2023年塘沽區天津市第五中心醫院天津市塘沽醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.我國的南北分界線是______A.秦嶺—淮河—線B.0℃等溫線C.大興安嶺—太行山—線D.南嶺2.下列關于津液輸布障礙的描述，錯誤的是______。A.流動遲緩或停留局部B.氣不行津，津不化氣C.脾失運化為主D.胸悶脘痞嘔惡3.對于肺炎支原體肺炎描述正確的是______。A.首選半合成青霉素B.陣發性刺激性嗆咳C.可伴有肌肉酸痛D.體征與臨床癥狀一致A

B

C

D

4.吉蘭-巴雷綜合征有效的治療方法之一是______。A.治療性紅細胞單采術B.治療性白細胞單采術C.治療性血小板單采術D.血漿置換術5.慢性支氣管炎合并肺氣腫的病理基礎是______A.支氣管上皮細胞鱗化B.慢性炎細胞浸潤C.細支氣管炎及其肺泡病變D.支氣管上皮細胞纖毛脫落E.支氣管上皮細胞壞死6.肘窩處靜脈注射硫噴妥鈉麻醉時立即出現上肢劇烈燒灼痛、皮膚蒼白、脈搏消失，下列哪種措施不是有效方法?______A.原注射點注射普魯卡因、罌粟堿或妥拉唑林B.靜注甘露醇C.肝素治療D.臂叢或星狀神經節阻滯E.靜脈注射腎上腺皮質激素7.下列哪些選項與維生素D類相符?

A.都是甾醇衍生物B.其主要成員是D2、D3C.是水溶性維生素D.臨床主要用于抗佝僂病E.不能口服A

B

C

D

E

8.胚胎時期造血可產生HbF的造血器官有______。A.中胚層B.肝臟C.淋巴結D.骨髓A

B

C

D

9.立克次體和支原體均能在無生命的培養基中生長繁殖。10.可選作水溶性顆粒劑輔料的有______。A.甘露醇B.糖粉C.處方中部分藥材細粉D.乳糖A

B

C

D

11.______是慢性髓細胞白血病患者的首選化療藥物。A.羥基脲B.美法侖C.白消安D.高三尖杉酯堿12.患者，男，67歲。上腹不適，體重下降2個月，CT檢查發現脾臟內多發病灶。增強掃描呈結節樣或不均質強化，最可能的CT診斷是______。A.脾轉移瘤B.脾肉瘤C.脾血管瘤D.脾炎性假瘤E.脾梗死13.造成壓瘡的力學因素有______。A.垂直壓力B.摩擦力C.剪切力D.反作用力A

B

C

D

14.經血非時暴下不止或淋漓不盡，最恰當的稱謂是

A.經崩B.經漏C.崩漏D.漏下E.崩中15.下列小腦幕切跡疝的臨床表現，具有特征性意義的是______。A.患側瞳孔先縮小再散大B.持續顱內壓升高C.對側肢體癱瘓D.意識障礙進行性加重16.亨氏暗區為______A.顱腦CT掃描由枕骨結節自后向前放射狀高密度影B.顱腦CT掃描兩側巖骨后緣之間橫行的帶狀低密度偽影C.顱腦CT掃描兩側巖骨后緣之間橫行的帶狀高密度偽影D.顱腦CT掃描由枕骨結節自后向前放射狀低密度影17.最常見的致盲性眼病致盲的主要原因是______。A.糖尿病視網膜病變B.白內障C.青光眼D.動脈粥樣硬化E.視網膜脫離18.口腔白斑分型如下，除外______。A.均質型B.潰瘍型C.疣狀型D.顆粒型E.增殖型19.①將會造成時間上的錯位，舍近求遠

②靠單純大力發展新能源，遠水解不了近渴

③如果忽視了這點，而盲目發展可再生能源的“裝機容量”

④目前而言，最需要重點對待的是傳統能源的改進和合理利用

⑤但是可再生能源(含水能)產量只相當于6億噸標準煤，約占全部能源的13%

⑥根據目前的能源消耗水平進行測試，到2020年，我國總耗能約達45億噸標準煤

將以上6個句子的順序重新排列，語序正確的是______A.⑥②①③④⑤B.⑥⑤②④③①C.④⑥①⑤②③D.④③①⑥②⑤20.一貫煎主治陰虛肝郁證，方中選用______為君藥。A.熟地黃B.生地黃C.沙參D.柴胡21.食管癌早期臨床癥狀不包括______。A.胸骨后不適B.燒灼感C.針刺樣痛D.進行性下咽困難22.上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病因為胃癌出血。23.雖然我國農村一對夫婦大多生育二胎以上，但幾乎所有的年輕人都一撥一撥到城市打工。因此，年輕的高素質移民將不斷對沖大城市老齡人口，使人口年齡相對下降或持平，大城市的活力就會保持下去。而在一些地方，老年人支撐農村，已顯端倪，甚至可能成為常態。日本的偏僻農村就是前車之鑒。

這段文字說明______A.中國的人口老齡化問題與日本同樣嚴重B.農村可能比大都市更早進入老齡化時代C.人口狀況直接決定一個地區的發展D.人口流動將加劇城鄉發展的不均衡性24.關于肋膈隱窩描述正確的是

A.為一較深的半環形間隙B.由肋胸膜和膈胸膜轉折形成C.是胸膜腔最低部位D.是異物較易滯留的部位E.深吸氣時，肺的下緣可進入其內A

B

C

D

E

25.關于“急性化膿性鼻竇炎”的影像特點，敘述錯誤的是______。A.竇腔密度均勻增高B.黏膜下皮質白線消失C.竇壁黏膜增厚D.可有氣液面E.單側或雙側鼻竇受累26.下列骨折中最不穩定的是______。A.壓縮性骨折B.股骨干螺旋形骨折C.肱骨髁上青枝骨折D.脛骨上端橫形骨折E.肩胛骨裂縫骨折27.對于《執業醫師法》的適用對象，以下說法不正確的是______A.本法頒布之日前按照國家有關規定取得醫學專業技術職稱和醫學專業技術職務的人員B.鄉村醫生、軍隊醫師C.計劃生育技術服務機構中的醫師D.在中國境內申請醫師考試、注冊、執業或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員28.細菌屬于原核細胞型微生物。29.在社會主義市場經濟中，國家或政府對個人收入的調節，應集中在微觀領域中進行。30.醫院使用的銳器(針頭、穿刺等)用后應放入防滲漏、耐刺的容器內，無害化處理。31.惡性高熱是指某些麻醉藥激發的全身肌肉強烈收縮、并發體溫急劇上升及進行性循環衰竭的代謝亢進危象。32.阿司匹林的鎮痛適應證是______。A.內臟絞痛B.外傷所致急性銳痛C.分娩鎮痛D.炎癥所致慢性鈍痛33.在教育和人才培養方面，除把教育放在優先發展戰略地位外，我國政府的另一個重要戰略是

。A.人才強國戰略B.人才競爭戰略C.科技興國戰略D.世界一流大學戰略34.下列哪些因素與肝細胞癌發生關系密切?______A.黃曲霉污染的食物B.壞死后肝硬化C.華支睪吸蟲感染D.肝細胞不典型增生A

B

C

D

35.Sheehan綜合征36.選擇性阻斷M1膽堿受體的藥物是______。A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌侖西平37.為提高食管靜脈曲張的發現率，采用哪種辦法比較好?______A.稠鋇有理由病變的顯示B.多做吞咽動作C.少量稀鋇加用Alsava法或應用抗膽堿藥物，易于顯示D.立位比臥位好E.以上都不是38.患者女，60歲，絕經7年，訴陰道脫出腫物1年，近3個月于咳嗽或大笑時有尿溢出，診斷為子宮脫垂Ⅱ度伴陰道壁膨出，其治療要點是______。A.子宮托B.支持療法C.陰道縱隔成形術D.陰道前后壁修補術E.陰式子宮切除+修補術39.關于腎的描述正確的是______。A.腎區是兩腎在體表的投射點B.腎門只有腎血管出入C.腎表面包有3層被膜D.深層有腎錐體A

B

C

D

40.以下關于雙側顳下頜關節急性前脫位的描述不正確的是______。A.下頜前伸，兩頰變平B.耳屏前仍可觸及髁突C.不能閉口，流涎D.前牙開頜、反頜，部分后牙接觸E.X線檢查可排除髁突骨折41.宮縮所具有的特點是______、對稱性、極性、______。42.簡述顱腦手術麻醉的注意事項。43.男性，43歲。因活動后有胸悶、胸痛就診。體檢：胸左緣第3～4肋間可聞及粗糙的收縮期吹風樣雜音。擬診為肥厚型梗阻性心肌病，下列哪種試驗可使該病的雜音增強?______A.含硝酸甘油片B.應用B受體阻滯劑C.下蹲位D.靜脈注射甲氧胺E.靜脈注射去甲腎上腺素44.患者拔除具有根尖病變的左上頜第一磨牙時，腭根折斷，取根時，牙根突然消失，捏鼻鼓氣時拔牙窩內有氣體溢出，由于此牙根進入上頜竇，不可能導致______。A.上頜竇炎B.上頜竇積血C.正常上頜竇D.牙根留在上頜竇E.鄰牙根尖周炎45.醫德的特點是______A.階級性B.誠實性C.繼承性D.自覺性A

B

C

D

46.在行政訴訟中，對下列具體行政行為不服提起訴訟，人民法院可以不受理的案件是______。A.某國家機關干部對降級處分不服B.某企業對行政機關的收費不服C.某公民對民政機關不發放撫恤金不服D.某人對行政機關拒絕頒發營業執照不服47.道德是一種行為規范，它要解決的主要矛盾是______。A.善與惡、正義與非正義B.公正和自私、誠實和虛偽C.經濟基礎和上層建筑D.個人利益和集體利益48.皮膚黏膜淋巴綜合征主要表現為

A.急性發熱B.軀干皮疹C.四肢末端腫脹和蛻皮D.頸淋巴結化膿E.心血管合并癥A

B

C

D

E

49.以下屬于卵巢非贅生性囊腫的有______。A.黃體囊腫B.黃素囊腫C.卵泡囊腫D.巧克力囊腫E.多囊卵巢A

B

C

D

E

50.下列選項中，針灸時適用于淺刺的是______A.身體瘦弱B.年老體弱C.小兒嬌嫩之體D.頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴E.陰證A

B

C

D

E

卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A[解析]我國的南北分界線是以秦嶺—淮河為分界，將我國劃分為南、北兩方。2.參考答案：B[解析]津液輸布障礙是指流動遲緩或停留局部，津液不化，化飲凝痰。由于肺、脾、肝、腎、三焦功能失常所致，脾失運化為主。癥見濕濁內生，胸悶脘痞嘔惡，腹脹便溏，苔膩；痰飲。津液排泄失常是指氣不行津，津不化氣，水液停留。3.參考答案：BC[解析]支原體肺炎首選大環內酯類抗生素、會出現陣發性刺激性嗆咳，可有肌肉酸痛的表現，臨床癥狀重、但是體征輕。4.參考答案：D[解析]吉蘭-巴雷綜合征有效的治療方法之一是血漿置換術。5.參考答案：C[解析]慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長期慢性支氣管炎會導致終末細支氣管遠端部分(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，導致肺氣腫的發生。因此慢性支氣管炎合并肺氣腫的病理基礎是細支氣管炎及其肺泡病變。6.參考答案：B[解析]考慮為硫噴妥鈉誤注入動脈，應迅速應用普魯卡因、罌粟堿等解除動脈痙攣，改善局部血液循環。肝素有利于預防和治療血栓形成。神經節阻滯可止痛，腎上腺皮質激素可抗過敏。7.參考答案：ABD維生素D類化合物目前已知有十幾種，都是甾醇類化合物或由甾醇類化合物經紫外光照射轉化而來，均為油溶性，在水中幾乎不溶，重要的成員有維生素D2和維生素D3，維生素D族用于治療佝僂病由口服給藥。8.參考答案：BD[解析]胚胎期造血，骨髓和肝臟產生HbF。9.參考答案：B[解析]能在無生命的培養基上生長繁殖的是支原體。10.參考答案：ABD[解析]目前最常用的水溶性顆粒劑的輔料為糖粉和糊精，其他輔料有乳糖、可溶性淀粉、甘露醇、羥丙基淀粉等。處方中的藥材細粉不能夠作為輔料使用。11.參考答案：A[解析]羥基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓細胞白血病，副作用少，耐受性好，與烷化劑無交叉耐藥性，對患者以后接受HSCT也無不良影響，為當前首選化療藥物。12.參考答案：A[解析]根據患者的CT表現，考慮為脾轉移瘤。13.參考答案：ABC[解析]造成壓瘡的力學因素：壓力、摩擦力、剪切力。14.參考答案：C[解析]婦女不在行經期間，陰道突然大量出血，或淋漓不斷者，稱為“崩漏”。15.參考答案：A[解析]小腦幕切跡疝典型的臨床表現是在顱內壓增高的基礎上，血現進行性意識障礙，患側瞳孔最初有短暫的縮小，但多不易被發現，以后逐漸散大，直接或間接對光反射消失。16.參考答案：B[解析]在神經系統的檢查中，以后顱窩部位最為嚴重，甚至可在雙側巖骨之間造成一條狀橫行低密度影，稱為亨氏偽影或亨氏暗區，此偽影可干擾橋小腦角病變的顯示。17.參考答案：B[解析]白內障是致盲主要原因，全世界因白內障導致失明人數約2000萬。我國目前盲人中約有半數是向內障引起的，一般認為白內障不能被預防，但通過手術可將大多數盲人視力恢復到接近正常。18.參考答案：E[解析]口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑塊或斑片，不能以臨床和組織病理學的方法診斷為其他任何疾病者，可分為均質型和非均質型兩大類，前者如斑塊狀、皺紋紙狀，后者如顆粒狀、疣狀及潰瘍狀等，但是沒有增殖型，所以此題選E。19.參考答案：B[解析]由第⑤中的轉折詞“但”可知⑥⑤連接在一起，故選B項。20.參考答案：B[解析]此題考核的是一貫煎的方藥組成。一貫煎主治肝腎陰虛、肝氣不舒證，方中選用生地黃為君藥，滋陰養血、補益肝腎。21.參考答案：D[解析]早期食管癌癥狀不明顯，吞咽粗硬食物時可能偶有不適，如胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉樣疼痛。食物通過緩慢，并有停滯感或異物感。哽噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時輕時重，進展緩慢。中晚期食管癌的典型癥狀為進行性吞咽困難。22.參考答案：B[解析]上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病因為食管胃底靜脈曲張破裂出血。23.參考答案：B[解析]本題是概括類題目。通讀文段可知，農村年輕人到城市打工，對沖大城市老齡人口，使城市老齡化推遲，而農村的老齡化可能已經出現，即農村比城市更早進入老齡化時代，顯然B項符合文意。故正確答案為B。24.參考答案：ABC[解析]肋膈隱窩是由肋胸膜和膈胸膜相互移行所形成的一個半環形間隙，由肋胸膜與膈胸膜反折形成，自劍突向后下至脊柱兩側，左右各一，即使在深吸氣時，肺下緣也不能充滿此間，是直立位胸膜腔的最低、容量最大的部位，胸腔積液首積于此。25.參考答案：B[解析]急性化膿性鼻竇炎單側或雙側鼻竇均可受累，竇腔密度均勻增高，坐位水平投照可見竇腔內有液氣平面，借助腔內氣體可顯示黏膜增厚；慢性期可有黏膜下皮質白線消失，鄰近骨壁增厚硬化。26.參考答案：B[解析]根據不穩定骨折包括粉碎性、螺旋形和斜形三類，直接選出包括這些關鍵詞的選項。27.參考答案：D[解析]《執業醫師法》第四十七條規定，境外人員在中國境內申請醫師考試、注冊、執業或者從事臨床示教、臨床研究等活動的，按照國家有關規定辦理。28.參考答案：A[解析]細菌屬于原核細胞型微生物。29.參考答案：B[解析]在社會主義市場經濟中，國家對個人收入的調節應集中在宏觀領域而不應該發生在微觀領域。因為在微觀領域中，按勞分配和按生產要素分配必須借助于市場機制的作用來實現。政府應減少對這一分配過程的干預，充分發揮市場機制的作用，提高資源配置效率。30.參考答案：A31.參考答案：A[解析]惡性高熱(Maignanthyperthermia，MH)為一種遺傳性肌病，以高代謝為特征，病人接觸到某些麻醉藥物后觸發。發病可在麻醉后數小時。非去極化肌松藥可延遲發作。發病機制是肌漿網鈣離子的重攝入減少(重攝入是終止肌肉收縮必不可少的)，由此引起肌肉的持續攣縮，產生高代謝癥狀：代謝性酸中毒、心動過速、高碳酸血癥、糖原分解、低氧血癥、高熱。32.參考答案：D[解析]阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮痛藥。由于口服后易吸收，在全身組織分布廣，作用強，阿司匹林在臨床上被廣泛用于發熱、頭痛、神經痛、肌肉痛、風濕熱、急性風濕性關節炎等的治療。阿司匹林的鎮痛適應證是炎癥所致慢性鈍痛。33.參考答案：A[解析]本題問的是在教育和人才培養方面的戰略，C項不合題意，排除；A項是2003年黨和政府正式提出的一項戰略，B、D項是A項內容的一部分。本題答案為A。34.參考答案：ABD[解析]肝細胞癌的病因復雜，雖然尚未查明，但目前的研究結果表明，與下列因素密切相關：①真菌毒索，其中有黃曲霉毒素、雜色曲霉菌毒素；②肝硬化，特別是壞死后肝硬化；③乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒；④肝細胞不典型增生。35.參考答案：多由于產后大出血休克、垂體組織缺血壞死引起，導致垂體功能低下。表現為卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質功能減退的復合癥群。36.參考答案：D[解析]哌侖西平為選擇性M1膽堿受體阻斷藥，選擇性抑制胃酸分泌，用于潰瘍病的治療。37.參考答案：C[解析]為提高食管靜脈曲張的發現率，可應用少量稀鋇加用Alsava法或應用抗膽堿藥物，易于顯示。38.參考答案：A[解析]子宮托適用于各度子宮脫垂及陰道前后壁膨出的患者。39.參考答案：CD[解析]腎門的體表投射點稱為腎區。腎門為腎的血管、神經、淋巴管及腎盂出入之門戶。腎的被膜分為3層，即由內到外依次是纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。腎實質分為位于表層的腎皮質和深層的腎髓質。腎髓質中有腎錐體。40.參考答案：B[解析]雙側顳下頜關節急性前脫位癥狀：①下頜運動異常，患者呈開口狀，不能閉口，唾液外流，語言不清，咀嚼和吞咽均有困難；②下頜前伸，兩頰變平，因此臉型也相應變長；③因髁突脫位，耳屏前方觸診有凹陷，在顴弓下可觸到脫位的髁突。41.參考答案：節律性

縮復作用42.參考答案：(1)控制顱內壓。麻醉誘導與維持平穩、保持呼吸道通暢、避免缺氧和二氧化碳蓄積是預防顱內壓升高的重要措施。此外，合理選用脫水藥、給藥理劑量的糖皮質激素等均有助于降低顱內壓。

(2)選擇合適的呼吸方式。自主呼吸、輔助呼吸、過度通氣。

(3)低溫和控制性降壓的應用。

(4)注意體位和手術操作的影響。

(5)嚴格掌握輸血輸液用量。

(6)加強麻醉期間監測。

(7)注重術