住在富人區的她2022年03月2022山東德州市疾病預防控制中心招聘9人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.法洛四聯癥包括______。A.室間隔缺損B.肺市動脈狹窄C.右心室肥大D.主動脈騎跨E.房間隔缺損2.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病的主要檢查是______。A.外周血白細胞計數B.骨髓檢查C.血片中發現幼稚細胞D.中性粒細胞堿性磷酸酶染色3.苯妥英鈉是下列哪型癲癇的首選藥______。A.小發作B.大發作C.大發作和部分性發作D.部分性發作和持續狀態4.上呼吸道包括______。A.鼻B.咽C.喉D.氣管5.4歲男孩，咳嗽、發熱20天，頭痛、嘔吐5天，曾用多種抗生素治療無效。查體：體溫38℃，體重20kg，神清，左側鼻唇溝變淺，口角向右歪斜，頸強(+)，心肺正常，克、布氏征(+)，腦脊液：外觀微混，WBC560×106/L，N0.3，L0.7，蛋白質800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。采用下列何種治療為宜

A.異煙肼+鏈霉素B.青霉素+氯霉素C.異煙肼+利福平D.鏈霉素+青霉素+異煙肼E.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺6.如患者出現無尿，24小時尿量應少于______。A.1000mlB.500mlC.400mlD.100mlE.50ml7.張某，女，以前從未離開過家門(父母)，上大學一月后，想家了，而沒有時間回家，老師也不準假。于是茶飯不思，無精打采的，周身乏力，像病了一樣。中醫學理論解析之原因是______A.肝郁氣滯B.思慮傷脾C.思慮傷心D.憂思傷肺8.急性胰腺炎術前主要護理問題有______A.疼痛B.營養失調，低于機體需要量C.低效型呼吸形態D.感染的危險E.休克的危險9.后頭連項痛，屬于______。A.太陽經B.陽明經C.少陽經D.少陰經10.臨床血液儲存正確的是______。A.血液可以放在冰箱門上B.冰箱內應留有冷空氣的流通空間C.保存溫度為4℃±2℃D.血液可暫時放在室溫下，最多4小時11.眼圈發黑，多見于哪種病證?______A.水飲B.寒濕帶下C.瘀血內停D.腎虛12.正中神經阻滯可在肘部進行，但不能在腕部進行。13.患者突然昏仆，不省人事，半身不遂，口噤不開，兩手握固，肢體強痙，大小便閉，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈弦滑而數。其治法是

A.通腑化痰，平肝熄風B.開竅化痰，清肝熄風C.滋陰潛陽，熄風通絡D.芳香開竅，化痰熄風E.平肝潛陽，熄風通絡14.麻疹出疹的順序是______A.頭面—耳后—軀干—四肢末端—全身B.耳后發際—面部—軀干—四肢—手掌足底C.四肢末端—頭面—軀干—背部—胸部D.四肢末端—軀干—頭面—耳后發際E.四肢末端—頭面—耳后發際—前胸后背15.十二指腸癌較罕見發生在哪段?______。A.第一段B.第二段C.第三段D.第四段16.正常成人肝臟觸診，在鎖骨中線肋緣下小于______cm，劍突下小于______cm。正常肝臟叩診濁音區在鎖骨中線為______cm。17.患者，女性，60歲，患阿米巴痢疾，護士灌腸時為安置右側臥位，其主要目的是______。A.方便操作B.降低壓力C.提高效果D.減輕痛苦18.可興奮細胞興奮時，共有的特征是產生______A.收縮反應B.動作電位C.反射活動D.分泌19.蜘蛛痣多出現的部位是______。A.面、頸、胸部B.臀部C.下肢遠端D.腹部20.下列關于實喘治療原則的描述，錯誤的是______。A.以培補攝納為主B.治肺C.溫化宣肺D.清化肅肺E.化痰理氣21.神經根型頸椎病的臨床表現有

A.頸肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牽拉試驗陽性D.上肢肌力下降22.女性生殖系統的鄰近器官不包括哪項?______A.膀胱B.直腸C.尿道D.輸尿管E.結腸23.確定正常人某個指標的參考值范圍時，調查對象是______。A.從未患過病的人B.健康達到了要求的人C.只患過小病的人D.排除影響被研究指標的疾病和因素的人24.下列有關麻醉床的描述錯誤的是______。A.撤下床上原有各單后洗手B.非全麻手術患者需要在床頭和床中部鋪橡皮中單和布中單C.蓋被縱向折疊于一側床邊，開口處背門D.枕頭橫立于床頭E.根據患者的麻醉方式和手術部位鋪橡膠單和中單25.下列哪些情況可使CRP升高的是(

)A.急性心肌梗死B.外科手術C.腫瘤浸潤D.感染26.下列屬于癌前病變的是______A.萎縮性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生癥D.交界痣E.皮樣囊腫27.膽管結石急性發作時，出現的急性膽管炎典型三聯征是______。A.疼痛、發燒、膽囊腫大B.疼痛、白細胞增高、腹膜炎C.發燒、淀粉酶增高、黃疸D.膽囊結石、膽總管及肝內膽管結石E.疼痛、寒戰高熱、黃疸28.6-磷酸葡萄糖轉變為1，6-二磷酸果糖，需要磷酸己糖異構酶及磷酸果糖激酶催化。

29.牙的形態分為______、______和______。30.臨床中ABO血型鑒定最常采用的方法是______。A.正向間接凝集反應B.反向間接凝集反應C.玻片凝集法D.試管凝集法31.脈象有根的特征是______、______。32.患兒，1歲，睡眠時哭鬧不安、多汗，下肢彎曲呈“O”形腿，診斷為維生素D缺乏性佝僂病。對患兒最佳的護理是______。A.讓患兒住單間B.多吃紅蘿卜C.多喂鮮牛奶D.多到戶外運動E.避免久站久行33.肺炎鏈球菌(肺炎球菌)肺炎______A.青年人罕見B.鐮狀細胞病患者發病率增加C.X線特征為密度不均的斑片裝實變D.有形成空洞的傾向E.獲得性免疫缺陷綜合征患者最常罹患這種肺炎34.運動性語言中樞(說話中樞)位于______。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回E.緣上回35.下列哪些敘述是胰島素依賴型糖尿病的特點______A.起病早，起病急，易出現酮癥酸中毒B.遺傳傾向大C.主要病變是胰島B細胞受到破壞D.胰島素釋放曲線表現為高峰后移36.使胃蛋白酶原轉變為胃蛋白酶的激活物是______A.內因子B.腸激酶C.輔酯酶D.組織液E.胃酸37.氣管在4、5胸椎處分成______。A.上、下主支氣管B.左、右主支氣管C.前、后主支氣管D.大、小主支氣管38.蛋白質-熱能營養不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，首先累及的部位是______A.四肢B.臀部C.腹部D.胸部E.面頰部39.“重陰必陽，重陽必陰”是指______。A.陰陽的對立制約B.陰陽的互根互用C.陰陽的消長平衡D.陰陽的相互轉化E.陰陽的平衡關系失調40.怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣亂，恐則氣下，驚則氣消，思則氣結。41.體力勞動導致器官和組織的血液流量變化為______。A.骨骼肌和內臟的血液大量增加B.骨骼肌和腦的血液大量增加C.腎臟和肝臟的血液大量增加D.骨骼肌和心肌的血液大量增加42.下列關于呃逆的描述，錯誤的是______。A.胃氣上逆動膈，氣逆上沖B.《格致余論》確定呃逆病名C.《景岳全書》始稱之為“呃”D.喉間呃呃連聲，聲短而頻E.令人不能自制43.消渴病除藥物治療外，注意生活調攝具有十分重要的意義，尤其是______具有基礎治療的重要作用。A.合理運動B.保持性情平和C.節制飲食D.戒煙酒濃茶44.子宮頸癌最常見的早期癥狀是接觸性出血。45.竇性心動過緩，心率不低于50次/分，常采用措施是______。A.不需治療B.口服麻黃素C.皮下注射阿托品D.含服異丙腎上腺素46.泌尿系腫瘤血尿的特點不包括______。A.膽紅素尿B.間歇無痛全程血尿C.血紅蛋白尿D.乳糜尿E.濃茶色尿47.承擔民事責任的方式不包括______。A.支付違約金B.排除妨礙C.恢復原狀D.支付罰金48.類風濕性關節炎最常累及的關節為______。A.肘關節B.四肢小關節C.肩關節D.髖關節49.法洛四聯癥心影改變呈______A.梨形心B.主動脈型心C.靴形心D.滴狀心E.橫位心50.膝關節正位攝影，中心線應對準______。A.髕骨上緣B.髕骨中心C.髕骨下緣D.髕骨上緣1cm51.以下關于骨質疏松的敘述中，正確的是______。A.指單位體積內，有機成分和鈣鹽都減少B.指單位體積內，有機成分減少，鈣鹽正常C.指單位體積內，有機成分正常，鈣鹽增多D.指單位體積內，有機成分正常，鈣鹽減少52.男性生殖腺是指______。A.尿道球腺B.前列腺C.睪丸D.精囊53.胎盤早剝的處理原則是______。A.減輕腹痛B.期待療法，等待自然分娩C.減少出血D.糾正休克，及時終止妊娠54.喉痙攣時臨床表現為呼氣性呼吸困難。55.下列哪些疾病的胸腔積液是由于胸膜毛細血管壁通透性增加所致

A.結核性胸膜炎B.縮窄性心包炎C.胸膜腫瘤D.肺梗死56.ARDS的診斷標準______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHg57.身高標準體重篩查營養不良的標準是______。A.實測體重低于身高標準體重的60%B.實測體重低于身高標準體重的70%C.實測體重低于身高標準體重的80%D.實測體重低于身高標準體重的90%58.若同時抽取不同種類的血標本，正確的采集順序是干燥試管—抗凝管—血培養瓶。59.中心型肺癌最常見的早期癥狀是______A.呼吸困難B.胸痛C.聲音嘶啞D.發熱E.刺激性咳嗽、血痰60.下列循行于胸腹部的經脈中，距腹中線最近的是______。A.足少陰經B.足厥陰經C.足陽明經D.足太陰經61.肝硬化患者最嚴重的并發癥是______。A.肝肺綜合征B.門靜脈血栓形成C.感染D.肝性腦病E.原發性肝癌62.2010年2月，浙江媒體曾以《“乞丐王子”爆紅網絡，憂郁的眼神秒殺網友》《“乞丐王子”，我很想找個人來愛他》為題，報道了“犀利哥”爆紅網絡的事，“犀利哥”牽動了很多網友的神經，也激發了大家的愛心，包括寧波市救助站、熱心網友等許多單位和個人都開始行動，希望為“犀利哥”提供幫助。面對突如其來的熱心人，面對連日來外界環境的改變，“犀利哥”顯然是有些害怕，甚至拒絕別人的幫助。隨后，許多網友在論壇上發帖，反思如此大張旗鼓地救助“犀利哥”到底是對是錯。

能準確概括上面文字內容的一句話是______A.“犀利哥”爆紅網絡，但對過于熱心的幫助無所適從B.大張旗鼓地救助“犀利哥”到底是對是錯C.由于媒體的大肆宣傳，“犀利哥”成為社會紅人D.“犀利哥”雖然爆紅網絡，但他不愿意接收別人的幫助63.營養不良的小兒常并發維生素缺乏，最常見的是維生素C缺乏。64.1型糖尿病與2型糖尿病最主要的區別在于______。A.癥狀輕重不同B.發生酮癥酸中毒的傾向不同C.對胰島素的敏感性不同D.胰島素的基礎水平與釋放曲線不同E.血糖穩定性不同65.疫苗流通和計劃接種管理條例規定，藥品零售企業可以從事疫苗經營活動。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABCD[解析]法洛四聯癥(TOF)是一種常見的先天性心臟畸形，在兒童發紺型心臟畸形中居首位，其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。法洛四聯癥的四種畸形是右室漏斗部或圓錐發育不良的后果。2.參考答案：ABC[解析]再生障礙性貧血與急性白血病的鑒別。①外周血白細胞計數：再生障礙性貧血白細胞減少，尤以中性粒細胞減少明顯，同時伴有血小板及網織紅細胞明顯減少，急性白血病白細胞計數增高；②骨髓檢查：再生障礙性貧血骨髓象呈現三系細胞減少，急性白血病骨髓增生明顯；③幼稚細胞：再生障礙性貧血時外周血涂片中不會出現幼稚細胞，急性白血病時外周血涂片中有原始、幼稚細胞。3.參考答案：B[解析]苯妥英鈉用于各型癲癇(除失神小發作以外)，是治療大發作和部分性發作首選藥。4.參考答案：ABC[解析]臨床上稱鼻、咽、喉為上呼吸道，氣管和各級支氣管為下呼吸道。5.參考答案：E[解析]結腦的抗結核治療應聯合用易透過血腦脊液屏障的抗結核殺菌藥物。6.參考答案：D[解析]少尿是指24小時尿量＜400ml或持續每小時＜17ml。如24小時尿量＜100ml或12小時完全無尿，稱無尿。7.參考答案：B[解析]怒傷肝，喜傷心，憂傷肺，悲(思)傷脾，恐傷腎。8.參考答案：ABDE[解析]急性胰腺炎術前主要護理問題包括：①疼痛：與胰腺及其周圍組織炎癥有關。②有體液不足的危險：與炎性滲出、出血、嘔吐、禁食等有關。③營養失調，低于機體需要量：與惡心、嘔吐、禁食和大量消耗有關。④知識缺乏：缺乏疾病防治及康復的相關知識。⑤潛在并發癥：休克、MODS、感染、出血、胰瘺或腸瘺等。9.參考答案：A[解析]太陽經循行于頭后部。10.參考答案：BCD[解析]切勿把血液放在冰箱的門上或存放在冰箱內靠近冷凍室的部分。故A不正確。11.參考答案：ABD[解析]眼眶周圍發黑，往往是腎虛或有水飲，或為寒濕下注的帶下病。瘀血內停多見面色黧黑、肌膚甲錯。12.參考答案：B[解析]正中神經阻滯可在肘部進行，也可在腕部進行。13.參考答案：B[解析]根據題干描述，患者可診斷為中風，證型為中臟腑的痰火瘀閉證。肝陽暴張，陽亢風動，痰火壅盛，氣血上逆，神竅閉阻，故可出現上述癥狀。治療宜選用開竅化痰，清肝熄風之法。14.參考答案：B[解析]麻疹患兒出疹特點：皮疹先出現于耳后發際、頸部，逐漸蔓延至額面、軀干及四肢。15.參考答案：A[解析]十二指腸癌在十二指腸各段的發病率依次為：第二段和第三段，其中多在乳頭周圍，第四段發生者少見，第一段則罕見。16.參考答案：1

3

9～1117.參考答案：C[解析]阿米巴痢疾病變多在回肓部，取右側臥位可以提高療效。18.參考答案：B[解析]可興奮細胞興奮時，可以有多種表現，比如收縮、分泌和傳導；但是所有可興奮細胞興奮時，共有的特征是產生動作電位。19.參考答案：A[解析]蜘蛛痣多出現于上腔靜脈分布的區域，如面、頸、上臂、前胸、手背和肩部等處，常見于急、慢性肝炎或肝硬化。20.參考答案：BCDE[解析]實喘應治肺，以祛邪利氣為主，區別寒、熱、痰、氣：溫化宣肺，清化肅肺，化痰理氣。虛喘以培補攝納為主。21.參考答案：ABCD神經根型頸椎病主要為神經根受壓迫，表現為肌力下降和神經根支配區感覺障礙。患者可以有神經根性的放射痛，被動牽拉上肢時由于神經根受到牽拉可以產生放射痛，即上肢牽拉試驗陽性。22.參考答案：E[解析]女性生殖器官與尿道、膀胱、輸尿管、直腸及闌尾相鄰。當女性生殖器官出現病變時，能夠累及鄰近器官。23.參考答案：D[解析]醫學參考值制定中，“正常人”并不是沒有疾病，而是指排除了影響研究指標的疾病或因素的人。24.參考答案：BC[解析]根據患者的麻醉方式和手術部位鋪橡膠單和中單，蓋被三折疊于背門一側。25.參考答案：ABCDCRP是急性時相反應時一個極度靈敏的指標，在急性心肌梗死、創傷、感染、炎癥、外科手術和腫瘤浸潤時可顯著升高。26.參考答案：ABCD[解析]常見的癌前病變有：黏膜白斑、皮膚角化癥、慢性潰瘍、息肉、交界痣、乳腺囊性增生癥、重度宮頸炎、隱睪、萎縮性胃炎等。27.參考答案：E[解析]具有Charcot三聯征者即可診斷為急性膽管炎。Charcot三聯征指腹痛、寒戰高熱、黃疸(三個癥狀需按此順序出現)，為肝外膽管結石繼發膽管炎的典型癥狀。28.參考答案：A[解析]2，6-磷酸葡萄糖轉變為1，6-二磷酸果糖，是磷酸己糖異構酶及磷酸果糖激酶催化的。29.參考答案：牙冠

牙頸

牙根30.參考答案：D[解析]ABO血型鑒定通常用鹽水凝集法檢測紅細胞上存在的血型抗原(正向定型)，以及血清中存在的血型抗體(反向定型)，依據抗原抗體存在的情況判斷血型。常用的方法包括玻片法和試管法。玻片法操作簡便，適于普查，但反應時間長、靈敏度差，亞型、血清抗體效價低時，則不易引起紅細胞凝集，易導致定型錯誤，此法不適用與反向定型；試管法通過離心加速抗原抗體凝集反應，故反應時間段，適用于急診定型，因離心增加紅細胞凝集，可發現亞型和弱抗原，故為常用的血型鑒定方法。31.參考答案：尺脈有力

沉取不絕32.參考答案：E[解析]對于此期患兒的護理重要的是預防骨骼畸形，避免久行久坐久站。33.參考答案：B[解析]肺炎鏈球菌肺炎可發生于任何年齡，但青年人為獲得性細菌肺炎最常見人群；均勻的大葉性實變是其特征；起初，實變通常局限在外圍，但最后累及整個肺葉。空氣支氣管氣相是其特征；空洞少見；該綜合征是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染所致，肺炎通常為機遇性感染，而且最常由卡氏肺囊蟲引起。34.參考答案：B[解析]運動性語言中樞，即Broca區。位于優勢半球外側裂上方和額下回后部交界的三角區，管理語言運動。35.參考答案：AC[解析]胰島素依賴型糖尿病可發生于任何年齡，但多發于青、幼年，臨床特點是起病早，起病急，多飲、多尿、體重減輕等癥狀比較明顯，易出現酮癥酸中毒。胰島素依賴型糖尿病有一定的遺傳易感性，但其遺傳傾向不如非胰島素依賴型糖尿病大。現認為其發病機制與自身免疫有關，主要病變是胰島B細胞受到破壞。口服葡萄糖胰島素釋放曲線表現為基礎胰島素水平低于正常，葡萄糖刺激后胰島素分泌曲線低平，而高峰后移是非胰島素依賴型糖尿病的表現。36.參考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之轉變為有活性的胃蛋白酶，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環境。內因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，與維生素B12結合，是維生素B12腸道吸收的必需因子。腸激酶存在于高等動物的十二指腸黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成為活性胰蛋白酶的肽鏈內切酶。37.參考答案：B[解析]氣管起自環狀軟骨下緣約平第6頸椎體下緣，向下至胸骨角平面約第4胸椎體下緣處，分叉形成左、右主支氣管。38.參考答案：C[解析]皮下脂肪層消耗的順序首先是腹部，其次為軀干、臀部、四肢、最后為面頰。39.參考答案：D[解析]“重陰必陽，重陽必陰”體現了陰陽的相互轉化，但陰陽之間之所以能夠相互轉化，是因為對立的雙方已相互倚伏著向其對立面轉化的因素。陰陽互根是陰陽相互轉化的內在依據。如果陰陽對立的雙方沒有互相聯結、相互依存的關系，也就不可能各自向著和自己相反的方向轉化。因此選D。40.參考答案：B[解析]怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結。41.參考答案：D[解析]安靜時血液流入腎、內臟器官的量最多，其次為肌肉、腦，再次為心、皮膚等。體力勞動時通過神經反射使內臟、皮膚等處的小動脈收縮，而代謝產物乳酸和CO2卻使供應肌肉和心肌的血液量大增，腦則維持不變或稍增多，而內臟、腎、皮膚和骨都有所減少。42.參考答案：BC[解析]呃逆是指以胃氣上逆動膈，氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，令人不能自制為主的病證。元·朱丹溪所著《格致余論》始稱之為“呃”；明·張景岳所著《景岳全書》進一步把呃逆病名確定下來。43.參考答案：C[解析]生活方式指導是消渴治療之首要，《景岳全書》說：“消渴病，富貴人病之而貧賤者少有。”說明消渴病與飲食不節密切相關，因此控制飲食對于消渴病的治療具有重要意義。此外，生活方式指導的措施還有運動防治和情志疏導。44.參考答案：A45.參考答案：A[解析]因為竇性心動過緩的患者當心率不低于50次/分時，一般不會出現心排血量不足等循環功能紊亂的情況，通常情況下不需要治療。46.參考答案：ACDE[解析]間歇無痛，全程血尿是泌尿系腫瘤血尿的特點。47.參考答案：D[解析]《中華人民共和國民法總則》第一百七十九條規定，承擔民事責任的方式主要有：(一)停止侵害；(二)排除妨礙；(三)消除危險；(四)返還財產；(五)恢復原狀；(六)修理、重作、更換；(七)繼續履行；(八)賠償損失；(九)支付違約金；(十)消除影響、恢復名譽；(十一)賠禮道歉。法律規定懲罰性賠償的，依照其規定。本條規定的承擔民事責任的方式，可以單獨適用，也可以合并適用。故本題答案選D。48.參考答案：B[解析]類風濕關節炎主要侵犯小關節，尤其是手關節，其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節。49.參考答案：C[解析]法洛四聯癥是肺血減少型先心病，肺動脈段凹陷，心尖圓鈍、上翹，心影類似“靴形”。50.參考答案：C[解析]膝關節正位攝影，中心線應對準髕骨下緣，垂直暗盒射入膠片。51.參考答案：A[解析]骨質疏松是指一定單位體積內正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機成分和鈣鹽都減少，但1g骨內有的機成分和鈣鹽含量比例仍正常。骨在質上正常，化學成分不變。組織學變化是骨皮質變薄，哈氏管擴大和骨小梁減少。52.參考答案：C[解析]睪丸屬于男性生殖腺，精囊、尿道球腺和前列腺屬于男性內生殖器的附屬腺。53.參考答案：D54.參考答案：B[解析]吸氣性呼吸困難。55.參考答案：ACD胸腔積液的病因：胸膜毛細血管內靜水壓增高，如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、血容量增加、上腔靜脈或奇靜脈受阻等；胸膜毛細血管壁通透性增加，如胸膜炎癥、結締組織病、胸膜腫瘤、肺梗死、膈下炎癥等；胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低，如低蛋白血癥、肝硬化、腎病綜合征、