臨床科室護理工21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。臨床科室護理工臨床科室護理工21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。臨床科室護理工作制度張家川縣第一人民醫(yī)院護理部王淑娟臨床科室護理工作制度1、新入院患者每天測量體溫、脈搏、呼吸2次(8Am,4PM),連續(xù)3天,無異常者改為每日4PM測體溫、脈搏、呼吸1次;體溫達到37.5°℃C及以上者,每日測體溫、脈搏呼吸3次(8Am,4PM、8PM);大手術(shù)患者、體溫達到385°C及以上者,每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次,至體溫恢復(fù)正常3天后改為每11次。新入院病員測血壓及體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓),能起床站立的病人,每周磅體重次,其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。一般病人每天問大、小教學(xué)方法是為教學(xué)目的服務(wù)的，舊的教學(xué)方法“重教太過”，“教學(xué)分離”等主觀主義痼疾。這種主觀主義的特征是教學(xué)過程被演化成簡單的告訴與被告訴的過程。然而隨著國內(nèi)教育事業(yè)的不斷發(fā)展，對學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，領(lǐng)悟性，創(chuàng)新性，變通性更加關(guān)注。所以開放創(chuàng)新的教學(xué)觀念，老師與學(xué)生互相合作。讓學(xué)生大膽的表達自己的想法。能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。讓學(xué)生對知識內(nèi)容感興趣，想去探索。提高學(xué)生的學(xué)習(xí)收獲效果。同時能讓課堂更加活躍，老師和學(xué)生能做完美的配合。互相溝通交流，相輔相成。從而提高初中化學(xué)的課堂教學(xué)效率和成果。一、開放式教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的興趣無論任何科目的學(xué)習(xí)，都需要學(xué)生對該科目有一定的學(xué)習(xí)興趣，才有繼續(xù)探索的積極性。所以教師在準備課堂方案時，一定要注意創(chuàng)新，多去了解學(xué)生感興趣的東西，將他們與課堂有效的結(jié)合。在民主，和諧和寬松的教育環(huán)境去激發(fā)學(xué)生的興趣。帶動課堂的生動性，從而能提高學(xué)生對知識探索的主動性。所以激發(fā)學(xué)生的興趣，去提高他們學(xué)習(xí)的主動性，從而讓他們更好的更快速的領(lǐng)悟知識[1]。（一）教學(xué)模式創(chuàng)新教師創(chuàng)新教學(xué)模式時，營造寬松的教育環(huán)境讓學(xué)生放松神經(jīng)，放開思維，大膽假設(shè)。將學(xué)生感興趣的東西與課程有效融合，與他們進行溝通，彼此呼應(yīng)。從而讓學(xué)生產(chǎn)生興趣。愉快的心情能讓他們更快的產(chǎn)生學(xué)習(xí)的積極性。同時活躍課堂氛圍，良好的氛圍能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。從而激發(fā)其欲望，發(fā)揮其創(chuàng)造潛能的有利條件。（二）開放的課堂教學(xué)模式讓課堂的教學(xué)模式開放，多多的與學(xué)生進行互動，讓學(xué)生彼此之間也互相討論。打破學(xué)生的定性思維。讓學(xué)生大膽的發(fā)言，提出他們的想法。在學(xué)生回答錯誤時，不是責(zé)怪而是用微笑的神情，鼓勵的眼神或者親切的語言，給予學(xué)生鼓勵。讓他們能主動地去探索知識。使他們對知識的理解更加深刻。例如：在做課堂實驗的時候教同學(xué)上前互動彼此配合完成實驗。讓他們自己感觸，互相討論。這樣能讓學(xué)生的學(xué)習(xí)效果更加良好[2]。（三）創(chuàng)新教學(xué)手段利用現(xiàn)代技術(shù)，采用多媒體教學(xué)，多媒體具有更形象的表現(xiàn)力，能吸引學(xué)生的注意力。同時還可以大大提高學(xué)生在有限單位時間內(nèi)獲取更多的信息，充分傳達教學(xué)意圖，更有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。二、打造良好基礎(chǔ)，提高學(xué)習(xí)效率想要去更快更好的領(lǐng)悟新的知識，提高學(xué)習(xí)效率那良好的基礎(chǔ)就是最關(guān)鍵的。一定要讓學(xué)生對基礎(chǔ)知識掌握的牢固，就像有好的地基，才能建造更高更堅固的樓房。學(xué)習(xí)也一樣，所以要打造良好的基礎(chǔ)才能去提高接下來的學(xué)習(xí)效率。（一）分組形式學(xué)習(xí)將學(xué)生分配成各個小組。分配時一定要注重學(xué)生的化學(xué)能力培養(yǎng)。根據(jù)每個學(xué)生的特點和學(xué)生的興趣去分配。運用同組成員的互相影響，激勵，幫助，充分調(diào)動每一個小組成員的學(xué)習(xí)積極性，在學(xué)習(xí)的同時還培養(yǎng)了他們之間的合作。又有利于縮小同學(xué)之間學(xué)習(xí)上的心理差異。培養(yǎng)他們現(xiàn)代社會所必備的互助合作精神和能力，整體提高教育質(zhì)量[3]。（二）注意課后復(fù)習(xí)定期的進行復(fù)習(xí)，溫故知新。可以每節(jié)課的前幾分鐘做游戲，讓他們互相提問。回顧志強的知識。這樣不僅能回顧以前的知識。還能帶動接下來教學(xué)的氛圍。有了先前知識的基礎(chǔ)，對于學(xué)生能更好的去接收領(lǐng)悟新的知識[4]。三、創(chuàng)新式教學(xué)，增強師生互動（一）增強師生互動互動不能僅僅讓學(xué)生互動，老師也一定要和學(xué)生積極的互動，這樣才能更好的去了解他們。可能與學(xué)生進行身份互換，讓他們?nèi)蕚湔n程內(nèi)容進行講解，然后對他們有遺漏的地方進行補充。這樣老師能了解什么樣的講解方式能讓學(xué)生更容易明白，學(xué)生也對問題有了更深刻的印象。相輔相成，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率也提高教學(xué)效率。（二）改變傳統(tǒng)教學(xué)機制教師不能以單單的考試分數(shù)去評價學(xué)生。因為每個人都不同程度的擁有多種智能，評價的時候不僅要關(guān)注學(xué)生的語言和數(shù)理邏輯智能，而且要關(guān)注學(xué)生其他方面的智能發(fā)展，特別要幫助學(xué)生發(fā)展優(yōu)勢領(lǐng)域。同時還要正視學(xué)生發(fā)展過程中的差異性，多樣性。因材施教的思想內(nèi)核就是要承認差異，分類提高。教育創(chuàng)新就是為了給學(xué)生提供一些發(fā)展條件，給學(xué)生一些創(chuàng)造表現(xiàn)機會，讓學(xué)生揚長避短，使個體的愛好、優(yōu)勢、特長得到充分的發(fā)揮[5]。四、結(jié)束語綜上所述，在當(dāng)前的教育快速發(fā)展形勢下。為了更好的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和收獲成果。教師應(yīng)該對教學(xué)模式進行改善，充分發(fā)揮學(xué)科的優(yōu)勢，盡可能的為學(xué)生創(chuàng)造發(fā)展創(chuàng)造性思維機會，營造寬松的課堂教學(xué)氛圍。激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動性。與他們進行溝通和交流，教師與學(xué)生，學(xué)生與學(xué)生都有良好的互動。鼓勵學(xué)生敢于大膽質(zhì)疑并推行信息化的教學(xué)方式。開放的創(chuàng)新教學(xué)與學(xué)生進行有效合作。當(dāng)然創(chuàng)新不可能有現(xiàn)成的模式，教師在課堂實踐過程中不應(yīng)該受到某種束縛，由于教學(xué)時空，教學(xué)情境不同，以及教學(xué)對象和教學(xué)風(fēng)格的差異，所展現(xiàn)的課堂過程也必然是不同的，其結(jié)果取決于教師的創(chuàng)造性。因而，每一位教師對教學(xué)的設(shè)計必須從整個系統(tǒng)出發(fā)考慮，解決課堂的內(nèi)部動力問題，這樣才能使課堂教學(xué)豐富創(chuàng)意，常中出新，形成良好的教學(xué)模式。在社會生活信息化和經(jīng)濟全球化的當(dāng)今，英語在國際交流中的媒介作用是不言而喻的。雖然英語是中職學(xué)校學(xué)生必修的一門公共基礎(chǔ)課，但是中職學(xué)校的學(xué)生往往只重視專業(yè)技能學(xué)習(xí)，而沒有認識到英語舉足輕重的社會地位。因此，讓中職學(xué)生意識到英語學(xué)習(xí)的重要性，并努力學(xué)好英語是目前中職教師刻不容緩的責(zé)任。可近年來由于初中布局調(diào)整，各校的英語課程設(shè)置不均、師資力量的差別等，造成了初中畢業(yè)生英語基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)興趣等的嚴重兩極分化。這種現(xiàn)狀直接影響了職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)任務(wù)的完成，也阻礙了中職英語教學(xué)的改革進程。可見，如何解決初中與中職英語教學(xué)銜接的問題是當(dāng)前中職教育一個不容忽視的課題。筆者在近幾年的英語教學(xué)實踐中進行了深入的探索和研究，并取得一定成效。具體操作中的教學(xué)銜接選取筆者所在中職學(xué)校2011級電子專業(yè)的兩個班，一個為教學(xué)銜接研究實驗班和另一個為對照班，著重從對注重教材內(nèi)容的銜接、教法的過渡、學(xué)法的銜接、評價的銜接、情感的銜接和教師自身的教學(xué)銜接意識等幾個方面開展實證研究，檢驗在中職高一做好和初中英語教學(xué)銜接的這種教學(xué)模式對大面積提高中職學(xué)校英語教學(xué)質(zhì)量的作用，探討在中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中實施教學(xué)銜接能否有效地控制班級內(nèi)的兩極分化，促進學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自信心，幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的英語學(xué)習(xí)習(xí)慣，使教學(xué)真正實現(xiàn)面向全體學(xué)生。教材內(nèi)容的銜接教材是學(xué)生進行英語學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，也是教師進行教學(xué)的依據(jù)，其重要性是可想而知的。筆者在使用教材前，對職業(yè)高中的江蘇省職業(yè)學(xué)校文化課教材《英語》的六冊書做了全面了解。在高一起始階段，對哪些知識該講，哪些應(yīng)該在原來的基礎(chǔ)上進行深化等做好記錄，以避免教學(xué)時間上的浪費，也避免知識點講解的疏漏。現(xiàn)行的中職教材，以“單元式”編排，在語法和詞匯上采用“循環(huán)式”“漸進”原則，師生能較快適應(yīng)。但是它與現(xiàn)有的初中教材知識方面的銜接則存在一些問題。筆者研究后發(fā)現(xiàn)它對中職高一年級學(xué)生的實際知識水平來說是偏難的。具體體現(xiàn)在：其一，詞匯量大、結(jié)構(gòu)復(fù)雜的句子多。如每個單元的FurtherReading閱讀時，要求學(xué)生運用較高的閱讀技能并綜合運用語言知識，才能理解全文，這一點又恰是中職學(xué)生難以做到的，與初中教材中強調(diào)的基礎(chǔ)語言知識和語言技能脫節(jié)。其二，活動多。中職教材提倡“任務(wù)型”教學(xué)法，Speaking和RealLifeSkills部分都要求學(xué)生自由討論等。這對英語基礎(chǔ)知識較扎實的學(xué)生來說，有助于進一步鍛煉和提高他們的語言技能，但對于單詞讀不清楚、詞匯量偏少的中職學(xué)生來說，“動”都有困難，又怎能“活”呢？其三，內(nèi)容多。StudentBook分為七個部分，其內(nèi)容設(shè)計符合外語學(xué)習(xí)規(guī)律，因為只有大量的可理解語言的輸入，才有大量的有效信息輸出。但在實施過程中，面對基礎(chǔ)薄弱的中職學(xué)生，為了保證教學(xué)進度，有些內(nèi)容難免蜻蜓點水。因此，初中與中職教材編排上存在的這些不合理的安排和疏漏，自然對初中與中職英語教學(xué)的銜接產(chǎn)生了負面影響。因此，筆者在使用這一教材時會為此作些補充和鋪墊，如在開學(xué)初用了將近10課時來復(fù)習(xí)初中的語音詞匯，介紹英語課堂用語等，把這些銜接的主要問題先集中處理。教法的銜接當(dāng)前，中職英語教育的現(xiàn)狀與時代發(fā)展的要求尚存在不小的差距，英語學(xué)科本身就是不少中職學(xué)生在初中階段缺乏興趣的學(xué)科，部分學(xué)生無法跟隨教師的課堂節(jié)奏，給進一步學(xué)習(xí)帶來了困難。如何為學(xué)生創(chuàng)造節(jié)奏適中、內(nèi)容適度的課堂，這是非常重要的。在教學(xué)中筆者注意把握兩個度：一是放慢教學(xué)進度。二是降低教學(xué)難度。中職高一英語課堂教學(xué)開始時，結(jié)合初中的教學(xué)模式，設(shè)計學(xué)生有能力完成并感興趣的游戲等課堂活動；適當(dāng)使用中文或肢體語言，降低課堂難度，避免學(xué)生對課堂產(chǎn)生恐懼。總之，高一起始階段必須要遵循因材施教的原則，千萬不能讓英語課堂教學(xué)與學(xué)生實際英語水平脫節(jié)，與職業(yè)技術(shù)學(xué)校的發(fā)展定位脫離。學(xué)法的銜接二語習(xí)得研究發(fā)現(xiàn)，人們在二語習(xí)得過程中適當(dāng)?shù)剡\用學(xué)習(xí)策略非常重要，有助于提高語言學(xué)習(xí)效率。為了徹底讓學(xué)生擁有自己的學(xué)習(xí)方法，筆者盡量幫助學(xué)生做到以下兩點：一是明確學(xué)習(xí)任務(wù)，如運用拼讀規(guī)則和音標(biāo)學(xué)習(xí)生詞；預(yù)習(xí)新課內(nèi)容，回答有關(guān)問題等。二是指導(dǎo)學(xué)生運用有效的學(xué)習(xí)策略，提高學(xué)習(xí)效率。把對學(xué)生學(xué)習(xí)策略的指導(dǎo)貫穿于平時的教學(xué)之中，幫助學(xué)生反復(fù)操練從而掌握這些策略。例如，對記憶策略進行培訓(xùn)。單詞記憶、語法知識的記憶等都離不開記憶策略，如用聯(lián)想記憶法記單詞：音與形的聯(lián)想，即根據(jù)單詞讀音聯(lián)想到單詞的拼寫。由/br/想到brother。音與義的聯(lián)想，即同義、近義、反義等。由getlost想到loseone’sway迷路。評價的銜接評價是英語課程的重要組成部分，是教學(xué)效果的衡量、反饋和教學(xué)反思的依據(jù)。對學(xué)生的評價應(yīng)重視學(xué)生的參與，在參照其原有基礎(chǔ)的情況下對其進步充分肯定，鼓勵他朝著既定的目標(biāo)努力并相信他能成功。由于中職學(xué)校教學(xué)要求的不同與學(xué)習(xí)任務(wù)復(fù)雜度的提高，此階段的評價更著眼于學(xué)生的全面素質(zhì)考核。這不能僅靠成績考查和測試來評價，而要求評價貫穿教學(xué)的全過程。此外，評價還須尊重學(xué)生的個性差異。在教學(xué)銜接實驗中，筆者通過以下方式對學(xué)生進行評價：一是課堂觀察，即通過對學(xué)生在課堂上聽課、交談和運用語言的觀察，評價學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。如在某一階段觀察某學(xué)生連貫表達的能力，筆者詳細記錄該學(xué)生的課堂表現(xiàn)。每一個進步的過程筆者都會加以適當(dāng)?shù)脑u價，幫助學(xué)生逐漸獲得成就感和自信心。二是學(xué)生成長手冊。筆者請每個合作小組的組長為組員設(shè)計一個學(xué)習(xí)手冊，記錄學(xué)生在不同階段的英語各項技能的掌握情況。當(dāng)學(xué)生完成中職高一所學(xué)任務(wù)時，學(xué)生的檔案將交給高二的老師，作為高二教師的教學(xué)依據(jù)。總之，在注重評價的銜接性同時，努力轉(zhuǎn)向?qū)嵤┲黧w性、過程性、發(fā)展性、多元性、激勵性評價。情感的銜接學(xué)生步入中職之后，環(huán)境發(fā)生了很大的變化。老師也不似初中老師那般“親切”。這種不“親切”在一定程度上加重了學(xué)生對教師教學(xué)的不適應(yīng)，而研究表明親密和諧的師生關(guān)系會大大降低學(xué)生的不適應(yīng)程度。因此筆者精心設(shè)計第一堂“見面課”，既使學(xué)生對中職英語學(xué)習(xí)有一個初步了解，又同時排除師生間的陌生感。教師的銜接意識教師課堂中的一言一行會對學(xué)生產(chǎn)生極大的影響。因此要做好教學(xué)銜接，教師首先要改變自己的教學(xué)觀念，思想上要重視銜接，要把如何銜接納入自己的思考范圍。教材處理、教學(xué)方法的運用，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的調(diào)動等關(guān)鍵在于教師，教師要尤其注意初中與中職教材中知識的循序漸進，不讓學(xué)生產(chǎn)生畏難情緒。這就要求在備課時，既要深入鉆研教材，又要研究學(xué)生實際，研究學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律，真正做到因材施教。結(jié)果與分析實驗后測成績對比及分析銜接教學(xué)實驗進行過程中，筆者不斷跟蹤記錄學(xué)生的英語學(xué)習(xí)成績，以下分別為實驗進行半學(xué)期、一學(xué)期以及一年后的兩個班期中和期末英語成績，見表一、表二、表三。其中，表一數(shù)據(jù)表明，在實驗開展至半學(xué)期后，兩班學(xué)生的平均成績和及格率就已經(jīng)有了一定差距，實驗班的平均分和及格率均比對照班有了提高。實驗班的平均成績比對照班高4.1分，及格率高7.4%。而一學(xué)期后、一年后兩班的差距繼續(xù)加大。一年后實驗班的平均成績比對照班高5.7分，及格率高15.1%。利用SPSS統(tǒng)計軟件進行分析，對兩班三次總體均數(shù)進行t檢驗，均為p臨床科室護理工作制度張家川縣第一人民醫(yī)院護理部王淑娟臨床科室護理工作制度1、新入院患者每天測量體溫、脈搏、呼吸2次(8Am,4PM),連續(xù)3天,無異常者改為每日4PM測體溫、脈搏、呼吸1次;體溫達到37.5°℃C及以上者,每日測體溫、脈搏呼吸3次(8Am,4PM、8PM);大手術(shù)患者、體溫達到385°C及以上者,每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次,至體溫恢復(fù)正常3天后改為每11次。新入院病員測血壓及體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓),能起床站立的病人,每周磅體重次,其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。一般病人每天問大、小·2、病人入院后,按護理分級,在病人一覽表和床頭牌上作出標(biāo)記(一級護理為紅色,二級護理為**,級護理可不設(shè)標(biāo)記),病危病人一覽表上用紅色"?"表3、根據(jù)病人的病情輕重和需要,認真執(zhí)行分級護理4、做好基礎(chǔ)護理,并按不同病種認真執(zhí)行各專科疾病護理常規(guī)。5、嚴格護理技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度,確保病員醫(yī)療安全。值班交接班制度1、每班均應(yīng)準時交接班,接班者提前10-15分鐘到達科室,閱讀交班報告本、體溫本,在接班者未接班之前,交班者不得離開工作崗位2、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好交班報告及各項文件記錄單,處理好用過的物品,遇有特殊情況必須詳細交班。3、白班應(yīng)為夜班做好準備,如消毒敷料、試管注射器、被服、常用器械,以便夜班能順利地工作,4、交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交待不清應(yīng)立即査問,接班時間發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負責(zé),接班后再發(fā)現(xiàn)問題,白班交班報告由主班護士書寫,要求重點突出,簡明扼躦斈篁鴇罵姣汆裉,糖教顫±萇鏤赟修聱鍌礱護±6、交班前,護士長應(yīng)檢査醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄,晨后陪同日夜班護士重點巡視危重病人和新病人,并安排護理工7、每班交接班時應(yīng)嚴肅認真,必須做到三清(交接班記錄要寫清、口頭交待要說清、病人床頭要看清)8、交班內(nèi)容(1)住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、霾猋數(shù)禱媭人詞爵要挫殺波丐木憂有焚檢查處(2)交清醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、重點標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對尚未完應(yīng)向接班者交待清楚難瘓病人褥瘡及基礎(chǔ)護理完成情況(4)査看病人傷口,各種導(dǎo)管固定和引流情況及病人輸液情況(5)點清物品,對常備、急救、貴重藥品及物品、器械等亦應(yīng)注意交、接班,(6)值班護士應(yīng)堅持崗位,不準自行換班查對制度()、醫(yī)囑查對制度1、醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)做到班班査對,兩人核對,無誤后簽名臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間并簽全名,對有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行3、搶救病人時,醫(yī)師下口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者必須復(fù)誦一遍,醫(yī)確認誤巨方可執(zhí)行·并堡夏曾用禧的室家瓶,經(jīng)檢查4、每周總查對醫(yī)囑二次,護士長至少參加總對醫(yī)囑一次,并做好記錄5、單人值班時應(yīng)做到下一班査對上一班醫(yī)囑執(zhí)行情況。(二)、服藥、注射查對制度1、服藥、注射前必須嚴格執(zhí)行"三查八對",即操作前、中、后檢査和核對床號、姓名、劑量、濃度、時間、藥名、用法和有效期2、配藥和擺藥時,應(yīng)注意檢查藥品質(zhì)注意水劑、片劑有無變質(zhì)、浬解,針劑有無裂痕,注意有效期和批號,如不符合要求或3、擺藥后須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行,發(fā)藥時須待病人服下方可離開4、易致過敏藥物給藥前應(yīng)詢問有無該類藥物的過敏史,使用前應(yīng)做過敏試驗,使用毒劇藥品時,要經(jīng)過反復(fù)核對,并保留安瓿瓶。用數(shù)種藥物無配伍禁忌發(fā)藥、注射時