細菌的形態與結構第一節細菌的大小與形態第二節細菌的結構第三節細菌形態與結構檢查法重點難點熟悉了解掌握1.細菌基本形態、大小的測量單位；2.細菌細胞壁化學組成及功能；3.細菌核糖體分子特征,以及靶向細菌核糖體的抗菌藥物種類及其機制；4.質粒、異染顆粒的概念與意義；5.細菌各特殊結構的定義、化學組成及其功能或應用；6.革蘭染色法的原理、結果判斷及意義。1.有芽胞的主要病原菌；2.抗酸染色法的原理，結果判斷及意義。

普通光學顯微鏡的結構和原理。細菌的大小與形態第一節theSizeandShapeofBacteria（二）細菌的大小測量細菌大小的測量單位：微米（micron,m）

（三）細菌的基本形態醫學微生物學

（第9版）

A：雙球菌；B：鏈球菌；C:葡萄球菌D:桿菌E:弧菌F：螺桿菌螺形菌細菌的基本形態（李凡,徐志凱.醫學微生物學.8版）細菌的結構第二節BacterialStructure一、細菌的基本結構（basicstructure）細胞壁（cellwall）、細胞膜（cellmembrane）、細胞質（cytoplasm）、核質（nucleoplasm）二、細菌的特殊結構（specificstructure）莢膜（capsule）、鞭毛（flagellum）、菌毛（fimbriaeorpilus）、芽胞（spore）醫學微生物學（第9版）細菌的結構（一）細胞壁（cellwall）包繞在細胞膜外的一層堅韌結構，成分因不同細菌而異，其主要成分是肽聚糖。保護細菌和維持菌體形態物質交換與致病性有關與耐藥性有關與靜電性有關主要功能及相關醫學意義醫學微生物學（第9版）一、細菌的基本結構細胞壁主要成分——肽聚糖聚糖支架：N-乙酰胞壁酸、N-乙酰葡糖胺組成四肽側鏈：與聚糖支架上的胞壁酸分子連接五肽交聯橋：連接兩個相鄰的四肽側鏈G+和G-菌肽聚糖結構比較G+:肽聚糖含量豐富，層厚，15～50層，四肽側鏈與五肽交聯橋相連，形成三維立體結構。G-:肽聚糖1～2層，無五肽交鏈橋。醫學微生物學

（第9版）金黃色葡萄球菌細胞壁肽聚糖結構模式圖（李凡,徐志凱.醫學微生物學.8版）M：N-乙酰胞壁酸；G：N-乙酰葡糖胺；·：β-1,4糖苷鍵；a：L-丙氨酸；b：D-谷氨酸；c：L-賴氨酸；d：D-丙氨酸；x：甘氨酸大腸埃希菌細胞壁肽聚糖結構模式圖（李凡,徐志凱.醫學微生物學.8版）革蘭陽性菌與革蘭陰性菌細胞壁結構比較醫學微生物學

（第9版）細胞壁革蘭陽性菌革蘭陰性菌強度較堅韌較疏松厚度厚，20~80nm薄，10~15nm肽聚糖層數多，可達50層少，1~2層肽聚糖含量多，占細胞壁干重50%~80%少，占細胞壁干重5%～20%糖類含量多，約45%少，15%～20%脂類含量少，1%～4%多，11%～22%磷壁酸+-外膜-+L-型細菌（L-formbacteria）細菌細胞壁的肽聚糖結構受到破壞或合成被抑制，但在高滲環境下仍可存活者；失去肽聚糖或脂多糖；受到理化或生物因素作用產生；高度多形性。葡萄球菌L-型（彭宜紅提供）醫學微生物學（第9版）（二）細胞膜（cellmembrane）位于細胞壁內側，化學組成為脂質雙層；參與細胞內外的物質交換；膜上有多種酶，參與生物合成；參與細胞的呼吸過程；形成中介體。革蘭陰性菌的細胞膜也稱為內膜。醫學微生物學

（第9版）（三）細胞質（cytoplasm）紅霉素殺菌機理：與50S亞基結合，干擾細菌蛋白質的合成。核糖體（ribosome）由50S和30S兩個亞基組成。作用機理溶菌酶：切斷聚糖支架的β-1,4糖苷鍵，抑制細菌細胞壁的合成。青霉素：切斷四肽側鏈與五肽交聯橋之間的連接，抑制細菌細胞壁的合成。紅霉素：與細菌核糖體50S亞基結合，阻斷細菌蛋白質的合成。鏈霉素：與細菌核糖體的30S亞基結合，阻斷細菌蛋白質的合成。醫學微生物學

（第9版）紅霉素殺菌機理30S50S質粒（plasmid）染色體外的遺傳物質，由閉合的環狀雙股DNA組成，控制細菌某些特定的遺傳性狀，非細菌生命活動所必需。醫學上重要的質粒：F質粒：致育性質粒，編碼細菌的性菌毛；R質粒：耐藥質粒，決定細菌耐藥性形成的一種重要遺傳物質；Vi質粒：與細菌毒力有關；Col質粒：編碼大腸埃希菌的大腸菌素。醫學微生物學

（第9版）（三）細胞質（cytoplasm）胞質顆粒：由細菌儲存的營養物質（多糖、脂類、磷酸鹽等）堆積而成。異染顆粒（metachromaticgranule）：胞質顆粒的一種，嗜堿性強，亞甲藍染色時呈紫色，常見于白喉棒狀桿菌，有助于鑒別細菌。胞質顆粒（又稱內含物，inclusion）醫學微生物學

（第9版）（三）細胞質（cytoplasm）（四）核質（或擬核，nucleoid）是細菌的遺傳物質，亦稱細菌染色體；大多數細菌為單一的閉合環狀雙股DNA分子，少有細菌為線性或有多個DNA分子；控制細菌各種遺傳性狀，為細菌生命活動所必需的。醫學微生物學

（第9版）（一）莢膜（capsule）莢膜：包繞在細胞壁外的一層黏液性物質功能：抵抗吞噬細胞的吞噬和消化抵抗體液因子的殺菌作用必要時提供細菌代謝時所需的水分化學組成：多糖，少數為多肽（如炭疽芽胞桿菌）

顯微鏡油鏡下肺炎鏈球菌及其莢膜形態（彭宜紅提供）醫學微生物學

（第9版）二、細菌特殊結構（二）鞭毛（flagellum）鞭毛：附著在菌體上的細長呈波狀彎曲的絲狀物功能：與細菌的運動有關化學組成：主要成分是蛋白質類型：單毛菌、雙毛菌、叢毛菌、周毛菌醫學微生物學

（第9版）細菌鞭毛的類型（李凡,徐志凱.醫學微生物學.8版）（三）菌毛（fimbriae/pilus）菌毛：菌體表面纖細的蛋白質絲狀物，包括普通菌毛和性菌毛。

普通菌毛（commonpilus）遍布菌體全身，具有黏附細胞的能力。性菌毛（sexpilus）1～4根，細菌通過性菌毛相互間傳遞遺傳物質。大腸埃希菌普通菌毛和性菌毛（透射電鏡×42500）（李凡,徐志凱.醫學微生物學.8版）醫學微生物學

（第9版）（四）芽胞（spore）定義：某些細菌在一定環境中，在體內形成的圓形或卵圓形小體，即芽胞，其功能是增強細菌抵御外界不良環境，能保存細菌全部生命所必需的物質。芽胞的特性及醫學意義：滅菌時，以殺死芽胞作為滅菌的指標。細菌芽胞的形態、大小和位置（李凡,徐志凱.醫學微生物學.8版）醫學微生物學

（第9版）細菌形態與結構檢查法第三節BacterialMorphologyandStructureExamination一、顯微鏡放大法普通光學顯微鏡（lightmicroscope）

電子顯微鏡（electronmicroscope）

暗視野顯微鏡（darkfieldmicroscope）

相差顯微鏡（phasecontrastmicroscope）

熒光顯微鏡（fluorescencemicroscope）

激光共聚焦顯微鏡（confocalmicroscope）

二、染色法（staining）革蘭染色法（Gramstaining）抗酸染色法（acidfaststaining）《醫學微生物學》（第9版）革蘭染色（Gramstaining）

初染和媒染：結晶紫和碘液

脫色：95%乙醇脫色

復染：復紅復染醫學微生物學

（第9版）革蘭染色步驟及結果（彭宜紅提供）革蘭染色法的意義鑒別細菌：可分為革蘭陽性、革蘭陰性兩大類，有助于細菌的鑒別診斷；選擇用藥:革蘭陽性菌與革蘭陰性菌對各種抗生素的敏感性不同；研究細菌致病性：一般革蘭陽性菌外毒素致病，革蘭陰性菌可內（外）毒素致病。醫學微生物學

（第9版）抗酸細菌（acidfastbacteria）分枝桿菌屬：結核分枝桿菌/麻風分枝桿菌（Mycobacteriumtuberculosisandleprae）因為細胞壁中含有大量脂質（lipid），通過加熱和抗酸染色識別。初染：苯酚復紅初染，加熱避免沸騰；脫色：3%鹽酸乙醇脫色；復染：亞甲藍復染。結果：抗酸染色陽性菌為紅色，其他雜菌染成藍色。

醫學微生物學

（第9版）步驟：1.細菌是一種具有細胞壁和原始核質，無核仁和核膜，除核糖體外無細胞器的單細胞微生物。其形體微小，結構簡單，屬原核生物界。2.細菌按其外形區分主要有球菌、桿菌和螺形菌三大類，其大小可在顯微鏡下進行測量，一般以微米（μm）為單位。3.細菌的基本結構包括細胞壁、細胞膜、細胞質和核質等，是每個細菌細胞都具有的。4.肽聚糖是細菌細胞壁中的主要組分，為原核細胞所特有。G+菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側鏈和五肽交聯橋三部分組成，G-菌的肽聚糖僅由聚糖骨架和四肽側鏈兩部分組成。此外G+菌和G-菌細胞壁還擁有各自的特殊組分。5.脂多糖（LPS）：即G-菌的內毒素，是革蘭陰性菌細胞壁重要而獨特的成分，由脂質A、核心多糖和特異多糖三部分組成。6.細菌細胞壁缺陷型（細菌L型）：細菌細胞壁的肽聚糖結構因理化或生物因素的直接破壞或合成被抑制，使得細胞壁受損，但在高滲環境下仍可存活，這種細菌稱為細菌細胞壁缺陷型。7.細菌的特殊結構包括細菌莢膜、鞭毛、菌毛和芽胞。復習思考題簡述細菌的基本結構和