住在富人區的她2022年11月醫療衛生考試臨床學甲亢病人治療知識點總結筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.腰椎間盤突出癥的癥狀中，最多見的是______A.腰痛B.坐骨神經痛C.大小便功能障礙D.下肢痙攣性癱瘓E.病理征陽性2.下列職業性有害因素中，不屬于衛生條件的不良因素的是______。A.勞動強度過大B.生產場所設計不合理C.空氣不流通D.缺乏安全防護設備3.目前診斷肺栓塞可靠的檢查方法是______。A.CTB.MRIC.血管造影D.X線平臺E.超聲4.下頜后靜脈與面靜脈匯合成的靜脈為______。A.頸外靜脈B.面深靜脈C.上頜靜脈D.面總靜脈5.全麻期間由于手術因素引起的高血壓的是______A.顱內手術牽拉額葉B.脾切除擠壓脾C.嗜鉻細胞瘤手術中探查腫瘤D.手術牽拉膽囊E.手術壓迫眼球A

B

C

D

E

6.應用簡易呼吸器時，每次擠壓的空氣量和擠壓的頻率是______。A.500ml，10次/分B.500ml，15次/分C.800ml，10次/分D.800ml，15次/分7.甲造紙廠排放的污水流入乙養魚的池塘，導致魚大量死亡，乙向法院提起訴訟，要求甲賠償損失。對于甲排放污水與魚死亡之間不存在因果關系的舉證責任，應由誰承擔?______A.甲B.乙C.甲和乙D.甲或乙8.作為毒物的靶，不具有下列哪種特性______。A.合適的反應性和(或)空間結構B.易接近性C.具有關鍵的生物生理功能D.具有自我復制功能9.《中華人民共和國藥典》規定的顆粒劑的含水量應小于______。A.15.0％B.9.0％C.6.0％D.3.0％10.痰濁上擾頭痛治宜用______。A.平補平瀉B.補瀉兼施C.先補后瀉D.瀉法11.體積最小，數目最多的舌乳頭是______。A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.葉狀乳頭E.以上都不是12.新民主主義革命的動力主要包括______。A.工人階級B.農民階級C.城市小資產階級D.民族資產階級A

B

C

D

13.公文首頁必須顯示正文。正文一般用3號仿宋體字，編排于主送機關名稱下一行，每個自然段左空二字，回行頂格。14.下列不屬于構成人體必需氨基酸的有______。A.丙氨酸B.絲氨酸C.天冬氨酸D.甲硫氨酸A

B

C

D

15.下列哪些情形不屬于醫療事故?______A.手術開錯部位造成較大創傷B.診療護理中違反了規章制度，尚未給病員造成不良影響和損害C.因體質特殊發生難以預料的后果D.由于一種疾病合并發生另一種嚴重疾病A

B

C

D

16.甲、乙結婚時對婚姻關系存續期間所得財產的歸屬未作約定。在婚姻關系存續期間所得的下列財產。依法屬于甲或乙個人財產的是______。A.甲的年終獎金B.乙轉讓股權所得的收益C.以甲的名義購買的汽車D.乙的父母出全資購買并登記在乙名下的房屋17.一患者，急性下壁心肌梗死，病后兩天，血壓70/50mmHg，HR41次/分，律齊，應首先考慮______。A.竇性心動過緩B.室速C.房早D.室早E.Ⅲ度房室傳導阻滯18.靜脈穿刺時止血帶應扎在穿刺部位上方約9cm處。19.含中間細胞的腺腫瘤是______。A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性低度惡性腺癌D.腺泡細胞癌E.腺癌20.張某，女，以前從未離開過家門(父母)，上大學一月后，想家了，而沒有時間回家，老師也不準假。于是茶飯不思，無精打采的，周身乏力，像病了一樣。中醫學理論解析之原因是______A.肝郁氣滯B.思慮傷脾C.思慮傷心D.憂思傷肺21.《中華人民共和國憲法》規定，我國的國家標志包括______。A.國旗B.國徽C.國歌D.首都A

B

C

D

22.涌泉穴所屬經絡是______。A.腎經B.心包經C.肝經D.脾經23.婦女更年期的生理變化，主要與下列哪個器官的衰老密切相關______。A.子宮B.卵巢C.乳腺D.下丘腦24.近來，微博上流行一句“是中國人就轉”的口號，這是用一面澎湃激昂的民族情懷大旗，迎風一展，遮住大眾的眼睛。眼花繚亂間，既剝奪民眾獨立思考的能力，又______他人的自由意志。愛國主義是其廉價外衣，使人跟風盲從是其內在屬性。看似強大邏輯的背后，實則是批判的缺失與思想的______。

填入橫線部分最恰當的一項是______A.威脅

單薄B.要挾

淺薄C.裹挾

貧瘠D.挾持

苦悶25.椎管內阻滯血壓下降的主要因素是交感神經阻滯。26.患者，女性，48歲，因消化道出血伴休克緊急入院治療，護士不應該采取的措施是______。A.配血B.暫禁食C.建立靜脈通路D.頭低足高臥位E.吸氧27.患兒，足月順產，6天，母乳喂養，吃奶好，皮膚黃染，血清膽紅素153μmol/L，應采取的措施是______。A.輸血漿B.輸血蛋白C.藍光照射D.換血治療E.不需處理28.麻醉藥血中濃度與腦組織濃度達平衡需要

A.一個時間常數B.5～6分鐘C.三個時間常數D.約10個臂-腦循環時間E.以上都不是29.急性心肌梗死的護理措施中，錯誤的是______。A.按危重患者護理常規護理B.監護期間絕對臥床休息C.給予清淡易消化食物D.排便困難時，囑患者用力排便E.注意保護血管，保持輸液的通暢30.下列各項，治療產后乳少，應首選

A.少澤B.少商C.中沖D.涌泉E.至陰31.簡述惡性高血壓的臨床特點。32.肌松監測最常用的神經刺激部位為______。A.腕部尺神經B.腕部橈神經C.喉返神經D.臂叢神經33.初產婦，26歲。妊娠40周，宮縮持續40s，間歇5～6分，中等強度，胎心率154次/分，胎頭撥露1h，無進展，陰道檢查無異常。應診斷為______A.協調性宮縮乏力B.不協調宮縮乏力C.骨產道異常D.胎位異常E.胎兒窘迫34.粒紅比增高常見于下列哪種疾病?______A.多發性骨髓瘤B.脾功能亢進C.再生障礙性貧血D.單純紅細胞性再生障礙性貧血E.傳染性單核細胞增多癥35.黨的政治路線要緊緊圍繞黨的建設來制定。36.三羧酸循環中的不可逆反應是

A.草酰乙酸→檸檬酸B.異檸檬酸→α→酮戊二酸C.α→酮戊二酸→琥珀酰CoAD.延胡索酸→蘋果酸A

B

C

D

37.簡述青霉素過敏性休克的預防措施。38.血清STB增高，CB增高，UCB正常，尿BIL增高，URO下降，可提示

A.肝細胞性黃疸B.阻塞性黃疸C.溶血性黃疸D.急性肝炎39.醫務人員的道德修養包括______。A.思想道德修養B.社會公德修養C.職業道德修養D.個人品德修養E.ABCD均是40.空腸回腸和結腸黏膜皺襞在超聲影像中均成“魚刺”樣或“鍵盤”樣排列。41.月經來潮后子宮內膜再生來自______。A.功能層B.肌層C.致密層D.海綿層E.基底層42.對骨的營養生長和骨折后的修復都有十分重要的作用的結構是______。A.骨密質B.骨松質C.骨髓D.骨膜43.以下屬于醫療事故的是______。A.藥物使用不當造成不良后果B.無過錯輸血感染造成不良后果C.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急措施造成不良后果D.因患方原因延誤診療造成不良后果44.男，75歲。長期高血壓，心肌缺血。因右下腹痛，高熱(39℃)，4時入院，診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術，術中突然心搏驟停死亡，其治療方案錯誤的是______。A.術前未用抗生素B.補充血容量不足C.術前術中心功能沒有檢測D.未及時糾正酸中毒E.手術治療45.患者男，56歲。慢性支氣管炎病史15年，活動后呼吸困難4年，臨床診斷“慢性阻塞性肺氣腫”。健康教育時，應為患者進行的呼吸訓練是______。A.腹式呼吸和縮唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.淺小而快的呼吸D.胸式呼吸E.嘆氣樣呼吸46.用于自動血液分析儀首選的抗凝劑是______。A.肝素B.EDTA-K2C.枸櫞酸鈉D.草酸鹽47.可用于感染性休克的藥物有

。A.東莨菪堿B.山莨菪堿C.阿托品D.后馬托品E.丙胺太林A

B

C

D

E

48.下列不是寒證與熱證鑒別要點的是______A.惡寒與發熱B.便秘與便溏C.口渴與不渴D.頭痛與不痛49.患者發熱后突然出現肢體軟弱無力，皮膚枯燥，心煩口渴，嗆咳少痰，尿黃，便干，舌紅苔黃，脈細數。中醫診斷為______。A.內傷發熱陰虛證B.咳嗽風燥傷肺證C.消渴氣陰兩虛證D.肺癆肺陰虧損證E.痿證肺熱津傷證50.白血病護理最重要的措施是預防和觀察腦出血。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]腰椎間盤突出癥絕大多數是L4～L5或L5～S1之間的椎間盤突出，壓迫L4和L5神經根，所以以坐骨神經損傷最多見。2.參考答案：A[解析]一般衛生條件不良有關的職業性危害因素包括：①生產場所設計不符合衛生標準，如廠房矮小、狹窄，車間布置不合理，如把有毒和無毒工段安排在同一個車間里等；②缺少必要的衛生工程技術設施，如沒有通風換氣或照明設施，未加凈化而排放的煙塵或污水；③缺少防塵、防毒、防暑降溫、防噪聲的措施和設備或有而不完善、效果不好；④安全防護設備和個人防護用品方面的配制有缺陷。3.參考答案：C[解析]選擇性肺血管造影是目前診斷肺栓塞最準確的方法，陽性率達85%～90%，可以確定阻塞的部位及范圍。4.參考答案：D[解析]面總靜脈由面靜脈和下頜后靜脈前支匯合而成，最終匯入頸內靜脈。5.參考答案：ABC[解析]手術因素：(1)顱內手術牽拉額葉或刺激第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ腦神經可引起血壓升高；(2)嗜鉻細胞瘤手術擠壓腫物時，可使血壓驟升；(3)脾切除手術時擠壓脾臟，大量血液入血，循環血量劇增，可使血壓明顯升高。手術牽拉膽囊引起膽心反射和壓眼球引起眼心反射均是降低血壓。6.參考答案：A[解析]簡易呼吸器擠壓呼吸囊時要有節律，一次擠壓可有500ml左有的空氣進入肺內；頻率保持在10次/分。7.參考答案：A[解析]《侵權責任法》第66條規定，因污染環境發生糾紛，污染者應當就法律規定的不承擔責任或者減輕責任的情形及其行為與損害之間不存在因果關系承擔舉證責任。選A。8.參考答案：D[解析]毒物的靶沒有自我復制功能。9.參考答案：C[解析]《中華人民共和國藥典》規定顆粒劑按照水分測定法測定，除另有規定外，不得超過6.0％。10.參考答案：D[解析]痰濁頭痛屬于實證，根據“實則瀉之”針灸治療原則，宜選用瀉法。“實則瀉之”意即實證用瀉法，適用于邪氣盛的病證，以及各種原因引起的劇痛等病證。11.參考答案：A[解析]舌體的舌背黏膜表面有許多小突起稱舌乳頭。舌乳頭根據其形態、大小和分布可分為：①絲狀乳頭遍布于舌背各處，數量最多，體形最小，乳頭呈圓錐狀，尖端略向咽部傾斜，淺層上皮細胞角化脫落，形成舌苔，呈白色；②菌狀乳頭菌狀乳頭數目較少，多位于舌尖與舌緣部，散在于絲狀乳頭之間，呈蘑菇狀，上皮不角化，含有味蕾，其固有層中有豐富的毛細血管，使乳頭外觀呈紅色；③輪廓乳頭有10余個，位于舌界溝前方，形體較大，頂端平坦，乳頭周圍的黏膜凹陷形成環溝，溝兩側的上皮內有較多味蕾，其固有層中有較多漿液性味腺，導管開口于溝底，味腺分泌的稀薄液體不斷沖洗味蕾表面的食物碎渣，以利味蕾不斷接受物質刺激；④葉狀乳頭位于舌體后方側緣，形如葉片整齊排列，乳頭間溝的兩則上皮中富有味蕾，溝底也有味腺開口，葉狀乳頭于兔等動物很發達，于人已近退化。12.參考答案：ABCD[解析]新民主主義革命是無產階級領導的，以反對帝國主義、封建主義、官僚資本主義為主要任務的人民民主革命。新民主主義革命的動力主要包括工人階級、農民階級、城市小資產階級和民族資產階級。故本題選ABCD。13.參考答案：A[解析]《黨政機關公文格式》規定，公文首頁必須顯示正文。一般用3號仿宋體字，編排于主送機關名稱下一行，每個自然段左空二字，回行頂格。文中結構層次序數依次可以用“一、”“(一)”“1.”“(1)”標注；一般第一層用黑體字、第二層用楷體字、第三層和第四層用仿宋體字標注。故本題判斷正確。14.參考答案：ABC[解析]人體必需氨基酸包括纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸，丙氨酸、絲氨酸和天冬氨酸不在必需氨基酸的范圍內。15.參考答案：BCD[解析]醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。16.參考答案：D[解析]《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國婚姻法〉若干問題的解釋(三)》第7條規定，婚后由一方父母出資為子女購買的不動產，產權登記在出資人子女名下的，可按照婚姻法第十八條第(三)項的規定，視為只對自己子女一方的贈與，該不動產應認定為夫妻一方的個人財產。故本題答案選D。17.參考答案：E[解析]下壁心肌梗死易發生房室傳導阻滯。Ⅲ度房室傳導阻滯心率慢而規則，患者出現血壓下降，心律減慢且律齊，符合Ⅲ度房宣傳導阻滯的臨床表現。18.參考答案：B[解析]靜脈穿刺時止血帶應扎在穿刺部位上方約6～8cm處。19.參考答案：A[解析]黏液表皮樣癌鏡下觀察：腫瘤由表皮樣細胞、黏液細胞和中間細胞構成。根據三種細胞的比例和分化，可將其分為高、中、低分化三種。20.參考答案：B[解析]怒傷肝，喜傷心，憂傷肺，悲(思)傷脾，恐傷腎。21.參考答案：ABCD[解析]國家標志又稱國家象征，是指一般由憲法和法律規定的，代表國家的主權、獨立和尊嚴的象征和標志。中華人民共和國的國家標志主要包括國旗、國徽、國歌、首都等。《中華人民共和國憲法》第一百四十一條規定，“中華人民共和國國旗是五星紅旗。中華人民共和國國歌是《義勇軍進行曲》”。該法第一百四十二條規定，“中華人民共和國國徽，中間是五星照耀下的天安門，周嗣是谷穗和齒輪”。該法第一百四十三條規定，“中華人民共和國首都是北京”。故本題選ABCD。22.參考答案：A[解析]涌泉穴是腎經的起穴。23.參考答案：B[解析]婦女更年期的生理變化，主要與卵巢的衰老密切相關。卵巢的衰老主要表現在卵泡減少和卵巢形態變化及卵巢功能衰退。伴隨著卵巢的衰老，更年期婦女會出現生殖、泌尿、心血管等多個相關系統與器官的變化。24.參考答案：C[解析]第一空，“要挾”只能修飾人或有生命的物體，“裹挾”指把人卷進去，迫使其采取某種明確的態度，含義與原文相符，再看第二空，“思想”只能與“貧瘠”搭配，故選C項。25.參考答案：A[解析]阻滯交感神經傳出纖維，使小動脈和小靜脈均擴張、回心血量減少、心排血量下降、導致血壓下降或低血壓狀態。26.參考答案：D[解析]保持呼吸道通暢，以免嘔向時窒息。并立即配血，同時打開靜脈通路，快速補液、補充血容量。注意給予保暖，吸氧。使用三腔管及藥物止血。27.參考答案：E[解析]依據題干可判斷該新生兒為生理性黃疸，是由于新生兒膽紅素生成過多，而攝取、結合和排泄膽紅素的能力低導致的。生理性黃疸不需治療，平時注意新生兒的保暖，通過適當提早喂養并給予足夠的水分和熱能，促使胎兒及早排出胎便，減少膽紅素的腸肝循環等措施可以減輕生理性黃疸的程度。同時應繼續觀察，與病理性黃疸區別。28.參考答案：C[解析]吸入麻醉藥經過肺泡吸收進入動脈血后必須通過循環系統將藥物帶到腦部達到或維持一定的濃度。為了達到此目的要保證有充足的組織器官的灌注壓也就是要有足夠的有效循環血量及足夠的心排出量。腦組織中麻醉藥的濃度決定于腦血流量和腦組織/血分配系數通常可以通過腦組織容量、腦血流量以及腦組織/血分配系數計算出腦組織內麻醉藥濃度達到平衡所需的時間。組織與血中麻醉藥濃度達到平衡時通常需要3個時間常數。也就是腦組織濃度要與血中濃度達到平衡需要三個時間常數。29.參考答案：D[解析]急性心肌梗死的護理措施包括：①按危重患者護理常規護理。尤其在前24h內必須連續心電監測，絕對臥床休息。②飲食。第1周應給予清淡流質或半流質飲食，伴心功能不全者應適當限制鈉鹽。③便秘的護理。保持大便通暢，囑患者勿用力排便，病情允許時，盡量使用床邊坐便器，必要時含服硝酸甘油，使用開塞露。④溶栓治療的護理。迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢。⑤心律失常的護理。30.參考答案：A[解析]腧穴的主治特點主要有近治作用、遠治作用和特殊作用。少澤有治療乳癰，乳汁少，昏迷，熱病，頭痛，目翳，咽喉腫痛等作用。31.參考答案：(1)發病急驟，多見于中、青年；(2)血壓顯著升高，舒張壓持續≥130mmHg；(3)頭痛，視物模糊，眼底出血、滲出和視盤水腫；(4)腎損害突出，出現持續蛋白尿、血尿、管型尿，并可伴腎功能不全；(5)進展迅速，如不給予治療，預后不佳。32.參考答案：A[解析]刺激部位以尺神經最常用。也可選用股后神經、腓總神經及面神經。33.參考答案：A[解析]子宮收縮乏力包括協調性宮縮乏力和不協調宮縮乏力，前者的特點是子宮收縮具有正常的節律性、對稱性和極性，但收縮力弱，持續時間短，間歇時間長等；后者的特點是子宮收縮的極性倒置，節律不協調。本題中胎頭撥露已1小時說明骨產道和胎位無異常，胎心率154次/min，說明胎兒無窘迫(正常值是120～160次/min)。故本題正確答案是A。34.參考答案：D[解析]粒紅比增高見于各類白血病、類白血病反應和單純紅細胞生成障礙。35.參考答案：B[解析]《中共中央關于加強和改進新形勢下黨的建設若干重大問題的決定》指出：黨的建設必須緊緊圍繞和服務黨領導的偉大事業，按照黨的政治路線來進行，圍繞黨的中心任務來展開，朝著黨的建設總目標來加強，著力提高黨的創造力、凝聚力、戰斗力，為抓好發展這個黨執政興國的第一要務、建設富強民主文明和諧的社會主義現代化國家、堅持和發展中國特色社會主義提供根本保證。故本題判斷錯誤。36.參考答案：ACD37.參考答案：(1)青霉素過敏試驗前詳細詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史。(2)凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應用中更換青霉素批號時，均須按常規做過敏試驗。(3)皮膚試驗液必須現配現用，濃度與劑量必須準確。(4)嚴密觀察患者，首次注射后須觀察30分鐘，注意局部和全身反應，傾聽患者主訴，并做好急救準備工作。(5)皮試結果陽性者不可使用青霉素，并在體溫單、病歷、醫囑單、床頭卡醒目注明，同時將結果告知患者及其家屬。(6)如對皮試結果有懷疑，應在對側前臂皮內注射生理鹽水0.1ml，以作對照，確認青霉素皮試結果為陰性方可用藥。使用青霉素治療過程中要繼續嚴密觀察反應。38.參考答案：B[解析]肝細胞性黃疸、急性肝炎時，血清STB增高，CB增高，UCB增高，尿BIL增高，URO增高。阻塞性黃疸時，血清STB增高，CB增高，UCB正常，尿BIL增高，URO下降。溶血性黃疸時，血清STB增高，CB正常，UCB增高，尿BIL正常，URO增高。因此應選B。39.參考答案：E[解析]醫務人員的道德修養包括思想道德修養、社會公德修養、職業道德修養及個人