2022年甘肅省白銀市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第二次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.O2分壓最高的部位在（）

A.動脈血B.靜脈血C.毛細血管D.肺泡氣

2.冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的分支是（）

A.左冠狀動脈前降支B.右冠狀動脈主干C.左旋支D.左冠狀動脈主干

3.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

4.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動增加（）

A.大失血B.由平臥位突然直立C.長期高血壓D.按壓頸動脈竇

5.冬天某人入浴室后不久，突然暈倒，考慮其血流動力學的始動因素是（）

A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

6.血栓形成是指（）

A.活體組織內(nèi)紅細胞聚集形成固體質(zhì)塊的過程

B.在活體組織內(nèi)血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程

C.心血管內(nèi)血液成分發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊過程

D.在活體的心血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或凝集形成固體質(zhì)塊的過程

7.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）

A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主動脈瓣

8.下列有關(guān)炎癥的理解，哪項不正確（）

A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)

B.炎癥對機體有利，又有潛在危險性

C.凡是炎癥都需用抗生素治療

D.炎癥既有局部反應(yīng)，又可有全身反應(yīng)

9.衡量肺通氣功能較理想的一項指標是（）

A.肺活量B.時間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量

10.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

11.氧離曲線是指（）

A.PO2與血氧容量間關(guān)系的曲線

B.PO2與血氧含量間關(guān)系的曲線

C.PO2與血氧飽和度間關(guān)系的曲線

D.PO2與血液pH間關(guān)系的曲線

12.下列哪項不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運動神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

13.下列再生能力最強的細胞是（）

A.胃、腸道黏膜上皮細胞B.肝細胞C.心肌細胞D.神經(jīng)細胞

14.夾閉兔雙側(cè)頸總動脈后全身動脈血壓升高，原因是（）

A.頸動脈竇受到牽張刺激B.頸動脈竇受到缺氧刺激C.主動脈弓受到牽張刺激D.頸動脈神經(jīng)傳入沖動減少

15.引起縮膽囊素分泌的最強刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

16.當神經(jīng)沖動到達運動神經(jīng)末梢時，可引起接頭前膜（）

A.鈉離子通道關(guān)閉B.鈣離子通道開放C.鉀離子通道開放D.氯離子通道開放

17.下列哪一心音可作為心室舒張期開始的標志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

18.人類血液中的主要吞噬細胞是（）

A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞

19.消化性潰瘍有診斷意義的癥狀是（）

A.貧血B.惡心C.嘔吐D.周期性上腹部疼痛

20.致病性最強的硅塵微粒的大小是（）

A.2～5μmB.1～2μmC.2～5nmD.1～2nm

21.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特征是（）

A.神經(jīng)沖動B.反射活動C.電位變化D.收縮活動

22.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理因素B.化學因素C.生物因素D.機械因素

23.缺乏某種視錐細胞時，可能導致（）

A.夜盲癥B.色盲C.色弱D.青光眼

24.子宮頸癌最重要的病因是（）

A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染

25.對葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.遠曲小管C.集合管D.以上全是

26.輸卵管結(jié)扎后的婦女（）

A.有排卵、有月經(jīng)B.不排卵、有月經(jīng)C.不排卵、無月經(jīng)D.有排卵、有受精

27.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（）

A.肺B.淋巴結(jié)C.肝D.骨

28.與大汗后尿量減少無關(guān)的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

29.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散

30.p53基因是一種（）

A.細胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操縱子調(diào)節(jié)基因

二、填空題(20題)31.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

32.硅肺的特征性病變是____和____

33.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

34.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

35.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

36.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

37.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

38.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

39.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

40.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

41.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

42.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

43.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

44.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

45.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

46.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

47.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

48.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

49.生命的基本特征是____、____、____和____

50.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

三、名詞解釋(5題)51.激素

52.氧解離曲線

53.鈉泵

54.滲透性利尿

55.假小葉

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

57.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點

五、問答題(2題)58.試述胸膜腔負壓形成的原理及其意義

59.簡述血栓形成的條件

六、單選題(1題)60.機體處于寒冷環(huán)境，甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加的調(diào)節(jié)過程屬于（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)D.自身調(diào)節(jié)

參考答案

1.DD體內(nèi)不同部位氧分壓（PO2）的高低不同，體內(nèi)氧分壓最高的部位是肺泡氣（102mmHg）,氧分壓最低的部位是細胞內(nèi)液（30mmHg）。體內(nèi)氧分壓由高到低的排序為：肺泡氣＞動脈血＞靜脈血＞組織液＞細胞內(nèi)液

2.AA冠狀動脈粥樣硬化癥是動脈粥樣硬化中對人類構(gòu)成威脅最大的疾病。病變好發(fā)部位以左冠狀動脈的前降支最高，其次為右冠狀動脈，其余依次為左冠狀動脈的主干或左旋支、后降支

3.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

4.DD感受動脈血壓的壓力感受器指頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器，頸動脈竇是慢適應(yīng)感受器，主要感受動脈血壓的突然變化，既能感受動脈血壓的突然升高而傳入沖動增加啟動降壓反射使降低血壓，也能感受動脈血壓的突然降低而傳入沖動減少使降壓反射減弱使升高血壓，按壓頸動脈竇時相當于血壓的突然升高，所以壓力感受器傳入沖動增加是啟動降壓反射使降低血壓

5.CC浴室溫度升高，交感神經(jīng)的緊張性活動減弱，皮膚血管擴張，這時機體循環(huán)血量不變，而血管容量大大增加，造成回心血量減少，心輸出量也減少，動脈血壓將下降，腦供血不足，會突然暈倒

6.DD在活體的心臟和血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成，所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓

7.CC風濕性心內(nèi)膜炎病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累

8.CC由細菌感染引起的感染性炎癥可采用抗生素抗炎治療，由其他因素引起的炎癥，如物理、化學因素，病毒，免疫等原因引起的炎癥則抗生素抗炎無效

9.BB時間肺活量即可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動態(tài)的指標

10.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

11.CC反映血紅蛋白氧飽和度與血液氧分壓關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

12.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；二者合稱自主神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

13.AA所給的4種組織細胞中，只有消化道黏膜上皮細胞屬于第一類，即不穩(wěn)定性細胞，有很強的再生能力，生理情況下就能不斷地再生

14.DD夾閉兔雙側(cè)頸總動脈后，導致頸動脈竇內(nèi)的血流中斷而血壓降低，頸動脈神經(jīng)傳入沖動減少，降壓反射作用減弱，動脈血壓升高

15.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

16.BB神經(jīng)沖動到達運動神經(jīng)末梢時，接頭前膜鈣通道開放，引起囊泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)

17.BB第二心音標志心室進入舒張期

18.CC中性粒細胞是血液中主要的吞噬細胞，其變形運動和吞噬能力很強，在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用

19.DD周期性上腹部疼痛對于消化性潰瘍的診斷具有診斷意義

20.BB硅肺的病因是吸入含游離二氧化硅的粉塵。<5μm的硅塵顆粒可被吸入肺內(nèi)并沉積于肺間質(zhì)而致病。尤其是1～2μm的硅塵顆粒致病力最強

21.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特點

22.CC生物性因素是炎癥最常見的原因

23.B色盲多與遺傳因素有關(guān)，可能是由于缺乏某種相應(yīng)的視錐細胞而引起

24.CC近年來對病毒病因研究較多，人乳頭狀瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發(fā)病有關(guān)。約85％的子宮頸癌以及其癌前病變（重度非典型增生和原位癌）的病例中發(fā)現(xiàn)HPV的16、18型的DNA序列，并已整合到宿主細胞的DNA中

25.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運方式與Na+協(xié)同重吸收

26.AA輸卵管結(jié)扎是阻斷了卵子和精子相遇而不能受精，但是輸卵管結(jié)扎后仍有排卵、有月經(jīng)，但是不會受精

27.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到肝

28.BB大汗后，主要丟失水分及無機鹽，不影響膠體物質(zhì)（蛋白質(zhì)），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關(guān)

29.A原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是原發(fā)綜合征形成。結(jié)核桿菌被吸入肺泡后，常在通氣較好的肺上葉下部或下葉上部靠近胸膜處形成直徑1～1.5cm大小的原發(fā)灶（Ghon灶），以右側(cè)肺更為多見。

30.B

31.一期愈合二期愈合

32.硅結(jié)節(jié)

33.杯狀細胞

34.血漿晶體滲透壓

35.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

36.抑制、易化

37.組織換氣

38.膠質(zhì)

39.內(nèi)環(huán)境

40.肝

41.腹主

42.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

43.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

44.因子Ⅻ

45.點狀壞死

46.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

47.紅細胞

48.癌肉瘤癌肉瘤

49.新陳代謝

50.心室舒張，末期容積

51.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的高效能生物活性物質(zhì)

52.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

53.鈉泵：在細胞膜上，維持細胞內(nèi)的高［K+］和細胞外的高［Na+］，具有ATP酶性質(zhì)的一種膜蛋白

54.滲透性利尿：由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

55.假小葉：由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝小葉或再生的肝細胞結(jié)節(jié)而形成的大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉

56.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細胞的多形性：細胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細胞；②瘤細胞核的多形性：惡性腫瘤細胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

57.（1）急性（普通型）肝炎鏡下觀：肝細胞廣泛變性和點狀壞死。（2）輕度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：點狀壞死和炎細胞浸潤。（3）中度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：中度碎片狀壞死及特征性的橋接壞死為主。（4）重度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：橋接壞死為主。（5）急性重型肝炎鏡下觀：肝細胞廣泛壞死，殘留的肝細胞無明顯再生現(xiàn)象。（6）亞急性重型肝炎鏡下觀：既有肝細胞的大片壞死，又有結(jié)節(jié)狀肝細胞再生

58.胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負壓。胸內(nèi)負壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴張；二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即胸膜腔內(nèi)壓＝肺內(nèi)壓—肺回縮壓；因在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，故胸膜腔內(nèi)壓＝大氣壓—肺回縮壓；若將大氣壓視為零，則胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力。胸膜腔負壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負壓的生理意義：①維持肺泡處于擴張狀態(tài)；②促進靜脈血和淋巴液的回流

59.血栓形成的條件有：①心血管內(nèi)皮細胞的損傷，是血栓形成最重要和最常見的原因，也是動脈血栓形成的主要條件；②血流狀態(tài)的改變，主要指血流減慢和血流產(chǎn)生渦流等，是靜脈血栓形成的主要條件；③血液凝固性增高。血栓形成的過程中，上述血栓形成的條件往往同時存在，以其中某一條件為主

60.CC機體由于寒冷刺激冷覺感受器興奮，發(fā)動神經(jīng)沖動，引起神經(jīng)調(diào)節(jié)的同時通過內(nèi)分泌活動增加，如甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加。這種神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)聯(lián)合的調(diào)節(jié)方式，稱為神經(jīng)體液調(diào)節(jié)2022年甘肅省白銀市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第二次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

2.股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞

3.關(guān)于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對牽拉刺激敏感

4.排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降（）

A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素

5.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

6.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎球囊壁層上皮細胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生D.腎小球周圍纖維化

7.下列哪項不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運動神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

8.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

9.能產(chǎn)生綜合效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為（）

A.聚合B.輻散C.環(huán)狀D.鏈鎖狀

10.血管升壓素的主要作用（）

A.減少腎小球濾過率

B.增加遠曲小管和集合管對水的通透性

C.促進腎血管收縮、減少腎血流量

D.促進腎小管、集合管對Na+的重吸收

11.某人看遠物需要調(diào)節(jié)，看近物也不清楚，提示他可能是（）

A.遠視B.近視C.散光D.老視眼

12.下列哪種情況使抗利尿激素分泌減少（）

A.嚴重嘔吐或腹瀉B.大出血C.大量飲清水D.由臥位轉(zhuǎn)為坐位或立位

13.下列關(guān)于急性腎盂腎炎的敘述中哪一項是錯誤的（）

A.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

C.多見于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染時首先累及腎盂，下行性感染時首先累及腎皮質(zhì)

14.某腎病患者出現(xiàn)蛋白尿，可能是以下哪種原因（）

A.血漿蛋白濃度偏高B.腎血漿流量增大C.腎小球濾過膜面積大D.濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少

15.關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的（）

A.功能紊亂期細動脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細動脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

16.關(guān)于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質(zhì)減少D.發(fā)病與飲食有關(guān)

17.骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是（）

A.肌原纖維B.肌細胞C.肌纖維D.肌小節(jié)

18.傷寒病理變化的主要特征是（）

A.腸道潰瘍B.脾腫大C.膽囊炎D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)巨噬細胞增生

19.已知受血者血型為A型，交叉配血時，主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，則獻血者血型是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

20.腎盂腎炎最主要的感染途徑是（）

A.上行性感染B.血源性感染C.醫(yī)源性感染D.多途徑感染

21.肺癌最常見的組織學類型是（）

A.大細胞癌B.小細胞瘤C.鱗癌D.腺癌

22.引起促胰液素釋放作用最強的是（）

A.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物B.鹽酸C.脂肪D.糖類

23.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項不正確（）

A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉

B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞，形成鐵銹色痰

C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

D.中性粒細胞滲出過少時可并發(fā)肺肉質(zhì)變

24.與腎小球濾過率無關(guān)的因素是（）

A.有效濾過壓B.腎血漿流量C.濾過膜的面積D.腎內(nèi)髓部血流量

25.視近物時使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變小C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高

26.老年男性的前列腺增生是（）

A.內(nèi)分泌性增生B.代償性增生C.非典型性增生D.腫瘤性增生

27.炎癥過程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動增強C.白細胞滲出D.炎性水腫

28.易形成透明膜的肺炎是（）

A.病毒性肺炎B.大葉性肺炎C.支原體肺炎D.小葉性肺炎

29.當肺泡表面活性物質(zhì)減少時，可出現(xiàn)哪種現(xiàn)象（）

A.肺擴張B.肺泡萎縮C.肺的順應(yīng)性變大D.肺泡表面張力減弱

30.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

二、填空題(20題)31.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

32.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

33.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

34.再生分為____和____。

35.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

36.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

37.風濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

38.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

39.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

40.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

41.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

42.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

43.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

44.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

45.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

46.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

47.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

48.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

49.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

50.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

三、名詞解釋(5題)51.假小葉

52.氧熱價

53.肉芽組織

54.透明變性

55.檳榔肝

四、論述題(2題)56.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

57.試從遞質(zhì)及受體的角度進行分析有機磷中毒發(fā)生的癥狀及主要治療藥物的作用機制

五、問答題(2題)58.原發(fā)性高血壓各型病變特點是什么?

59.肺通氣的動力是什么？要克服哪些阻力？

六、單選題(1題)60.胃癌血道轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是（）

A.腦B.肺C.腎D.肝

參考答案

1.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

2.AA該患者股骨骨折術(shù)后2~3周下床活動時發(fā)生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷，術(shù)后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導致下肢深靜脈血栓形成，下床活動時引起血栓脫落而發(fā)生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1~3天內(nèi)

3.CC消化道平滑肌有自律性，但是慢而不規(guī)則。心肌細胞的自律性是快而規(guī)則

4.AA在排卵后的第8~10天，孕激素和雌激素在血中的濃度達到高峰，通過負反饋作用抑制下丘腦和腺垂體的功能，導致下丘腦促性腺激素釋放激素（GnRH）和腺垂體黃體生成素（LH）以及促卵泡激素（FSH）分泌減少，主要是由于黃體生成素（LH）的減少，黃體開始退化、萎縮，導致雌激素和孕激素的分泌減少，血中濃度迅速下降到最低水平

5.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

6.BB慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是腎小球纖維化、玻璃樣變，殘存腎單位的代償肥大，致使腎臟體積縮小，重量減輕，表面呈顆粒狀即顆粒性固縮腎

7.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；二者合稱自主神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

8.B血糖濃度時調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

9.AA能產(chǎn)生綜合的神經(jīng)元聯(lián)系方式為聚合聯(lián)系。能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為環(huán)狀聯(lián)系

10.BB血管升壓素就是抗利尿激素，主要作用增加遠曲小管和集合管對水的通透性

11.AA因遠視眼眼軸過短，遠近物體都成像在視網(wǎng)膜之后，看遠物、看近物都不清楚。而近視眼是看近物清楚，看遠物不清楚，老視眼看遠物不需要調(diào)節(jié)就能看清楚，看近物不清楚，散光則是視物象變形

12.CC短時間內(nèi)大量飲清水使血漿晶體滲透壓降低時，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分

13.AA急性腎盂腎炎是由細菌感染引起的發(fā)生在腎盂、腎黏膜、腎間質(zhì)的急性化膿性炎癥

14.DD疾病時，如急性腎小球腎炎時：①引起腎小球毛細血管的管腔變窄，使有效濾過面積減少，腎小球濾過率降低，可導致少尿甚至無尿；②濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少時，由于電學屏障減弱，濾過膜通透性加大，血漿蛋白質(zhì)濾出，甚至紅細胞漏出，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿

15.DD細動脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動脈病變期；細動脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

16.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質(zhì)較軟，切面灰紅，膠質(zhì)含量少

17.DD肌小節(jié)是肌細胞收縮和舒張的基本功能單位

18.DD傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病，病變特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽腫

19.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A凝集原，血清中有抗B凝集素，交叉配血主側(cè)是指供血者的紅細胞與受血者血清相混合，在此主側(cè)不發(fā)生凝集，說明供血者的紅細胞上不含B凝集原，故可排除AB及B型血。交叉配血次側(cè)是指受血者的紅細胞與供血者的血清相混合，此處發(fā)生凝集，說明供血者的血清中含有抗A凝集素，血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型，因B型已排除，故獻血者血型為O型

20.AA腎盂腎炎的感染途徑有上行性感染和血源性感染，其中最主要的感染途徑是上行性感染

21.CC鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

22.BB引起促胰液素釋放的因素有：鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物。最強刺激物為鹽酸

23.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞，患者咳鐵銹色痰，是由于肺胞腔內(nèi)紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

24.DD因為腎皮質(zhì)的血流量約占腎全部血流量的94％，僅有5％～6％分布在外髓部，其余不到1％分布到內(nèi)髓部，腎血流量多指腎皮質(zhì)而言。所以內(nèi)髓部血流量對腎小球濾過率無影響

25.BB視近物時，眼的折光系統(tǒng)進行有效調(diào)節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加加強折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺

26.AA雌激素過多時引起子宮內(nèi)膜過度增生及乳腺導管上皮細胞的增生，甲狀腺功能亢進患者甲狀腺濾泡上皮細胞增生，老年男性的前列腺增生等，均屬于內(nèi)分泌性增生

27.CC白細胞滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

28.AA有些病毒性肺炎（如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎）肺泡腔內(nèi)滲出明顯，滲出物濃縮凝結(jié)成一層紅染的膜狀物貼附于肺泡內(nèi)表面，即透明膜形成

29.BB當肺泡表面活性物質(zhì)減少時，肺泡表面張力增大，肺泡擴張困難甚至發(fā)生萎縮

30.BB血漿清除率是指在單位時間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率約為125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了每分鐘通過腎的血漿流量為660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無重吸收

31.空洞、潰瘍

32.空洞

33.下丘腦