2023年潛江市中醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.孕期生理性貧血是由于血液的相對濃縮。2.肺內病變中心發生液化壞死形成______A.纖維化B.腫塊C.空腔D.空洞E.結節3.針對疾病的飲食指導，不正確的是______。A.高熱量飲食可用于大手術后患者B.高蛋白飲食可用于癌癥患者C.低蛋白飲食可用于尿毒癥患者D.高膳食纖維飲食可用于傷寒患者4.成人肺結核最可靠的診斷依據是______。A.發熱、咳嗽、盜汗、乏力B.血沉增快C.胸片有滲出性陰影D.痰涂片檢查結核菌陽性E.結核菌素試驗陽性5.關于房性期前收縮，提前出現的QRS波的特點

A.其形態與正常QRS波相同B.QRS波前無相關的P波C.QRS波群寬大畸形D.多伴有完全代償間歇6.患者，男，51歲。高尿酸血癥，高血壓合并腎病，宜選擇的治療藥物是______。A.別嘌醇+ACEIB.別嘌醇+CCBC.別嘌醇+β受體阻斷劑D.別嘌醇+呋塞米E.秋水仙堿+CCB7.患者，男性，70歲，吸煙30年，有慢性阻塞性肺疾病病史20年。在其心電圖檢查中，下列有利于其肺源性心臟病的診斷的是______。A.VI導聯QRS波群呈Qr或qrB.二尖瓣P波C.RV1+SV5=1.5mV,V1R/S＞1D.V5R/S＜1A

B

C

D

8.下列兒科病房設置中，設在病房中央，靠近危重病室，以利于觀察和搶救危重患兒的是______。A.游戲室B.護士辦公室C.治療室D.盥洗室9.機關合并時，全部公文應當隨之合并管理；機關撤銷時，需要歸檔的公文______。A.整理后移交上級機關B.按照規定進行清退或銷毀C.經整理后按照有關規定移交檔案管理部門D.全部移交檔案管理部門10.患者男性，40歲，2小時前突然嘔出咖啡色胃內容物2000ml，伴柏油樣大便2次，血壓60/30mmHg，心率120次/分。此時最適合的治療措施為______。A.應用止血藥物B.立即補充血容量C.繼續服用抗酸類藥物D.急診胃鏡檢查E.嚴格臥床休息11.為兒童接種卡介苗的部位是______。A.前臂掌側上段B.臂峰下2～3橫指C.上臂三角肌下緣D.上肢外側12.哪種病變最是MRCP的適應證______A.輸尿管結石B.總膽管結石C.胰頭占位D.肝血管瘤E.腎盂積水13.輸血用血液常規檢測已達到很高的水平，但仍存在傳染病病原體漏檢可能，漏檢的主要原因是

A.檢測試劑質量差B.病毒抗原性發生變異C.檢測的人為差錯D.被檢血液處于檢測的窗口期E.檢測質量控制不嚴格14.預防減壓病的關鍵措施是______。A.減輕勞動強度B.保暖C.合理減壓D.醫療保健15.高血壓中伴有潰瘍病者應選用______。A.甲基多巴B.可樂定C.普萘洛爾D.胍乙啶16.Km值是指反應速度為1/2Vmax時的______A.酶濃度B.底物濃度C.抑制劑濃度D.激活劑濃度E.產物濃度17.分娩的機制包括銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉到胎兒娩出。18.下列方劑中，主治痹證日久，肝腎虧虛，氣血不足證的是______。A.獨活寄生湯B.羌活勝濕湯C.萆薜分清飲D.實脾散19.甲亢危象的治療，下列哪組最理想

A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑E.碘劑+甲巰咪唑20.臨產后起主要作用的產力是______A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.腹壓力21.王某，男，36歲，因解柏油樣便2天、嘔血1次入院。

病人訴解柏油樣便共3次，每次黑便量約500g，便后感心悸、氣促及頭暈。3小時前突發嘔血，為新鮮血，但亦可見暗紅色血塊，量不多。既往有上腹痛病史，未予治療。

體格檢查：T36.8℃，P100次/分，BP100/60mmHg；鞏膜無黃染；腹平軟，無腹壁靜脈曲張，上腹部劍突下深壓痛，無肌緊張，無反跳痛，腹部未觸及腫物；肝、脾未觸及，肝區無叩痛；移動性濁音(-)，無振水音，腸鳴音正常。血常規：Hb68g/L，WBC8.0×109/L。大便常規：潛血試驗強陽性。

[分析]

(1)病人出血原因首先考慮什么可能性大?

(2)應首選進行什么檢查，明確出血部位?

(3)該病人應如何治療?22.全麻維持過程中，哪種藥物使用不夠，可導致術中知曉______A.芬太尼B.維庫溴銨C.利多卡因D.曲馬多E.咪唑安定23.表面麻醉24.神昏，聲音粗壯有力，妄言亂語，語無倫次，稱為鄭聲，多為心，氣虛不養心神所致。25.有“嘔家圣藥”之稱的藥物是半夏。26.我國國家機關最高層次的法律監督是______。A.國家權力機關的監督B.司法機關的監督C.行政機關的監督D.中共中央的紀律監督27.遲發性外傷性顱內血腫常見于傷后______。A.3日內B.12小時內C.3周內D.24小時內E.6小時內28.情緒將通過哪些途徑影響人的軀體健康?______A.神經、呼吸、循環系統B.神經、循環、內分泌系統C.神經、內分泌、免疫系統D.內分泌、循環、呼吸系統E.神經、內分泌系統29.無論外感或內傷所致的咳嗽均累及何臟?______A.肺B.心C.腎D.脾30.關于斷指的保存正確的是______。A.低溫冷藏保存B.避免任何液體浸泡C.低溫浸泡保存D.低溫冷凍保存E.高溫保存A

B

C

D

E

31.少渣飲食適用于尿毒癥、肝昏迷病人。32.陳某是一個民營企業的老板，在一次交通意外事故中死亡，留下一大筆遺產，其妻黃某已懷有身孕。陳某父母健在，家里還有一個弟弟，黃某父母已故但有一個未成年的妹妹。陳某死亡時未曾留有遺囑，據此，陳某的遺產應該______。A.由陳某父母和黃某三人均分B.由陳某父母、黃某以及未出生的小孩四人均分C.由陳某父母、陳某弟弟、黃某以及未出生的小孩五人均分D.由陳某父母、陳某弟弟、黃某以及未出生的小孩和黃某的妹妹六人均分33.肢體可移動位置但不能抬起，肌力程度為3級。34.治療癲癇強直性痙攣發作的藥物有

。A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.卡馬西平D.苯巴比妥E.撲米酮A

B

C

D

E

35.當大開頜運動時，下頜下降約為

以上。A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm36.心指數等于______A.心率×每搏輸出量/體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積E.心率×每搏輸出量×體表面積37.休克病人血容量基本補足后，尿量仍少于20毫升/小時，且比重低，應考慮______A.心功能不全B.腎功能衰竭C.肺功能衰竭D.血容量不足E.抗利尿激素分泌過多38.女，55歲，近1個月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔心家人會出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是

A.神經衰弱B.焦慮癥C.抑郁癥D.疑病癥E.癔癥39.王某，女，經前或經期小腹脹痛拒按，胸脅、乳房脹痛，經行不暢，經色紫暗，有血塊。查舌紫黯或有瘀斑，脈沉弦或澀。其診斷是______。A.寒濕凝滯痛經B.氣滯血瘀痛經C.氣血不足痛經D.沖任不固痛經40.牙本質過敏癥最可靠的診斷方法是______。A.溫度診B.咬診C.探診D.叩診E.化學診41.腦疝的急救護理包括______A.快速靜脈輸注脫水劑B.保持呼吸道通暢C.充分給氧D.密切觀察病情E.緊急術前準備A

B

C

D

E

42.以下最容易引起急性腎衰竭的外傷

A.挫傷B.扭傷C.穿通傷D.擠壓傷E.切割傷43.ARDS患者氧療應達到的指標是PaO2升至______水平(kPa)?A.6.5～6.65B.7.35～7.4C.7.8～9.3D.8.15～9.43E.9.5～11.644.旋覆代赭湯中用量最重的藥物是

A.旋覆花B.代赭石C.甘草D.半夏E.生姜45.下列患者中，應采取半坐臥位的患者是______。A.腰椎穿刺術后患者B.面部手術后患者C.頸部手術后患者D.心肺疾患引起呼吸困難的患者A

B

C

D

46.注射療法適用于______。A.混合痔B.單純外痔C.單純內痔D.外痔血栓形成E.各種外痔47.為鑒別腎源性或非腎源性尿紅細胞形態，最好采用______。A.偏振光顯微鏡B.相差顯微鏡C.透射電鏡D.干涉顯微鏡E.熒光顯微鏡48.克拉維酸與阿莫西林配伍應用的原理是______。A.抗菌譜廣B.克拉維酸是廣諳β-內酰胺酶抑制劑C.可與阿莫西林競爭腎小管分泌D.可使阿莫西林口服吸收更好E.可使阿莫西林毒性降低49.左鎖骨上窩淋巴結腫大，提示為胸腔臟器癌腫轉移。50.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是______。A.溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷白桿菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]孕婦生理性貧血是由于血液相對稀釋。2.參考答案：D[解析]空洞是由于肺內病變組織發生壞死，壞死組織經引流支氣管排出而形成。3.參考答案：D[解析]傷寒者宜選擇流食或細軟無渣食物，忌食粗硬多渣食物，以免誘發腸出血和腸穿孔。4.參考答案：D[解析]痰結核分枝桿菌檢查是確診肺結核主要的方法，也是制訂化療方案和考核療效的主要依據。E項，結核菌素試驗作為結核感染的流行病學指標，但對成人結核病的診斷意義不大。5.參考答案：A[解析]房性期前收縮起源于竇房結以外心房的任何部位，其P波提前發生，下傳的QRS波群形態通常正常。6.參考答案：A[解析]高血壓患者合并腎病，應盡量選擇對腎臟損傷小的藥物——血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)，秋水仙堿的肝腎毒性強，故抗痛風藥選擇別嘌醇。7.參考答案：ACD[解析]肺源性心臟病的心電圖為肺性P波，B選項錯誤。8.參考答案：B[解析]兒科病房配置：①護士站與醫生辦公室設在病房中間，靠近危重病室，以便隨時觀察和搶救；②治療室分為內、外兩小間，中間有門相通，嚴格無菌操作，各種注射、輸液的準備工作在外間，穿刺、各種治療及換藥等操作在里間進行；③游戲室沒在病房一側，陽光充足，擺設適合患兒使用的桌椅，玩具及圖書等；④廁所與浴室各種設置要適合患兒年齡特點，浴室要稍寬敞，幼兒專用不設門，兒童用可有門、但不設鎖，防止出現意外。9.參考答案：C[解析]根據《黨政機關公文處理工作條例》第三十六條規定，機關合并時，全部公文應當隨之合并管理；機關撤銷時，需要歸檔的公文經整理后按照有關規定移交檔案管理部門。故本題答案選C。10.參考答案：B[解析]血容量不足可以引起低血壓。引起血容量不足的原因主要有丟失液體如腹瀉，出汗或失血，還有長時間補充液體不足。11.參考答案：C[解析]卡介苗是一種用來預防兒童結核病的預防接種疫苗，接種對象為出生3個月以內的嬰兒或用舊結核菌素試驗陰性的兒童。一般采用皮內注射法，注射部位在左上臂三角肌下端外緣。12.參考答案：B[解析]磁共振胰膽管造影：是臨床常用的磁共振水成像技術之一，能清晰顯示膽道系統的形態特征，無創傷性、無放射線、無對比劑過敏，簡單易行，臨床診斷準確性高。成為胰膽系疾病，特別是梗阻性黃疸診斷與鑒別診斷的重要手段。膽道梗阻是MRCP的主要適應證，因為它能明確有無梗阻的存在，梗阻的部位及原因。13.參考答案：D“窗口期”是指人體感染病原體后到外周血液中能夠檢測出病原體的抗體的這段時間，如HIV目前國際公認的窗口期是6個月，但隨著檢驗方式的進步，窗口期已經大大縮短。窗口期時被檢血液不易檢出病原體。14.參考答案：C[解析]減壓病是由于在高氣壓作業結束后，減壓過快，使原本在高氣壓條件下溶解在血液中的氮氣突然釋放，來不及吸收而形成氣泡，栓塞血管所引起的疾病。因此預防減壓病最關鍵的是合理減壓。15.參考答案：B[解析]可樂定不會引起機體產生加重潰瘍的因子，臨床上較常用。它不僅起到了降壓的效果同時不會加重潰瘍引起其他嚴重疾病，所以潰瘍高血壓的患者優選可樂定。16.參考答案：B[解析]Km值即米氏常數，它的數值等于酶促反應達到其最大速度Vmax一半時的底物濃度。它可以表示酶(E)與底物(S)之間的親和力，Km值越大．親和力越強，反之亦然。17.參考答案：A[解析]分娩的機制包括銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉到胎兒娩出。18.參考答案：A[解析]獨活寄生湯功效祛風濕，止痹痛，益肝腎，補氣血；主治痹證日久，肝腎虧虛，氣血不足證，癥見腰膝疼痛，肢節屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜溫，心悸氣短，舌淡苔白，脈細弱。19.參考答案：A[解析]甲亢危象的治療，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉化為T4，碘劑能抑制T3、T4的釋放，普萘洛爾能降低周圍組織對甲狀腺素的反應，潑尼松有拮抗應激的作用，所以四種藥物同時應用是最理想的治療。20.參考答案：A[解析]將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量，稱為產力。臨產后起主要作用的產力是宮縮力，宮縮力的特點是節律性、對稱性和極性、縮復作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對胎先露在骨盆內的內旋轉起重要作用。21.參考答案：(1)該患者最可能的診斷：考慮以胃、十二指腸潰瘍所致出血可能性大。

(2)檢查：首選胃鏡檢查以明確出血部位。

(3)治療：目前情況先考慮以非手術治療為主。首先應積極抗休克治療，輸血、輸液，同時密切觀察生命體征變化、尿量情況；在此前提下可以考慮先予以內鏡電凝、套扎、激光和微波治療，并同時給予止血及病因治療如抑酸藥的使用、保護胃黏膜等。22.參考答案：E[解析]術中知曉是因為術中鎮靜藥使用不夠造成的，其余是鎮痛、肌松藥。23.參考答案：選用表面穿透力強的藥物，噴或涂在黏膜表面，使黏膜下感覺神經末梢產生麻醉現象，稱表面麻醉。24.參考答案：B[解析]譫語與鄭聲均是病人在神志昏迷或朦朧時，出現的語言異常，為病情垂危，失神狀態的表現。譫語多因邪氣太盛，擾動心神所致，而鄭聲多是正氣大傷，心神失養所致。譫語表現為神志不清，胡言亂語，聲高有力，往往伴有身熱煩躁等，多屬實證、熱證。尤以急性外感熱病多見。鄭聲表現為神志昏沉，語言重復，低微無力，時斷時續。多因心氣大傷、神無所依而致。屬虛證。25.參考答案：B[解析]應為生姜。26.參考答案：A[解析]《憲法》規定，我國法律監督分為國家機關的監督和社會監督兩大類。國家機關的監督又包括：國家權力機關的監督、行政機關的監督和司法機關的監督。我國國家機關最高層次的法律監督就是國家權力機關的監督。故本題選A。27.參考答案：D[解析]遲發性外傷性顱內血腫指傷后首次CT檢查時無血腫，而在以后的CT檢查中發現了血腫，或在原無血腫的部位發現了新的血腫，此種現象可見于各種外傷性顱內血腫。遲發性血腫常見于傷后24小時內，而6小時內的發生率較高，24小時后較少。28.參考答案：C[解析]根據醫學心理學的動物實驗及臨床觀察研究表明，不良情緒通過中樞神經系統，內分泌系統和免疫系統的相互關系及其作用，影響機體的正常生理機能，物質代謝活動和免疫功能，從而導致多種病癥的發生。29.參考答案：A[解析]咳嗽病變在肺。30.參考答案：AB31.參考答案：B[解析]少渣飲食適用于傷寒、痢疾、肛門疾患、腹瀉、腸炎、咽喉部及消化道手術的病人。低蛋白飲食適用于尿毒癥、肝性腦病的病人。32.參考答案：B[解析]《中華人民共和國繼承法》第二十八條規定，“遺產分割時，應當保留胎兒的繼承份額。胎兒出生時是死體的，保留的份額按照法定繼承辦理”。故陳某的遺產應當保留未出生小孩的繼承份額。

根據《中華人民共和國繼承法》第十條的規定，“遺產按照下列順序繼承：第一順序：配偶、子女、父母。第二順序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。繼承開始后，由第一順序繼承人繼承，第二順序繼承人不繼承。沒有第一順序繼承人繼承的，由第二順序繼承人繼承”。

同一順序繼承人繼承遺產的份額，一般應當均等。陳某父母和黃某作為第一順序繼承人，有權繼承陳某的遺產。陳某的弟弟屬于第二順序繼承人，在第一順序繼承人存在的情況下，第二順序繼承人不發生繼承。故陳某的弟弟不能繼承遺產。黃某的未成年的妹妹不屬于陳某的法定繼承人，無權繼承陳某的遺產。故本題選B。33.參考答案：B[解析]臨床上可以通過機體收縮特定肌肉群的能力來評估肌力，肌力程度一般分為6級。0級：完全癱瘓、肌力完全喪失。1級：可見肌肉輕微收縮，但無肢體運動。2級：肢體可以移動，但不能抬起。3級：肢體抬離床面，但不能對抗阻力。4級：能做對抗阻力的運動，但肌力減弱。5級：肌力正常。34.參考答案：ABCDE癲癇強直陣攣性發作首選苯妥英鈉，也常選用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥、撲米酮。35.參考答案：D[解析]當大開頜運動時，下頜下降約為2cm以上。36.參考答案：A[解析]心指數=心率×每搏輸出量/體表面積。正常成人安靜時心指數為3.0～3.5L/(min·m2)。37.參考答案：B[解析]由于病人是在血容量已基本補足的情況下，出現尿量仍少于20毫升/小時，且比重低，因此應排除血容量不足。38.參考答案：C[解析]考慮患者的診斷為抑郁癥。抑郁癥的診斷標準為以情緒低落為基本癥狀，有下列癥狀重的只掃思想：對日常生活的興趣下降，精力減退伴有明顯的疲乏感，精神運動性遲滯，自責或出現罪惡妄想，思維困難，反復出現死亡的念頭，失眠，