2023年四川省達州市統招專升本生理學病理解剖學模擬練習題三及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.內源性凝血與外源性凝血的關鍵區別是（）

A.前者發生在血管內，后者發生在血管外

B.前者的凝血因子都在體內，后者需加入體外因子

C.前者只需要血漿因子，后者還需要組織因子

D.前者需激活因子Ⅸ，后者不需要

2.在各段腎小管中，對水通透而Na+不通透的部位是（）

A.髓袢降支細段B.髓袢升支細段C.髓袢升支粗段D.血管升壓素作用時的集合管

3.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球對鈉的吸收增多D.氫鉀交換增多

4.下列哪種壞死屬于液化性壞死（）

A.壞疽B.固縮壞死C.局灶性胞漿壞死D.脂肪壞死

5.出血性梗死的形成，除動脈阻塞外，還應具備（）

A.吻合支豐富、組織致密B.靜脈通暢、組織疏松C.嚴重淤血、雙重血供、組織疏松D.靜脈淤血、組織致密

6.易形成透明膜的肺炎是（）

A.病毒性肺炎B.大葉性肺炎C.支原體肺炎D.小葉性肺炎

7.下列哪項不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質變性，易于水解C.促進維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

8.關于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B.突觸前膜釋放抑制性遞質C.突觸后膜發生超極化D.突觸后膜發生去極化

9.食管癌發生的最常見部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

10.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

11.關于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質減少D.發病與飲食有關

12.副交感神經興奮可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮

13.某脊髓腰段橫斷外傷后出現尿失禁，其機制（）

A.脊髓初級排尿中樞損傷B.初級排尿中樞與大腦皮質失去聯系C.排尿反射傳入神經受損D.排尿反射傳出神經受損

14.高位截癱病人排尿障礙表現為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥

15.用普魯卡因局麻藥鎮痛，是影響了神經纖維興奮傳導的（）

A.相對不疲勞性B.生理完整性C.絕緣性D.雙向傳導性

16.肉芽組織的作用不包括（）

A.保持組織器官堅固性B.機化異物C.機化或包裹壞死組織D.抗感染和保護創面

17.在神經細胞絕對不應期中，Na+通道處于（）

A.失活狀態B.適應狀態C.復活過程D.備用狀態

18.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產生所需閾值越大，則興奮性越高

19.絨毛膜促性腺激素的作用是（）

A.在妊娠8～10周內維持妊娠

B.在妊娠8～10周后繼續維持妊娠

C.增加淋巴細胞的活動，達到安胎效應

D.抑制黃體分泌黃體酮

20.下列哪項不是血漿蛋白的生理功能（）

A.運輸O2和CO2B.緩沖功能C.參與生理止血D.維持血漿膠體滲透壓

21.良性高血壓腦出血最主要的原因是（）

A.腦細小動脈痙攣B.腦血管動靜脈瘺C.腦小動脈粥樣硬化D.腦內微小動脈瘤破裂

22.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

23.尿路結石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內壓升高D.濾過膜通透性下降

24.炎區壞死組織分解液化是由于下列哪類細胞的存在（）

A.淋巴細胞B.巨噬細胞C.漿細胞D.中性粒細胞

25.聽骨鏈傳導聲波的作用是使振動（）

A.幅度減小，壓強增大B.幅度增大，壓強減少C.幅度和壓強不變D.幅度和壓強均增大

26.判斷組織興奮性的高低的常用指標是（）

A.靜息電位B.閾電位C.閾強度D.局部電位

27.心動周期中，歷時最長的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.充盈期D.等容舒張期

28.對暗光敏感的視桿細胞位于（）

A.視神經乳頭B.黃斑C.視網膜周邊部D.視網膜中央凹

29.能使血沉加快的情況是（）

A.血漿球蛋增加B.血漿白蛋白增加C.血漿纖維蛋白原減少D.血漿卵磷脂增加

30.丘腦非特異投射系統的主要功能是（）

A.調節內臟活動B.協調軀體運動C.維持和改變大腦皮質的興奮狀態D.維持睡眠狀態

二、填空題(20題)31.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

32.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

33.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

34.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

35.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

36.在強光照射下瞳孔____。

37.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

38.血栓形成的條件主要有____、____、____

39.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發生于____動脈

40.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

41.硅肺的特征性病變是____和____

42.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

43.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

44.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

45.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

46.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

47.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

48.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

49.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

50.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

三、名詞解釋(5題)51.繼發性顆粒性固縮腎

52.血液凝固

53.心衰細胞

54.子宮頸糜爛

55.運動單位

四、論述題(2題)56.試述心室收縮期的射血過程?

57.簡述門脈性肝硬化晚期的臨床表現

五、問答題(2題)58.簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯系。

59.何謂腫瘤的轉移？常見的轉移途徑有哪幾種？

六、單選題(1題)60.形成血漿晶體滲透壓的主要物質是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽

參考答案

1.CC內源性凝血途徑由因子Ⅻ啟動，參與凝血的因子均存在于血管內的血漿中的凝血途徑。外源性凝血途徑由因子Ⅲ啟動，當組織損傷血管破裂時，組織釋放因子Ⅲ到血液中，可血漿中Ca2+、因子Ⅶ形成復合物，激活因子Ⅹ

2.AA在髓袢降支細段對水通透而對Na+不通透。在髓袢升支細段對水不通透而對Na+通透

3.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競爭性抑制。當Na+H+交換增強時，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時，Na+K+交換增強。因此，酸中毒時，因小管細胞內的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收，同時Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當血鉀濃度升高時又可因為使Na+H+交換減弱而出現酸中毒。

4.DD脂肪壞死屬于液化性壞死

5.CC出血性梗死的形成，除動脈阻斷外，還與嚴重淤血、組織疏松、側支循環豐富或雙重血供等條件有關

6.AA有些病毒性肺炎（如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎）肺泡腔內滲出明顯，滲出物濃縮凝結成一層紅染的膜狀物貼附于肺泡內表面，即透明膜形成

7.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環境；②使蛋白質變性而易于水解；③殺滅隨食物進入胃內的細菌；④隨食糜排入小腸后，可促進促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環境，有助于小腸內鐵和鈣的吸收

8.DD突觸后抑制是突觸后膜發生超極化

9.BB食管癌大多發生在三個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少

10.BB醛固酮的主要作用是促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結果是：血Na+升高、排K+降低、循環血量增多、尿量減少

11.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統稱甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質較軟，切面灰紅，膠質含量少

12.DD自主神經分為交感神經和副交感神經兩種，二者對絕大多數器官是雙重神經支配而作用相反。副交感神經興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強、消化液分泌增多等；交感神經興奮可引起心率加快加強、支氣管平滑肌舒張、胃腸運動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強等。本題前三個備選答案均為交感神經興奮的表現；故D選項為最佳答案

13.BB尿失禁的機制是初級排尿中樞與大腦皮質失去聯系，排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的初級中樞，負責排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負責排尿的時間、地點

14.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的是初級中樞，負責排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負責排尿的時間、地點。高位截癱病人的初級中樞和高級中樞失去聯系，而使排尿不受大腦控制而隨時隨地排出

15.BB生理完整性：神經纖維只有在結構和功能兩方面都保持完整時才能傳導興奮，如果神經纖維受損或被局部麻醉，其結構或功能的完整性遭受了破壞，興奮傳導就會發生障礙

16.AA肉芽組織的功能有：抗感染及保護創面；機化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；填補傷口及其他組織缺損的作用

17.AA在組織興奮后最初的一段時間內，無論施加多強的刺激也不能使他再次興奮，這段時間稱為絕對不應期。絕對不應期的出現是由于鈉通道先處于激活，后處于失活狀態，不可能再次接受刺激而激活

18.DD興奮性是指機體或組織對刺激產生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發生反應。組織接受適宜刺激后發生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。興奮性與閾值呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

19.A

20.AA運輸O2和CO2是血紅蛋白的功能。其他是血漿蛋白的生理功能

21.DD良性高血壓腦出血最主要的原因是腦內微小動脈瘤破裂

22.AA左冠狀動脈前降支的供血區為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區為左心室側壁

23.CC尿路結石堵塞輸尿管等，引起腎小囊內壓升高，而有效濾過壓降低高，腎小球濾過率減少

24.DD病灶中的中性粒細胞常發生變性、壞死并釋放出蛋白溶解酶，使壞死組織液化，形成的灰黃色或黃綠色混濁、黏稠的液體，稱為膿液

25.AA聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內耳和卵圓窗膜造成損傷

26.CC閾強度（閾值）是判斷組織興奮性的高低的常用指標

27.CC心室充盈過程分為快速充盈期和減慢充盈期，快速充盈期歷時約0.11秒，減慢充盈期歷時約0.22秒。因此，心動周期中，歷時最長的是充盈期

28.CC對暗光敏感的視桿細胞位于視網膜周邊部，對明亮光敏感的視錐細胞位于視網膜中央，黃斑中間的中央凹。視神經乳頭沒有感光細胞，是生理性盲點

29.A通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞的沉降速度，稱為紅細胞沉降率，簡稱血沉。紅細胞疊連是指多個紅細胞以凹面相貼。紅細胞疊連的發生，使其與血漿的摩擦阻力下降，血沉加快。影響疊連的因素：①血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增加時，血沉加快；②血漿中白蛋白、卵磷脂含量增加時，則血沉減慢。

30.CC非特異投射系統指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導束。功能：維持和改變大腦皮層興奮狀態的作用，使機體保持覺醒

31.Ca2+

32.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

33.細胞核

34.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

35.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

36.縮小

37.低

38.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

39.細

40.干酪樣壞死、滲出

41.硅結節

42.黏液樣、素樣

43.纖維性修復

44.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

45.血漿

46.白色

47.濾過膜、負電荷

48.纖維素樣

49.化膿性

50.含血量

51.繼發性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀，切面皮質變薄，皮髓質分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發性顆粒性固縮腎。

52.血液凝固：血液由流動的溶膠狀態（液體狀態）變成不流動的膠動狀凝塊的過程稱為血液凝固

53.心衰細胞：左心衰發生肺淤血時，在肺泡腔內出現的胞漿內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞，稱為心衰細胞

54.子宮頸糜爛：宮頸黏膜上皮損傷后，由子宮頸管的柱狀上皮增生并向子宮陰道部的缺損處延伸，覆蓋取代原鱗狀上皮缺損處，肉眼觀宮頸外口呈鮮紅色糜爛狀，即宮頸糜爛

55.運動單位：是指由一個α運動神經元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。

56.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內壓升高，當室內壓高于房內壓時，室內血液推動房室瓣關閉。此時，房室瓣和主動脈瓣均處于關閉狀態。心室處于密閉的狀態，心室繼續收縮，但心室內容積不變；室內壓進一步升高，當室內壓升高并高于主動脈血壓時，該壓差推動主動脈瓣開放。從房室瓣關閉至動脈瓣開放前的這段時間，稱為等容收縮期，持續約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室強烈地收縮，室內壓繼續上升達最大值，使室內血液快速地射入主動脈，室內容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內容積縮小，壓力降低，而主動脈內容積增大，壓力升高。此時，心室內血液在心室收縮提供的動能作用下，進一步緩慢進入主動脈，直至射血結束，稱為減慢射血期，歷時約0.15秒。在等容收縮期，心室內壓上升的速率度最快。當心肌收縮能力減弱或動脈血壓增高，均可使等容收縮期延長而開始射血的時間延遲。在快速射血期，室內壓最高，射出的血量占射血量70%左右，動脈血壓也最高。在減慢射血期，射出的血量占射血量的30%，室內容積最小

57.門脈性肝硬化晚期表現為門脈高壓癥和肝功能不全。門脈高壓癥表現為：（1）脾腫大；（2）胃腸淤血；（3）腹水；（4）側枝循環形成：①食管下段靜脈叢曲張；②臍周腹壁靜脈叢曲張；③直腸靜脈叢曲張。肝功能不全的表現有：（1）雌激素代謝障礙；（2）