2023年通山縣中醫醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.李某，女性，47歲，因甲狀腺癌實行手術，手術中傷及單側的喉返神經，術后會有的表現是______。A.聲音嘶啞B.呼吸困難及窒息C.飲水嗆咳D.聲帶松弛，音調降低2.患病率通常用來表示______。A.病程短的慢性病的發生或流行情況B.病程長的慢性病的發生或流行情況C.病程短的傳染病的發生或流行情況D.暴發疾病的發生和流行情況3.有關滲漉法優點的敘述錯誤的是______。A.有良好的濃度差B.溶劑用量少C.浸出效果好D.不必進行浸出液和藥渣的分離4.給家兔吸入少量的CO2，呼吸運動有何變化?為什么?5.邪結6.CT檢查優于MRI的疾病為______。A.急性顱內出血B.急性腦梗死C.動靜脈畸形D.脫髓鞘疾病7.引起肺血栓栓塞癥的血栓主要來源于______。A.深靜脈B.深動脈C.股動脈D.股靜脈8.下列哪項內容有助于區別腎盂腎炎和膀胱炎______。A.尿頻、尿急B.尿中有白細胞管型C.尿中有白細胞D.尿中有紅細胞9.關于腸造口的護理，下列描述錯誤的是______。A.造口開放后，要密切觀察造瘺口腸黏膜的血液循環情況B.造口及周圍皮膚經常用乙醇消毒、清洗，預防感染C.術后早期出現腸黏膜輕度水腫屬于正常現象D.飲食以高熱量、高蛋白、豐富維生素的少渣食物為主10.簡述消化性潰瘍疼痛的特點。11.有關酮體的描述錯誤的是______。A.主要在肝臟內生成B.主要成分為丙酮C.只能在肝外組織利用D.合成酮體的酶系存在于線粒體12.患兒，4個月，由白色念珠菌感染導致鵝口瘡，護士指導家長進行口腔擦拭，正確的藥液是______。A.0.5%高錳酸鉀溶液B.3%過氧化氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液13.治療交感神經興奮性過高、甲狀腺功能亢進引起的竇性心動過速宜選用______。A.普魯卡因胺B.利多卡因C.普羅帕酮D.普萘洛爾14.患者家屬有權要求醫師在病人心跳、呼吸、腦電波暫停情況下，繼續對病人進行搶救。15.我國歷史上第一部農業百科全書是

。A.《齊民要術》B.《神農本草經》C.《黃帝內經》D.《茶經》16.成人血清鉀正常參考值是______。A.3.0～4.5mmol/LB.3.5～5.0mmol/LC.4.5～6.0mmol/LD.3.5～5.5mmol/L17.腎病常見癥狀包括腰膝______或痛，耳鳴耳聾，齒搖發脫。18.判斷藥物有效性的指標(臨床常見)不包括

。A.疾病治愈率B.疾病顯效率C.病床占用率D.臨床好轉率E.臨床無效率19.男性，73歲，查體：桶狀胸。為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫，肺部聽診下列哪項支持前者?______A.肺底捻發音B.吸氣延長C.呼吸音粗糙D.呼氣延長E.水泡音20.“卒發”一般不見于下列哪項?______A.中毒B.暴怒C.新感外邪D.思慮過度21.維生素D缺乏性佝僂病的診斷包括______。A.臨床表現B.血清生化檢查C.X線檢查D.腎及甲狀旁腺功能的檢查E.指血骨堿性磷酸酶的檢查A

B

C

D

E

22.急性毒性試驗觀察周期一般為

A.1天B.1周C.2周D.3周23.副交感神經興奮的表現是______。A.心跳加快加強B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運動加強D.瞳孔散大E.胰島素分泌減少24.血液中緩沖堿是指血中一系列具有緩沖作用的堿的總和，其中不包括______。A.血漿蛋白B.血紅蛋白C.碳氧血紅蛋白D.碳酸氫根離子25.觸診時語音震顫增強最常見于______A.大葉性肺炎B.胸壁皮下氣腫C.上腔靜脈阻塞綜合征D.支氣管肺炎E.慢性支氣管炎26.齲活性實驗27.目前，一般公共預算支出按其功能分類，不包括______。A.一般公共服務支出B.外交、公共安全、國防支出C.個人私用支出D.農業、環境保護支出28.玉米的正常市場價格為每公斤1.86元到2.18元，近期某地玉米價格漲至每公斤2.68元。經測算，向市場每投放儲備玉米100噸，每公斤玉米價格可下降0.05元，為穩定玉米價格，向該地投放儲備玉米的數量不能超過______A.800噸B.1080噸C.1360噸D.1640噸29.細胞內脂肪酸合成的部位是______。A.線粒體B.細胞胞液C.細胞核D.高爾基體E.內質網30.男性，34歲，腹瀉8年，每日3次無膿血，無發熱。結腸鏡檢查：直腸乙狀結腸黏膜多發淺潰瘍，伴充血，水腫，診斷應為______A.疑診為潰瘍性結腸炎B.確診為潰瘍性結腸炎C.確診為克隆病D.胃腸功能紊亂E.腸結核31.患者男，20歲，急性闌尾炎術后3天，出現里急后重、解黏液便、次數多而量少、排尿困難等癥狀，體溫38.5℃，直腸指診直腸前壁飽滿、觸痛，該患者最可能是______。A.膈下膿腫B.腸間膿腫C.盆腔膿腫D.皮下積液E.切口感染32.一般侵權責任的構成要件是什么?33.十二經脈在軀干的分布規律如何?34.患者，男，55歲，左側胸痛，坐位叩診左下胸部聞及鼓音，最有可能是______。A.肺氣腫B.左側氣胸C.胃泡音D.胸腔積液35.不屬于上肢肌的是______。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌E.肩胛下肌36.補體活化的旁路途徑激活過程中，與下列哪項作用無關______A.過敏毒素產生B.膜攻擊復合物形成C.C3裂解為C3a和C3bD.C4裂解為C4a和C4b37.患者，女，36歲，已婚。帶下量多，色黃白，質黏，無味，納少便溏，舌淡，苔白膩，脈緩弱。治療應首選

A.完帶湯B.止帶湯C.萆薢滲濕湯D.參苓白術散E.內補丸38.人口凈密度增高則人均居住建筑用地面積和居住面積減少，人群密集，使傳染病易于流行且建筑密度提高。39.慢性呼吸衰竭最早、最突出的表現是______。A.咳嗽B.發紺C.呼吸困難D.心律紊亂40.民眾的不理解和利益相關方的圍攻，是改革者永遠的深淵。______。所以很多改革者成了悲壯的先驅，他們啟迪了民智，開啟了新局，卻都已是“寂寞身后事”。改革者的遠見與彷徨總是相伴而生，“雖千萬人，吾往矣”，需要巨大的智慧和勇氣。

填入橫線部分最恰當的一項是______A.在理想主義日益稀薄的年代，改革者彌足珍貴B.改革都不可能是一帆風順的C.偉大的人永遠是孤獨的，不被大多數人理解D.為了國家的長遠發展，改革是值得付出代價的41.習近平總書記會見香港澳門各界慶祝國家改革開放40周年訪問團時，對港澳同胞和社會各界人士在改革開放方面主要發揮的作用進行了總結，其中不包括______。A.民營企業的龍頭作用B.市場經濟的示范作用C.體制改革的助推作用D.雙向開放的橋梁作用42.早期妊娠的確診依據是______。A.停經史B.早孕反應C.尿妊娠試驗D.黑加征E.B型超聲檢查43.在人口問題上，歷史唯物主義主張______。A.鼓勵人口數量的增長B.無條件地縮減人口數量C.人口因素是社會發展的決定力量D.人口增長要同物質生產保持相對平衡44.可樂定除中樞作用外，還激動外周______受體。45.人體的內臟可分為幾類?各有哪些名稱?46.比較不同個體心臟泵血功能的指標是______。A.心輸出量B.心力儲備C.射血分數D.心(臟)指數E.功47.嘔吐、反胃、呃逆三者在病機上的共同點是______。A.升降失司B.肺胃氣逆C.胃氣上逆D.肝胃氣逆48.理論流行病學可以定量地表達病因、宿主和環境之間構成的疾病流行病規律。49.苯乙雙胍降血糖時可引起乳酸血癥。50.應用鐵劑時應注意哪些問題?卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A[解析]一側喉返神經損傷，多引起聲音嘶啞；兩側喉返神經損傷可導致兩側聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難，甚至窒息。2.參考答案：B[解析]沒有病程短的慢性病，所以A項無意義。患病率是指某特定時間內一定人群中某病新舊病例所占比例，通常用來反映病程較長的慢性病的流行情況及其對人群健康的影響程度。病程短的傳染病的發生或流行情況通常用發病率來表示。暴發疾病的發生和流行情況通常用罹患率來表示。3.參考答案：B[解析]滲漉法是將中草藥粉末裝在滲漉器中，不斷添加新溶劑，使其滲透過藥材，自上而下從滲漉器下部流出浸出液。當溶劑滲進藥粉溶出成分比重加大而向下移動時，上層的溶液或浸出液便置換其位置，造成良好的濃度差，使擴散能較好地進行，故浸出效果優于浸漬法，但應控制流速，隨時補充新溶劑，使藥材中有效成分充分浸出。該法適用于有毒藥材、有效成分含量較低或貴重藥材的浸出，以及高濃度浸出制劑的制備。但滲漉法對藥材粗細及工藝技術要求較高，掌握不好會影響浸出效果。4.參考答案：呼吸運動會加強。CO2是調節呼吸的最重要的生理性體液因子。在一定范圍內，PCO2升高，將使呼吸加深加快，肺通氣量增加。動脈血PCO2升高興奮呼吸的作用是通過兩條途徑實現的(1)刺激中樞化學感受器：當血液中PCO2升高時，CO2通過血—腦屏障和血—腦脊液屏障迸入腦脊液，在碳酸酐酶的作用下，CO2與H2O結合成H2CO3，H2CO3解離的H+可刺激中樞化學感受器，進而使延髓呼吸中樞興奮，呼吸運動加強。(2)刺激外周化學感受器：當PCO2升高，刺激頸動脈體和主動脈體的外周化學感受器，使竇神經和主動脈神經的傳入沖動增加，進而使延髓呼吸中樞興奮，導致呼吸加深加快。以上PCO2兩條途徑中，刺激中樞化學感受器的途徑為主要。5.參考答案：又稱“邪留”，是指在疾病發展過程中，由于邪正相持，勢均力敵，正氣不能完全驅邪外出，而邪氣稽留于一定部位，既不消散，也不深入傳化的一種病理狀態。6.參考答案：A[解析]MRI顯示疾病的病理過程較CT更廣泛，能非常清晰地顯示腦和脊髓的灰質和白質，故在神經系統疾病的診斷方面優于CT，特別能發現脫髓鞘性疾病、腦炎、感染性脫髓鞘、缺血性病變及低度膠質瘤；不受骨像干擾，對后顱凹底和腦干等處的小病變能滿意顯示，對顱骨頂部和矢狀竇旁、外側裂結構和廣泛轉移的腫瘤有很高的診斷價值。但MRI對肺部病變的檢查及早期腦出血等病變的顯示不優于CT。7.參考答案：A[解析]引起肺血栓栓塞癥(PTE)的血栓主要來源于深靜脈血栓形成(DVT)，而靜脈內血栓形成的危險因素包括：(1)靜脈血液淤滯；(2)靜脈系統內皮損傷；(3)血液高凝狀態。深靜脈血栓形成(DVT)與肺血栓栓塞癥(PTE)實質上為一種疾病過程在不同部位、不同階段的表現，兩者合稱為靜脈血栓栓塞癥(VTE)。8.參考答案：B[解析]尿中出現白細胞管型說明有腎損害，這是區別腎盂腎炎和膀胱炎的有力證據，其余幾個選項兩種疾病均可出現。9.參考答案：B[解析]腸造口需要用凡士林保護，注意防止感染；注意造口有無血運障礙、回縮、出血、壞死；防止造口狹窄，定期擴造口；注意造口皮膚護理，避免使用乙醇等刺激性消毒劑。10.參考答案：上腹部不適或疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀，可分為鈍痛、灼痛、脹痛甚至劇痛，或呈饑餓樣不適感。疼痛部位多位于上腹中部、偏右或偏左。

多數病人疼痛有典型的節律，DU表現為空腹痛即餐后2～4小時或(及)午夜痛，進食或服用抗酸劑后可緩解；GU的疼痛多在餐后1小時內出現，經1～2小時后逐漸緩解，至下餐進食后再次出現疼痛，午夜痛也可發生，且較DU少見。

部分病人無上述典型疼痛，而僅表現為無規律性的上腹隱痛不適。也可因并發癥而發生疼痛性質及節律的改變。11.參考答案：B[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。其生成是以乙酰CoA為原料，在肝或腎線粒體內經酶催化先縮合再裂解而生成。肝是生成酮體的器官，但缺乏氧化酮體的酶，故肝中酮體不能氧化；肝外組織缺乏HMG-CoA裂解酶，不產生酮體，卻可氧化利用酮體，肝臟輸出酮體為肝外組織提供了能源。12.參考答案：D[解析]口腔真菌感染時，應用堿性溶液進行口腔擦拭，常用的是2%碳酸氫鈉溶液。13.參考答案：D[解析]普萘洛爾可抑制交感神經興奮，并通過抑制β受體，使心率減慢，可用于甲亢引起的竇性心動過速。14.參考答案：A15.參考答案：A[解析]《齊民要術》是世界農學史上最早的專著之一，是中國現存的最完整的農書，為北魏時期的杰出農學家賈思勰所著。16.參考答案：D[解析]鉀離子大部分存在于細胞內，少量存在于細胞外液且濃度恒定。體內的鉀離子在細胞內與體液之間相互交換，以保持動態平衡，是維持細胞生理活動的主要陽離子，在保持機體的正常滲透壓及酸堿平衡、參與糖及蛋白代謝、保證神經肌肉的正常功能等方面具有重要作用。正常成人血清鉀的濃度為3.5～5.5mmol/L，低于3.5mmol/L為低鉀血癥；高于5.5mmol/L為高鉀血癥。17.參考答案：酸軟18.參考答案：C19.參考答案：D[解析]老年性肺氣腫屬于非阻塞性肺氣腫，是由于肺組織生理性、退行性改變引起的，不屬于病理性。阻塞性肺氣腫肺部聽診可聞及呼吸音減弱，呼氣延長。20.參考答案：D[解析]感邪即發，又稱卒發、頓發。指感邪后立即發病。感邪即發，多見于：①新感傷寒外邪較盛，如感受風寒、風熱、溫熱、暑熱、溫毒邪氣等；②情志劇變，如暴怒、過度悲傷；③毒物所傷；④外傷；⑤感受癘氣。故可排除D。21.參考答案：ABC[解析]有目光照射不足及維生素D缺乏的病史，佝僂病的癥狀和體征，結合血生化改變和骨X線改變可做出正確診斷。22.參考答案：C[解析]國內外許多毒理學安全評價程序規定，急性毒性的觀察時間一般為7～14天，如有必要可延長至14天以上。23.參考答案：C[解析]副交感神經系統可保持身體在安靜狀態下的生理平衡，其作用有三個方面：①增進胃腸的活動，消化腺的分泌，促進大小便的排出，保持身體的能量。②瞳孔縮小以減少刺激，促進肝糖原的生成，以儲蓄能源。③心跳減慢，血壓降低，支氣管縮小，以節省不必要的消耗，協助生殖活動，如使生殖血管擴張，性器官分泌液增加。24.參考答案：C[解析]碳氧血紅蛋白是一氧化碳和血紅蛋白結合產生，不屬于緩沖堿。其余幾個選項均為緩沖堿。25.參考答案：A[解析]語音震顫的強弱取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導是否良好。語顫增強常見于：①肺組織炎性實變：如大葉性肺炎實變期、肺梗死；②肺內巨大空洞接近胸壁，聲波在空洞內共鳴，尤其洞周有炎性浸潤時，可增強聲波傳導，如空洞性肺結核、肺膿腫。26.參考答案：齲活性試驗是檢測個人與人群可能發生齲病危險因素的敏感程度。它是一種預報性檢測，可為防齲措施的制定提供信息。特別是對高危人群齲病的預防和控制有一定意義。27.參考答案：C[解析]一般公共預算支出按照其功能分類，包括：一般公共服務支出；外交、公共安全、國防支出；農業、環境保護支出；教育、科技、文化、衛生、體育支出；社會保障及就業支出和其他支出。故本題答案選C。28.參考答案：D[解析]玉米價格最多從2.68元下降到正常范圍的最低值1.86元，即降低0.82元，每100噸對應的降價是0.05元，所以投放儲備的量最高為100×(0.82÷0.05)=1640(噸)。29.參考答案：B[解析]脂肪酸主要從乙酰CoA合成，代謝中產生乙酰CoA的物質都是合成脂肪酸的原料，機體肝、腎，腦、肺、乳腺及脂肪等組織均可合成脂肪酸，肝是合成的主要場所。脂肪酸合成酶系存在于線粒體外胞液中，因此細胞內脂肪酸合成的部位是細胞胞液。乙酰CoA不易透過線粒體膜，因此主要通過檸檬酸一丙酮酸循環來將乙酰CoA轉運至胞液中。30.參考答案：B[解析]潰瘍性結腸炎內窺鏡檢查有確診價值。31.參考答案：B[解析]急性闌尾炎的最常見的并發癥是腹腔膿腫，即盆腔、腸間隙和膈下膿腫，此患者出現里急后重和直腸壁飽滿，故判定為腸間隙膿腫。32.參考答案：一般侵權責任的構成要件有四：(1)損害事實的客觀存在；(2)行為的違法性；(3)違法行為和損害事實之間的因果關系；(4)行為人的過錯。33.參考答案：十二經脈在軀干的分布規律為：手三陽經行于肩胛部，足三陽經中陽明經行于胸、腹面，太陽經行于背面，少陽經行于側面。手三陰經均從腋下走出，足三陰經均行于腹面。行于腹面的經脈，自內向外的順序為足少陰、足陽明、足太陰、足厥陰經。34.參考答案：C35.參考答案：C[解析]上肢肌指上肢的肌肉組織，包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。36.參考答案：D[解析]C1、C4、和C2不參與補體活化的旁路途徑。37.參考答案：A[解析]根據題干描述，可以明確診斷該疾病為帶下病，證型為脾陽虛型。脾陽虛弱，運化失職，水濕內停，濕濁下注，損傷任帶二脈，約固無力，故帶下量多，色白或淡黃，無味；脾虛運化失職，則納少便溏；舌淡，苔白膩，脈緩弱為脾陽不足之證。故治療宜選用能夠健脾益氣，升陽除濕的完帶湯。止帶湯能清熱利濕止帶，適用于濕熱下注型。草薢滲濕湯能清熱利濕，疏風化濁，適用于濕熱下注型但濕濁偏重者。參苓白術散能益氣健脾，滲濕止泄，適用于脾虛夾濕證。內補丸能溫腎助陽，澀精止帶，適用于。腎陽虛型。38.參考答案：A[解析]人口凈密度是指每公頃住宅用地上居住的人口數量。人口凈密度：規劃總人口/住宅用地面積。增高則人均居住建筑用地面積和居住面積減少，人群密集，使傳染病易于流行且建筑密度提高。39.參考答案：C40.參考答案：C[解析]本題是語句填空題。“偉大的人永遠是孤獨的”與“民眾的不理解和利益相關方的圍攻”相呼應，同時點出了“很多改革者成了悲壯的先驅”的原因，銜接最為恰當。故正確答案為C。41.參考答案：A[解析]習近平總書記會見香港澳門各界慶祝國家改革開放40周年訪問團時，總結了改革開放以來港澳同胞和社會各界人士發揮的主要作用，包括投資興業的龍頭作用、市場經濟的示范作用、體制改革的助推作用、雙向開放的橋梁作用、先行先試的試點作用和城市管理的借鑒作用。故本題選A。42.參考答案：E[解析]早期妊娠的確診依據必須依靠B型超聲檢查，其他選項可以作為早期妊娠的輔助診斷。43.參考