楊春中國紅十字會(huì)應(yīng)急救護(hù)講師

心肺復(fù)蘇術(shù)

在確保安全的情況下能夠在“救命的黃金時(shí)刻”給予及時(shí)、先進(jìn)、有效的初步救護(hù)。最大限度的減輕傷殘和減少死亡?，F(xiàn)場救護(hù)之原則黃金時(shí)間＜4分鐘

50%4-6分鐘

10%＞6分鐘

4%

“時(shí)間”就是“生命”●以人工呼吸替代傷病員自主呼吸。●以胸外心臟按壓形成暫時(shí)的人工血液循環(huán)并誘發(fā)心臟恢復(fù)自主搏動(dòng)。

心肺復(fù)蘇

定義：針對(duì)早期呼吸、心跳驟停的傷病員，采取的徒手急救技術(shù)。(簡稱CPR)2015心肺復(fù)蘇核心步驟

·快速識(shí)別心臟驟停并呼救·胸外按壓Circulation

·打開氣道Airway·人工呼吸Breathing步驟1評(píng)估現(xiàn)場環(huán)境是否安全，

穿戴好個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）現(xiàn)場環(huán)境安全，我已做好自我保護(hù)

步驟2

快速識(shí)別并立即呼救

喂！喂??！你怎么了？快醒醒！判斷意識(shí)情況【輕拍高喊】

輕拍：輕拍肩部高喊：“先生，先生，你怎么了？”立即現(xiàn)場呼救這里有人昏迷！請(qǐng)幫我拿AED請(qǐng)幫我撥打120,保持通話通暢，不要先掛電話我是救護(hù)員！現(xiàn)場有會(huì)急救的同志請(qǐng)來協(xié)助我（一定要表明身份）立即電話呼救

受傷性質(zhì)事發(fā)地點(diǎn)受傷人數(shù)聯(lián)系方法不要先掛電話步驟3現(xiàn)場快速識(shí)別心臟驟停：方法：1.打開傷患衣服

2.觀察胸廓是否有起伏時(shí)間：5至10秒時(shí)間快速評(píng)估（讀秒1001、1002、1003、1004、1005、1006…）

突然的意識(shí)喪失(沒有反應(yīng))不正常的呼吸（喘息樣呼吸最為常見）呼吸停止其他...

一旦沒有意識(shí)沒有呼吸...步驟4

胸外按壓

按壓部位?

按壓頻率?

按壓深度?

按壓次數(shù)?

部位：胸骨下1/2段

頻率：100至120次/分鐘

深度：5至6厘米（成人）

次數(shù)：30次按壓姿勢有效按壓成人：雙手掌根兒童：單手掌根嬰兒：兩手指注意事項(xiàng)病員處于堅(jiān)硬的地面上。掌根不能離開按壓位置。手掌根緊貼患者胸骨，手的其余部份均不應(yīng)接觸傷病者胸骨、肋骨。按壓時(shí)腕、肘、肩關(guān)節(jié)成一直線，擠壓頻率一致不可忽快忽慢。按壓時(shí)，注意觀察傷病者反應(yīng)及臉色的改變。實(shí)施高質(zhì)量的胸外按壓您必須知道：1盡早識(shí)別心臟驟停2盡早開始胸外按壓3盡量減少按壓中斷4盡量保證每次胸廓完全回彈5盡量保證按壓深度和頻率

氣道開放氣道阻塞步驟5

打開氣道

仰頭舉頦法后仰角度?成人90度兒童60度

嬰兒30度注意事項(xiàng)：

·打開氣道前迅速查看口鼻異物并清除!

·不可將頭過度后仰避免損傷!

步驟6

人工呼吸嘴包嘴、捏鼻翼、吹1至2秒；

口離開、松鼻翼、等1至2秒；

注意：1.避免過度通氣；2.胸廓隆起剛剛好?？趯?duì)口口對(duì)鼻口對(duì)口鼻

說明

如果旁觀者未經(jīng)心肺復(fù)蘇系統(tǒng)培訓(xùn)或不愿意實(shí)施人工呼吸，則可以進(jìn)行單純胸外按壓（“Hands-Only”）的心肺復(fù)蘇。按壓與吹氣比例

成人

---30:2

兒童

---30:2

復(fù)蘇成功的表現(xiàn)面色,口唇變紅潤。呼吸脈搏恢復(fù)，瞳孔正常。病人眼球能活動(dòng)，手腳抽動(dòng)，呻吟等。心肺復(fù)蘇的終止（活了）患者恢復(fù)自主呼吸及脈搏。（來了）專業(yè)急救人員到場接替。（累了）施救人員已經(jīng)筋疲力盡。流程回顧一、評(píng)估現(xiàn)場環(huán)境，穿戴PPE二、立即識(shí)別并呼救三、判斷心臟驟停四、胸外按壓五、打開氣道六、人工呼吸持續(xù)進(jìn)行按壓30:2吹氣你知道生存鏈嗎？錯(cuò)誤的急救方法錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法-在人體上練習(xí)除此核心步驟，您還應(yīng)該了解···

如何體