2023年張掖市人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.南崗中學(xué)每一位校長都是任職一屆，一屆任期三年，那么在8年期間南崗中學(xué)最多可能有幾位校長?______A.2B.3C.4D.52.環(huán)境污染對人類健康的特異性危害不包括______。A.引起急、慢性中毒B.致癌、致畸作用C.致突變作用D.使機(jī)體原有的疾病加重3.哪一條傳導(dǎo)束不屬于錐體外系?______A.前庭脊髓束B.皮質(zhì)-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質(zhì)脊髓束E.皮質(zhì)-網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-脊髓束4.關(guān)于胰島素抵抗綜合征的表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的?______A.肥胖B.Ⅱ型糖尿病C.低胰島素血癥D.脂代謝紊亂E.高血壓5.某病人，女，53歲，因股骨骨折行骨牽引已4周，護(hù)士為其床上洗發(fā)過程中，病人突然感到心慌、氣急、面色蒼白、出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即______。A.加快操作速度完成洗發(fā)B.邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生C.鼓勵病人再堅持片刻D.停止操作，讓病人平臥6.法是由國家強(qiáng)制力保證實(shí)施的，凡具有強(qiáng)制力的規(guī)范就是法律規(guī)范。7.患者，男，45歲。大便于結(jié)，腹脹腹痛，面紅身熱，口干口臭，心煩不安，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)，治療宜選用______。A.黃芪湯B.六磨湯C.麻子仁丸D.潤腸丸8.食物中所含熱能和營養(yǎng)素能滿足人體需要的程度被稱為______。A.食品的營養(yǎng)素密度B.食品的營養(yǎng)價值C.食品的熱能密度D.食品的營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)9.______被譽(yù)為中國歷史上的“藥王”。A.扁鵲B.華佗C.孫思邈D.李時珍10.下列哪種脈搏提示主動脈瓣關(guān)閉不全

A.交替脈B.奇脈C.水沖脈D.短絀脈E.脫落脈11.可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征為神經(jīng)傳導(dǎo)。12.能激活胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變成胃蛋白酶的為______。A.鹽酸B.內(nèi)因子C.胃泌素D.黏液13.使用普萘洛爾時可產(chǎn)生下列哪一項不利作用?______A.心收縮力增加，心率減慢B.心室容積增大，射血時間延長，增加氧耗C.心室容積縮小，射血時間縮短，降低氧耗D.擴(kuò)張冠脈，增加心肌血供14.哪種標(biāo)本不能用于染色體檢查?______A.全血B.血清C.活檢組織D.受精卵細(xì)胞15.下列年齡分期中哪個是錯誤的

A.新生兒期是從臍帶結(jié)扎到28天內(nèi)B.嬰兒期指從出生1個月到滿一周歲C.幼兒期是從一周歲到三周歲D.學(xué)齡前期指3周歲到入學(xué)前E.青春期女孩一般從11～12歲到17～18歲16.水體富營養(yǎng)化是哪種物質(zhì)污染水體所致?______A.工業(yè)廢水B.生活廢水C.富含磷、氮的廢水D.富含苯、酚的廢水17.洋地黃中毒最常見的心律失常是______。A.陣發(fā)性房性心動過速伴阻滯B.結(jié)性心動過速C.室性早搏二聯(lián)律D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.房顫、房撲18.急性左心衰竭的處理方法是什么?19.乳癰多見于產(chǎn)后3～4周的哺乳期婦女。

20.壟斷者對某一特定的消費(fèi)者，按其購買數(shù)量的不同而實(shí)施不同的價格叫______。A.一級價格歧視B.二級價格歧視C.三級價格歧視D.完全差別價21.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥有______A.呼吸道感染B.心血管系統(tǒng)功能紊亂C.泌尿系感染D.壓瘡A

B

C

D

22.試述口腔頷面部感染切開引流的指征。23.核糖體是

A.合成肽鏈的場所B.合成RNA的場所C.合成DNA的場所D.合成脂肪的場所24.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的肉眼特點(diǎn)是______。A.甲狀腺彌漫腫大、光滑、質(zhì)軟B.甲狀腺彌漫腫大、多結(jié)節(jié)狀C.甲狀腺輕度腫大、質(zhì)硬D.甲狀腺內(nèi)單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)軟、邊界清楚E.甲狀腺內(nèi)單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)硬、邊界不清25.關(guān)于淋病的描述，以下敘述哪項錯誤?______A.宮頸充血、水腫、膿性分泌物B.分泌物淋病奈瑟菌培養(yǎng)陽性率低，不可靠C.分泌物涂片檢查，找到革蘭陰性雙球菌，即可診斷D.作陰道后穹隆穿刺，抽出液中可找到淋病奈瑟菌E.淋病的治療首選大劑量青霉素治療26.引起上消化道大出血的最常見病因是______。A.出血性胃炎B.胃癌C.門靜脈高壓征D.胃、十二指腸潰瘍27.屬于保鉀利尿藥的是______。A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.乙酰唑胺28.傷寒患者，灌腸液量一般不應(yīng)超過500ml，液面與肛門距離小于30cm。29.預(yù)防和控制肥胖的基本措施是______和______。30.下列哪些因素可能與自身免疫性疾病有關(guān)

A.微生物感染B.環(huán)境因素C.基因缺陷D.遺傳因素E.激素水平異常A

B

C

D

E

31.螺內(nèi)酯用于心功能不全治療的主要依據(jù)是______、______、______。32.王某，男性，35歲，全身大面積燒傷，僅余面部、頸部和前胸的7處巴掌大的面積未燒傷，則其燒傷面積為______。A.87%B.86%C.85%D.84%33.腫瘤的分化程度低，說明其

A.異型性小B.生長緩慢C.不易轉(zhuǎn)移D.對機(jī)體影響小E.惡性程度高34.紅霉素、阿莫西林、頭孢氨芐等藥物因?qū)ο烙写碳ぃ瑧?yīng)在飯后服用。

35.中藥傳統(tǒng)的給藥途徑是______。A.舌下給藥B.直腸給藥C.吸入給藥D.口服和皮膚給藥36.甲亢危象的治療，下列哪組最理想?______A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑E.碘劑+甲巰咪唑37.天灸是夏季三伏天施灸。38.下列靜脈麻醉藥中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的藥物是______A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.異丙酚D.咪唑安定E.依托咪酯39.肝素的抗凝作用特點(diǎn)是______A.能溶解血栓B.僅在體內(nèi)有作用C.僅在體外有作用D.僅口服有作用E.在體內(nèi)、體外均有作用40.在5-羥色胺受體拮抗藥中，明顯地興奮子宮平滑肌而被廣泛用于產(chǎn)后出血的是______。A.昂丹司瓊B.氯氮平C.麥角新堿D.酮色林41.苯妥英鈉用于治療

。A.三叉神經(jīng)痛B.室性心律失常C.坐骨神經(jīng)痛D.室上性心律失常E.舌咽神經(jīng)痛A

B

C

D

E

42.確定麥?zhǔn)宵c(diǎn)的標(biāo)志______。A.骶骨B.腹股溝C.髂骨D.髂前上棘E.腹中線43.對急性支氣管炎與流行性感冒鑒別最具意義的是______。A.發(fā)熱B.流行病學(xué)史C.肺部啰音D.白細(xì)胞計數(shù)44.脂肪抑制技術(shù)可以改善下述哪一項偽影?______A.運(yùn)動偽影B.化學(xué)位移偽影C.卷褶偽影D.截斷偽影E.中心線偽影45.當(dāng)水井被洪水淹沒或腸道傳染病暴發(fā)流行時期，消毒水需要采用______。A.常量消毒法B.紫外線消毒法C.過量加氯消毒法D.硫酸鋁消毒法46.舌下給藥的優(yōu)點(diǎn)是______。A.經(jīng)濟(jì)方便B.不被胃液破壞C.吸收規(guī)則D.避免首過消除47.防風(fēng)、秦艽共同的功效是______。A.祛風(fēng)濕B.退黃疸C.退虛熱D.止汗48.造成流腦大流行的主要因素是______。A.菌群毒力增加B.帶菌者增多C.人群免疫力下降，新的易感者增加D.菌群變異E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥49.下列哪些是清熱藥的功效?______A.清熱B.瀉火C.涼血D.解熱毒A

B

C

D

50.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa復(fù)合物與下列哪種血小板功能有關(guān)?______A.血塊收縮功能B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]這個問題是求八年內(nèi)最可能多的校長人數(shù)，可以視第一年及第八年各為一位校長的最后一年任期和第一年任期，期間六年最多可有兩任校長，故最多有四位校長。2.參考答案：D[解析]由于環(huán)境污染的多樣性、廣泛性，其對健康的損害表現(xiàn)極為復(fù)雜，歸納起來主要表現(xiàn)在：①特異性損害急性作用(環(huán)境污染可引起急性及亞急性中毒，如汽車排出的氮氧化物和碳化氫廢氣與工廠煙囪排放的廢氣，經(jīng)太陽紫外線照射而形成的光化學(xué)煙霧，可使人急性中毒)、慢性作用(環(huán)境污染物造成的慢性損害更為常見，包括以水俁病及痛痛病為代表的慢性中毒，放射線的外照射或吸入放射性物質(zhì)引起白血病、亞硝胺類化合物引起的食管癌、EB病毒引起的鼻咽癌等的致癌作用，放射線照射、某些藥物以及風(fēng)疹病毒等引起的致畸作用，化學(xué)毒物、物理因素及生物因素引起的致突變作用)、對免疫功能的影響(不少環(huán)境污染物可以作為致敏原引起變態(tài)反應(yīng)性疾病，某些環(huán)境污染物還可能對機(jī)體的免疫功能起抑制作用，而使機(jī)體的免疫反應(yīng)過程的某一個或多個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙)；②非特異性損害表現(xiàn)為一般多發(fā)病的發(fā)病率增高、人體抵抗力下降、勞動能力降低等。3.參考答案：D[解析]運(yùn)動傳導(dǎo)通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束，因此，D選項錯誤。錐體系以外影響和控制骨骼肌運(yùn)動的傳導(dǎo)通路為錐體外系，主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通過復(fù)雜的環(huán)路聯(lián)系，最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導(dǎo)通路，終于脊髓前角細(xì)胞，協(xié)調(diào)錐體系發(fā)動的隨意運(yùn)動。4.參考答案：C[解析]胰島素抵抗與代謝綜合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血壓、高體重等多種代謝紊亂聚集在同一個體內(nèi)的現(xiàn)象，其臨床表現(xiàn)有高血糖癥、高胰島素血癥、血脂紊亂(血游離脂肪酸、膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇增高，高密度脂蛋白膽固醇降低)、超重或肥胖(體重指數(shù)超過25)、高血壓等，只要具備其中二項就可診斷。1995年Stem提出“共同土壤”學(xué)說，認(rèn)為胰島素抵抗是滋生上述疾病的共同基礎(chǔ)。鑒于胰島索抵抗綜合征與多種代謝相關(guān)的疾病有密切聯(lián)系，故1997年Zimmeet等主張將其命名為代謝綜合征。WHO關(guān)于代謝綜合征的診斷：①基本條件糖調(diào)節(jié)受損或糖尿病和(或)胰島素抵抗(正常人群高胰島素血癥正常血糖鉗夾試驗中，葡萄糖攝取率低于四分位數(shù)以下)；②附加條件同時具備血壓增高(≥140/90mmHg)、血漿TG≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平所升高(男性＜0.9mmol/L，女性＜1.0mmol/L)、中心性肥胖(男性腰臀比＞0.9，女性腰臀比＞0.85，和/或BMI＞30、微量白蛋白尿(≥20μg/min或尿白蛋白/肌酐＞30mg/g)中的2項或更多。5.參考答案：D[解析]此時應(yīng)立即停止操作。6.參考答案：B[解析]法是由國家強(qiáng)制力保證實(shí)施的。法以外的社會規(guī)范都具有一定的強(qiáng)制力，但這種強(qiáng)制力不同于以國家名義出現(xiàn)的并由國家專門機(jī)關(guān)所實(shí)施的強(qiáng)制力。7.參考答案：C[解析]患者大便干結(jié)，腹脹腹痛，可診斷為便秘；又因身熱面紅，口干口臭，心煩不安，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)等癥狀可辨證為熱秘。因此治療應(yīng)瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便，代表方為麻子仁丸。8.參考答案：B[解析]食品的營養(yǎng)價值是指某種食品所含營養(yǎng)素和能量滿足人體營養(yǎng)需要的程度，故選擇B。9.參考答案：C[解析]孫思邈，我國古代著名的醫(yī)學(xué)家和藥物學(xué)家，被后人尊稱為“藥王”，著有《千金方》。扁鵲奠定了中醫(yī)學(xué)的切脈診斷方法，開啟了中醫(yī)學(xué)的先河。華佗是東漢末年著名的醫(yī)學(xué)家，被后人稱為“外科圣手”“外科鼻祖”。李時珍著有《本草綱目》，此外對脈學(xué)及奇經(jīng)八脈也有研究，著述有《奇經(jīng)八脈考》《瀕湖脈學(xué)》等，被后世尊為“藥圣”。故本題選C。10.參考答案：C交替脈為左心心力衰竭的重要體征之一。當(dāng)有心臟壓塞或心包縮窄時會出現(xiàn)奇脈。水沖脈常見于主動脈瓣關(guān)閉不全。短絀脈見于心房顫動。脫落脈見于房室傳導(dǎo)阻滯。11.參考答案：B[解析]可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征為動作電位。12.參考答案：A[解析]胃液中鹽酸能激活胃蛋白酶原成為有活性的胃蛋白酶，并為胃蛋白酶水解蛋白造成酸性環(huán)境。13.參考答案：B[解析]普萘洛爾抑制心肌收縮力可增加心室容積，同時由于收縮力減弱，導(dǎo)致射血時間延長，氧耗增加。14.參考答案：B[解析]血清中無細(xì)胞，不能用于染色體檢查。15.參考答案：B[解析]嬰兒期指從出生后到滿一周歲之前。16.參考答案：C[解析]水體富營養(yǎng)化通常是指在湖泊、水庫和海灣等封閉性或者半封閉性的水體，以及某些滯留(流速＜1m/min)河流水體，氮、磷等營養(yǎng)元素的污染嚴(yán)重，導(dǎo)致某些藻類(主要是藍(lán)藻、綠藻等)的異常增殖，致使水體透明度下降，溶氧量降低，水生生物隨之大批死亡，水味變得腥臭難聞。17.參考答案：C[解析]心血管系統(tǒng)反應(yīng)是洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，常出現(xiàn)各種心律失常，以室性期前收縮二聯(lián)律最常見，尚有室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等。18.參考答案：急性左心衰竭時，缺氧和呼吸困難是致命的威脅，必須盡快緩解。其治療的目標(biāo)是改善癥狀，穩(wěn)定血流動力學(xué)狀態(tài)，維護(hù)重要臟器功能，避免復(fù)發(fā)，改善預(yù)后。具體措施如下。

(1)體位：半臥位或端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回心血量。

(2)吸氧：立即高流量鼻管給氧。

(3)鎮(zhèn)靜：嗎啡3～5mg靜脈注射不僅可以使患者鎮(zhèn)靜，減少因躁動帶來的額外心臟負(fù)荷，同時也具有舒張小血管的功能而減輕心臟負(fù)荷。

(4)快速利尿：首選呋塞米靜注，有利于緩解肺水腫。

(5)血管擴(kuò)張藥：可用硝普鈉、硝酸酯類藥物靜滴。

(6)正性肌力藥物：如多巴胺、多巴酚丁胺等。

(7)非藥物治療：機(jī)械通氣適用于合并嚴(yán)重呼吸衰竭經(jīng)治療未能改善及心肺復(fù)蘇患者。

(8)病因治療：待急性癥狀緩解后，應(yīng)著手對誘因及基本病因進(jìn)行治療。19.參考答案：A20.參考答案：C[解析]三級價格歧視即對于同一商品，完全壟斷廠商根據(jù)不同市場上的需求價格彈性不同，實(shí)施不同的價格。故本題答案選C。21.參考答案：ACD[解析]頸椎骨折脫位傷及頸髓造成高位截癱，可因呼吸肌麻痹，呼吸表淺，咳嗽無力，呼吸道分泌物不易排出而發(fā)生呼吸道感染；膀胱癱瘓尿潴留，需長期留置尿管而易發(fā)生泌尿系感染；截癱平面以下皮膚失去感覺，長期臥床骨突處皮膚長期受壓而易發(fā)生壓瘡。截癱一般不直接累及心血管系統(tǒng)。22.參考答案：切開引流的指征是：

(1)發(fā)病時間一般是牙源性3～4天，腺源性為5～7天，經(jīng)抗生素治療后仍高熱不退，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高者；

(2)局部腫脹明顯，波動性跳痛，壓痛明顯者；

(3)局部凹陷性水腫，有波動感，或穿刺抽出膿液者；

(4)腐敗壞死性感染，應(yīng)早期廣泛切開引流；

(5)膿腫已穿破，但引流不暢者。23.參考答案：A[解析]核糖體是合成肽鏈的場所。24.參考答案：B[解析]結(jié)節(jié)性甲狀腺腫呈彌漫腫大、多結(jié)節(jié)狀，甲狀腺腺瘤單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)軟、邊界清楚；甲狀腺癌單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)硬、邊界不清。25.參考答案：B[解析]淋病的診斷依據(jù)包括：取尿道口、宮頸管等處的分泌物涂片作革蘭染色，淋病急性期可見中性粒細(xì)胞內(nèi)、外均有革蘭陰性雙球菌；對涂片可疑或臨床表現(xiàn)可疑但涂片陰性者，可做分泌物淋病奈瑟菌培養(yǎng)，陽性率可達(dá)80%～90.5%；對可疑盆腔積液者，可作陰道后穹隆穿刺，抽出的膿液行淋病奈瑟菌培養(yǎng)或涂片找淋病奈瑟菌進(jìn)行診斷。26.參考答案：D[解析]上消化道出血最常見的病因是消化性潰瘍。27.參考答案：B[解析]氨苯喋呤、阿米洛利、螺內(nèi)酯均為利尿藥中保鉀利尿藥的代表。28.參考答案：A[解析]傷寒病人灌腸時液量不得超過500ml，壓力應(yīng)低，液面距肛門不超過30cm。這是由于傷寒患者腸壁都會有炎性的病灶，嚴(yán)重的還會破潰，所以灌腸不能過多用液體，以免對腸壁的壓力過大造成傷害。29.參考答案：合理的膳食調(diào)整、控制能量攝入。[解析]合理的膳食調(diào)整和控制能量攝入是預(yù)防和控制肥胖的基本措施。30.參考答案：ABCDE[解析]自身免疫病的確切發(fā)病機(jī)制不明，可能與下列因素有關(guān)。(1)免疫耐受的丟失：抗原性質(zhì)變異；交叉免疫反應(yīng)。(2)免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)異常。(3)遺傳因素。(4)微生物因素。(5)藥物因素。(6)性激素水平的調(diào)節(jié)。(7)環(huán)境因素。31.參考答案：逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu)

與其他利尿藥協(xié)同利尿

減輕電解質(zhì)紊亂32.參考答案：A33.參考答案：E分化在腫瘤學(xué)中是指腫瘤細(xì)胞和組織與其來源的細(xì)胞和組織在形態(tài)和功能上的相似程度，分化程度低說明相似程度低，故惡性程度高。34.參考答案：B[解析]紅霉素、阿莫西林宜飯后服用，以減輕胃腸道反應(yīng)。頭孢氨芐飯后服用影響吸收，使療效減低50%，宜空腹服用。35.參考答案：D[解析]中藥給藥途徑是內(nèi)服和外敷。36.參考答案：A[解析]甲亢危象的治療，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉(zhuǎn)化為T4，碘劑能抑制T3、T4的釋放，普萘洛爾能降低周圍組織對甲狀腺素的反應(yīng)，潑尼松有拈抗應(yīng)激的作用，所以四種藥物同時應(yīng)用是最理想的治療。37.參考答案：A[解析]天灸全稱為三伏天天灸，即是在三伏天時進(jìn)行天灸治病的方法，是中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)與中藥外治相結(jié)合的一種療法。38.參考答案：B[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以顱腦外傷病人禁用氯胺酮。39.參考答案：E[解析]肝素抗凝作用特點(diǎn)為：①體內(nèi)和體外均有效；②口服不被吸收；③起效快；④是直接抗凝血藥，直接抑制凝血因子。故答案選E。40.參考答案：C[解析]麥角新堿可以明顯地興奮子宮平滑肌，故而被廣