2023年雄縣中醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.囊性水瘤主要發生于頸部鎖骨之上，體位移動試驗陽性。2.臨床上左心衰竭較為常見，試述其癥狀和體征。3.成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是______。A.多臟器功能衰竭B.DICC.肺水腫D.自發性氣胸E.縱隔氣腫4.心跳呼吸驟停，最簡單及時的診斷依據是

A.瞳孔散大B.心音消失C.血壓測不到D.頸動脈搏動消失E.心前區觸不到搏動5.腹部手術均必須行術前灌腸。6.患者女，43歲，白帶增多，腰骶部酸脹痛，偶有接觸性出血，檢查結果為宮頸重度糜爛，顆粒型，首選的處理措施______。A.陰道沖洗B.宮頸上藥C.宮頸刮片細胞學檢查D.宮頸活檢E.激光治療7.支氣管擴張X線表現為______。A.軌道往下B.可見液平C.膈肌升高D.卷發樣陰影A

B

C

D

8.有關急性胰腺炎說法不正確的說法是______。A.腹痛程度與血清淀粉酶升高相平行B.腹痛體征與胰腺病理改變相平行C.腹部向腰背部放散D.水腫型腹痛消失快E.出血壞死型腹痛持續時間長9.急性牙周膿腫的治療原則是______、防止感染擴散和使膿液引流。10.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是______A.空腸彎曲菌B.大腸埃希菌C.埃可病毒D.輪狀病毒E.柯薩奇病毒11.Murphy征陽性一般提示______。A.急性膽管炎B.細菌性肝膿腫C.急性膽囊炎D.膽總管結石12.全麻前給抗膽堿藥的目的是______。A.鎮靜B.提高痛閾C.防止插管困難時反復插管分泌物過多D.促進胃排空E.擴張支氣管13.卡環固位體由______、______、______三部分組成。14.丹參的功效是補血調經，解毒消癰，安神。15.要使公文內容充實豐滿，準確真實，就必須堅持進行廣泛的社會實踐和深入的調查研究。16.苦味酸法測定肌酐時，假肌酐與苦味酸的反應主要發生在______。A.20秒前B.20～80秒間C.80秒后D.20秒前和80秒后17.關于早孕診斷，以下哪項錯誤?______A.子宮增大變軟，呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍色C.黑格征陽性D.黃體酮試驗陽性E.尿hCG陽性18.骨髓移植后可能會發生______。A.移植物抗宿主反應B.急性排斥反應C.慢性排斥反應D.宿主抗移植物反應19.心臟黏液瘤，最常見于______。A.右心房內B.右心室內C.左心房內D.左心室內20.諾氟沙星屬于下列哪類抗菌藥?

A.異喹啉類B.季銨鹽類C.喹諾酮類D.重金屬類E.磺胺類21.下列哪些敘述是胰島素依賴型糖尿病的特點______A.起病早，起病急，易出現酮癥酸中毒B.遺傳傾向大C.主要病變是胰島B細胞受到破壞D.胰島素釋放曲線表現為高峰后移A

B

C

D

22.關于心絞痛的護理措施，錯誤的是______。A.發作時就地休息B.注意保暖，室溫不宜過低C.可適量飲酒D.少食多餐，不宜過飽E.戒煙23.輸液時引起靜脈痙攣的原因是______。A.輸液速度過快B.液體輸入皮下C.輸液針頭受阻D.液體溫度過低24.晨僵最不常見于______。A.回紋型風濕癥B.RAC.成人StillD.骨關節炎E.AS25.不會發生癌變的軟組織囊腫是______。A.皮脂腺囊肘B.皮樣囊腫C.甲狀舌管囊腫D.鰓裂囊腫E.以上囊腫均不會發生癌變26.醫療衛生機構發現不明原因的群體性疾病，應當在2小時內報告的機構為______。A.所在地縣級人民政府B.所在地縣級人民政府衛生行政主管部門C.所在地縣級以上人民政府衛生行政部門D.設區的市級人民政府27.與義齒吸附力無關的因素是

。A.牙齒排列B.基托與黏膜的接觸面C.基托與黏膜的密合度D.唾液質量E.以上都是28.粉塵對人體有下列作用______。A.致纖維化B.刺激C.中毒D.致敏A

B

C

D

29.生物堿的酸水提取液堿化后，用有機溶劑萃取脂溶性生物堿，首選溶劑是

。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚30.全身麻醉的三要素______、______、______。31.病人CT增強掃描前的禁食時間為______A.1小時B.4小時C.8小時D.12小時E.24小時32.建設統一開放、競爭有序的市場體系，是使市場在資源配置中起決定性作用的基礎。33.高壓滅菌后物品超過______后就不能使用。A.3天B.5天C.10天D.14天34.下列覆蓋義齒的優點是______。

A．通過反饋系統調節力，消除側向力和扭力，有利于維持牙周組織的健康

B．可以促進骨吸收

C．基牙不易齲壞

D．免除了患者拔牙的痛苦和縮短了等待義齒修復的時間

E．覆蓋義齒相對于普通活動義齒能獲得較高的咀嚼效能A

B

C

D

E

35.有關酮體的描述錯誤的是______。A.主要在肝臟內生成B.主要成分為丙酮C.只能在肝外組織利用D.合成酮體的酶系存在于線粒體36.可摘局部義齒不穩定現象不包括______。A.義齒游離端翹起B.義齒脫落C.義齒擺動D.義齒旋轉E.義齒下沉37.確定顱腦內病灶是囊性還是液性，最簡單的CT檢查方法是______。A.CT引導下穿刺活檢B.兩周后復查C.增加冠狀位掃描D.采用多方位和三維成像E.腦池造影38.對胃潰瘍患者腹痛特點的描述，正確的是______。A.通常會在午夜發生夜間痛B.腹痛的部位一般位于右上腹C.腹痛的性質以脹痛最為常見D.進食后腹痛可以緩解E.一般口服制酸劑緩解腹痛39.化學物的一般急性毒性試驗，如無特殊要求，則動物性別選擇為______A.雌雄多少都可以B.雌雄各半C.全部為雄性D.全部為雌性40.急性根尖膿腫最常見的排膿途徑為______。A.膿液通過根管，向齲洞內排出B.通過牙周膜向眼溝或牙周袋內排出C.通過唇頰側牙槽骨骨壁及黏膜向固有口腔排出D.向上頜竇內排出41.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是

。A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素42.慢性阻塞性肺氣腫最突出的癥狀是______。A.長期反復咳嗽B.反復咳血性痰C.間歇少量咳血D.逐漸加重的呼吸困難E.活動后喘息43.一國政府為了控制CPI的快速上漲，實行適度從緊的財政政策和貨幣政策，一般情況下，這會導致______。A.恩格爾系數的上升B.就業機會的增加C.通貨膨脹D.經濟增長速度的放緩44.下列激素中不是由胎盤分泌的為______。A.人絨毛膜促進性腺激素B.人絨毛膜生長素C.雌激素D.卵泡刺激素E.孕激素45.醫療機構為死因不明者出具的《死亡醫學證明書》既不能做是否死亡的診斷，也不能做死亡原因的診斷。46.預防局麻藥毒性反應的方法有

A.防止誤入血管內B.局麻藥控制在安全劑量范圍內C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量A

B

C

D

E

47.腦膜瘤起源于蛛網膜帽狀細胞，CT表現為等密度或稍高密度腫塊，鈣化及水腫較為常見。48.具一定毒性的藥物是______。A.杏仁、桃仁B.山豆根、雄黃C.皂莢、蟾酥D.馬錢子、半夏A

B

C

D

49.患者，男，倒水時不小心燙傷右手，燙傷部位表面紅斑狀、干燥、有灼燒感，則該患者屬于______。A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷50.關于左腎靜脈走行的描述，下列說法正確的是______。A.經過腸系膜上靜脈前方B.穿過腹主動脈后方C.經過腸系膜上動脈前方D.穿過腸系膜上動脈與腹主動脈之間E.穿過腸系膜下動脈后方卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]囊性水瘤發生于頸部鎖骨上，體位移動試驗陰性。2.參考答案：臨床上左心衰竭可分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭，其臨床表現不盡相同。

(1)慢性左心衰竭

癥狀：

①不同程度的呼吸困難：勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現的癥狀；端坐呼吸；夜間陣發性呼吸困難，稱為“心源性哮喘”；急性肺水腫，是左心衰呼吸困難最嚴重的形式。

②咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致，白色漿液性泡沫狀痰液為其特點，偶可見痰中帶血絲。支氣管黏膜下擴張的血管一旦破裂可形成咯血。

③疲倦、乏力、頭暈、運動耐量減低、心慌：主要是由于心排血量降低，組織血液灌注不足及代償性心率加快所致。

④尿量變化及腎功能損害：嚴重的左心衰血液進行再分配時，腎血流量首先減少，可出現少尿。長期的腎血流量較少可導致出現尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全。

體征：

①一般體征：脈搏加快，出現交替脈；脈壓減少，甚至出現血壓下降；呼吸急促等。

②肺部濕啰音：是左心衰的主要體征，雙肺底部多見。側臥時下垂的一側啰音多見。

③心臟體征：除基礎心臟病的固有體征外，病人一般均有心臟擴大(單純舒張性心衰除外)及相對性二尖瓣關閉不全的反流性雜音、舒張期奔馬律及肺動脈聽診區第二心音亢進等。

(2)急性左心衰竭

癥狀：

①呼吸困難：突發嚴重的呼吸困難，呼吸頻率達30～40次/分，常被迫呈端坐位。

②咳嗽、咳痰：咳嗽頻繁，咳粉紅色泡沫狀痰，有窒息感而極度不安。

體征：

①血壓：肺水腫早期血壓可一過性升高，如不能及時糾正，血壓可持續下降直至休克。

②聽診兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心率快，心尖部可聞及舒張期奔馬律，肺動脈瓣第二心音亢進。3.參考答案：A[解析]ARDS是MODS(多器官功能障礙綜合征)發生時最早受累或最常出現的臟器功能障礙表現，是肺組織對多種急性而嚴重的肺內和肺外源性損傷做出的損傷應答模式。多臟器功能衰竭是ARDS常見的死因。4.參考答案：D心跳驟停的診斷：(1)無反應。(2)無脈搏，即頸動脈搏動消失。(3)無呼吸。(4)死亡面容，全身暗灰色。其中病人頸總動脈(或其他大動脈)搏動消失是判斷心跳停止的標準體征，也是最簡單的。5.參考答案：B[解析]一般需做好腸道準備，減少術中污染和術后粘連，但急癥手術，特別是急腹癥手術，不需常規灌腸。6.參考答案：E[解析]物理治療是臨床上最常用治療宮頸糜爛的方法，主要有激光治療，冷凍治療，紅外線凝結療法及微波療法。7.參考答案：BD[解析]肺紋理增多、增粗，排列紊亂。囊狀支氣管擴張在胸片上可見粗亂肺紋理中有多個不規則蜂窩狀(卷發狀)陰影，或圓形、卵圓形透明區，甚至出現小液平，多見于肺底或肺門附近。柱狀支氣管擴張常表現為“軌道征”，即在增多紋理中出現2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。8.參考答案：A[解析]淀粉酶的高低不一定反映疾病的輕重，出血壞死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常，但患者可能有劇烈的疼痛。9.參考答案：消炎止痛10.參考答案：D[解析]寒冷季節的嬰幼兒腹瀉80%由病毒感染引起，病毒性腸炎的主要病原是輪狀病毒，其次有諾沃克病毒、腺病毒等。因此，引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是輪狀病毒。11.參考答案：C[解析]急性膽囊炎患者右上腹膽囊區域有壓痛，且深吸氣時因疼痛屏住呼吸，呈Mulphy征陽性。12.參考答案：C[解析]全麻前給抗膽堿藥，能阻滯節后膽堿能神經支配的效應器上的膽堿受體，抑制多種平滑肌，抑制多種腺體分泌，抑制迷走神經反射。防止因多次插管刺激造成分泌物過多。13.參考答案：卡環體；卡環臂；支托。14.參考答案：A15.參考答案：A[解析]公文是法定機關與組織在公務活動中，按照特定的體式、經過一定的處理程序形成和使用的書面材料。這也就決定了公文寫作須做到內容充實豐滿，準確真實。因此，做好公文材料的日常積累工作就顯得尤為重要，而廣泛的社會實踐和深入的調查研究則是收集公文材料的重要途徑。故本題判斷正確。16.參考答案：D[解析]苦味酸法測定肌酐時，假肌酐如乙酰乙酸在20s內已與堿性苦味酸反應，而在20～80s之間，真肌酐反應占絕對優勢，80s后其它多數干擾物才有較快的反應，因此假肌酐與苦味酸的反應主要發生在20s前和80s后。17.參考答案：D[解析]生育年齡、月經規律、性交時未采取避孕措施的婦女，出現停經、早孕反應應考慮妊娠可能。檢查可發現陰道及子宮頸呈紫藍色，子宮增大變軟，呈球形，黑格征陽性，尿或血hCG陽性，若B超探及宮內有胎囊，則可確診。早孕時黃體酮試驗為陰性。18.參考答案：A[解析]移植物抗宿主反應最常發生于同種骨髓移植后，是骨髓移植成功的主要障礙。19.參考答案：C[解析]心臟黏液瘤是最常見的心臟原發良性腫瘤，多數有瘤蒂，可發生于心臟各房、室腔，最常見于左心房，約占75%。20.參考答案：C諾氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥，對本品及氟喹諾酮類藥物過敏的患者禁用。21.參考答案：AC[解析]胰島素依賴型糖尿病可發生于任何年齡，但多發于青、幼年，臨床特點是起病早，起病急，多飲、多尿、體重減輕等癥狀比較明顯，易出現酮癥酸中毒。胰島素依賴型糖尿病有一定的遺傳易感性，但其遺傳傾向不如非胰島素依賴型糖尿病大。現認為其發病機制與自身免疫有關，主要病變是胰島B細胞受到破壞。口服葡萄糖胰島素釋放曲線表現為基礎胰島素水平低于正常，葡萄糖刺激后胰島素分泌曲線低平，而高峰后移是非胰島素依賴型糖尿病的表現。22.參考答案：C[解析]心絞痛患者發作時立即停止活動、注意保暖，室溫不宜過低，給予低脂肪、低膽固醇、少鹽、適量蛋白質和豐富的維生素飲食，宜少食多餐，不宜過飽，不飲濃茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物，戒煙。23.參考答案：D[解析]輸液時液體溫度過低或者天氣過冷都會導致靜脈痙攣，應該加熱液體或保暖。24.參考答案：C[解析]晨僵常見于類風濕性關節炎(RA)、骨關節炎、強直性脊柱炎(AS)、纖維肌痛綜合征。成人Still病的臨床特征為發熱、關節痛和(或)關節炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結腫大、白細胞總數和中性粒細胞增多以及血小板增多，嚴重者伴系統損害。故本題選C。25.參考答案：C[解析]甲狀舌管囊腫偶有癌變的報道，僅占所有甲狀舌管囊腫病例的1%以下(比較統一的共識是0.7%)，多數惡性者表現為乳頭狀甲狀腺癌。26.參考答案：B[解析]《突發公共衛生事件應急條例》中指出，突發事件監測機構、醫療衛生機構和有關單位發現有本條例第十九條規定情形之一的，應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告；接到報告的衛生行政主管部門應當在2小時內向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛生行政主管部門和國務院衛生行政主管部門報告。縣級人民政府應當在接到報告后2小時內向設區的市級人民政府或者上一級人民政府報告；設區的市級人民政府應當在接到報告后2小時內向省、自治區、直轄市人民政府報告。故本題選B。27.參考答案：A[解析]吸附力是兩個物體分子之間的吸引力，包括附著力和黏著力。全口義齒的基托組織面與黏膜緊密貼合，其間有一薄層唾液，基托組織面與唾液，唾液與黏膜之間產生了附著力，唾液本身分子之間產生內聚力，從而使全口義齒獲得固位。28.參考答案：ABCD[解析]粉塵對人體的作用有致纖維化、中毒、致敏、致癌、感染、刺激等。29.參考答案：A生物堿的提取常采用有機溶劑萃取法：將酸水提取液調至中性，并濃縮至適當的體積，以弱堿氨水或石灰水堿化，使生物堿游離，再用親脂性有機溶劑氯仿、乙醚等萃取生物堿，回收溶劑中的生物堿。30.參考答案：鎮痛；鎮靜；肌松[解析]全身麻醉的三要素是鎮痛、鎮靜、肌松。只有達到完善的鎮痛、鎮靜、肌松才能使全麻平穩，三者缺一不可。31.參考答案：B[解析]影前4小時禁食，以防嘔吐增加病人痛苦。32.參考答案：A[解析]《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》指出，建設統一開放、競爭有序的市場體系，是使市場在資源配置中起決定性作用的基礎。故此觀點正確。33.參考答案：D[解析]高壓滅菌后物品超過14天后就不能使用。34.參考答案：ADE[解析]覆蓋義齒的優點是：義齒修復效果理想，義齒穩定性好，固位力強，咀嚼效率高；保護口腔軟硬組織的健康，保留了感覺反饋系統，減小基牙的側向力和扭力，減輕軟組織和牙槽骨的壓力，減緩牙槽骨的吸收；減輕患者痛苦；具有口腔生理功能；義齒易于修理和調整。35.參考答案：B[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。其生成是以乙酰CoA為原料，在肝或腎線粒體內經酶催化先縮合再裂解而生成。肝是生成酮體的器官，但缺乏氧化酮體的酶，故肝中酮體不能氧化；肝外組織缺乏HMG-CoA裂解酶，不產生酮體，卻可氧化利用酮體，肝臟輸出酮體為肝外組織提供了能源。36.參考答案：B[解析]義齒不穩定的表現為：下沉、擺動、翹起、旋轉。因此答案為B。37.參考答案：D[解析]顱腦CT連續掃描后，采用多方位和三維圖像重建，對判斷病灶是囊性還是液性很有價值，比造影或穿刺活檢簡單。38.參考答案：E[解析]胃潰瘍主要是因為胃酸對黏膜的自身消化作用，所以口服制酸劑來緩解胃痛。39.參考答案：B[解析]使用嚙齒類動物，每個劑量組每種性別至少要5只動物。非嚙齒類動物，雌雄兼用，每組同一性別動物數也應相等。40.參考答案：C[解析]急性根尖膿腫最常見的自然發展過程是通過骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮膚向外排膿。41.參考答案：D阿米卡星又名丁胺卡那霉素，是氨基糖苷類抗生素中抗菌譜最廣的一種。腎毒性與慶大霉素相似，禁用于腎功能不全患者。42.參考答案：D[解析]慢性阻塞性肺氣腫的病理改變為不完全可逆的氣流受限，典型癥狀為逐漸加重的呼吸困難。43.參考答案：D[解析]恩格爾系數是食品支出總額占個人消費支出總額的比重，是衡量一個家庭或一個國家富裕程度的主要標準之一。財政政策和貨幣政策是國家宏觀經濟調控的兩大基本政策手段。二者主要是通過實施擴張性或緊縮性政策，來調整社會總供給和總需求的關系