住在富人區的她2021年03月天津市津南區衛生健康系統招聘勞務派遣制84人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.肝硬化肝臟儲備功能評價Child-Pugh分級的評價指標不包括______。A.腹腔積液和肝性腦病B.血漿清蛋白水平C.血清膽紅素水平D.凝血酶原時間E.血清轉氨酶水平2.肺癰的臨床特征是咳吐大量濁唾涎沫。3.藥物達到一定的劑量或濃度時才產生效應，此時的劑量或濃度稱為

。A.最小有效量B.最小有效濃度C.坪值D.效能E.半數有效量4.藥效學是研究

。A.藥物對機體的作用和作用機制B.藥物的體內過程及規律C.給藥途徑對藥物作用的影響D.藥物的化學結構與作用的關系E.機體對藥物作用的影響5.患者，男，72歲，腦出血入院，現處于昏迷狀況，此時護患關系的模式應______。A.指導-合作型B.主動-被動型C.共同參與型D.指揮服從型6.在堿性尿液中的弱堿性藥物解離多，再吸收多，排泄慢。7.陽明病典型的癥狀是______。

A．身熱

B．惡熱

C．汗出D．脈洪大8.糖尿病或慢性腎病合并高血壓患者，血壓控制目標值是______。A.＜140/90mmHgB.＜130/90mmHgC.＜130/80mmHgD.＜120/80mmHg9.《醫療事故處理辦法》規定，在診療護理工作中，屬于醫療事故的是

A.雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙C.由于病情和病員體質特殊而發生難以預料和防范的不良后果D.發生難以避免的并發癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果10.細胞凋亡的主要執行者為______A.核酸內切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉移酶C.核轉錄因子和凋亡蛋白酶D.核酸內切酶和需鈣蛋白酶E.核轉錄因子和核酸的內切酶11.成本：價格______A.北方：寒冷B.金錢：成功C.身高：體重D.工時：質量12.簡述慢性根尖周炎的分類及X線表現。13.氫化可的松早上給藥的依據是什么?14.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是______。A.積極手術治療B.以保守療法為主C.終止妊娠后行保守治療D.終止妊娠后行手術治療E.終止妊娠15.病態竇房結綜合征心電圖的表現不包括______。A.竇性心動過緩，心率＜50次/分B.竇性停搏C.竇房傳導阻滯D.右束支傳導阻滯E.心動過緩-心動過速綜合征16.衛生事業費占GDP的百分比是反映國家對衛生事業投入的指標。17.心輸出量是指

A.每搏輸出量B.左、右心室輸出的總血液量C.每分鐘左心室所泵出的血量D.心房進入心室的血量E.每分鐘兩心房進入心室的血量18.按照法律的表達形式和創制方式的不同，法可分為

。A.國內法和國際法B.根本法和普通法C.一般法和特別法D.成文法和不成文法19.以下關于肺隔離癥的病理及其分型中，說法不正確的是______。A.部分發育不全的肺與正常支氣管不相通，無呼吸功能B.病區有異常血管供應，常來自胸主動脈下段或腹主動脈上段C.常為大囊腫或多發小囊腫，無實質性的塊狀肺組織，常與支氣管相通D.肺葉外型：為副肺葉或副肺段，常為膈下或膈與肺下葉之間的一塊無功能的肺組織20.氣管插管后并發氣管狹窄最常見原因是

A.手術時間長氣管留置時間過長且高壓力套囊無定時放氣B.插管過程有損傷C.氣管插管不合適過粗D.氣管插管留置時間過長E.氣管切開后行插管全麻21.結核性腦膜炎早期的主要癥狀是

A.發熱B.頭痛C.性格改變D.嘔吐E.便秘22.影響局麻藥吸收的主要因素有______。A.劑量大小B.局部pHC.是否加入血管收縮藥D.給藥部位E.肝功能23.下列方劑中，患者癥見一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮色，口中渴，腹微滿，小便短赤，舌苔黃膩，脈象滑數，適用的是______。A.藿香正氣散B.茵陳蒿湯C.八正散D.三仁湯E.甘露消毒丹24.正常人動脈血液中血紅蛋白的氧飽和度為

A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%25.孔子“三月不知肉滋味”是因為______。A.讀到一本好書B.聽到一段好樂曲C.吃了三個月素食D.囚禁三個月26.下列穴位中孕婦禁忌的是______。A.中脘B.風池C.三陰交D.血海E.足三里27.處理醫囑時，應先執行______。A.新開出的長期醫囑B.即刻執行的醫囑C.定期執行的醫囑D.備用醫囑28.關于鈉泵的敘述，正確的是

A.順濃度梯度轉運K+和Na+B.活動時耗能C.活動時泵出Na+和泵入K+是同時的D.維持細胞內外K+和Na+濃度差的存在E.是Na+-K+依賴性ATP酶29.膽固醇不能轉化成

。A.維生素D3B.膽汁酸C.睪酮D.雌二醇E.膽紅素30.硫酸鎂不能用于______。A.排除腸內毒物、蟲體B.治療消化性潰瘍C.治療子癇D.治療高血壓危象31.下列五味中，五行屬火的是

A.酸B.苦C.甘D.辛E.咸32.血管壁玻璃樣變時，形成病變物質的主要成分是血漿蛋白。33.下列哪一種指標常用來說明疾病對人的生命危險程度

A.發病率B.死亡率C.患病率D.病死率34.診斷消化性潰瘍并發幽門梗阻最有價值的臨床表現是______。A.易嘔吐B.嘔吐物量大C.嘔吐物內無膽汁D.嘔吐物內含大量宿食E.嘔吐后癥狀可暫時緩解35.下列關于mRNA的敘述，錯誤的是

A.在細胞核內由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”結構C.生物體中各科mRNA的長短不同，相差很大D.是各利RNA分子中半衰期最長的一類E.其功能是作為蛋白質合成的模板36.患者男，34歲。背部及四肢伸側發生小片紅斑浸潤性皮疹，表面有亮白色鱗屑，除去鱗屑可見薄膜現象和點狀出血現象，病史3個月，診斷為______。A.亞急性濕疹B.神經性皮炎C.尋常型銀屑病D.膿包型銀屑病E.接觸性皮炎37.人類白細胞膜上有幾類抗原?______A.1類B.2類C.3類D.4類38.上肢長骨常規體位選擇為______A.正位及側位B.正位及斜位C.正位及切線位D.側位及切線位E.斜位及切線位39.以下哪種情況不會影響面部外形的對稱性?______A.偏側咀嚼B.牙列缺損C.牙列缺失D.后牙早失E.單個牙牙體缺損40.阿司匹林是______。A.抗精神病藥B.抗高血壓藥C.鎮靜催眠藥D.解熱鎮痛藥41.胃潰瘍最常見的位置是______。A.胃前壁B.胃后壁C.胃大彎及胃底D.胃小彎近賁門處E.胃竇小彎側42.下列需要進行婚前醫學檢查的有______。A.在傳染期內的梅毒患者B.精神分裂癥的發作期C.嚴重遺傳性疾病D.在傳染期內的麻風病患者43.乳癌根治術后預防皮瓣下積血積液的護理措施，下列說法錯誤的是?______A.及早活動患側肩部B.傷口加壓包扎C.局部用沙袋壓迫D.引流管持續負壓吸引E.靜脈滴注止血藥44.加強社會管理，維護社會穩定，必須創新社會管理體制，健全______的社會管理格局。A.黨委領導B.政府負責C.社會協同D.公眾參與45.下列臟腑中，味過于咸易損傷的是______。A.肺B.腎C.心D.肝46.以下情形中，可以參加執業醫師資格考試的是______。A.有醫學專業本科及以上學歷，在醫療工作中滿一年B.有醫學專業本科及以上學歷，在醫療機構中試用期滿一年C.有醫學專業本科及以上學歷，在醫療機構中試用期滿二年D.有醫學專業專科及以上學歷，在醫療機構中試用期滿一年47.對肝內病變經皮針刺活檢，目前使用方便、最常用的導向方法為______。A.X線透視檢查B.超聲檢查C.CT檢查D.MRI檢查48.風濕病中最具診斷意義的病變是

A.心肌局灶性變性、壞死B.心內膜纖維組織增生C.膠原纖維的纖維素樣變性D.Aschoff小體形成E.心外膜纖維素滲出49.______是痛覺產生的高級中樞A.丘腦B.三叉丘腦束C.大腦皮層D.脊髓背角50.外陰鱗狀上皮增生的病因是______。A.局部皮膚營養失調或代謝紊亂B.病因不明C.局部皮膚長期慢性損傷D.局部長期炎性刺激E.過敏51.一般情況下，經產婦的宮頸口形狀應該是______A.圓形B.橫橢圓形C.橫裂形D.縱橢圓形E.梯形52.關于肱骨外上髁炎，下列說法錯誤的是______。A.網球運動員多見B.臨床癥狀為外上髁疼痛C.伸肌腱牽拉試驗陽性D.痛點激素注射效果可以肯定53.患者，男性，25歲，三天前打籃球后冷水淋浴，次日感肌肉酸痛及頸部不適，休息后癥狀反加重，出現高熱，咳嗽，胸痛，有少量膿痰，而白細胞14×109/L，心率110次/分，胸透顯示右下肺炎，該患者最可能的診斷是______。A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎54.最好發于吸煙者的肺部惡性腫瘤是______。A.腺癌B.小細胞癌C.肺泡細胞癌D.鱗狀上皮細胞癌E.支氣管腺癌(類癌)55.完帶湯補脾與祛濕相配，重在祛濕。56.鄧小平理論的精髓是______。A.解放思想、實事求是B.改革開放C.一國兩制D.建立經濟特區57.影像學上呈葉段分布的肺癌最常見于______。A.小細胞肺癌B.大細胞肺癌C.細支氣管肺泡癌D.鱗癌E.腺癌58.β-環糊精可以與一些不具備生物相容性的藥物分子制備包合物，關于該類型包合物優點的不正確表述是______。A.增大藥物溶解度B.提高藥物穩定性C.使藥物具有靶向性D.使液體藥物粉末化59.心絞痛時除在胸前區產生牽涉痛外還包括______。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內側痛E.右臂尺側痛60.咳嗽痰少，痰中帶血，或反復咳血，血色鮮紅，口干咽燥，顴紅，潮熱盜汗，舌質紅，脈細數。其選方為

A.沙參麥冬湯B.瀉白散C.百合固金湯D.桑杏湯E.清燥救肺湯61.疼痛常是診斷疾病的重要依據，故在______前，不宜隨意使用______藥，以免______、______。62.原發性肝癌以肺轉移最為常見。63.肝的上界在右鎖骨中線處相交于______A.第5肋B.第5肋間隙C.第4肋D.第4肋間隙E.第6肋64.血的正常運行，依賴氣的______和______作用，這兩個方面相反相成。65.接觸鉻酸鹽工人易患的職業腫瘤是______。A.皮膚癌B.肺癌C.肝血管腫瘤D.白血病卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：E[解析]Child-Pugh分級的5個指標包括肝性腦病、腹腔積液、血清膽紅素、血漿清蛋白濃度及凝血酶原延長時間。2.參考答案：B[解析]肺癰的臨床特征是咳嗽，胸痛，發熱，咳吐腥臭膿痰，甚則膿血相兼。咳吐濁唾涎沫是肺痿的臨床特征，3.參考答案：AB藥物達到一定的劑量或濃度時才產生效應，此時的劑量或濃度稱為閾劑量或閾濃度，也稱為最小有效量或最小有效濃度。4.參考答案：A藥效學是研究藥物對機體的作用、作用機制、量效關系和有關影響因素的科學。5.參考答案：B[解析]昏迷患者，所有的生活自理能力完全喪失，要完全靠護士進行護理，所以屬于主動一被動型的護患關系模式。6.參考答案：B[解析]堿化尿液，使弱堿性藥物解離減少，重吸收增多，排泄減慢。7.參考答案：ABCD[解析]陽明病證是指陽明病邪熱彌漫全身，充斥陽明之經，而腸道尚無燥屎內結的證候。其臨床表現是身大熱，大汗出，大渴引飲，面赤心煩，舌苔黃燥，脈洪大。8.參考答案：C9.參考答案：B[解析]醫療事故是指在診療護理工作中，因醫務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的。選項B因診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙，符合醫療事故定義。10.參考答案：A[解析]凋亡的主要執行者有兩類酶：核酸內切酶——徹底破壞細胞的生物命令系統；凋亡蛋白酶——細胞的結構全面解體。11.參考答案：D[解析]成本影響價格；工時影響質量。故答案選D。12.參考答案：慢性根尖周肉芽腫X線片顯示患牙根尖部骨質破壞，呈圓形或橢圓形陰影，直徑一般不超過1cm，邊界清晰；慢性根尖周囊腫X線片示根尖周有圓形或橢圓形陰影，邊界很清晰，周圍有致密的白線包繞，一般直徑≥1.5cm；慢性根尖周膿腫X線片示根尖周陰影，形態不規則，邊界不清楚呈云霧狀；慢性致密性骨炎X線片上顯示患牙根尖周骨小梁致密，呈非透射影像。13.參考答案：腎上腺皮質分泌氫化可的松具有晝夜節律性，午夜1～4時最低，上午8～10時最高，血漿中水平可相差四倍。清晨給藥，可使外源性和內源性糖皮質激素對下丘腦-垂體-腎上腺軸的負反饋抑制作用時間一致，減少對腎上腺皮質功能的抑制。14.參考答案：A[解析]妊娠期急性闌尾炎以早期闌尾切除術為主。妊娠后期的腹腔感染難以控制，更應早期手術。圍手術期加用黃體酮；手術盡量減少對子宮的刺激，盡量不用腹腔引流。臨產期的急性闌尾炎如并發穿孔或全身感染癥狀嚴重時，可考慮經腹剖宮產術，同時切除病變闌尾。15.參考答案：D[解析]病態竇房結綜合征心電圖的主要表現如下。①持續而顯著的竇性心動過緩，心率＜50次/分，排除藥物導致的可能；②竇性停搏或竇性靜止與竇房傳導阻滯；③竇房傳導阻滯與房室阻滯并存；④心動過緩-心動過速綜合征(慢-快綜合征)。16.參考答案：A17.參考答案：C心輸出量是指每分鐘左心室或右心室射入主動脈或肺動脈的血量(現稱心排血量)。左、右心室的輸出量基本相等。18.參考答案：D[解析]以法的創制方式和表達形式為標準對法進行分類，可以分為成文法和不成文法；以法律規定內容的不同為標準對法進行分類，可以分為實體法和程序法；以法律的地位、效力、內容和制定主體、程序的不同為標準而對法進行分類，可以分為根本法和普通法；以法的適用范圍的不同為標準對法進行分類，可以分為一般法和特別法；以法的創制主體和適用主體的不同為標準對法進行分類，可以分為國內法和國際法。19.參考答案：C[解析]常為大囊腫或多發小囊腫，有實質性的塊狀肺組織，常不與支氣管相通。20.參考答案：A[解析]氣管留置時間過長且高壓力套囊無定時放氣可造成氣管黏膜水腫。21.參考答案：C[解析]典型結腦的臨床表現可分為三期：1．前驅期(早期)約1～2周，一般起病緩慢，在原有結核病基礎上，出現性情改變，如煩躁、易怒、好哭，或精神倦怠、呆滯、嗜睡或睡眼不寧，兩眼凝視等。22.參考答案：ABCD[解析]吸收局麻藥自作用部位吸收后，進入血液循環的量和速度決定血藥濃度。影響因索有藥物劑量、給藥部位、局麻藥的性能、血管收縮劑等。23.參考答案：B[解析]茵陳蒿湯功效清熱，利濕，退黃；主治濕熱黃疸，癥見一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮色，口中渴，腹微滿，小便短赤，舌苔黃膩，脈象滑數。24.參考答案：B[解析]正常人動脈血PO2為100mmHg時，氧離曲線中血紅蛋白氧飽和度約為97.4%。25.參考答案：B[解析]《論語·述而》中說：“子在齊聞《韶》，三月不知肉味，曰：‘不圖為樂之至于斯也。’。”《韶》樂是當時流行于貴族當中的古樂。孔子對音樂很有研究，他聽了《韶》樂以后，在很長時間內品嘗不出肉的滋味，這當然是一種夸張的說法，但他欣賞古樂已經達到了癡迷的程度。故本題選B。26.參考答案：C[解析]孕婦腰骶部和下腹部的子宮部位的穴位，以及某些特殊穴位，如：昆侖、三陰交、合谷等穴是禁刺，A項中脘穴在懷孕早期可以針刺。因此選C。27.參考答案：B[解析]處理醫囑時應先執行即刻執行醫囑。28.參考答案：BCDE[解析]鈉泵又稱Na+-K+依賴式ATP酶，它可被Na+、K+和Mg2+等離子激活，膜外K+逆濃度差移入膜內的同時膜內Na+逆濃度差泵出膜外；此過程需要消耗ATP；鈉泵活動對于維持膜內外Na+和K+的濃度差有重要的生理意義。29.參考答案：E膽固醇的轉化與排泄：(1)在肝內轉化成膽汁酸；(2)轉化為類固醇激素；(3)轉化為維生素D3；(4)在腸道內被腸菌轉變為糞固醇排出體外。由上可知，膽固醇可轉化成膽汁酸、腎上腺皮質激素、雌二醇及孕酮、睪酮、7-脫氫膽固醇和維生素D3，不包括膽紅素。30.參考答案：B[解析]硫酸鎂臨床應用：①排除腸內毒物、囊蟲；②阻塞性黃疸；③慢性膽囊炎；④驚厥；⑤高血壓危象。31.參考答案：B酸屬木，苦屬火，甘屬土，辛屬金，成屬水。32.參考答案：A[解析]血管壁玻璃樣變是因為血漿蛋白滲入和基底膜代謝物質沉積，使血管壁(細小動脈管壁)增厚，管腔狹窄，相繼引起血壓升高、受累臟器局部缺血等表現。33.參考答案：D[解析]病死率表示確診疾病的死亡概率，因此可反映疾病的嚴重程度。34.參考答案：D[解析]消化性潰瘍并發幽門梗阻主要表現為餐后上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食，朝食晚吐。35.參考答案：D[解析]在各種RNA分子中，mRNA的半衰期是最短的，半衰期由幾分鐘到數小時不等。36.參考答案：C[解析]病史3個月，尋常型銀屑病典型損害為紅色丘疹或斑丘疹，針頭至綠豆大小，邊界清楚，上覆多層銀白色或云母樣鱗屑，鱗屑容易刮除，刮除后基底可見一層發亮的淡紅色薄膜即薄膜現象，繼續下刮紅斑表面出現小出血點，即點狀出血，又稱為Auspitz征。薄膜現象和Auspitz征為尋常型銀屑病特征性表現。37.參考答案：C[解析]人類白細胞膜上有三類抗原。即：①紅細胞血型抗原，如Lewis、Kidd、I、U、K、ABH等；②白細胞本身所特有的抗原，如中性粒細胞上的NA、AB、AD、AE等系統的抗原；③人類白細胞抗原(HLA)。38.參考答案：A[解析]上肢長骨常規體位選擇為標準正位及側位。39.參考答案：E[解析]偏側咀嚼者導致咀嚼側的頜骨和肌肉發育較好顯得豐滿，而廢用側則相反，使面部外形不對稱；完整的牙列和牙弓維持著面部外形的自然狀態和容貌美，因此牙列缺失、牙列缺損和后牙早失均對面部外形的對稱性有影響，而單個牙牙體缺損不會影響面部外形。40.參考答案：D[解析]阿司匹林是應用最早、最廣的解熱鎮痛藥，具有解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用，藥效發揮迅速，常用于治療感冒發熱、頭痛、神經痛、關節痛、肌肉痛、風濕熱、急性內濕性關節炎、類風濕性關節炎及牙痛等。41.參考答案：E[解析]胃潰瘍多發于胃角和胃竇小彎側，十二指腸潰瘍好發于球部。42.參考答案：ABCD[解析]婚前醫學檢查應當包括在傳染期內的指定傳染病，在發病期內的有關精神病，不宜生育的嚴重遺傳性疾病及醫學上認為不宜結婚的其他疾病。指定傳染病包括艾滋病、淋病、梅毒、麻風病及其他醫學上認為影響結婚和生育的傳染病，有關精神病是指精神分裂癥、躁狂抑郁癥精神病及其他重型精神病。故本題ABCD。43.參考答案：A[解析]乳癌根治術的術后護理：①臥位麻醉清醒后4～6小時，病人待血壓平穩后取半臥位；②飲食病人術后6小時無麻醉反應可給予正常飲食；③嚴密觀察病情變化按時測生命體征，防止休克發生；④預防患側手臂水腫術后患側肘部應墊軟枕，抬高上肢；⑤傷口護理傷口用多層敷料或棉墊加壓包扎，妥善固定皮瓣；⑥保持引流通暢手術后常放置皮瓣下引流管作持續負壓吸引，應妥善固定，并保持引流暢通；⑦功能鍛煉乳癌根治術后3天內，患側肩部限制活動，術后4天，開始活動肘關節，術后5天，可做肩部活動。44.參考答案：ABCD[解析]加強社會管理，維護社會穩定，是構建社會主義和諧社會的必然要求。必須創新社會管理體制，整合社會管理資源，提高社會管理水平，健全黨委領導、政府負責、社會協同、公眾參與的社會管理格局，在服務中實施管理，在管理中體現服務。本題正確答案為ABCD。45.參考答案：C[解析]味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑；味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚；味過于辛，筋脈沮弛，精神乃央。46.參考答案：B[解析]具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的可以參加執業醫師資格考試。47.參考答案：B[解析]對肝內病變經皮針刺活檢，目前使用方便、最常用的導向方法為超聲。48.參考答案：D風濕病是一種自身免疫性疾病，常形成特征性風濕性肉芽腫即Aschoff小體。Aschoff小體是成群的風濕細胞聚集于纖維素樣壞死灶內形成的，是對風濕病最具有診斷意義的病變。49.參考答案：C[解析]大腦皮層是痛覺產生的高級中樞。50.參考答案：B[解析]外陰鱗狀上皮增生的病因不明，可能與局部營養失調、代謝紊亂或過敏等因素有關。外陰皮膚長期潮濕、摩擦和分泌物刺激等是其誘發因素。51.參考答案：C[解析]未產婦的子宮頸外口呈圓形，經陰道分娩的已產婦的子宮頸外口受分娩的影響呈橫裂狀。52