陜西省延安市成考專升本醫學綜合模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.對腎小球有效濾過壓不產生影響的因素是()

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細血管血壓D.腎小球囊內壓E.輸尿管結石

2.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數據是【】

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內的耗氧量E.一定時間內需要二氧化碳的量

3.在心室等容收縮期時（）

A.房內壓>室內壓>主動脈壓

B.房內壓<室內壓>主動脈壓

C.房內壓=室內壓>主動脈壓

D.房內壓<室內壓<主動脈壓

E.房內壓>室內壓<主動脈壓

4.心迷走神經末梢釋放的遞質是（）A.A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺

5.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

6.闌尾動脈發自【】

A.空回腸動脈B.中結腸動脈C.右結腸動脈D.回結腸動脈E.左結腸動脈

7.下列哪項不屬于淺反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.橈骨骨膜反射D.提睪反射E.跖反射

8.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內側肌E.肌中間肌

9.心內興奮傳導的順序是

A.竇房結一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌

10.有機磷中毒“中間型綜合征”的發病機制是()。

A.中樞神經系統受損B.神經一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經病變

二、A1/A2題型(20題)11.腹腔干和腸系膜上動脈的直接分支都不包括

A.肝總動脈B.胃左動脈C.回結腸動脈D.胃右動珠E.脾動脈

12.手術患者術前12小時禁食、4小時禁水的理由是

A.讓胃腸道得到休息

B.防止術后腹脹

C.減少術后排便

D.防止麻醉和術中發生嘔吐引起室息或吸入性肺炎

E.防止胃腸道手術感染及形成瘺

13.氧熱價是指

A.1g營養物質在1L氧中氧化時產生的熱量

B.某營養物質氧化時，消耗1L氧產生的熱量

C.1g營養物質氧化時所釋放出來的能量

D.某物質氧化時產生的CO2量與消耗的O2量之比

E.某物質氧化時，消耗2L氧產生的熱量

14.我國消化道腫瘤發病率占首位的是

A.食管癌B.胃癌C.胰腺癌D.肝癌E.直腸癌

15.關于腎的位置，正確的是

A.位于腹膜后間隙內B.第12肋斜過右腎下部C.右腎比左腎高D.女性的腎比男性的高E.腎門平第2腰椎

16.腎竇內不含有

A.腎小盞B.腎大盞C.腎盂D.輸尿管E.脂肪

17.剪刀步態可見于

A.腦性辣瘓B.高血壓患者C.小腦疾病D.佝僂病E.大骨節病

18.卵子受精部一般是在

A.子宮部B.峽部C.壺腹部D.漏斗部E.輸卵管傘

19.肺氣腫患者肺部叩診為

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音

20.長期服用腎上腺皮質激素的急癥手術患者，手術中和手術后應

A.停服激素B.繼續服用激素C.減量服用激素D.可給可不給激素E.服用激素視病情而定

21.酸堿平衡的調節主要

A.以呼吸系統排出揮發性酸為主

B.以泌尿系統排出固定酸及保留堿性物質的量為主

C.以體液緩沖系統為主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用

22.膽囊

A.膽嚢底與膽嚢體分界明顯

B.呈梨形，可分泌膽汁

C.膽嚢底可突出肝前緣

D.參與圍成膽嚢三角

E.位于肝上面，右縱溝后半的膽嚢窩內

23.通常所說的血型是指

A.紅細胞膜上的受體類型

B.紅細胞膜上抗原的類型

C.紅細胞膜上凝集素的類型

D.血漿中凝集原的類型

E.血漿中抗體的類型

F.房室束

G.房室交界

H.交感神經系統興奮

I.心率明顯加快

24.鑒別肝病與心包疾患所引起的腹水，下列哪一個體檢結果正確

A.肝腫大B.脾腫大C.頸靜脈怒張D.心界擴大E.下肢水腫

25.眼球壁的中膜中最肥厚的部分

A.虹膜B.睫狀體C.脈絡膜前部D.脈絡膜中部E.脈絡膜后部

26.椎骨之間的連接不包括

A.椎間盤B.黃韌帶C.前縱初帶D.后縱軔帶E.關節突關節

27.易觀察紫紺的部位是

A.手掌B.胸部C.甲床D.腹部E.背部

28.禁食早期每日靜脈給予葡萄糖，其主要作用是

A.減少蛋白質分解B.減少脂肪分解C.增加酮體的產生D.補充維生素E.補充礦物質

29.大出血休克期患者出現煩躁，主要由于

A.劇烈疼痛B.早期毒血癥C.血容量不足D.應激反應E.神經系統功能紊亂

30.休克患者，血壓低，脈搏＞140次/分，尿量極少，宜選用下列哪種血管活性藥物

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.麻黃素

三、內科護理學(10題)31.ITP

32.為進一步明確上消化道出血的病因，胃鏡檢查時間最好在出血停止后24—48小時。()

A.正確B.錯誤

33.系統性紅斑狼瘡的誘發因素有()。

A.寒冷B.藥物C.雌激素D.陽光照射

34.引起腎孟腎炎的致病菌中，以大腸埃希菌為多見。()

A.正確B.錯誤

35.周圍神經病病人感覺障礙的特點是()。

A.末梢型感覺障礙B.節段型感覺障礙C.傳導束型感覺障礙D.交叉型感覺障礙

36.系統性紅斑狼瘡病人發生口腔真菌感染時，可選用的漱口液為()。

A.1％—4％碳酸氫鈉溶液B.2％—3％硼酸溶液C.1％—3％過氧化氫溶液D.0．1％醋酸溶液

37.簡述急性肺水腫的搶救要點。

38.簡述洋地黃中毒的臨床表現及處理要點。

39.日光浴對SLE患者有一定的治療作用。()

A.正確B.錯誤

40.下列哪項是肝性腦病的前驅期表現()。

A.輕度性格改變B.腱反射亢進C.撲翼樣震顫D.睡眠障礙

四、外科護理學(5題)41.不完全性腸梗阻主要是沒有()。

A.嘔吐B.腹痛C.腹脹D.停止自肛門排便排氣

42.典型的腹外疝包括疝環、疝囊、_________和________。

43.甲狀腺切除術后最危急的并發癥是_________。

44.長期接觸化工染料的工人患下列哪種腫瘤的幾率較高()。

A.腎癌B.膀胱癌C.陰莖癌D.前列腺癌

45.甲狀腺手術后一側喉返神經損傷時會發生（）。A.吞咽困難B.音調降低C.飲水嗆咳D.聲音嘶啞

五、護理學基礎(10題)46.尸斑出現在死亡后()。

A.2～4小時B.4～6小時C.6～8小時D.10小時

47.臨終前病人最后消失的感覺是()。

A.視力B.聽力C.皮膚感覺D.神志

48.常見的患者角色適應的問題有()。

A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為強化D.角色行為消退E.角色不適應

49.留取2小時尿標本做蛋白定量使用的防腐劑是()。

A.福爾馬林B.濃鹽酸C.苯甲酸D.甲苯

50.臨終病人不在怨天尤人，承認和接受臨終的事實。屬于那種心理反應()。A.接受期B.憂郁期C.協議期D.憤怒期

51.在護理工作中如何處理護患關系?

52.關于護士素質的說法正確的是()。

A.護士素質是由先天素質決定

B.護士是素質是對護理工作者提出的特殊職業素質要求

C.護上素質是由后天素質決定

D.護士素質是人的一種常見的心理素質

53.臨終關懷

54.低蛋白飲食適用下列何種患者()。

A.肺結核B.心肌炎C.尿毒癥D.冠心病

55.病人口腔綠膿桿菌感染，應選用的漱口溶液是()。

A.硼酸溶液B.多貝爾氏溶液C.碳酸氫鈉溶液D.醋酸溶液

參考答案

1.A

2.D

3.D

4.B

5.A

6.D回結腸動脈在腸系膜上動脈右側壁最下方發出，斜向右下方，在盲腸附近分數支營養回腸末端、盲腸、闌尾和升結腸。主要分支是闌尾動脈。

7.C

8.A

9.E

10.C

11.D腹腔干的直接分支：胃左動脈、肝總動脈和脾動脈。腸系膜上動脈的直接分支：空腸動脈、回腸動脈、回結腸動脈--闌尾動脈、右結腸動脈和中結腸動脈。

12.D擇期手術患者，術前12小時內禁食、4小時內禁飲，因為麻醉中有發生嘔吐和誤吸的危險。胃飽滿又必須在全麻下施行手術者，可以考慮選擇清醒氣管插管。

13.B

14.B

15.A本題要了解腎首先是一個腹膜外位臟器，雙腎解剖位置不同。左腎上端平第11胸椎下緣，下端平第2~3腰椎之間；右腎上方因有肝臟，故此右側略低1個椎體。腎門背部投影區臨床稱為腎區，某些腎疾病，此區可有叩擊痛。

16.D腎門凹向腎內的腔隙稱腎竇，其內容納腎小盞、腎大盞、腎盂、腎血管及脂肪等。

17.A

18.C

19.C肺氣腫時，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。

20.B

21.D酸堿平衡的調節依賴于肺換氣、腎排泄功能以及血液的直接緩沖。

22.C膽嚢位于肝右葉下面的膽嚢窩內。膽嚢不分泌膽汁，它是貯存和濃縮膽汁的器官。膽嚢底常在肝前緣的膽嚢切跡處露出，此處為膽嚢壓痛點。肝總管、膽嚢管與肝的臟面共同圍成的三角形區域稱為膽嚢三角。膽嚢體與膽嚢底無明顯分界。

23.B

24.C

25.B眼球壁分為外膜、中膜和內膜三層。中膜又分為脈絡膜、睫狀體和虹膜。睫狀體位于虹膜和脈絡膜之間，是中膜最厚的部分。

26.E

27.C紫紺常發生在皮膚較薄、色素較少和毛細血管較豐富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。

28.A禁食早期，體內貯存的肝糖原很快消耗完，如不給予外源性糖輸入，機體將分解體內蛋白質為氨基酸再進行糖異生。

29.C

30.D多巴胺在收縮皮膚黏膜血管的同時，妒張腎血管，有利于提高腎的血流灌注，防止發生因缺血引起的腎小管壞死。

31.ITP：一種因血小板免疫性破壞導致外周血中血小板減少的出血型疾病。臨床特征為皮膚私膜及內臟出血血小板計數減少骨髓巨核細胞發育成熟障礙血小板生存時間縮短及抗血小板自身抗體出現。ITP：一種因血小板免疫性破壞,導致外周血中血小板減少的出血型疾病。臨床特征為皮膚私膜及內臟出血,血小板計數減少,骨髓巨核細胞發育成熟障礙,血小板生存時間縮短及抗血小板自身抗體出現。

32.B急診胃鏡檢查應在出血后24—48小時內進行。

33.BCD系統性紅斑狼瘡的誘發因素有雌激素、藥物(如異煙脫、氯丙嚓等)、陽光照射、感染、食物(如芹菜、無花果等)。

34.A考查尿路感染的致病菌。引起腎盂腎炎的致病菌中，以大腸埃希菌最多見。

35.A末梢型感覺障礙，表現為襪子或手套型痛覺、溫覺、觸覺減退，見于多發性周圍神經病。

36.A因為碳酸氫鈉溶液屬于堿性藥劑，可破壞真菌的生長環境，用于真菌感染。

37.(1)立即協助病人取坐位雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導管吸氧6—8L／min保持呼吸道通暢協助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫囑及時、準確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射同時觀察心率及心律變化。④血管擴張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注對解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質激素：地塞米松10—20mg靜脈(1)立即協助病人取坐位,雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通暢,協助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫囑及時、準確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射,同時觀察心率及心律變化。④血管擴張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注,對解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質激素：地塞米松10—20mg靜脈

38.臨床表現：①胃腸道癥狀最常見表現為厭食、惡心、嘔吐。②神經精神癥狀常見有頭痛、疲乏、煩躁、易激動。③視覺異常表現為視力模糊、黃視、綠視癥。④心臟表現主要有心律失常常見室性期前收縮呈二聯律或三聯律、房性期前收縮、心動過速、心房顫動、房室傳導阻滯等。處理要點：①立即停用洋地黃是治療洋地黃中毒的首要措施。②可口服或靜脈補充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂停用排鉀利尿劑。③若有快速性心律失?？捎美嗫ㄒ蚧虮酵子⑩c。④若發生室顫則行電除顫。⑤若心動過緩可用阿托品或臨時起搏器。臨床表現：①胃腸道癥狀最常見,表現為厭食、惡心、嘔吐。②神經精神癥狀,常見有頭痛、疲乏、煩躁、易激動。③視覺異常,表現為視力模糊、黃視、綠視癥。④心臟表現主要有心律失常,常見室性期前收縮呈二聯律或三聯律、房性期前收縮、心動過速、心房顫動、房室傳導阻滯等。處理要點：①立即停用洋地黃是治療洋地黃中毒的首要措施。②可口服或靜脈補充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂,停用排鉀利尿劑。③若有快速性心律失常,可用利多卡因或苯妥英鈉。④若發生室顫,則行電除顫。⑤若心動過緩可用阿托品或臨時起搏器。

39.B查SLE的病因。陽光與SLE的發病有關，因此SLE患者應避免陽光照射。

40.AC肝性腦病的前驅期表現為輕度性格改變和行為失常，可有撲翼樣震顫，腦電圖多數正常。

41.D

42.疝內容物疝外被蓋疝內容物疝外