什么是應(yīng)激?應(yīng)激是否對人有利？同一個(gè)刺激因素，每個(gè)人的反應(yīng)是否一樣？Stress本文檔共69頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分本文檔共69頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

為什么有時(shí)人會被恐懼的事情嚇?biāo)?？為什么在緊急情況下，你居然能跨過一條在平時(shí)根本不可能跨過去的溝壑？為什么長期的精神緊張會導(dǎo)致人胃痛？本文檔共69頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分第五章壓力學(xué)說及其在護(hù)理中的應(yīng)用本文檔共69頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分主要內(nèi)容概述1有關(guān)壓力的學(xué)說2壓力反應(yīng)、適應(yīng)及應(yīng)對3壓力與護(hù)理4本文檔共69頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分教學(xué)目的與要求

了解：1.壓力、壓力源及壓力反應(yīng)的概念2.壓力的意義

3.壓力的應(yīng)對熟悉：1.席爾的壓力與適應(yīng)學(xué)說

2.拉扎勒斯的壓力與應(yīng)對模式3.生活事件與疾病關(guān)系學(xué)說

掌握：1.壓力與健康、疾病的關(guān)系

2.病人的壓力及護(hù)理

3.護(hù)士的工作壓力與應(yīng)對

本文檔共69頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分第一節(jié)概述

一、壓力的概念二、壓力源的概念三、壓力的意義本文檔共69頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

壓力是指個(gè)體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認(rèn)知評價(jià)后引出的一系列非特異性的生理及心理緊張性反應(yīng)狀態(tài)的過程。Stressisdefinedasastateoftensionthatcanleadtodisharmonyorthreatenthehomeostasisofbody.一定強(qiáng)度stimulate特異性反應(yīng)組織壞死化膿酸中毒非特異性適應(yīng)反應(yīng)焦慮恐懼血液重分布心率增加Stress手術(shù)考試感染缺氧強(qiáng)光噪音與刺激因素性質(zhì)無直接關(guān)系一、壓力的概念（Stress）本文檔共69頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分一、壓力的概念（Stress）

刺激認(rèn)知評價(jià)反應(yīng)：生理、心理、行為壓力無處不在噢！壓力是一個(gè)動態(tài)過程本文檔共69頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分二、壓力源概念（stressor）任何能使個(gè)體產(chǎn)生壓力反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境的刺激

生活中常見的壓力源有哪些是否都會對個(gè)體造成影響是否構(gòu)成壓力取決：個(gè)體本身的感受當(dāng)時(shí)所處的情景支持系統(tǒng)個(gè)體應(yīng)對方式壓力源本身本文檔共69頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分二、壓力源概念（stressor）

軀體性壓力源心理性壓力源社會性壓力源文化性壓力源壓力源分類本文檔共69頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分三、壓力的意義

積極作用消極作用請你舉例說明之壓力對個(gè)體的雙重作用本文檔共69頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分三、壓力的意義

適當(dāng)?shù)拇碳な蔷S持正常人體活動的必要條件

適當(dāng)?shù)膲毫τ欣谔岣呷梭w的適應(yīng)能力適當(dāng)?shù)拇碳つ苁箼C(jī)體處于應(yīng)對刺激的緊張狀態(tài)壓力的積極作用本文檔共69頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分三、壓力的意義

突然的心理壓力對健康的影響

持久而慢性的壓力對健康的影響壓力對個(gè)體社會功能的影響壓力的消極作用本文檔共69頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分第二節(jié)有關(guān)壓力的學(xué)說

一、席爾的壓力與適應(yīng)學(xué)說二、拉扎勒斯的壓力與應(yīng)對模式三、霍姆斯和拉赫的生活事件與疾病關(guān)系學(xué)說四、危機(jī)學(xué)說本文檔共69頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分一、席爾的壓力與適應(yīng)學(xué)說

1.壓力源：是引起全身系統(tǒng)反應(yīng)的各種刺激2.壓力：機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的緊張性、非特異性反應(yīng)。3.一般適應(yīng)綜合征（GeneralAdaptationSyndrome,GAS)4.局部適應(yīng)綜合征（LocalAdaptationSyndrome,LAS)（一）壓力與適應(yīng)學(xué)說的基本概念

■如果壓力源有利于機(jī)體在緊急狀態(tài)下的戰(zhàn)斗或逃避（Fightorflight），稱為積極壓力（Eustress）。

■如果壓力源過于強(qiáng)烈，可以引起病理變化，甚至死亡。稱為消極壓力（Distress）。本文檔共69頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分壓力反應(yīng)的神經(jīng)內(nèi)分泌途徑本文檔共69頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分警告期

Alarmstage抵抗期

Resistancestage耗竭期

Exhaustionstage反應(yīng)出現(xiàn)迅速，持續(xù)時(shí)間短

以交感腎上腺髓質(zhì)興奮為主機(jī)體處于“臨戰(zhàn)狀態(tài)”保護(hù)防御機(jī)制的快速動員期交感腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)逐漸減弱，腎上腺皮質(zhì)激素分泌逐漸增多再度出現(xiàn)警告反應(yīng)期的癥狀；

皮質(zhì)激素分泌持續(xù)增高；

出現(xiàn)明顯的內(nèi)環(huán)境紊亂。機(jī)體的防御儲備能力逐漸被消耗機(jī)體抵抗能力耗竭CharacteristicSignificance一、席爾的壓力與適應(yīng)學(xué)說（二）適應(yīng)反應(yīng)的過程本文檔共69頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分全身適應(yīng)綜合征的三個(gè)階段本文檔共69頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

壓力是個(gè)體與環(huán)境間失衡而產(chǎn)生緊張的一種主觀能動過程提出認(rèn)知評價(jià)(cognitiveappraisal)在應(yīng)激中的重要性

初級評價(jià)(primaryappraisal)

次級評價(jià)(secondaryappraisal)

重新評價(jià)(reappraisal)壓力是人對情境和事件評價(jià)的產(chǎn)物

事件本身不具有應(yīng)激性

應(yīng)對是應(yīng)用行為或認(rèn)知的方法解決沖突二、拉扎勒斯的壓力與應(yīng)對模式本文檔共69頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

壓力源認(rèn)知評價(jià)應(yīng)對結(jié)果有益的無關(guān)系的有壓力的解決問題緩解情緒生活觀念適應(yīng)能力身心健康傷害威脅挑戰(zhàn)拉扎勒斯的壓力與適應(yīng)模式圖二、拉扎勒斯的壓力與應(yīng)對模式壓力與應(yīng)對學(xué)說的中心思想本文檔共69頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

刺激事件有關(guān)的無關(guān)的有益的傷害性威脅性挑戰(zhàn)性無壓力不能成功調(diào)適壓力情緒和行為反應(yīng)行為無效成功調(diào)適壓力無壓力行為有效無壓力初級評價(jià)有無利害關(guān)系的評價(jià)次級評價(jià)對個(gè)人應(yīng)對方式、應(yīng)對能力及應(yīng)對資源的評價(jià)重新評價(jià)對自己的情緒和行為反應(yīng)的有效性和適宜性的評價(jià)拉扎勒斯的三級認(rèn)知評價(jià)本文檔共69頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分三、霍姆斯和拉赫生活事件與疾病關(guān)系學(xué)說

生活事件（lifeevents)：生活中對人的情緒產(chǎn)生不同影響的事件如果個(gè)體在短期內(nèi)經(jīng)歷較多的生活事件，引起機(jī)體劇烈變化，機(jī)體本身就會因過度消耗而易出現(xiàn)疾病。社會再適應(yīng)評分量表（SocialReadjustmentRatingScale,SRRS）忽視個(gè)體差異本文檔共69頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分本文檔共69頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分生活事件與某些疾病的發(fā)生、發(fā)展或轉(zhuǎn)歸具有相關(guān)聯(lián)系一年內(nèi)累積LCU﹤150，提示來年基本健康若達(dá)到150～300，來年有50%可能患病

一年累積﹥300，次年患病的可能性為70%本文檔共69頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分四、危機(jī)學(xué)說

crisis危險(xiǎn)、機(jī)遇是一個(gè)人重要的生活目標(biāo)遇到障礙，利用常規(guī)的解決問題的方法而無法解決問題時(shí)，引起的日常生活的混亂及瓦解。——GeraldCaplan危機(jī)是人體的平衡狀態(tài)突然遭到破壞后的反應(yīng)危機(jī)與壓力的區(qū)別：壓力持續(xù)存在于生活中危機(jī)是特發(fā)現(xiàn)象，嚴(yán)重影響生存本文檔共69頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分危機(jī)分類及特征

危機(jī)分類發(fā)展性危機(jī)（developmentalcrisis）情境性危機(jī)（situationalcrisis）危機(jī)特征普遍性時(shí)限性循環(huán)性綜合性本文檔共69頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分危機(jī)過程及對人的影響

危機(jī)過程嘗試用各種方法解決危機(jī)不能解決時(shí)，出現(xiàn)混亂、焦慮動用資源，企圖恢復(fù)平衡無法解決，個(gè)體崩潰或瓦解危機(jī)對人的影響危機(jī)是挑戰(zhàn)、是學(xué)習(xí)成長的機(jī)會本文檔共69頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分第三節(jié)個(gè)體對壓力的反應(yīng)、適應(yīng)及應(yīng)對

一、壓力反應(yīng)的概念二、壓力的適應(yīng)三、壓力的應(yīng)對本文檔共69頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分一、壓力反應(yīng)的概念

壓力反應(yīng)（stressresponse）個(gè)體對壓力源所產(chǎn)生的一系列身心反應(yīng)。壓力反應(yīng)生理反應(yīng)心理反應(yīng)認(rèn)知反應(yīng)情緒反應(yīng)行為反應(yīng)本文檔共69頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分認(rèn)知反應(yīng)（cognitivereaction)

感知混亂判斷失誤思維遲鈍麻木非現(xiàn)實(shí)性想象行為失控自我評價(jià)喪失

在壓力作用下，個(gè)體心理上的內(nèi)穩(wěn)態(tài)遭到了破壞，導(dǎo)致認(rèn)知能力發(fā)生改變。積極、消極認(rèn)知反應(yīng)本文檔共69頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分情緒反應(yīng)（emotionalreaction)

焦慮(anxiety)恐懼(fear)抑郁(depression)憤怒(anger)敵意(hostility)

自憐(self-pity)

本文檔共69頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分行為反應(yīng)（behavioralreaction)

隱退或回避飲食習(xí)慣改變采取拖延政策藥物濫用自殺

在壓力作用下，由于強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)及認(rèn)知能力降低，使個(gè)體對行為的控制力降低或喪失而出現(xiàn)的行為本文檔共69頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分二、壓力的適應(yīng)（adaptation）

生物體以各種方式調(diào)整自己以適應(yīng)環(huán)境的一種生存能力及過程?！朗厢t(yī)學(xué)詞典適應(yīng)是有生命機(jī)體的重要特征是個(gè)體為了維持恒定的狀態(tài)所使用的一切技巧

生理層次心理層次社會文化層次技術(shù)層次

本文檔共69頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分1.生理層次（physiologicallevel）

①體內(nèi)代償性變化②感覺器官的適應(yīng)：穩(wěn)態(tài)或連續(xù)的刺激，可以引起感覺程度

本文檔共69頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分2.心理層次（psychologicallevel）

1.從心理上尋求應(yīng)對策略2.使人能更好地應(yīng)對應(yīng)激3.減輕焦慮及緊張不安的感覺4.一般運(yùn)用心理防御機(jī)制或?qū)W習(xí)新的行為

心理防御機(jī)制(psychologicaldefensemechanisms)自我防御機(jī)制（egodefensemechanisms)本文檔共69頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分常用的心理防衛(wèi)機(jī)制

合理化(rationalization)

認(rèn)同(identification)

轉(zhuǎn)移(replacement)

幻想(fantasy)否認(rèn)(denial)

退化(regression)

潛抑(repression)

抑制(suppression)投射(projection)

幽默(humor)補(bǔ)償(compensation)

反向形成(reactionformation)升華(sublimation)

選擇性忽視(selectiveinattention)酸葡萄效應(yīng)

本文檔共69頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分社會適應(yīng)：調(diào)整個(gè)人行為舉止，使其與各種不同的群體習(xí)俗、信念及規(guī)范相協(xié)調(diào)

文化適應(yīng)：調(diào)整個(gè)人行為，使其與不同文化觀念、理想、風(fēng)俗習(xí)慣等相符合

3.社會文化層次本文檔共69頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分通過技術(shù)的掌握與應(yīng)用，改變周圍的環(huán)境，控制各種應(yīng)激源現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展也制造了一些新的應(yīng)激源，需要進(jìn)一步研究與適應(yīng)4.技術(shù)層次本文檔共69頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分(1)目的是維持個(gè)體的最佳心身狀態(tài)保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定與平衡(2)是一種主觀能動的過程(3)機(jī)體對應(yīng)激源可作出多層次的適應(yīng)

(4)適應(yīng)能力因人而異

(5)有一定限度

(6)生理適應(yīng)范圍和數(shù)量相對局限

(7)適應(yīng)效果與時(shí)間有關(guān)

(8)適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性

適應(yīng)的特征本文檔共69頁；當(dāng)前第40頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分三、壓力的應(yīng)對（coping）

是個(gè)體解決生活事件和減輕事件對自身影響的各種策略

本文檔共69頁；當(dāng)前第41頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

可分為積極的應(yīng)對和消極的應(yīng)對

對抗Confrontivecoping

遠(yuǎn)離

Distancing

自我控制

Self-control

尋求社會支持

Seekingsocialsupport接受責(zé)任

Acceptingresponsibility

回避

Escape-avoidance

有計(jì)劃地解決問題

Planfulproblemsolving

積極地重新評價(jià)

Positivereappraisal

應(yīng)對方式

Copingmodes本文檔共69頁；當(dāng)前第42頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分對抗

侵略性的努力

(hostilityandrisk-takingbehavior)

to

alterasituation遠(yuǎn)離

認(rèn)知的努力

tominimizethesignificanceofthesituation自我控制

努力獲取信息或情感支持toregulatefeelingandactions

應(yīng)對方式

Copingmodes本文檔共69頁；當(dāng)前第43頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分尋求社會支持

toobtaininformationaland/oremotionalsupport接受責(zé)任

認(rèn)清自己的職責(zé)

tryingtoputthingsright回避

妄想和不處理

toavoiddealwithaproblemorsituation

應(yīng)對方式

Copingmodes本文檔共69頁；當(dāng)前第44頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分有計(jì)劃地解決問題努力以問題為中心,包括用分析的方法解決問題

toalterthesituation積極地重新評價(jià)關(guān)注個(gè)人成長,包括宗教方面

tocreatepositivemeaning應(yīng)對方式

Copingmodes本文檔共69頁；當(dāng)前第45頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分壓力的應(yīng)對

生理適應(yīng)心理適應(yīng)壓力適應(yīng)過程社會適應(yīng)文化適應(yīng)技術(shù)適應(yīng)心理應(yīng)對機(jī)制心理防御機(jī)制成功健康無效疾病個(gè)體壓力的適應(yīng)過程及與健康、疾病的關(guān)系本文檔共69頁；當(dāng)前第46頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分壓力的應(yīng)對

重點(diǎn)在于預(yù)防壓力的產(chǎn)生減輕壓力對健康的影響

減少壓力的刺激正確認(rèn)識評價(jià)壓力減輕壓力反應(yīng)尋求專業(yè)幫助

改善人際關(guān)系：適當(dāng)社交學(xué)會管理時(shí)間：學(xué)會拒絕本文檔共69頁；當(dāng)前第47頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分第四節(jié)壓力與護(hù)理

一、壓力與健康、疾病的關(guān)系二、病人的壓力及護(hù)理三、護(hù)士的工作壓力與應(yīng)對本文檔共69頁；當(dāng)前第48頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

一、壓力與健康、疾病的關(guān)系本文檔共69頁；當(dāng)前第49頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

高強(qiáng)度的壓力致疾病的表現(xiàn)軀體疾患心理障礙社會文化障礙壓力下人體的免疫力也降低，容易感染疾病高強(qiáng)度的心理壓力可能會使青少年的心理發(fā)展障礙，人格發(fā)展異常，甚至出現(xiàn)發(fā)展危機(jī)，導(dǎo)致不良行為及精神障礙。過度的壓力改變一個(gè)人正常的社會文化角色、個(gè)人期望水平及社會功能，改變對社會或人類的看法本文檔共69頁；當(dāng)前第50頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

不熟悉醫(yī)院環(huán)境住院失去部分自由與家人分離經(jīng)濟(jì)問題社交受限缺乏相關(guān)信息疾病的嚴(yán)重程度二、病人的壓力及護(hù)理（一）病人的壓力源：醫(yī)院緊張性壓力源量表本文檔共69頁；當(dāng)前第51頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

1.評估內(nèi)容

評估病人的健康狀況及壓力水平評估主要的壓力源評估病人的應(yīng)對水平及資源（二）病人壓力的評估本文檔共69頁；當(dāng)前第52頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

2.評估方法量表法交談法觀察及體檢法（二）病人壓力的評估本文檔共69頁；當(dāng)前第53頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

1.幫助病人預(yù)防壓力的方法

幫助病人創(chuàng)造輕松的康復(fù)環(huán)境解決病人的實(shí)際問題，滿足需求提供有關(guān)疾病的信息鍛煉病人的自理能力加強(qiáng)病人的意志訓(xùn)練（三）幫助病人預(yù)防及應(yīng)對壓力的策略本文檔共69頁；當(dāng)前第54頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

2.幫助病人應(yīng)對壓力的方法

心理疏導(dǎo)及自我心理保健訓(xùn)練調(diào)動病人的各種社會支持系統(tǒng)（三）幫助病人預(yù)防及應(yīng)對壓力的策略本文檔共69頁；當(dāng)前第55頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

3.放松訓(xùn)練

深呼吸訓(xùn)練固定視物深呼吸訓(xùn)練聽音樂漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練（ProgressiveMuscularRelaxation,PMR）引導(dǎo)想象放松訓(xùn)練言語想象暗示放松訓(xùn)練（三）幫助病人預(yù)防及應(yīng)對壓力的策略本文檔共69頁；當(dāng)前第56頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

預(yù)防危機(jī)的發(fā)生幫助病人應(yīng)對危機(jī)幫助個(gè)體功能的恢復(fù)（四）幫助服務(wù)對象應(yīng)對危機(jī)本文檔共69頁；當(dāng)前第57頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分

（一）工作壓力的概念（二）護(hù)士工作的壓力源（三）護(hù)士的工作疲潰感（四）護(hù)士工作壓力的應(yīng)對策略三、護(hù)士的工作壓力與應(yīng)對本文檔共69頁；當(dāng)前第58頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分（一）工作壓力的概念護(hù)理是衛(wèi)生保健行業(yè)中壓力最大的職業(yè)之一

工作壓力（jobstress）：指當(dāng)個(gè)人的能力與需求不能與工作環(huán)境相匹配時(shí)所引起的從業(yè)人員的身心壓力狀態(tài)。本文檔共69頁；當(dāng)前第59頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分（二）護(hù)士工作的壓力源壓力來源

Sourcesofstress

Organizational:工作場所的壓力源Personal:個(gè)人的和家庭生活的壓力源本文檔共69頁；當(dāng)前第60頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分可能的組織上的壓力源工作負(fù)擔(dān)Workload工作環(huán)境Workconditions

職責(zé)沖突或不明確Roleconflictandambiguity

事業(yè)發(fā)展Careerdevelopment人際關(guān)系Interpersonalrelations攻擊性行為Aggressivebehavior工作職責(zé)與其他職責(zé)的沖突Conflictbetweenworkandotherroleresponsibilities護(hù)士的壓力

Stressofnurses本文檔共69頁；當(dāng)前第61頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分可能的組織上的壓力源

病人的死亡

Death

ofpatients

與醫(yī)生的沖突

Conflictwithphysicians

與護(hù)士的沖突

Conflictwithnurses

缺少支持

Lackofsupport

不足的知識

Inadequateofeducation

對病人治療的不確定

Uncertaintyaboutthepatientstreatment護(hù)士的壓力

Stressofnurses本文檔共69頁；當(dāng)前第62頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分可能的生活壓力源

養(yǎng)育子女的需要

Thedemandsofparenting

婚姻的責(zé)任

Theresponsibilitiesofmarriage

照顧年老的父母

Caringforanelderlyparent

家庭成員或朋友的死亡

Deathoffamilymemberorfriend

經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

Meetingfinancialresponsibilities護(hù)士的壓力

Stressofnurses本文檔共69頁；當(dāng)前第63頁；編輯于星期一\13點(diǎn)45分（三）護(hù)士的工作疲潰感

職業(yè)疲潰感（jobstressburnout）：疲