住在富人區的她2021年02月四川郫都區衛生健康局引進16名衛生類人才筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.血尿的常見原因是______。A.腎炎B.尿路結石C.膀胱癌D.子宮肌瘤2.下列間隙感染中何種最易導致呼吸困難?______A.眶下間隙B.翼頜間隙C.咬肌間隙D.下頜下間隙E.口底蜂窩織炎3.超聲斷面成像的依據是回聲的反射。4.食物的氧熱價是指______A.1g食物氧化時所釋放的熱量B.1g食物燃燒時所釋放的熱量C.食物氧化消耗1L氧時所釋放的熱量D.氧化1g食物，消耗1L氧時所釋放的熱量E.1g食物所含的熱量5.治療頓咳可用______。A.三拗湯B.麻杏石甘湯C.桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯D.人參五味子湯E.沙參麥冬湯6.麻醉期間呼吸道梗阻的常見原因為：______、______、______、麻醉器械故障、氣管受壓、口腔咽喉部病變、喉痙攣與支氣管痙攣。7.關于交感神經與副交感神經，下列說法錯誤的是______。A.兩者都是內臟運動神經B.兩者對同一器官所起的作用相同C.兩者分布的范圍不同D.兩者周圍神經節的位置不同8.簡述牙體缺損的修復原則。9.心動周期中，心室血液充盈主要是由于______。A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用10.散劑的特點是______。A.吸收較慢B.制作簡單C.節省藥材D.服用方便11.簡述方劑與治法的關系。12.急診科護士進行預檢分診時應做到______。A.一問、二看、三檢查、四分診B.一分診、二問、三檢查、四看C.一看、二問、三分診、四檢查D.一問、二檢查、三看、四分診13.最適于制備緩、控釋制劑的藥物半衰期為______。A.＜1hB.2～8hC.24～32hD.32～48hE.＞48h14.患者，男性，29歲，貨車司機，車禍后昏迷被送入院，胸壁出現了吸氣凹陷、呼氣凸出現象，則該患者出現了______。A.肋骨骨折B.肺破裂C.呼吸衰竭D.血胸15.病例對照研究中關于選擇病例的方法，敘述正確的是______。A.應符合公認、統一、明確的診斷標準B.為保證病例診斷一致，應從同一醫院選擇全部對象C.最好是現患病例D.應盡量選擇具有某種可疑危險因素的病例16.關于乳腺癌的X線征象，敘述錯誤的是______。A.腫塊，呈毛刺狀B.成簇的鈣化C.皮膚呈橘皮樣改變D.乳頭凹陷E.腫塊邊緣光滑，見透明暈17.DlC患者出現貧血主要是因大量出血后，血液稀釋所致。18.簡述青霉素的抗菌譜、主要不良反應與防治。19.患者，女性，35歲。鼻塞，流涕。鼻中帶血。時有綠色膠樣分泌物，抗生素治療無效，下列CT征象的描述中，對定性診斷有價值的是______。A.左側上頜竇軟組織密度影B.左側上頜竇軟組織密度影伴不規則鈣化C.上頜竇壁骨質結構完整D.雙下鼻甲肥大20.引起腦萎縮的最常見原因是______A.腦水腫B.腦外傷C.腦動脈粥樣硬化D.腦膿腫E.腦結核21.下列哪項不是急性闌尾炎的手術治療適應癥

A.慢性闌尾炎急性發作B.闌尾炎性包塊C.闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎D.化膿性或壞疽性闌尾炎E.青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎22.肝癌術后鼓勵病人早期下床走動，以利于功能的恢復。23.下列哪項不是馬蹄腎診斷依據?______A.雙側腎較正常位置低B.多不伴有腎盂腎盞積水后形態異常C.雙腎旋轉不良D.輸尿管在腎前面下行，有一定弧度24.下列關于腹主動脈瘤的描述正確的是______A.真性動脈瘤包括動脈壁的三層組織結構B.假性動脈瘤是動脈壁破裂形成血腫，周圍組織包繞所致C.某段腹主動脈直徑常大于3cmD.常見鈣化和附壁血栓E.增強掃描動脈瘤和附壁血栓均有強化25.液體療法是燒傷休克治療的最重要措施，及時正確補液有利于患者渡過休克期。26.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在______A.回腸末端B.升結腸C.乙狀結腸D.肝、脾E.心、腦27.下列哪個恒牙患齲率最高?______A.上頜第一前磨牙B.上頜第一磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜第一磨牙28.能使尿中HCG增高的有

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠29.嗎啡對咳嗽中樞有選擇性抑制作用，常規用于各種原因引起的咳嗽。30.哮喘屬風寒者，宜加用______。A.風門B.大椎C.豐隆D.天突E.太淵31.白細胞分類計數顯微鏡法應該采用______。A.高信鏡B.油鏡C.低信鏡D.電子顯微鏡32.下列不屬于避孕方法的有______A.口服避孕藥B.帶環C.人工流產D.經腹腔鏡輸卵管結扎E.安全期性交33.八綱辨證的意義是______。A.各種辨證的總綱B.內傷雜病的辨證方法C.外感病的辨證方法D.各種辨證的病理實質34.核酸具有復雜的結構和重要的生物功能，可以分為______這兩類。A.脫氧核糖核酸B.磷酸C.氨基酸D.核糖核酸35.二氧化碳：溫室效應______A.石油：煤炭B.公路：汽車C.洪水：水災D.投資：神秘風險36.關節內強直與關節外強直最有診斷意義的鑒別點是______。A.開口困難B.髁突活動減弱或消失C.咬合關系變化D.口腔頜面部畸形E.X線片示關節正常解剖形態的變化或消失37.間質性肺炎的特點在于______。A.預后大多較差B.好發于老年人C.臨床上一般無實變體征D.主要由肺炎支原體和病毒所致E.肺泡間隔明顯增寬、水腫38.肺的營養血管是______。A.肺動脈B.肺靜脈C.支氣管動脈D.支氣管靜脈E.淋巴管39.《詞詮》是查檢文言虛詞的專著。40.胎兒體重增長最快是______。A.孕前2周B.孕0～12周C.孕13～27周D.孕28～42周41.酶的非競爭性作用的說法正確的是______。A.增加底物濃度能減少抑制劑的影響B.Vm降低C.抑制劑的結構與底物無相似之處D.Km值不變42.N膽堿受體激動時引起______。A.心動加快B.骨骼肌收縮C.腎上腺髓質釋放腎上腺素D.胃腸道和泌尿道平滑肌松弛E.腺體分泌增加43.蜘蛛痣不應出現的部位是______A.面B.肩C.上胸D.腹E.頸44.“四個全面”理論是新一屆黨中央治國理政方略的頂層設計，其中全面建成小康社會是戰略目標，全面深化改革、全面依法治國、全面從嚴治黨是三大戰略舉措。45.以下哪個為總體等級相關系數

A.ρB.rSC.rD.ρS46.閉合性腎損傷必須臥床休息______。A.到休克糾正后B.到血尿轉清后C.腰部腫塊不再增大D.2～4周47.質粒是細菌生命活動所必需的結構。48.藻酸鹽印模材料中藻酸鉀的作用是______。A.膠結B.粉劑C.彈性基質D.促凝E.緩凝49.對口服非甾體抗炎藥的病人，應重點觀察的不良反應是

A.肝損害B.胃腸道反應C.骨髓抑制D.皮疹E.口腔炎50.微循環變化和內臟繼發損害最嚴重的是______。A.低血容量性休克B.過敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神經源性休克51.下列不是寒證與熱證鑒別要點的是______。A.惡寒與發熱B.便秘與便溏C.口渴與不渴D.頭痛與不痛52.局麻藥中毒反應的原因有______。A.一次用藥超過最大劑量B.藥物誤入血管內C.注射部位血管豐富D.病人對局部麻醉藥過敏E.以上都不是53.1，25-(0H)2-D3對骨的作用是(

)A.促進破骨細胞活性，有利骨鈣化B.抑制成骨細胞活性，不利骨鈣化C.促進破骨細胞活性，不利骨鈣化D.促進成骨細胞活性，有利骨鈣化54.阿司匹林預防血栓時應采用

。A.小劑量長療程B.大劑量短療程C.小劑量短療程D.大劑量長療程E.大劑量突擊治療55.腎梗死灶大體形態的主要特點為多形不規則形、暗紅色、界限不清。56.MRI診斷關節疾病的優勢主要是______。A.時間分辨率高B.密度分辨率高C.軟組織對比分辨率高D.多參數成像E.多方向掃描57.決定醫療需要量的基本因素是______。A.社會經濟B.人口特征C.文化D.患病率水平58.潛水員過快地從海底升到水面容易發生______。A.肺不張B.氮氣氣體栓塞C.血栓栓塞D.空氣栓塞E.肺氣腫59.流行性腦脊髓膜炎傳播的主要途徑是______。A.飛沫傳播B.接觸性傳播C.昆蟲傳播D.血液傳播E.以上都不是60.云計算是基于______的相關服務的增加、使用和交付模式，經常是虛擬化的資源。A.計算機B.互聯網C.智能手機D.通訊產品61.吸氣性呼吸困難時，下列哪項敘述不正確?______A.吸氣費力B.呼氣時伴有哮鳴音C.常伴有干咳D.高調吸氣性喉鳴E.重者出現吸氣時“三凹征”62.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。63.患者，男．45歲，體檢發現左肺下葉有一小塊陰影，直徑約2cm，密度不均，邊緣模糊，體層片呈葉狀，邊緣有短細毛刺，考慮為______。A.肺結核球B.周圍型肺瘤C.錯構瘤D.環形肺64.心血虛證癥見心悸怔忡、心煩、失眠多夢、形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、潮熱、盜汗、顴紅、舌紅少苔或無苔、脈細數。65.顳下間隙與翼下頜間隙的分界為______。A.翼內肌上緣B.翼外肌下緣C.翼外板的外側面D.翼內肌下緣E.翼外肌上緣卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABC[解析]血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以腎小球疾病(急性腎炎、急進性腎炎、膜增殖性腎炎、系膜增生性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等)、腎囊腫、結石(腎、輸尿管、膀胱、尿道結石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(結核、腎盂腎炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及腫瘤(腎、輸尿管、膀胱、前列腺腫瘤)最為多見。2.參考答案：E[解析]口底蜂窩織炎表現：局部廣泛腫脹，皮膚充血發紅不明顯，但緊張發亮，捫之堅硬如木板，觸之有捻發感，口底抬高，呈半開口狀，累及舌根壓迫會厭可致窒息。3.參考答案：A[解析]超聲射入體內，由表面到深部將經過不同聲阻抗和不同衰減特性的器官與組織，從而產生不同的反射與衰減，這種不同的反射與衰減是構成超聲圖像的基礎。將接收到的回聲，根據回聲強弱，用明暗不同的光點依次顯示在影屏上，則可顯出人體的斷面超聲圖像。4.參考答案：C[解析]某種食物分解氧化時消耗lL氧所釋放的熱量稱為該食物的氧熱價。1g食物分解氧化時所釋放的熱量稱為該食物的熱價。5.參考答案：ACDE[解析]三拗湯為初咳期用方；桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯為痙咳期用方；人參五味子湯為恢復期肺脾氣虛證用方；沙參麥冬湯為恢復期肺陰不足用方。6.參考答案：舌后墜；呼吸道分泌物；反流與誤吸。[解析]麻醉期間呼吸道梗阻即呼吸通路受阻，而影響病人的呼吸。麻醉期間使用麻醉藥物、肌松藥后舌墜向咽部阻塞上呼吸道，是最常見的呼吸道梗阻。麻醉期間麻醉藥的刺激或者氣管插管的刺激，使病人呼吸道分泌增多而發生呼吸道的梗阻。應用全麻藥尤其是肌松藥后胃部括約肌松弛，發生反流誤吸梗阻呼吸道。7.參考答案：B8.參考答案：①正確恢復牙體形態和功能：牙冠的正常解剖生理形態對于維持和諧的口頜系統及保持牙周組織的健康起重要的作用，其中包括軸面形態、鄰接關系、外展隙、合面形態與咬合關系等。②盡可能保存保護牙體組織：去除病變組織磨改高尖及無基釉，消除影響就位的倒凹及尖銳棱角。③保證組織健康：包括保護牙髓組織和牙齦組織。④符合抗力形和固位形的要求。9.參考答案：D[解析]快速充盈期心室舒張，室內壓降低到低于房內壓時，房室瓣開放，在心室內低壓的“抽吸”作用下，心房和大靜脈內的血液迅速流入心室，使心室內容積增加，流入心室的血流約占總充盈量的2/3。10.參考答案：BCD[解析]散劑吸收較快。11.參考答案：方劑與治法的關系是辯證的。

(1)從歷史發展角度看：先有方后有法，治法產生于方劑。

(2)從臨床辨證角度看：方劑從屬于治法，方劑依附于治法。當治法上升為理論后，就成為指導遣藥組方和運用成方的指導原則。

總之，“方從法出，法隨證立”，治法是指導遣藥組方的原則，方劑是體現并驗證治法的主要手段。12.參考答案：A13.參考答案：B[解析]一般半衰期較短的藥物(t1/2=2～8小時)，可制成緩、控釋制劑，從而降低藥物在體內濃度的波動性。劑量很大(＞1g)、半衰期很短(＜1小時)、半衰期很長(＞24小時)的藥物，一般情況下，不適于制成口服緩釋制劑。14.參考答案：A[解析]患者出現了吸氣時胸壁凹陷，呼氣凸出的現象，這是連枷胸的典型特征。多根多處肋骨骨折造成的胸壁失去完整的肋骨支撐而軟化，最終導致出現反常呼吸，形成連枷胸。15.參考答案：A[解析]從同一醫院選擇所有病例會造成病例組的代表性低下。現患病例易于摻入疾病遷延及存活的因素在內(奈曼偏倚)，提供信息也不如新發病例準確可靠。人為選擇具有某種可疑因素的病例或較典型的重病例都會造成嚴重的選擇偏倚，影響研究結果的真實性。16.參考答案：E[解析]乳腺癌的X線表現有腫塊或局限性致密影，呈不規則形或分葉狀塊影，亦可為圓形或卵圓形，邊緣多有毛刺，參差不齊，或有較為粗大的觸角；密度較周同腺體增高；有鈣化，可有多種多樣形態，如顆粒狀、短桿狀或蚯蚓狀，圓形或橢圓形，常常是三五個聚成一堆；可見局限性皮膚增厚、凹陷：乳頭回縮、內陷。腫塊邊緣光滑，見透明暈，是良性病變的表現。17.參考答案：B[解析]彌散性血管內凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物質入血，微循環中形成廣泛的微血栓，消耗了大量凝血因子和血小板，繼發性纖維蛋白溶解功能增強，導致出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血的病理過程。18.參考答案：青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌，主要不良反應是過敏性休克。

不良反應的防治：應用前應仔細詢問過敏史，并進行過敏性皮膚試驗，如有青霉素過敏史或過敏性皮膚試驗陽性者應禁用。一旦發生過敏性休克，應立即注射腎上腺素并停止原青霉素用藥，同時采用其他綜合抗休克措施。19.參考答案：B[解析]點狀或斑塊狀高密度鈣化影，為鼻竇霉菌病特征性CT表現。20.參考答案：C[解析]引起腦萎縮的最常見原因是腦動脈粥樣硬化。21.參考答案：B[解析]急性闌尾炎的手術治療適應癥是：a．化膿和壞疽性闌尾炎。b．闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎。c．復發性闌尾炎。d．多數急性單純性闌尾炎。e．闌尾膿腫。如果病人就診晚，已形成右下腹局限性腫塊并無擴散趨勢，或診斷不能確定及少數急性單純闌尾炎，可在嚴密觀察下行內科保守治療。22.參考答案：B[解析]肝癌手術后不鼓勵病人早期下床活動，以防止術后肝斷面出血。23.參考答案：B[解析]B項不屬于馬蹄腎的診斷依據。24.參考答案：ABCD[解析]腹主動脈瘤依動脈瘤壁構成，分為真性動脈瘤和假性動脈瘤，前者主要由動脈粥樣硬化引起，瘤壁包括動脈壁三層組織結構；后者是動脈壁破裂形成血腫，周圍包繞結締組織所致。CT表現為某段腹主動脈異常增寬，一般將直徑＞3cm作為腹主動脈瘤的診斷標準；腹主動脈瘤常見鈣化和附壁血栓，增強掃描，動脈瘤明顯強化，若有附壁血栓則血栓部分無強化。25.參考答案：A[解析]液體療法是燒傷休克治療的最重要措施：國內通用的補液方案是按燒傷面積和體重計算補液量。26.參考答案：A[解析]傷寒的主要病理特點是全身單核-巨噬細胞系統的增生性反應，尤以回腸末端的集合淋巴結和孤立淋巴結最為顯著。27.參考答案：D[解析]在恒牙列中，下頜第一磨牙患齲的概率最高，其次是下頜第二磨牙，以后依次是上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上頜前牙，患齲率最低的是下頜前牙。而在乳牙列中，患齲率最高的牙是下頜第二乳磨牙，其次是上頜第二乳磨牙，以后依次為：第一乳磨牙、乳上頜前牙、乳下頜前牙。28.參考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養層細胞產生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時，尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性，隨妊娠期的延長，HCG增高。異位妊娠如宮外孕時，尿中HCG也會增高。29.參考答案：B[解析]嗎啡及其衍生物是臨床解除劇烈疼痛的主要藥物，是全世界使用量最大的強效鎮痛劑。其最大缺點是易成癮。這使得長期吸食者無論從身體上還是心理上都會對嗎啡產生嚴重的依賴性，造成嚴重的毒物癖，從而對自身和社會均造成極大的危害。30.參考答案：A[解析]證型為哮喘外感風寒證，應加疏風散寒之腧穴，而風門為祛風要穴。31.參考答案：D[解析]顯微鏡法白細胞分類是經典、傳統的血細胞分類方法，目前還無任何儀器可以取代。32.參考答案：CD[解析]絕育是永久不生育，不是避孕的方法。人工流產是避孕失敗的補救措施，也不是避孕方法。33.參考答案：A[解析]八綱辨證，是用于分析疾病共性的一種辨證方法，是其他辨證方法的基礎，在診斷過程中起到了提綱挈領的作用。34.參考答案：AD35.參考答案：C[解析]“二氧化碳”過多會導致“溫室效應”，“洪水”泛濫也會導致“水災”，在這里有一種因果關系，而其他選項都沒有這種關系。36.參考答案：E[解析]關節內強直由炎癥、關節損傷等引起，造成關節內的纖維性或骨性粘連，影像學表現為關節間隙模糊或消失，髁突和關節結節融合成很大的致密團塊。關節外強直也稱核間攣縮，由炎癥、創傷、放射治療等導致上下頜間皮膚、黏膜或深層組織形成攣縮的瘢痕，影像學表現為髁突、關節窩、關節間隙清晰可見，有時可見上頜支與下頜支之間的頜間間隙變窄，密度增高。37.參考答案：CDE[解析]間質性肺炎常由肺炎支原體和病毒所致，兒童的發病率比較高，預后良好。常表現為間質的炎癥充血，肺泡間隔明顯增寬、水腫，肺泡腔內一般無滲出物或僅有少量漿液，重癥時肺泡腔內可出現滲出物，但無實變體征出現。38.參考答案：CD[解析]肺的營養血管是支氣管動、靜脈系統，而肺的功能血管是肺動、靜脈系統。39.參考答案：A40.參考答案：D[解析]體重在胎兒7～9個月期間增長約2.3kg，占正常新生兒體重的2/3以上，是一生中增長最快的階段。41.參考答案：BD[解析]酶的非競爭性抑制作用是指抑制劑既能與酶結合，也能與酶-底物復合物結合，從而使酶喪失活性，稱為非競爭性抑制劑。此種抑制劑既影響對底物的結合，又阻礙其催化功能，表現為Vmax值減小，而Km值不變。42.參考答案：BCE[解析]N膽堿受體激動時，胃腸道、膀胱等器官的平滑肌收縮加強，腺體分泌增加，能興奮腎上腺髓質嗜鉻細胞，釋放腎上腺素，心肌收縮力加強，小血管收縮，使血壓上升，同時骨骼肌興奮，產生收縮。43.參考答案：D[解析]蜘蛛痣主要見于面、肩、頸及上胸部。44.參考答案：A45.參考答案：D[解析]A為總體的pearson積差相關系數，B為樣本的積差相關系數，C為樣本等級相關系數，D為總體等級相關系數，因此選擇D。46.參考答案：D[解析]閉合性腎損傷必須臥床休息2～4周，過早活動可引起再次出血。47.參考答案：B[解析]質粒是細菌染色體外的遺傳物質，編碼非細菌生命所必須的某些生物學性狀，如性菌毛、細菌素、毒素和耐藥性等。48.參考答案：C[解析]藻酸鉀為藻酸的鉀鹽，其在常溫下為淺黃色或褐色的固體，質硬而脆，溶于水可生成均勻膠體發揮彈性基質作用。49.參考答案：B[解析]非甾體抗炎藥主要的不良反應是消化道反應。50.參考答案：C[解析]感染性休克的病理生理變化，一般認為和低血容量休克基本相同，但由于感染和細菌毒素等作用，機體的細胞損害常很早發生，不能利用氧，以致動靜脈氧差縮小。此外，感染性休克的微循環的不同階段常同時存在，并且很快即進入彌散性血管內凝血階段；不像低血容量性休克的循環具有收縮期、擴張期、彌散性血管內凝血和內臟器官功能衰竭等典型。動—靜脈氧差縮小的另一原因是毛細血管前的動脈短路大量開放。因此，感染性休克的微循環變化和內臟繼發損害比較嚴重。51.參考答案：D[解析]寒證常見惡寒、便溏、口不渴；熱證常見發熱、便秘、口渴。52.參考答案：ABC[解析]①用量過大：如普魯卡因一次手術用量不得超過1g，利多卡因不得超過0.4g，丁卡因不得超過0.1g。②濃度過高：如普魯卡因常用濃度為1%，最大不超過2%。③藥物入血過快：如直接穿刺注入血管或在血循環豐富部位麻醉，吸收過快。④患者體質差：對局麻藥耐受能力低下。⑤藥物之間的影響。53.參考答案：A1，25-(0H)2-D3對骨的直接作用是促進溶骨，既加速破骨細胞的形成，增加破骨細胞的活性，促進溶骨，亦通過促進腸管劉鈣、磷的吸收，使血鈣、血磷水平增高以利于骨鈣化。54.參考答案：A小劑量阿司匹林長時間應用(成人40mg/d)可使血小板內環氧化酶失活，阻止血栓素A2的生成，起到抗血小板聚集和抗血栓形成的作用；大劑量阿司匹林則可抑制血管壁中的前列環素生成，從而促進血小板聚集和血栓形成。所以通常采用小劑量長療程阿司匹林來預防血栓形成及治療缺血性腦卒中和心肌梗死，降低其心肌梗死的再發生率和病死率。55.參考答案：B[解析]腎梗死屬于貧血性梗死(又稱為白色梗死)。腎梗死灶呈錐形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠臟器表面，漿膜面常有少量纖維素性滲出物被覆。56.參