一、呼吸內科疾病一般護理常規1、環境：保持病室清潔安靜，空氣新鮮，溫濕度適宜。2、體位：根據病情適當休息，呼吸困難者取半臥位，高熱期絕對臥床休息。3、掌握給氧方法和氧流量，合理給氧。4、備好各種搶救物品和藥品，配合搶救，觀察藥物療效和副作用。5、慎用鎮靜劑，禁用嗎啡，防止呼吸抑制。6、及時留取各種標本送檢。7、飲食：給予高蛋白，高熱量，高維生素易消化的普通飲食，高熱與昏迷病人給予流質或半。8、同一致病菌感染的病人集中一室， 應進行呼9、做好衛生宣教，指導病人戒煙，預防感冒，減少探視。【】1、促進有效排痰。2、合理功能鍛煉。3、預防感染。4、合理飲食。二、肺炎護理常規】】1、體溫變化。2、咳嗽咳痰情況，痰的顏色、量、性狀和胸痛的程度。3、呼吸困難的程度。4、精神癥狀，有無神志模糊，煩躁不安等。】1、保持病房內空氣新鮮，溫濕度適宜。2、急性期絕對臥床休息，恢復期適當活動。3、飲食以高熱量、易消化、營養豐富的流食、半流食為宜，鼓勵病人多飲水。4、建立靜脈通路，遵醫囑給予消炎、鎮咳、支持等治療。5、對癥處理：呼吸困難紫紺明顯時給予吸氧； 胸痛或劇咳者，可取患側臥位或遵醫囑給鎮6、嚴密觀察病情變化，監測生命體征，準確記錄出入量。7、指導患者正確留取痰標本，同時觀察痰的顏色、性狀、氣味等。】1、日常生活中注意鍛煉身體，增強抵抗力，避免過度勞累及受涼。2、避免各種致病因素，防止交叉感染。三、慢性阻塞性肺疾病護理常規】 氣，呈進行性發】1、評估痰的顏色、性質、粘稠度、氣味。2、評估低氧血癥、高碳酸血癥的癥狀與體征，如煩躁、出汗，血氣分析值的變化。】12、3、飲食以高熱量易消化的流食、半流食為宜，鼓勵病人多飲水。4、嚴格持續低流量吸氧。5、觀察病情變化，監測生命體征，尤其是血氧變化，準確記錄出入量。6、指導患者正確留取痰標本，觀察痰的顏色、性狀、氣味等。7、指導病人進行有效地咳痰，學會腹式呼吸。】1、日常生活中注意避免煙霧、粉塵和刺激性氣體，戒煙。2、加強鍛煉身體，增強抵抗力，避免過度勞累及受涼。3、指導病人堅持呼吸鍛煉。4、保持心情舒暢，樹立戰勝疾病的信心。四、發熱護理常規】】1、2、3】1、2、3、給、并鼓勵病人多飲水，每日達3000ml4 4小時測量體溫一次，待體溫低于37.5℃連測3次正后為日1次測量。（1）（2）（3）】12、五、自發性氣胸護理規】使肺】1、。2、1、絕對臥床休息，避免一切增加胸腹腔壓力的活動，如屏氣、劇烈咳嗽等，必要時予以鎮2、給予高蛋白、高維生素、粗纖維食物，多喝水，預防便秘。34、嚴密觀察生命體征，尤其是呼吸頻率、幅度及缺氧癥狀。注意神志、瞳孔，胸腹部體征5、肺壓縮〈20%無明顯癥狀時只需臥床休息，氣體可在 2-3周內自行吸收。6、胸腔閉式引流時備好物品配合醫師完成，做好術前術后護理。【健康指導】1、做好解釋工作，保持心情舒暢。2、氣胸痊愈后1月內避免劇烈活動，避免抬重物。六、支氣管擴張護理規】 ，致使支氣管壁結構破】1、評2、評】1、指，取患側臥位，避免搬動患者。2、給予 1500ml以上；飯前、飯后漱口，去除口臭，減少呼吸道感染。3、給予氧氣吸入，低流量鼻導管吸氧。4、建立靜脈通路遵醫囑合理用藥，觀察患者用藥的療效及不良反應。5、指導患者飯前體位引流，每日 3次，每次15至6、應，煩張】 5、連續咳嗽數次， 或病人取七、支氣管哮喘護理規】】1、2、3、。】1、 ,不宜用羽毛枕頭,羊毛毯,避免可的,2、給予病人 ,忌食易過敏的食物,如魚、蝦、蛋等，避免進食硬、冷、油膩食物。對痰液粘稠的病人鼓勵多飲水。3、給予病人鼻導管或面罩吸氧，氧流量 1～3ml∕n4、建5、密6、哮】1、指2、指八、胸腔積液護理常規】 均稱為】1、評估患者胸液引流量，性質及顏色。2、評估患者呼吸困難的程度。3、評估患者的伴隨癥狀，有無惡心發熱、干咳等。】1、鼓勵患者臥床休息，給予半臥位或患側臥位，有利于呼吸和緩解疼痛。2、給予高蛋白、高熱量、粗纖維飲食。3、對癥處理：胸悶氣急時給予吸氧并注意監測動脈血氣分析；胸痛劇烈時給予止痛劑。4、協助醫生抽取胸水，觀察胸水的顏色、量并做好記錄，注意穿刺部位有無滲血或滲液；5、密觀察生命體征的變化，注意監測體溫的變化。6、指導患者有效的咳嗽咳痰方法，保持呼吸道通暢。待體溫恢復正常，胸水吸收后，鼓7、做好心理護理，消除緊張心理。】1、指導患者合理安排休息與活動，避免過度勞累。2、告知患者堅持用藥的重要性，不可自行停藥。九、呼吸衰竭護理常規】 以致在靜息狀態下亦不能維持足進而引起一系列病理生理改變和相應臨床表的合。】1、評估患者的生命體征，神志及尿量變化。2、評估患者痰液顏色及量的變化。】1、臥床休息，一般取半臥位或坐位。2、給予高蛋白、高熱量、多種維生素、易消化的飲食，宜少量多餐。3、遵醫囑給予合理氧療。協助患者排痰，保持呼吸道通暢。4、建立靜脈通路，遵醫囑用藥，抽動脈血做血氣分析。5、密切觀察生命體征及病情變化，備好吸痰器和搶救物品。6、嚴格限制探視，防止交叉感染。7、做好皮膚、口腔護理等基礎護理，預防壓瘡、口腔炎、尿路感染的發生，準確記錄出入8、如病人使用呼吸機應做好護理，觀察呼吸機的通氣量是否合適，觀察呼吸機運轉情況。】1、保持心情舒暢。2、緩解期適度活動。3、房間溫濕度適宜。十、肺栓塞護理常規】理征合。】1、評估患者呼吸困難、胸痛的程度。2、評估患者心理狀況。1、保持病房安靜，避免過多探視人員。2、絕對臥床休息，取坐位或半坐臥位。3、給予患者進易消化溫涼飲食，避免刺激食物。給予合適的吸氧方法及氧流量，在給氧過4、密切觀察患者呼吸困難程度、類型、呼吸頻率、節律、咯血量、顏色及動脈血氣分析結應用藥期間密柏油樣便以及嚴重頭發異常及時知師。做好心理護理，患者煩躁時設】1、指導患者避免長期臥床，避免蹺二郎腿或穿束膝長筒襪。2、指導患者突然出現胸痛、呼吸困難、咳血痰時應及時就醫。十一、急性呼吸窘迫合征護理常規】】1、評估患者呼吸頻率、深度，呼吸困難情況。2、評估患者動脈血氣分析結果。】1、給予中凹臥位，以保證重要臟器的血供。2、給予高濃度的氧療以提高血氧分壓，記錄吸氧方式、吸氧濃度及時間，觀察療效果和3、保持呼吸道通暢：加強氣道護理，及時清除呼吸道分泌物；妥善固定氣道導；防止誤4、給予心電監護監測生命體征，觀察意識、口唇、指趾端皮膚顏色、發紺狀態血氧飽和5、做好人工氣道和機械通氣的護理。6、給予患者心理疏導和安慰，緩解焦慮情緒。】1、指導患者緩解期適度活動，教會患，避免刺激性氣體的吸入。2、告知患者出現氣急、紫紺加重等變化時，及時就醫。3、給予用藥指導。十二、肺結核護理常規】】1、評估患者全身中毒癥狀，如低熱、乏力、食欲減退等癥狀。2、評估患者咳嗽咯血情況，咯血量的大小。】1、活動期或咯血時應臥床休息，恢復期病人可以參加戶外活動和適當體育鍛煉。2、進高蛋白、高維生素、高熱量、富含鈣質食物。鼓勵病人多飲水，每日不少于 15002000ml3、對4、了5、給6、宣】1、適2、指十三、原發性支氣管肺癌護理常規】】12、3、】1、2、、高維生素易消化的飲食，遵醫囑必要時經靜脈補充營養或給予3、給予鼻導1～，給氧過程中監測動脈血氣。4、5、6、】1、合理安排休息，適當活動，提高生命質量。2十四、慢性肺源性心臟病護理常規】 產生肺血管阻力】1、評估病人的呼吸形態、頻率，有無紫紺，精神狀態，神志和尿量。2、評估水腫的部位和程度，評估增加心臟負荷的原因及誘發因素。】1、肺、心功能失代償期應臥床休息，保證充足的睡眠。呼吸困難嚴重者，取半臥位或坐2、給予高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽、清淡易消化飲食。因高糖食物易造成痰液粘3、合理用氧，給予持續低流量吸氧。4、保持呼吸道通暢，對清醒病人應鼓勵咳嗽排痰，痰液粘稠者可行霧化吸人后排痰。5、正確記錄和計算靜脈輸液量和滴速，以免加重心臟負擔誘發心衰。6、指導病人戒煙，以控制慢性支氣管炎的加重。7、密切觀察病情變化，防止并發癥的發生。】1、告知患者肺心病加重時的癥狀，如痰量突然增多，呼吸費力，心悸，嗜睡等，應及時2、指導在家氧療患者低流量吸氧的重要性。十五、肺膿腫護理常規】】1、評估患者咳嗽咳痰情況，痰液顏色、量、性質。2、評估患者胸痛情況，有無并發膿胸。】1、病室安靜、清潔、舒適、空氣流通。2、指導患者臥床休息，待感染控制