：A[解析]洗胃不宜用于吞服強腐蝕性毒物、食管靜脈曲張、驚厥或昏迷的患者。20.參考答案：D[解析]補益劑注意事項包括：①辨清何虛，分清氣血陰陽之不足，再結合臟腑相互滋生關系，予以補益；②辨別真假，真實假虛者若誤用補益之劑，實者更實；③調理脾胃，易于壅中滯氣，如脾胃功能較差，可適當加入理氣和胃醒脾之品，使之補而不滯；防止留邪，正氣已傷而余邪未盡者，應扶正祛邪，兩者兼顧煎服方法；④宜慢火久煎，服藥時間以空腹或飯前為宜。21.參考答案：B[解析]突感左胸前區刺痛，痛引左上臂內測，唇舌色暗，脈弦澀，為血瘀證的表現。22.參考答案：C[解析]輸卵管結核約占女性生殖器結核的85%～95%，多為雙側性。23.參考答案：D[解析]茯苓利水滲濕、健脾、寧心；薏苡仁利水滲濕、健脾、除痹、清熱排膿；豬苓利水滲濕；澤瀉利水滲濕、泄熱，可泄腎及膀胱之熱。24.參考答案：B[解析]惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤的總稱，分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤兩類。高發人群是中青年。其主要臨床表現是無痛性淋巴結腫大，全身各組織器官均可受累。淋巴瘤患者在發現淋巴結腫大或同時可出現發熱、盜汗、消瘦、皮膚瘙癢等全身癥狀。25.參考答案：A[解析]根據題干所述，可以明確診斷該疾病為泄瀉，屬于食滯胃腸證。素食內停，阻滯腸胃，即可引起上述癥狀。治療宜消食導滯。26.參考答案：C[解析]兒童復發性腮腺炎好發年齡為5歲。27.參考答案：B[解析]多葉光柵(MLC)是一種機電一體化的產品，是實行精確放療的重要設備，除滿足射野擋塊的功能外，還滿足旋轉照射、調強等新技術的要求。28.參考答案：B[解析]受傷史，右上腹痛，右肩背放射痛；B超、CT、X線檢查均有陽性發現；完全性肝破裂的患者除失血性休克外，常有嚴重的膽汁性腹膜炎，移動性濁音，腸鳴音消失，腹膜穿刺抽出混有膽汁的血液等表現。偶爾血液經膽道流入十二指腸，會出現嘔血或柏油樣便，臨床上把有腹外傷、膽絞痛及消化道出血等三聯征者，稱為外傷性血膽癥。29.參考答案：局部制動

抬高患肢

應用效抗生素

及時切開引流30.參考答案：A[解析]發生暈針反應時，應迅速起針，令患者平臥，抬高雙腿，頭部放低。31.參考答案：B[解析]常見溶劑的極性順序：石油醚(從低沸點至高沸點)＜二硫化碳＜四氯化碳＜三氯乙烷＜苯＜二氯甲烷＜氯仿＜乙醚＜乙酸乙酯＜丙酮＜乙醇＜甲醇＜乙腈＜水＜吡啶＜乙酸。32.參考答案：ABCE[解析]羊水流出后，胎體緊貼宮壁，宮縮轉強，胎肩被擠入盆腔，胎臂可脫出于陰道口外，而胎頭和胎體則被阻于骨盆入口之上，稱為“忽略性橫位”，不及時處理會發生子宮破裂。橫位是指胎體橫臥于骨盆入口上方，其縱軸與母體縱軸垂直，以肩部為先露，是一種對母兒最不利的胎位。超聲檢查能明確診斷。妊娠28周以后發現橫位，可試用膝胸臥位、艾灸或激光照射至陰穴、外倒轉術，轉為頭位或臀位。如不成功，應試行外倒轉術轉成頭先露，并包扎腹部以固定胎頭，若外倒轉失敗，應提前住院，決定分娩方式。33.參考答案：B[解析]75%乙醇具有較強的滲透作用，能使菌體蛋白質脫水變性。34.參考答案：B[解析]舌紅苔黃屬于“體征”范疇，“體征”指醫生運用望聞問切等方法獲得的具有診斷意義的客觀征象，如面色白、舌苔黃、脈浮數等。“癥狀”是指患者對痛苦或不適的自我感受，如頭痛、耳鳴、腹脹、體倦乏力、口干口苦、心煩失眠等。35.參考答案：B[解析]MRI相對于CT的不足之處：①鈣化及骨頭病灶顯示不佳；②掃描時間一般較長，每日能檢查的人數較CT少；③上腹部MRI存在呼吸等運動偽影干擾；④體內有磁性金屬物者不能檢查，如起搏器等；⑤價格昂貴。MRI的優點：①無放射線損害，迄今也未見有MRI對人體產生損傷的報道；②軟組織密度分辨率高于CT，而空間分辨率也可與CT相媲美，體積很小的病灶亦能發現；③可直接作任意的切層掃描；④成像參數及方法多，所獲得診斷信息較CT豐富；⑤MRI增強劑(Cd-DT-PA)可以增強病灶的信號對比，無潛在危險的碘過敏反應；⑥借助于質子的流動效應，可清晰顯示血管，尤其是運用數字減影原理可作MRI血管造影；⑦無骨性偽影，對顱窩病變的診斷比CT優越得多。36.參考答案：BCDE[解析]膽色素是一種生物色素，是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之一。根據碳原子的雙鍵數目可分為：0的后原膽色素原，如尿后膽色素原；1的甲川膽色素，如糞后膽色素；2的二甲川膽色素，如膽紅素；3的三甲川膽色素，如膽綠素。血紅素不是膽色素，它是由血紅蛋白分解而來的。37.參考答案：C[解析]內臟性腹痛是腹內某一器官的痛覺信號由交感神經傳入脊髓引起。疼痛部位不確切，接近腹中線；疼痛感覺模糊，多為痙攣、不適、鈍痛、灼痛；常伴有惡心、嘔吐、出汗等自主神經興奮癥狀。38.參考答案：D[解析]無尿指24小時尿量少于100ml或12小時內無尿液產生；24小時正常尿量為1000～2000ml；多尿指24小時尿量超過2500ml；少尿指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。39.參考答案：BCD[解析]孕激素在新陳代謝方面能促進水與鈉的排泄；雌激素促進卵泡早期發育，增進子宮的血液運行。40.參考答案：E[解析]腎盂腎炎主要表現是尿路刺激征，即尿頻、尿急、尿痛。另外感染可使患者出現體溫升高。41.參考答案：C[解析]患者屬Sheehan綜合征。產后大出血休克使垂體缺血壞死，尤以腺垂體為敏感，促性腺激素分泌細胞發生壞死，也可累及促甲狀腺素分泌細胞和促腎上腺激素分泌細胞，因而出現相應癥狀。42.參考答案：A[解析]中樞內軸突末梢反復受到較快頻率刺激時，突觸后神經元發放沖動的數目便逐漸減少，這一現象稱突觸傳遞的易疲勞性。它可能與遞質的合成趕不上消耗速度有關。易疲勞性是防止反射中樞活動過度的一種保護性機制。缺氧、血液pH的變化或咖啡因、茶堿等均可影響中樞神經元的興奮性。43.參考答案：C[解析]青霉素作用于細菌細胞壁。鏈霉素、紅霉素抑制細菌蛋白質的合成。44.參考答案：C[解析]洋地黃屬于強心苷類藥物，可以增加心臟的收縮能力，主要適應證為心力衰竭，對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄，中毒易引起房室傳導阻滯。45.參考答案：辨病辨證依據：患者年歲已高，心氣不足，心脈不暢，因此出現胸悶、胸痛；疾病日久則氣陰兩虛，氣虛無以行血，陰虛脈失所養則脈絡不利，導致血行不暢，氣血瘀滯，勞則耗氣，因此遇勞則發；心失所養，則見心悸；氣虛，故見氣短、乏力；血不上榮則面色不華；陰虛則陽亢，故出現頭暈、目眩、咽干；舌淡紅少苔、脈細弱無力，為氣陰兩虛之征象。

中醫診斷：胸痹

西醫診斷：冠心病，心絞痛

治法：益氣養陰，活血通絡

用方：生脈散合人參養榮湯加減46.參考答案：B[解析]氣胸類型中以張力性氣胸最為嚴重。47.參考答案：D[解析]當血中K+濃度升高時，可直接作用于腎上腺皮質球狀帶，引起醛固酮分泌增加。血漿晶體滲透壓升高主要引起抗利尿激素分泌；動脈血壓下降和細胞外液量減少可通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統引起醛固酮分泌增加，而不是血壓升高和細胞外液量增多。48.參考答案：A[解析]固定的方法有物理法和化學法，臨床常用化學法固定。49.參考答案：A[解析]社會主義初級階段的主要矛盾決定了黨和國家的工作中心是經濟建設，根本任務是集中力量發展社會生產力。我國社會經濟、政治、文化生活的全面進步，社會主義現代化的實現，歸根結底取決于主要矛盾的解決，取決于社會生產力的發展。本題說法正確。50.參考答案：B[解析]羊水栓塞是由于羊水中的有形物質(胎兒毳毛、角化上皮、胎脂、胎糞)進入母體血液循環引起。羊水進入母體血循環后，通過阻塞肺小血管，引起過敏反應和凝血機制異常而導致機體發生一系列病理生理變化。51.參考答案：BCE[解析]室管膜瘤起源于室管膜細胞，發病高峰年齡為1～5歲，也可見于成人：可發生于腦室系統的任何部位，以第四腦室為最多見，亦可見于側腦室、第三腦室和腦實質內；平掃腫瘤為等密度或稍高密度，增強掃描，約87%的腫瘤有強化，實性腫瘤強化均勻，囊變區不強化。52.參考答案：B[解析]腦膜刺激征包括頸強直、Kernig征和Brudzinski征。查多克(Chaddock)征陽性是錐體束損害時最重要的體征。陽性表現為拇趾背屈，其余四趾呈扇形散開。53.參考答案：ABCD[解析]政府管理公共事業的柔性方法有：①行政指導；②公共事業管理合同；③行政授權；④行政委托；⑤情感方法和心理方法。54.參考答案：B[解析]根據《醫療事故處理條例》第28條的規定，負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當自受理醫療事故技術鑒定之日起5日內通知醫療事故爭議雙方當事人提交進行