住在富人區的她2022年11月2022廣東省事業單位集中招聘高校畢業生（連平縣衛生類）擬聘用人員（河源市）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.動物性食物鐵吸收率高，主要是由于

A.植酸含量低B.草酸含量低C.維生素C含量高D.主要以血紅素鐵的形式存在2.手術所使用的精密儀器消毒滅菌方法宜選用______。A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外線照射法D.環氧乙烷低溫滅菌法3.藥動學是研究______。A.藥物作用的客觀動態規律B.藥物作用的強度C.藥物在體內的動態變化規律D.藥物在體內的轉運、代謝及血濃度隨時間變化而出現的消長規律4.某人因有機磷農藥中毒，患者會出現哪幾組癥狀?______A.消化道蠕動增強，腹痛，腹瀉B.瞳孔縮小，視物模糊C.肌肉震顫，抽搐D.皮膚干燥，無汗E.支氣管平滑肌收縮，呼吸困難A

B

C

D

E

5.消化道內消化作用最強的消化液是______。A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液6.急性胃擴張的臨床表現不包括______。A.持續的溢出性嘔吐B.胃腔擴張，胃腸減壓吸出大量胃內容物C.腹部X線片發現腹部巨大D.患者可出現脫水、休克的表現E.早期可有彌漫性腹膜炎的表現7.稽留熱最常見于下列哪種疾病?______A.肺結核B.大葉性肺炎C.急性腎盂腎炎D.瘧疾E.胸膜炎8.試述鏈球菌的分類9.白斑的發病特點如下，除外______。A.與吸煙有關B.女性多于男性C.與刺激性食物有關D.發病以中老年較多E.與某些全身因素有關10.下列哪種手術不能單獨使用頸叢麻醉

A.淋巴結活檢術B.甲狀腺囊腫切除術C.雙側甲狀腺切除術D.巨大壓迫氣管的甲狀腺腫切除術E.頸前部組織清除術A

B

C

D

E

11.腰椎骨折患者需要______搬運A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法12.最容易導致化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的病原菌是

A.肺炎雙球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.腦膜炎奈瑟菌13.膽堿能危象14.患者男，67歲。因食管癌術后在腸外營養輸注過程中，患者尿量突然增加，接著呼之不應，測隨機血糖為25mmol/L，此時患者可能發生了______。A.酮癥酸中毒B.吻合口瘺C.非酮性高滲性高血糖昏迷D.低血糖性休克E.空氣栓塞15.下列關于青蒿鱉甲湯功效的描述，正確的是______。A.滋陰瀉火，固表止汗B.滋陰養血，清熱除蒸C.清虛熱，退骨蒸D.養陰透熱16.在影響兒童身心發育的因素中，對發育水平和發展速度提供可能性的因素是營養因素。

17.肺炎病人應用抗生素治療24～48小時后應對病情進行評估，決定進一步用藥。18.具有生物催化劑特征的核酶(ribozyme)，其化學本質是______。A.蛋白質B.RNAC.DNAD.糖蛋白E.堿基對19.吸收到人體內的葡萄糖、氨基酸和脂類物質所不共有的代謝過程是______。A.合成大分子有機物B.分解釋放能量C.生物體內貯藏起來D.轉化成其他有機物20.老年型社會是指

A.60歲以上人口超過7%B.65歲以上人口超過7%C.65歲以上人口超過10%D.以上都是21.下列不屬于青少年心理健康教育的主要內容是______A.世界觀、人生觀、價值觀教育B.性生理、性心理、性道德教育C.友誼觀和戀愛觀教育D.學習策略和方法的教育E.自我意識形成教育22.生產新藥，必須經國務院衛生行政部門批準，并發給批準文號。23.吸收是指藥物進入______的過程。A.胃腸道B.靶器官C.血液循環D.細胞外液24.嗎啡的呼吸抑制作用是因為______A.激動丘腦內側的阿片受體B.降低呼吸中樞對血液二氧化碳張力的敏感性C.激動中腦蓋前核的阿片受體D.激動腦干的阿片受體E.激動藍斑核的阿片受體25.虛寒型腹痛的臨床特點是______。A.腹痛急暴，遇寒更甚B.腹痛急迫，腹脹便秘C.痛勢隱隱，痛時喜按D.痛勢劇烈，痛時拒按E.腹部脹悶，走竄不定26.年輕恒牙的X線牙片顯示，未發育完成的根尖開口區有界限清晰透影，周圍有完整骨硬板圍繞，臨床無異常癥狀。應提示為______。A.慢性根尖周肉芽腫B.慢性根尖周膿腫C.慢性根尖周囊腫D.慢性牙髓炎E.牙乳頭炎27.氯化物檢查中，反應溶液需在暗處放置5分鐘后再比較濁度，目的是

。A.避免氯化銀沉淀析B.使生成的氯化銀沉淀溶解C.避免碳酸銀沉淀生成D.避免單質銀析出E.避免氯化銀沉淀生成28.被稱為西方醫學之父，同時也是西方醫學道德奠基人的是希波克拉底。29.顱底骨折患者禁忌腰椎穿刺和耳、鼻堵塞是為了防止______。A.腦疝形成B.顱內壓降低C.顱內壓升高D.顱內繼發感染E.頭痛30.以下屬于深昏迷的是______。A.全身肌肉松弛B.對外界任何刺激無反應C.各種反射消失D.生命體征不穩定E.全身肌肉緊張A

B

C

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E

31.心肌超聲造影可用于______。A.檢測心肌梗死區B.評價心肌梗死治療效果C.心肌缺血區的判斷D.測定冠狀動脈血流儲備E.冠狀動脈狹窄程度的顯示A

B

C

D

E

32.胰島素對糖代謝調節的主要作用有(

)A.促進肌肉、脂肪細胞攝取葡萄糖B.促進糖原合成，減少糖原分解C.促進糖氧化分解，加速糖的利用D.促進糖轉變為脂肪A

B

C

D

33.下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為1.0mm。34.關于凍傷的護理措施，下列說法錯誤的是______。A.盡快使傷員脫離寒冷環境，去除潮濕衣服、鞋襪，盡早進行全身和局部復溫，飲用熱飲料等B.妥善處理創面C.在復溫過程中及復溫后，凍傷肢體會出現劇烈的疼痛，可口服或肌注鎮痛劑D.對病人態度和藹，給予其真誠的安慰和勸導，利用社會支持系統的力量，鼓勵病人戰勝疾病的信心35.牛膝具善下行之性，此特點能用于______。A.腰膝酸痛B.口舌生瘡C.氣喘咳嗽D.難產、胞衣不下E.陰虛陽亢眩暈A

B

C

D

E

36.當病人出現血容量不足的癥狀時，說明在短期內體液喪失至少已達體重的______A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%37.簡述五臟中心的主要功能。38.哮與喘的主要鑒別點是

A.呼吸困難B.短促急迫C.喉中痰鳴D.鼻翼煽動E.張口抬肩39.暈厥是指突然、短暫的意識喪失伴人體姿勢張力下降，多可自行恢復，有時也被稱為眩暈、猝倒。40.目前測定腎小球濾過率的“金標準”是(

)A.酚紅B.菊粉清除率C.肌酐D.對氨基馬尿酸41.腹股溝疝的發生，主要與下列哪些解剖因素有關?______A.腹膜鞘狀突未閉B.精索(或圓韌帶)由腹股溝管通過C.腹內斜肌的弓狀下緣發育不全或位置偏高D.腹外斜肌在腹股溝區已形成腱膜A

B

C

D

42.推動上下牙弓向前發育的動力來自______。A.尖牙肌B.口輪匝肌C.顳肌、嚼肌D.唇頰肌E.頦肌43.機體抵抗病原微生物感染的基本免疫功能是______。A.免疫耐受B.免疫防御C.免疫自穩D.免疫監視44.組織細胞增多病X累及肺部時，特征性X線征象包括______A.胸腔積液B.兩肺容積縮小C.肺門淋巴結增大D.小的肺結節E.最后氣囊形成A

B

C

D

E

45.關于滴蟲性陰道炎的護理要點，說法錯誤的是______。A.治療期間禁止性生活B.夫妻同治C.月經前復查D.服用甲硝唑期間應禁酒E.內褲應煮沸消毒5～10分鐘46.注射療法適用于______。A.混合痔B.單純外痔C.單純內痔D.外痔血栓形成E.各種外痔47.拔牙創的血塊開始機化的時間為______。A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.24小時E.46小時48.以下情況提示血證難治的是______。A.外感B.久病C.內傷D.血病而身熱脈大A

B

C

D

49.護理胸腔閉式引流的病人時引流瓶必須處于______位置。A.胸腔以下B.胸腔以上C.與胸腔持平D.隨便位置50.簡述虛秘不同證型的辨證要點。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]膳食中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵主要存在于動物性食物中，可與血紅蛋白和肌紅蛋白中的原卟啉結合，會直接被腸黏膜上皮細胞吸收，因而其吸收率較高。2.參考答案：D[解析]手術所使用的物品根據不同種類采取不同消毒滅菌方法，精密儀器一般不采取浸泡、高壓蒸汽滅菌等方法，避免損壞儀器。手術使用的精密儀器如高頻電刀、電鉆、激光刀等較好的滅菌方法為環氧乙烷滅菌。3.參考答案：C[解析]藥物代謝動力學，簡稱藥代動學或藥動學，主要是定量研究藥物在生物體內的過程(吸收、分布、代謝和排泄)，并運用數學原理和方法闡述藥物在機體內的動態規律的一門學科。4.參考答案：ABCE[解析]末梢釋放乙酰膽堿的神經纖維包括交感和副交感神經的節前纖維、副交感神經的節后纖維和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神經節后纖維，以及軀體運動神經末梢。有機磷農藥中毒時由于乙酰膽堿不能失活，這些神經纖維支配的活動會出現加強，因此A、B、C、E項的癥狀都可能出現，而支配汗腺的神經纖維應出現汗腺分泌增加，皮膚濕潤。5.參考答案：D6.參考答案：E[解析]急性胃擴張可因胃壁壞死發生急性胃穿孔及急性腹膜炎，不是早期表現。故本題選E。7.參考答案：B[解析]稽留熱指體溫恒定地維持在39℃以上的高水平，達數天或數周，24小時內體溫波動幅度不超過1℃，常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。8.參考答案：鏈球菌種類繁多，分類方法尚未統一，主要有以下幾種。

(1)根據溶解紅細胞能力分類：將鏈球菌分成甲型(α)溶血性鏈球菌，乙型(β)溶血性鏈球菌及丙型(γ)溶血性鏈球菌三大類。

(2)伯杰氏分類：鏈球菌屬除上述甲、乙、丙型鏈球菌外，還加上肺炎鏈球菌。

(3)根據抗原結構分類：可分為18個群。

(4)根據對氧的需要分為需氧、厭氧、微需氧鏈球菌三大類。

(5)綜合性分類：以溶血性、對理化因素的抵抗力及生化反應等性狀可將鏈球菌分為21種。9.參考答案：B[解析]白斑的發病特點為男性多于女性。白斑的發病與吸煙有關，與刺激性食物有關，如喜飲烈酒、愛吃酸辣食物和檳榔等，發病以中老年較多，與某些全身因素有關(如微量元素的缺乏、易感遺傳因素等)，故此題選B。10.參考答案：D[解析]巨大甲狀腺腫可致氣管長期受壓使氣管變形和軟化，有呼吸道梗阻甚至是窒息的可能。11.參考答案：D[解析]四人搬運法適用頸、腰椎骨折，或病情較重的患者。12.參考答案：B[解析]化膿性腦膜炎常見的病原體有腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等，容易合并硬腦膜下積液的病原體是流血嗜血桿菌。13.參考答案：膽堿能危象即新斯的明過量危象，多在一時用藥過量后發生，除上述呼吸困難等癥狀外，尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀：包括毒堿樣中毒癥狀(嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率變慢等)，煙堿樣中毒癥狀(肌肉震顫、痙攣和緊縮感等)以及中樞神經癥狀(焦慮、失眠、精神錯亂、意識不清、抽搐、昏迷等)。14.參考答案：C[解析]非酮性高滲性高血糖昏迷以嚴重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點，無明顯酮癥酸中毒，常有不同程度的意識障礙和昏迷。起病時常先有多尿、多飲，但多食不明顯，或反而食欲減退，以致常被忽視。失水隨病程進展逐漸加重，出現神經精神癥狀，表現為嗜睡、幻覺、定向障礙、偏盲、上肢拍擊樣粗震顫、癲癇樣抽搐(多為局限性發作或單癱、偏癱)等，最后陷入昏迷。來診時常已有顯著失水甚至休克，無酸中毒樣深大呼吸。該患者符合非酮性高滲性高血糖昏迷的表現。15.參考答案：D[解析]青蒿鱉甲湯功效養陰透熱；主治陰傷邪伏證，癥見夜熱早涼，熱退無汗，舌紅苔少，脈細數。16.參考答案：B[解析]正確答案是遺傳因素。17.參考答案：B[解析]肺炎在抗菌藥治療后48～72小時進行病情評估，過早無益。18.參考答案：B[解析]核酶是具有催化功能的RNA分子，是生物催化劑，可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發現打破了酶是蛋白質的傳統觀念。19.參考答案：A[解析]葡萄糖：氧化分解，無氧分解，轉化成脂類。氨基酸：合成蛋白質，轉化成糖類，轉化成脂類，氧化分解，無氧分解。脂類物質：轉化成糖類。20.參考答案：B[解析]聯合國規定60歲或者65歲及以上人口為老年人口，60歲及以上人口超過10%或65歲及以上人口超過7%為老年型社會。21.參考答案：D[解析]青少年期是身體和心理快速發展的時期，主要表現為身體發育成熟和自我意識發展與完善，人生觀逐步成熟，選擇戀人與職業。因此，心理健康教育的內容主要包括心理衛生、人格完善、友誼與戀愛等方面。22.參考答案：B[解析]生產新藥，必須經國務院衛生行政部門批準，并發給批準文號。但是，生產中藥飲片除外。23.參考答案：C[解析]藥物由給藥部位進入血液循環的過程稱為藥物吸收。24.參考答案：B[解析]嗎啡呼吸抑制作用的原因；可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。對呼吸抑制的程度與使用嗎啡的劑量并行，過大劑量可致急性嗎啡中毒，病人出現昏睡、呼吸減慢、瞳孔縮小如針尖樣，進而可致呼吸麻痹而死亡。25.參考答案：C[解析]虛寒型腹痛以隱痛為主，以痛時喜按為特點。26.參考答案：C[解析]慢性根尖周囊腫X線可見有圓形透射區，邊界很清晰，并有一圈由致密骨組成的阻射X線的白線圍繞。27.參考答案：D28.參考答案：A[解析]希波克拉底，古希臘醫生，西方醫學的奠基人，被稱為“醫學之父”。著名的“希波克拉底誓言”是西方醫生必須恪守的格言，他也成為西方醫學道德的奠基人，故本題判斷正確。29.參考答案：D[解析]顱底骨折大多數是線形骨折，易撕裂硬腦膜，引起腦脊液外漏，因此護理時要注意防止頓內的繼發感染：做到鼻、耳道外而清潔，避免擤鼻涕、打噴嚏、劇烈活動，以免脊液壓力突然升高后又降低而使腑脊液返流；禁止耳鼻道堵塞、沖洗、藥液滴入和禁腰椎穿刺，以免引起逆行感染。30.參考答案：ABCD[解析]深昏迷由于大腦皮層及皮層下網狀結構發生高度抑制而造成的最嚴重的意識障礙或者是意識全部喪失，對外界各種刺激均無反應，各種反射消失，全身肌肉松弛。31.參考答案：ABCD[解析]心肌超聲造影是指從外周靜脈注入微泡造影劑，微泡通過肺循環到達左室腔，并進一步進入冠狀動脈微循環，使得心肌對比性增強，從而改善心血管系統超聲圖像的顯像技術；由于造影劑微泡大小及變形性與紅細胞相當，且始終保持在血管內，故可視作紅細胞示蹤劑，因而被用于評估心肌、心臟腫塊的血流灌注狀況，并進一步達到診斷及估計預后的作用。心肌超聲造影可以用于檢測：心肌缺血區、冠脈血流儲備、心肌梗死區、心肌存活，故ABCD均選。32.參考答案：ABCD胰島素對糖代謝調節：①使肝細胞、肌肉和脂肪組織細胞膜對葡萄糖的通透性增加，利于血糖進入組織進行代謝。⑦誘導葡萄糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶的合成，加速細胞內葡萄糖的分解利用。③通過使細胞內第二信使(cAMP)含量增加，激活糖原合成酶、丙酮酸系，使糖原合成增加，糖的氧化利用增強，糖轉變為脂肪、甘油三酯的反應加快。④抑制磷酸化酶，使糖原分解減少或受抑制。⑤抑制糖異生關鍵酶，糖異生減少或受抑制。33.參考答案：B[解析]下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為2mm。因為下頜磨牙髓腔近遠中切面觀，髓室的近遠中徑＞頰舌徑，近中髓角高于遠中髓角，近舌髓角最高。髓室頂嵴髓室底均凸向髓室，髓室頂最凹處約與頸緣平齊，髓室底在頸緣下2mm，髓室頂、底之間的距離一般存2mm以下，髓室底距根分叉處2mm。34.參考答案：A[解析]應根據病情選擇復溫時間。35.參考答案：ABDE[解析]牛膝的應用：瘀血阻滯的經閉、痛經、經行腹痛、胞衣不下、跌打傷痛。腰膝酸痛、下肢痿軟。淋證、水腫、小便不利。頭痛、眩暈、齒痛、口舌生瘡、吐血、衄血。36.參考答案：B[解析]當病人出現血容量不足的癥狀時主要表現為脈搏細速、血壓下降等，表示細胞外液已喪失體液達體重的5%，需要快速靜脈補入等滲鹽水或平衡鹽溶液。37.參考答案：心主血脈，是指心氣推動血液在脈管中循環運行的功能。心主神明，又稱為心主神志或心藏神，是指心具有主宰人體臟腑組織器官的生理活動和人體心理活動的功能。38.參考答案：C[解析]哮與喘常同時出現，所以往往稱為哮喘。但應注意兩者的區別，哮有宿根，反復發作，表現為發作性痰鳴氣喘，以呼吸急促，喉間哮鳴為特征。而喘則多并發于多種急慢性疾病中，雖呼吸急促，而喉間無哮鳴音。39.參考答案：A40.參考答案：B菊粉清除率是目前測定腎小球濾過率的“金標準”，其清除率(125mL/min)可準確反映腎小球濾過率。但菊粉是外源性物質，臨床多測定內生肌酐清除率Ccr。41.參考答案：AC[解析]在胚胎期睪丸下降至陰囊過程中隨之下移的腹膜形成一鞘狀突，在嬰兒出生后不久，此鞘狀突即自行萎縮閉鎖，如不閉鎖就成為先天性斜疝的疝囊。當腹內斜肌收縮時，弓狀下緣即被拉直而向腹股溝韌帶靠攏，有利于覆蓋精索并加強腹股溝管前壁。當腹內斜肌的弓狀下緣發育不全或位置偏高時，不能很好地起到加強腹股溝管壁的作用，而成為易發生疝的因素之一。42.參考答案：C[解析]咀嚼功能刺激可促進頜骨和牙弓的發育。顳肌、嚼肌、翼內肌收縮具有推動上下牙弓向前發育的作用。43.參考答案：B[解析]免疫防御是指免疫系統通過正常免疫應答，阻止和清除入侵病原體及其毒素的功能，即抗感染免疫作用。免疫耐受是指免疫活性細胞接觸抗原性物質時所表現的一種特異性的無應答狀態。免疫自穩是機體免疫系統維持內環境穩定的一種生理功能。免疫監視即免疫系統具有的識別、殺傷并及時清除體內突變細胞，防止腫瘤發生的功