2023年上海市閘北區精神衛生中心高層次衛技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪項不是化痰藥的主治病證______。A.驚厥B.癲癇C.癰癤D.瘰疬E.陰疽2.下列具有補虛作用的藥物是______。A.三七B.仙鶴草C.白及D.白蘞A

B

C

D

3.心肺復蘇時胸外科按壓的正確部位是______。A.胸骨中下1/3處B.胸骨中部1/3處C.胸骨下段1/3處D.胸骨右緣1厘米處4.腹腔穿刺的部位有

A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處C.臍與左髂前上棘連線的中、內1/3交點處D.側臥位取臍水平線與腋前線相交點E.側臥位取臍水平線與腋中線相交點A

B

C

D

E

5.乙狀結腸癌最早出現的臨床表現是______。A.腹部隱痛B.大便習慣改變C.惡心嘔吐D.腹內腫塊E.消瘦，貧血6.可以發生濕性壞疽的器官是

A.闌尾B.心C.肝D.脾E.腎7.淺Ⅱ度燒傷的特點，不包括______。A.劇痛B.薄壁大水皰C.基底潮濕，均勻發紅D.深達真皮表層E.愈合后遺留瘢痕8.下列哪種刑罰既可以單獨適用，也可附加適用?

A.有期徒刑B.管制C.剝奪政治權利D.拘役9.含有強心苷成分的新鮮植物采集后必須及時干燥，是因為

。A.防霉解B.防脫脂C.防脫水D.防氧化E.防止植物內各成分起反應10.最易發生稱骨性骨轉移的腫瘤是______。A.前列腺癌B.肺類癌C.鼻咽癌D.乳腺癌11.關于中性粒細胞核右移正確的是______A.4、5葉核粒細胞增多B.5葉核以上粒細胞增多C.出現幼稚粒細胞D.粒細胞核偏位12.固體制劑的含量均勻度和溶出度檢查的作用是______A.為藥物分析替代信息B.保證藥品的有效性和安全性C.豐富質量檢驗內容D.是重量差異檢驗的深化和發展13.患者，男，35歲。罹患肺結核，若需確診最重要的依據為______。A.典型的癥狀、體征B.血沉加速C.痰中找到結核菌D.結核菌素試驗陽性E.X線片出現致密影14.晴朗的夜空中，星星一閃一閃的原因是______A.對月光的反射B.大氣的折射作用C.星際物質的遮擋作用D.星星自身會發出閃爍的光15.甲狀腺大部切除術后呼吸困難和窒息的原因有______A.切口內出血，形成血腫B.氣管塌陷C.喉頭水腫D.痰液阻塞E.雙側喉返神經損傷A

B

C

D

E

16.左心衰竭患者夜間陣發性呼吸困難，常稱之為“心源性哮喘”，多見于青少年有過敏史。17.MRI圖像上縱隔內血管結構一般呈低信號是由于肺血管的流空效應。18.乳牙齲病的治療目的不包括______。A.終止齲蝕的發展B.保護根髓的正常活力C.維持牙列的完整性D.恢復牙體的外形和咀嚼功能19.松果體區最常見的腫瘤是______A.畸胎瘤B.表皮樣囊腫C.膠質瘤D.生殖細胞瘤E.松果體細胞瘤20.下列物質中，CT值定標為0的是

。A.脂肪B.空氣C.骨骼D.水E.出血21.關于口服短效避孕藥的反應，正確的是______A.類早孕反應是孕激素刺激胃黏膜所致B.服藥期間出現陰道出血，是由于撤退性出血所致C.經量增多D.白帶增多是孕激素作用的結果E.體重增加22.腹膜刺激三聯征是指______、______、______。23.解熱鎮痛抗炎藥的解熱作用特征是______。A.能降低發熱患者體溫B.對正常體溫無影響C.降低內熱原引起的發熱D.對直接注射PG引起的發熱無作用E.由于抑制中樞PG合成而發揮作用A

B

C

D

E

24.插胃管時，患者出現嗆咳、發紺，護士應______。A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.囑患者做吞咽動作D.讓患者休息一會再插25.《孫子兵法》的第一篇把決定戰爭勝負的因素歸納為“道、天、地、將、法”。這其中的“法”指的是______。A.戰略B.戰術C.軍紀D.規律26.競爭性拮抗藥具有的特點是______。A.與受體結合后產生效應B.能抑制激動藥的最大效應C.即使增加激動藥的用量，也不能產生效應D.使激動藥的劑量-效應曲線平行右移，最大效應不變27.下列屬于深昏迷的是______。A.全身肌肉松弛B.對外界任何刺激無反應C.各種反射消失D.生命體征不穩定E.全身肌肉緊張A

B

C

D

E

28.下列關于馬斯洛的需要層次論的說法，不正確的是______。A.該理論注重于對個人和社會的意義B.馬斯洛把需要分為五層C.該理論的主要貢獻在于完善了心理學對于健康個體的研究D.該理論最薄弱的環節是缺乏科學的研究方法E.需要層次的滿足嚴格按照順序進行29.復凝聚法制備微囊，將pH調到4以下，目的是使______。A.明膠正電荷B.明膠負電荷C.硫酸鈉發揮凝聚膠的作用D.交聯固化30.肝功能障礙的病人，全身麻醉藥初量應適當減少，是因為______。A.肝藥酶缺乏B.膽汁淤積C.肝血流量減少D.低蛋白血癥E.肝腎綜合征31.關于頸叢阻滯，哪一項是錯誤的?______A.C2～C4神經構成頸叢B.一點法阻滯指的是在第4頸椎橫突的位置注射局麻藥C.頸叢阻滯其骨性標志為C4橫突D.甲狀腺手術應同時阻滯雙側頸淺叢和頸深叢E.在頸叢深支阻滯時，可累及膈神經或喉返神經，引起呼吸困難、聲音嘶啞等并發癥32.ARDS的診斷標準______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA

B

C

D

E

33.藥物與血漿蛋白結合具有

。A.可逆性B.不可逆性C.競爭性抑制現象D.競爭置換現象E.飽和性A

B

C

D

E

34.甲狀舌管囊腫好發部位是頸中線的______。A.舌根部B.舌骨下部C.舌骨上、下部D.舌骨上部E.胸骨切跡上35.維持血管內外和細胞內外水平衡的主要因素是______。A.血漿中碳酸氫鹽濃度B.血漿與組織液的晶體滲透壓C.血漿中Ca2+濃度D.血漿中O2和CO2濃度E.血漿與組織液的膠體滲透壓A

B

C

D

E

36.下列婦科病癥中，采用關元作為主穴治療的是______。A.月經后期B.痛經實證C.月經先期D.崩漏虛證37.關于室間質量評價，下列敘述錯誤的是______。A.室間質量評價是由實驗室以外某個機構來進行的B.沒有進行室內質控的實驗室不可以參加C.室間質量評價為了提高實驗室常規檢測的準確度D.室間質量評價可以代替室內質控E.在我國，室間質量評價由衛健委臨檢中心和各省市臨檢中心組織實施38.顱內壓增高的重要體征是______。A.展神經麻痹B.視力減退C.視野縮小D.雙側視盤水腫E.頭皮靜脈怒張39.腦動脈栓塞的栓子最可能來自______A.左心房附壁血栓B.右心房附壁血栓C.右心室附壁血栓D.股靜脈血栓E.腸系膜靜脈血栓40.總體率的99%可信區間是______。A.99%的總體率分布的范圍B.99%的樣本率分布的范圍C.99%的樣本率可能所在的范圍D.估計總體率在此范圍的概率為99%41.臨床上，頭痛伴劇烈嘔吐多提示為

A.偏頭痛B.癲癇C.椎-基底動脈供血不足D.神經功能性頭痛E.顱內高壓42.紅細胞懸浮穩定性差時將發生______。A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加E.凝集43.摩擦力大小的產生，主要取決于

。A.預備體表面粗糙B.窩洞底面平，點線角清楚C.預備體的軸壁要平行D.修復體與預備體要非常吻合E.以上都對44.骨關節炎的好發部位是遠端指間關節、膝關節、髖關節。45.轉錄是以RNA為模板轉錄后合成RNA的過程。46.霍亂監測工作中，外環境和食品監測的目的是______。A.及時發現病例，掌握疫情動態，分析流行因素B.掌握霍亂疫情的環境影響因素C.了解霍亂弧菌的傳播途徑D.了解霍亂弧菌在外環境的存在和變化情況47.宮頸癌的好發部位是______，子宮肌瘤的好發部位是______。48.下列各項屬于因果聯系的是______。A.摩擦生熱，熱脹冷縮B.冬去春來，夏盡秋至C.電閃雷鳴，風來雨至D.勤學出智慧，實踐長才干A

B

C

D

49.肢體能抬離床面但不能對抗阻力，為肌力6級中的哪一級?______A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級50.下列關于著痹的描述，正確的是______。A.肢體關節肌肉酸楚、重著、疼痛B.痛不可觸，得冷則舒C.除濕通絡D.祛風散寒E.方用薏苡仁湯A

B

C

D

E

51.簡述藥物與血漿蛋白結合的意義。52.解表劑宜用于______A.瘡瘍初期B.外感風寒C.風溫初起D.水腫見有表證者E.麻疹已透A

B

C

D

E

53.房室延擱的生理意義是______A.使心室肌不會產生完全強直收縮B.增加心肌收縮九和提高心肌興奮性C.使心室肌有效不應期延長D.使心房、心室不會同時收縮54.會陰側切術縫合完畢取出陰道紗球后常規進行的檢查是______。A.陰道的檢查B.器械數量的清點C.皮膚縫合的情況D.檢查肛門E.清點紗布的數量55.中切牙冠與根的比例多數為______。A.1:2B.1:1C.2:1D.3:1E.1:356.輸尿管結石最易嵌頓于______。A.輸尿管與腎相接處B.與睪丸血管交叉處C.達小骨盆入口處D.輸精管越過輸尿管下端前方處57.患者男，69歲，術后麻醉未清醒，現轉入監護病房，則該護患關系應為______。A.共同參與B.指導型C.主動—被動型D.主動—主動型E.指導合作型58.急性乳房炎的主要病因是

A.產后首次哺乳時間推遲B.乳汁淤積和細菌入侵C.過早終止哺乳D.每次哺乳時間太短E.乳汁經常溢出59.下列細胞中，再生能力最弱的是______A.心肌細胞B.骨細胞C.纖維細胞D.血管內皮細胞E.平滑肌細胞60.左肺______。A.較右肺窄而長B.較右肺寬而短C.前緣下部有心切跡D.可分為10個肺段E.通常分為兩葉A

B

C

D

E

61.患者，男，45歲。診斷：細菌性腦炎。患者宜選用的治療藥物是______。A.青霉素B.頭孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.磺胺嘧啶62.下列關于脂瘤痰氣凝結證治法和方劑的描述，正確的是______。A.理氣化痰散結B.清熱化濕，合營解毒C.二陳湯D.四七湯A

B

C

D

63.格林-巴利綜合征的臨床表現是______。A.四肢無力，血鉀減低B.四肢無力，腦脊液蛋白細胞分離C.四肢無力，手套、襪套樣感覺障礙D.四肢無力，休息后減輕，活動后加重64.甲狀腺眶病最常累及內直肌。65.下列不屬于系統誤差特點的是______。A.單向性B.可檢測性C.重復性D.增加平行測定次數可消除第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]化痰藥主治：咳喘痰多。驚厥、癲癇、瘰疬、陰疽等病機皆與無形之痰有關。2.參考答案：AB[解析]三七的功效是化瘀止血，活血定痛，兼能補虛強壯；仙鶴蘋的功效是收斂止血，止痢，截瘧，補虛；二者的共同功效是止血、補虛。白及具有收斂止血、消腫生肌的功能；白蘞具有清熱解毒、散結生肌、止痛的功效。3.參考答案：A[解析]心肺復蘇按壓位置，劍突上兩指和胸骨中下三分之一的定位方法。4.參考答案：ADE[解析]腹腔穿刺部位選擇：(1)臍與恥骨聯合上緣間連線的中點上方1cm，偏左或右1～2cm，此處無重要器官，穿刺較安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺點：臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處，此處可避免損傷腹壁下動脈、腸管。(3)側臥位穿刺點：臍平面與腋前線或腋中線交點處，此處穿刺多適于腹膜腔內少量積液的診斷性穿刺。5.參考答案：B[解析]乙狀結腸癌最早出現的臨床表現是排便習慣與糞便性狀改變：排便次數增多，腹瀉、便秘交替出現，便血、黏液膿血便。6.參考答案：A濕性壞疽多發生于與體表相通的內臟，干性壞疽多發生于肢體，特別是下肢，壞死的肢體干燥且呈黑色。闌尾可發生濕性壞疽。7.參考答案：E8.參考答案：C[解析]刑罰分為主刑和附加刑，主刑包括：管制、拘役、有期徒刑、無期徒刑和死刑，主刑只能獨立適用，不能附加適用。附加刑包括：罰金、剝奪政治權利和沒收財產，附加刑既可以獨立適用也可以附加適用。故正確答案為C。9.參考答案：A10.參考答案：D[解析]乳腺癌是最易發生骨轉移的腫瘤。11.參考答案：B[解析]中性粒細胞核右移是外周血液粒細胞核分葉過多，5葉核以上粒細胞超過3%。12.參考答案：D[解析]衡量均勻度和溶出度是為了更好地研究制劑的重量差異，是重量差異檢驗的深化和發展。13.參考答案：C[解析]痰結核分枝桿菌檢查是確診肺結核最特異的方法。14.參考答案：B[解析]天上的星星發出的光線是不閃爍的，但是在經過大氣層時，光線會因為空氣中的水蒸氣等成分的不均勻而被折射，所以看起來好像是星星在閃爍一樣。因此本題正確答案為B。15.參考答案：ABCDE[解析]甲亢術后最危急的并發癥是呼吸困難和窒息，其原因包括ABCDE。16.參考答案：B[解析]左心衰患者夜間陣發性呼吸困難，患者已入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。重者可有哮鳴音，稱之為“心源性哮喘”。但多見于老年人，有心臟病史，而支氣管哮喘多見于青年人有過敏史。17.參考答案：A[解析]縱隔血管腔因血流的流空效應呈無信號或低信號，與縱隔高信號脂肪對比鮮明，血管壁介于脂肪與血管腔之間呈中等信號。18.參考答案：A[解析]齲病治療的目的在于終止病變過程，保護牙髓的正常活力，避免引起并發癥；恢復牙體的外型和咀嚼功能，維持牙列的完整性，使乳牙正常替換，利于頜骨的生長發育。19.參考答案：D[解析]松果體區最常見生殖細胞瘤，其次是膠質瘤、腦膜瘤、松果體瘤，偶見畸胎瘤、表皮樣囊腫。20.參考答案：D[解析]規定水的CT值為0HU，人體中密度最高的骨皮質CT值為+1000HU，而空氣為-1000HU，人體中密度不同的各種組織的CT值居于-1000HU到+1000HU的2000個分度之間。21.參考答案：B[解析]短效避孕藥含高選擇性的孕激素，能有效抑制卵泡生長和排卵，服藥期間出現陰道出血，是撤退性出血，而不發生類早孕反應和白帶增多等反應，由于其含雌激素的量很低，故一些副反應則較少出現，對體重幾乎無影響。故本題正確答案是B。22.參考答案：腹壁肌肉緊張

腹部壓痛

反跳痛23.參考答案：ABDE[解析]解熱鎮痛藥因抑制中樞PG合成而發揮作用，故對直接注射PG引起的發熱無作用，對正常體溫者無影響，亦不能降低內熱原引起的發熱。24.參考答案：B[解析]插胃管時，患者出現嗆咳、呼吸困難或臉色發紺等現象，表明胃管誤入氣管，應立即停止插入并把胃管撤回，休息片刻再重新插入。25.參考答案：C[解析]《孫子兵法》的第一篇把決定戰爭勝負的因素歸納為“道、天、地、將、法”，這其中的“法”指的是軍紀，即法制，指組織結構、責權劃分、人員編制、管理制度、資源保障、物資調配。故本題選C。26.參考答案：D[解析]競爭性拮抗藥可使量效曲線平行右移，但最大效能不變。其內在活性為0，不產生生物效應。27.參考答案：ABCD[解析]深昏迷時，對外界的正常刺激均無反應，全身肌肉松弛，無任何自主運動；眼球固定，瞳孔散大，各種反射消失，大小便多失禁；生命體征已有明顯改變，呼吸不規則，血壓或有下降。28.參考答案：E[解析]馬斯洛需要層次論滿足層次需要的時候可以根據患者的實際情況進行安排。29.參考答案：A[解析]當pH在等電點以上時將明膠與阿拉伯膠的水溶液混合，此時由于明膠與阿拉伯膠均帶負電荷，體系不發生凝聚作用。當用醋酸把溶液pH調到明膠的等電點以下時，帶正電荷的明膠與仍然帶負電荷的阿拉伯膠相互吸引發生交聯，溶解度降低而凝聚成囊。30.參考答案：D[解析]當肝功能障礙時，蛋白質代謝障礙的突出表現為：①低蛋白血癥；②甲種胎兒球蛋白(AFP)重現；③血漿氨基酸含量升高；④尿素合成減少。由于這類病人常發生低蛋白血癥，影響了麻醉藥的體內代謝過程，血中與血漿蛋白結合的藥物濃度相對減少，游離藥物濃度增多，從而增強藥物的作用，所以術中應適當減少藥物的用量。31.參考答案：D[解析](1)一點法即在頸4點穿刺，有骨質感即停止進針，即為頸4橫突處，回抽無血液及腦脊液即可注入局麻藥液10～15ml，可達到與三點阻滯法同樣的效果。

(2)頸叢神經由頸2、3、4三對脊神經的前支組成，分深淺兩叢。

(3)在胸鎖乳突肌后緣與甲狀軟骨上緣的水平線相交處，可摸到第四頸椎橫突，此為第一點。

(4)頸深叢阻滯容易同時阻滯喉返神經、膈神經。前者出現聲音嘶啞或失音，輕度呼吸困難，短時間可自行恢復。后者系膈神經累及出現胸悶呼吸困難，吸氧可緩解，行雙側深、淺叢阻滯，容易出現以上并發癥，因此，原則上應避免同時行雙側深、淺叢阻滯，尤其是三點法(C2、C3、C4阻滯)。32.參考答案：ACDE[解析]ARDS的診斷標準：(1)ARDS的原發病或誘因，如膿毒癥、多發傷、胃內容物誤吸、肺挫傷、重癥肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困難甚至窘迫。

(3)低氧血癥，ALI時動脈血氧分壓(PaO2)/吸入氧分數值(FiO2)≤300；ARDS時PaO2/FiP2≤200；

(4)X線胸片表現為肺紋理增多，邊緣模糊，斑片狀或大片陰影等間質性肺泡性改變。

(5)肺毛細血管楔壓PAWP≤18mmHg，或臨床上能除外心源性肺水腫。33.參考答案：ACDE藥物與血漿蛋白結合的特點：(1)呈可逆性結合；(2)具有飽和性；(3)結合型藥物分子量變大，不能跨膜轉運，暫時失去藥理活性，不被代謝，不被排泄，暫時儲存在血液中；游離型藥物具有藥理活性；(4)有競爭性抑制現象：同時應用兩種血漿蛋白結合率都很高的藥物時，彼此之間可發生競爭置換現象，結果使血漿蛋白結合率較低藥物的游離型濃度增高，藥理作用增加，甚至發生中毒。34.參考答案：C[解析]甲狀舌管囊腫可發生于自舌盲孔至胸骨切跡之間頸正中線的任何部位，以舌骨上下部最常見。35.參考答案：BE36.參考答案：C[解析]治療月經先期采用的主穴包括關元、三陰交和血海。37.參考答案：D[解析]我國室間質量評價是由衛健委臨檢中心和各省市臨檢中心組織，為了提高實驗室常規檢測的準確度，由實驗室以外某個機構來進行，沒有進行室內質控的實驗室不可以參加，室間質量評價可以代替室內質控的說法是錯誤的。38.參考答案：D[解析]顱內高壓三大主征是頭痛、嘔吐、視神經盤水腫。其中視神經盤水腫是顱內壓增高重要的體征，表現為視神經盤充血，邊緣模糊不清，中央凹陷消失，視盤隆起，靜脈怒張。39.參考答案：A[解析]來自主動脈系統及左心的栓子，隨主動脈運行，阻塞于各器官的小動脈內，常見于腦、脾、胃及四肢的指(趾)部等。B、C、D、E選項最容易造成肺動脈栓塞。40.參考答案：D[解析]總體率的99%可信區間是指估計總體率在此范圍的概率為99%。41.參考答案：E[解析]頭痛伴劇烈嘔吐多為顱內壓增高，其嘔吐多為噴射性。42.參考答案：C[解析]細胞懸浮穩定性差時，紅細胞將疊連在一起，造成紅細胞沉降率增加，血沉加快。43.參考答案：D44.參考答案：A45.參考答案：B[解析]轉錄是以DNA為模板轉錄后合成RNA的過程。46.參考答案：D[解析]霍亂監測工作中的外環境和食品檢測屬于常規檢測項目，目的在于及時了解霍亂弧菌在外環境的存在和變化情況。47.參考答案：子宮頸移行帶

子宮體部48.參考答案：AD[解析]任何現象都會引起其他現象的產生，任何現象的產生都是由其他現象所引起的。這種引起和被引起的關系，叫作因果聯系。A項摩擦能產生熱量，物體在一般狀態下受熱會膨脹，受冷會縮小，屬于因果關系。B項冬去不是春來的原因。冬去和春來、夏盡和秋至是地球繞太陽公轉的結果。C項電閃和雷鳴之間也不是因果關系，是同一現象太空放電產生的兩種結果(一個是視覺的，一個是聽覺的)。D項勤奮學習才會出智慧，實踐才會增長才干，屬于因果關系。故本題選AD。49.參考答案：C[解析]肌力分為6級：0級完全癱瘓，測不到肌肉收縮。

1級僅測到肌肉收縮，但不能產生動作。

2級肢體能在床上平行移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面。

3級肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面，但不能抵抗阻力。

4級肢體能做對抗外界阻力的運動，但不完全。

5級肌力正常。50.參考答案：ACDE[解析]著痹癥見肢體關節肌肉酸楚、重著、疼痛。治法應除濕通絡，祛風散寒；方用薏苡仁湯。游走性關節疼痛，局部灼熱紅腫，痛不可觸，得冷則舒見于風濕熱痹。51.參考答案：藥物與血漿蛋白結合的意義：①因藥物與血漿蛋白結合后，不易透露出血管，故不被轉運，不被轉化。同時當游離血藥濃度降低時，又可從血漿蛋白上游離出藥物，可見藥物血漿蛋白結合型在血液中為一種暫時貯存形式，可延長藥物作用的持續時間。②兩種結合率較高藥物合用時，則競爭血漿蛋白，使游離濃度升高，從而使藥物作用和毒性增強。52.參考答案：ABCD[解析]解表劑用于外感表證，感受風寒或溫熱病邪，以及麻疹、瘡瘍、水腫、瘧病、痢疾等初起，見有惡寒、發熱等表證者，即可應用。如果病邪已經入里，或麻