2023年桂林市紅十字會博愛醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.類風濕性關節炎有哪些X線表現?2.關于宮頸癌的臨床表現，下述哪項是正確的?______A.Ia期即有自覺癥狀B.接觸性出血為宮頸癌早期癥狀C.一般外生性瘤出血較晚，內生型癌出血較早D.陰道排液為早期癥狀E.晚期米湯樣惡臭白帶是滴蟲感染3.可用于治療氯丙嗪引起的帕金森綜合征的藥物是______。A.多巴胺B.地西泮C.苯海索D.左旋多巴4.右心衰竭主要表現為肺循環淤血為主的綜合征。5.十八屆三中全會關于健全城鄉發展一體化體制機制改革的舉措不包括______。A.加快構建新型農業經營體系B.賦予農民更多財產權利C.推進城鄉要素平等交換和公共資源均衡配置D.改變城鄉二元結構，縮小城鄉差距6.男性，60歲，有高血壓病史，于夜間發生陣發性呼吸困難伴喘鳴，并咳粉紅色泡沫樣痰。應考慮為______A.支氣管哮喘B.心源性哮喘C.氣管異物D.肺氣腫E.呼吸衰竭7.DTH炎癥反應的效應作用是______。A.特異性殺傷靶細胞B.引起炎癥C.間接殺傷靶細胞D.引起細胞凋亡A

B

C

D

8.下面哪種血尿應考慮腎、輸尿管結石

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動后血尿D.初期血尿E.嚴重血尿伴血塊9.關于脊椎骨折的X線表現，下列敘述錯誤的是______。A.好發于下胸及上腰段B.單發性較多C.椎體呈楔狀變形或/和骨碎片D.椎間隙變窄10.膽固醇不能轉化成______A.膽汁酸B.維生素D3C.睪丸酮D.雌二醇E.膽紅素11.高血壓并伴有快速心律失常者最好選用維拉帕米。12.面淋巴結不包括______。A.腮腺深淋巴結B.頜上淋巴結C.頰淋巴結D.眶下淋巴結E.顴淋巴結13.椎體間連結結構為

A.黃韌帶B.棘上韌帶C.棘間韌帶D.椎間盤14.糖皮質激素類藥不具有的作用是

A.抗炎B.抗菌C.興奮中樞D.免疫抑制E.抗休克15.按病變深度可將齲損分為______。A.淺齲B.中齲C.深齲D.干性齲E.濕性齲A

B

C

D

E

16.揮發油通常采用的提取方法是______。A.浸漬法B.回流法C.滲漉法D.水蒸氣蒸餾法17.書法是寫字，但寫字不是書法。文字是載體，它______著表達思想、傳遞信息、記事備忘、傳承歷史的重大使命。而中國書法，則正是使漢字______完美、升入化境的藝術。

填入畫橫線部分最恰當的一項是：A.擔負

臻于B.承載

日益C.承擔

日趨D.肩負

趨于18.在神經-骨骼肌接頭部位釋放ACh產生終極電位的過程中，有何種通道參與?______A.化學門控通道B.電壓門控通道C.機械門控通道D.細胞間通道E.電突觸19.瘧疾、乙型腦炎主要由蚊子傳播，所以病室內應有紗窗、紗門、蚊帳或其他防蚊設施。

20.下列相生關系中，錯誤的是

A.木生火B.火生土C.土生金D.金生火E.水生木21.癰與癤的主要鑒別點是______A.是否常見于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒癥狀是否明顯D.發生的部位不一樣E.創面是否有多個膿腫22.下列關于世界銀行的說法中不正確的是______。A.原名國際復興開發銀行，于1944年開始營業B.它是聯合國下屬的一個專門機構C.是負責長期貸款的國際金融機構D.貸款期限較長，一般為數年，最長可達30年23.宮頸糜爛的分度依據是______。A.宮頸大小B.糜爛面占宮頸面積大小C.碘試驗D.糜爛深淺E.宮頸刮傷24.懷牛膝偏于活血通經；川牛膝偏于補肝腎、強筋骨。

25.患者，女性，43歲。肝外膽管結石病史3年。今晨突然右上腹絞痛，并伴惡心、嘔吐，繼而甚至出現淡漠、嗜睡癥狀。查體：體溫41℃，脈搏125次/分，血壓10.67/8kPa，則該患者最可能的診斷是______。A.急性膽囊炎B.肝膿腫C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲癥26.肌溝法臂叢阻滯缺點有哪些______A.尺神經阻滯不全或較遲B.有損傷椎動脈的可能C.有誤入椎管內的可能D.低位法可產生氣胸E.不能同時進行雙側阻滯A

B

C

D

E

27.糖皮質激素對血液和造血系統的作用是______。A.刺激骨髓造血功能B.使紅細胞和血紅蛋白含量增加C.大劑量使血小板增加D.纖維蛋白原濃度提高E.中性粒細胞數量增加，但游走、吞噬能力下降A

B

C

D

E

28.下列有關產褥感染正確的是______。A.指產后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性變化B.多為單種細菌感染C.凡產褥期體溫升高均為生殖器感染所致D.產后未發生產褥感染者，宮腔內培養不出細菌29.低體溫可使耗氧量、代謝率下降；心臟做功減少；可抑制酶的活性和細菌的活力：有抗凝作用，但不延長出血時間；可減少麻醉藥用量。

30.腦血管造影通常分頸動脈造影和椎動脈造影，其目的在于______。A.診斷腦動脈瘤B.血管發育異常C.了解腫瘤血供D.顱內腫瘤定位E.排除顱內異常A

B

C

D

E

31.艾司唑侖比硝西泮鎮靜作用強的原因是______。A.體內完全吸收B.不被體內代謝C.亞氨基結構相對穩定D.分子結構中存在三唑環32.病人術后的處理中哪項不正確?______A.腹部手術病人肛門排氣后，可開始進食B.腹部的減張縫線一般在術后2周左右拆除C.傷口的乳膠片引流一般在術后4～7天拔除D.一般性手術后的病人，應鼓勵早期活動E.術后尿潴留導尿量超過500ml者，應留置尿管1～2天33.關于腎的描述正確的是______。A.腎區是兩腎在體表的投射點B.腎門只有腎血管出入C.腎表面包有3層被膜D.深層有腎錐體A

B

C

D

34.不屬于基因工程抗體的是______。A.人—鼠嵌合抗體B.FabC.抗體融合蛋白D.雙特異性抗體E.酶標記抗體35.抗腫瘤藥最常見的嚴重不良反應是______。A.視力損傷B.神經毒性C.過敏反應D.抑制骨髓E.皮膚損害36.轉移性骨腫瘤的影像表現為______。A.骨質疏松顯著B.軟組織腫塊C.溶骨性改變D.成骨性改變E.混合性骨改變A

B

C

D

E

37.里熱積滯，除應用清熱藥外，還當配合______。A.祛痰藥B.瀉下藥C.活血藥D.解表藥38.乳酶生為

。A.助消化藥B.抗酸藥C.抑制胃酸分泌藥D.胃腸解痙藥E.止吐藥39.多發性硬化(MS)的MR表現?40.制備蛋白質抗原時破碎組織細胞最簡便的方法為______。A.反復凍融法B.超聲破碎法C.表面活性劑處理法D.自溶法41.以噬菌體為媒介，將供體菌的基因轉移到受體菌內稱為(

)A.轉化B.轉導C.接合D.溶原性轉換42.患者，女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性，于昨日正常分娩一女嬰，指導母乳喂養時注意______。A.可以母乳喂養B.不可以母乳喂養C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養D.嬰兒和產婦同時接受免疫后可以母乳喂養E.產婦接受免疫后可以母乳喂養43.所謂“民強促國富、國富保民強”體現了社會醫學的醫學模式與保健水平相關性理論。44.氣血被邪毒壅聚而發生的化膿性疾病屬______。A.痔B.癰C.疽D.腫瘍45.可摘局部義齒基托伸展范圍錯誤的是

。A.基托的唇頰側邊緣伸展至黏膜轉折處，不妨礙唇頰的正常活動B.下頜基托的舌側邊緣伸展至舌側黏膜轉折處，不妨礙舌的正常活動C.上頜基托的后緣伸展至翼上頜切跡，遠中頰側蓋過上頜結節D.上頜基托后緣中分伸展至腭小凹E.下頜基托后緣應覆蓋磨牙后墊1/3～1/246.體內很多重要物質合成所需要的甲基直接來源主要是

A.同型半胱氨酸B.S-腺苷甲硫氨酸C.甲硫氨酸D.半胱氨酸47.關于深靜脈血栓形成的敘述，正確的是______。A.硬膜外麻醉后較全麻后更易發生B.直腸癌低位前切除術后較甲狀腺癌手術后更易發生C.膽囊切除術后較全髖置換術后更易發生D.術后活動過早E.術后鎮痛藥物應用過多48.外科急腹癥病人未明確診斷前護理中強調的四禁包括______A.禁食B.禁止活動C.禁服瀉藥D.禁用嗎啡類鎮痛藥E.禁止灌腸A

B

C

D

E

49.關于缺鐵性貧血，下列哪項是對的?______A.血清總鐵結合力減低B.血清轉鐵蛋白飽和度減低C.血清轉鐵蛋白減低D.紅細胞的游離原卟啉減低E.網織紅細胞減低50.一般女性乳腺癌的患病率約為2/10萬，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率約為60/10萬。在一般女性中進行篩檢，篩檢陽性者中0.1%患癌，在乳腺增生患者中進行篩檢，篩檢陽性者中20%患癌，這說明在患病率高的人群中開展篩檢______。A.特異度變化不大B.特異度降低C.靈敏度降低D.陽性預測值升高卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：早期可見關節周圍軟組織陰影腫大，關節間隙因積液而增寬，骨質疏松，正常骨小梁排列消失。以后關節軟骨下有囊腔形成，附近骨組織呈磨砂玻璃樣改變，關節間隙因軟骨面破壞而逐漸狹窄。晚期關節間隙漸消失，最終出現骨性強直。2.參考答案：B[解析]宮頸癌的常見早期征兆有：①接觸性出血為宮頸癌最突出的癥狀，宮頸癌中約有70%～80%的患者有陰道出血現象，多表現為性交后或婦科檢查，或用力大便時陰道分泌物混有鮮血；②陰道不規則出血已絕經多年者突然無任何原因陰道出血，出血量常不多，而且不伴有腹痛、腰痛等癥狀；③陰道分泌物增多臨床上大約75%～85%的子宮頸癌患者有不同程度的陰道分泌物增多，多發生在陰道出血以前，大多表現為白帶增多，后來多伴有氣味和顏色的變化，白帶增多是由于癌瘤刺激所致，起初正常色昧，后來由于癌腫組織壞死，伴感染，則會從陰道流出帶惡臭味的膿性、米湯樣或血性白帶。3.參考答案：C[解析]氯丙嗪引起帕金森綜合征是因其阻斷中樞黑質紋狀體D2樣受體，使紋狀體功能減弱而Ach功能相對增強所導致，可用中樞性抗膽堿藥苯海索治療。4.參考答案：B[解析]右心衰竭主要是有心室搏出功能障礙，見于肺心病、三尖瓣或肺動脈瓣的疾病，并常繼發于左心衰竭。此時心輸出量減少，體循環淤血，靜脈壓增高，常伴有下肢水腫，嚴重時可發生全身性水腫。右心衰竭主要表現為體循環淤血為主的綜合征。5.參考答案：D[解析]十八屆三中全會通過的《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》中指出城鄉二元結構是制約城鄉發展一體化的主要障礙，必須健全體制機制，形成以工促農、以城帶鄉、工農互惠、城鄉一體的新型工農城鄉關系，讓廣大農民平等參與現代化進程、共同分享現代化成果。健全城鄉發展一體化體制機制的措施有：加快構建新型農業經營體系、賦予農民更多財產權利、推進城鄉要素平等交換和公共資源均衡配置及完善城鎮化健康發展體制機制。D項不包含在內。故本題選D。6.參考答案：B[解析]患者夜間陣發性呼吸困難伴喘鳴，并咳粉紅色泡沫樣痰，這是心源性哮喘的表現。7.參考答案：BC[解析]DTH是由TDTH細胞介導的以單核巨噬細胞及T淋巴細胞浸潤為主的慢性滲出性炎癥反應。由TDTH分泌的CKs使巨噬細胞活化成為DTH中的效應細胞，并可直接殺傷靶細胞或通過分泌單核因子如TNF-α等間接殺傷靶細胞，并通過浸潤細胞部位的慢性結節性炎癥使感染局限。但在TC介導的細胞免疫中，TC殺傷靶細胞時需要識別靶細胞上特異性抗原肽-MHC-Ⅰ類分子復合物，經過雙識別、雙信號傳遞及細胞因子作用下，觸發TC活化，繼而殺傷靶細胞，故為特異性殺傷，且殺傷方式包括引起靶細胞溶解和靶細胞凋亡兩種。8.參考答案：C活動后血尿多為泌尿系結石時出現。9.參考答案：D[解析]脊椎骨折的X線表現：①椎體呈楔形，前緣骨皮質嵌壓；②由于斷端嵌入，見不到骨折線，能見橫形不規則線狀致密影；③椎體前方有分離的骨碎片；④椎間隙正常；⑤可并發脊椎后突出成角，側移，甚至發生椎體錯位；⑥伴棘突、橫突骨折；⑦以胸腰段椎體骨折多見；⑧單發多見。10.參考答案：E[解析]膽固醇不能轉化成膽紅素。膽紅素來源于血紅素。11.參考答案：A[解析]維拉帕米能夠抑制鈣內流，可降低心臟舒張期自動去極化速率，而使竇房結的發放沖動減慢，也可減慢傳導。可減慢前向傳導，因而可以消除房室結折返。對外周血管有擴張作用，使血壓下降。12.參考答案：A[解析]面淋巴結較小且數目不定，出現率僅26%，一般位于面部表情肌的淺面，沿面部血管排列。據其所在位置可分為四組：頜上淋巴結，頰淋巴結，眶下淋巴結，顴淋巴結。13.參考答案：D[解析]椎體間的連結包括有椎間盤、前縱韌帶和后縱韌帶。黃韌帶、棘上韌帶和棘間韌帶屬于椎弓間的連結，所以答案為D。14.參考答案：B糖皮質激素沒有抗菌作用。15.參考答案：ABC16.參考答案：D[解析]水蒸氣蒸餾法適用于能隨水蒸氣蒸餾而不被破壞的中藥成分的提取，如中藥中的揮發油，某些小分子生物堿，以及某些小分子的酚性物質。17.參考答案：A[解析]第二空，與“升入化境”的“升入”并列，結構相同的“臻于”“趨于”填入更恰當，排除B、C。“臻于”指達到(美好的境地)；“趨于”指情勢向著某方面發展。“臻于完美”搭配更恰當，排除D。第一空，“擔負”與“使命”也搭配恰當。故本題選A。18.參考答案：A[解析]根據門控特性，離子通道可分為電壓門控通道、化學門控通道和機械門控通道。神經-骨骼肌接頭的興奮傳遞具有電-化學-電傳遞的特點。接頭部位釋放ACh產生終板動作電位的過程中，最終由ACh激活終板膜中具有同ACh分子特異地相結合的能力的蛋白質，能通過引起通道蛋白質的變構作用而使通道開放，然后靠相應離子的易化擴散而完成跨膜信號傳遞，產生終板電位。因此，這種蛋白質應稱N2型ACh受體陽離子通道，屬于化學門控通道。19.參考答案：A[解析]瘧疾、乙型腦炎主要由蚊蟲傳播，所以應做好防蚊措施。20.參考答案：D五行的相生關系為：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，生我者為“母”，我生者為“子”。相克關系為：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木，克我者為“所不勝”，我克者為“所勝”。21.參考答案：E[解析]癰與癤的區別在于前者為發生于皮膚的多個膿腫。22.參考答案：A[解析]世界銀行，原名國際復興開發銀行，成立于1945年12月27日，1946年6月開始營業。23.參考答案：B[解析]根據糜爛面的面積大小將宮頸糜爛分為3度。糜爛面積小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛；糜爛面積占宮頸面積的1/3～2/3為中度糜爛：糜爛面積大于宮頸而積的2/3為重度糜爛。24.參考答案：B[解析]川牛膝長于活血通經，懷牛膝長于補肝腎、強筋骨。25.參考答案：C[解析]急性梗阻性化膿性膽管炎除有急性膽管炎的Charcot三聯征(腹痛、寒戰高熱、黃疸)外，還有休克、神經中樞系統受抑制表現(如神情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷等)，稱Reynolds五聯征。26.參考答案：ABCDE[解析]根據肌間溝解剖特點可出現阻滯不全和以上操作中出現的意外，屬于肌溝法臂叢阻滯缺點。27.參考答案：ABCDE[解析]糖皮質激素能降低外周血單核細胞、淋巴細胞、嗜酸性和嗜堿性粒細胞數。能刺激骨髓造血功能，使血液中紅細胞、血小板、多核白細胞數增加；也能增加血紅蛋白、纖維蛋白原含量和縮短凝血時間，能提高中性白細胞數量，但其吞噬能力下降。28.參考答案：A[解析]產褥期感染可引起全身或局部的炎性變化，多為多菌屬混合感染。29.參考答案：A[解析]此即控制性降溫的生理變化。30.參考答案：ABCD[解析]腦血管造影通常分頸動脈造影和椎動脈造影，其目的在于診斷腦動脈瘤、血管發育異常、了解腫瘤血供和顱內腫瘤定位等。31.參考答案：D[解析]此題考查艾司唑侖與硝西泮的結構區別。艾司唑侖分子結構中存在三唑環，脂溶性提高，因此作用強度比硝西泮強。32.參考答案：C[解析]腹部手術的病人，一般術后3～4天肛門排氣，提示腸道功能恢復，可以開始進少量飲食。減張縫線多應用在術后可能有腹壓增加、年老體弱、營養不良等情況的病人，縫線拆除一般在術后14天左右。術后病人如無特殊情況，原則上應該早期活動，對減少肺部并發癥、改善全身血液循環、促進切口愈合、減少下肢血栓形成的發生、促進腸道和膀胱功能的恢復等均是有利的。術后發現病人有尿潴留，以致導尿時尿液量超過500ml時，應留置尿管1～2天，有利于膀胱壁的逼尿肌恢復收縮力。術后傷口乳膠片引流多用在皮下等表淺傷口，一般應在術后1～2天拔除。33.參考答案：CD[解析]腎門的體表投射點稱為腎區。腎門為腎的血管、神經、淋巴管及腎盂出入之門戶。腎的被膜分為3層，即由內到外依次是纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。腎實質分為位于表層的腎皮質和深層的腎髓質。腎髓質中有腎錐體。34.參考答案：E[解析]基因工程抗體又稱重組抗體，是指利用重組DNA及蛋白質工程技術對編碼抗體的基因按不同需要進行加工改造和重新裝配，經轉染適當的受體細胞所表達的抗體分子。基因工程抗體主要包括嵌合抗體、人源化抗體、完全人源抗體、單鏈抗體、雙特異性抗體等。Fab屬于人源性抗體。35.參考答案：D[解析]抗腫瘤藥最常見的嚴重不良反應是骨髓抑制，表現為白細胞計數、血小板、紅細胞計數和血紅蛋白下降。36.參考答案：CDE[解析]轉移性骨腫瘤的影像學表現可分為溶骨性、成骨性及混合性三種。37.參考答案：B[解析]瀉下藥可治療大便秘結，胃腸積滯，實熱內結及水腫停飲等里實證，因此，如果為里熱積滯，則應當用瀉下藥，瀉除積滯。38.參考答案：A乳酶生為活乳酸桿菌的干制劑，能使腸內糖類酵解，產生乳酸，使腸內酸度提高，抑制腐敗菌的繁殖和防止蛋白質發酵，從而抑制腸內產氣。適用于消化不良、腹脹、小兒飲食不當等引起的腹瀉。39.參考答案：MS的病灶可見于大腦半球、腦干，也可見于小腦半球，病灶主要位于側腦室周嗣以及深部腦白質，腦干以中腦的大腦腳為多。病灶可以幾個毫米至整個側腦室周同，大者有占位效應。橫斷面病灶呈圓形或橢圓形，冠、矢狀面呈條形，可垂直于側腦室，這種征象稱“直角脫髓鞘征象”，這是因為病灶源于靜脈周圍。病灶T2WI為高信號，T1WI為低信號。處于活動期的MS斑塊具有明顯異常增強。40.參考答案：A[解析]制備蛋白質抗原時破碎組織細胞最簡便的方法為反復凍融法。41.參考答案：B轉導是以噬菌體為媒介，將供體菌的部分DNA片段轉移到受體菌內，使后者獲得新的生物性狀的基因轉移方式。42.參考答案：B[解析]在慢性輕度乙型肝炎和HBsAg攜帶者中，HBsAg、HBeAg和抗-HBc三項均為陽性，這種“三陽