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小兒自身免疫性溶血性貧血怎樣治療?導(dǎo)讀:本文向您詳細(xì)介紹小兒自身免疫性溶血性貧血的治療方法治療小兒自身免疫性溶血性貧血常用的西醫(yī)療法和中醫(yī)療法。小兒自身免疫性溶血性貧血應(yīng)該吃什么藥。小兒自身免疫性溶血性貧血怎么治療?一、西醫(yī)*、治療應(yīng)首先明確是繼發(fā)性還是原發(fā)性,針對性進行治療。治療原則包括糾正貧血和消除抗體的產(chǎn)生兩個方面對于繼發(fā)性患者,則應(yīng)首先治療其原發(fā)病當(dāng)原發(fā)病被控制后其溶血過程將隨之而緩解對于冷抗體型患者應(yīng)注意防寒保暖。主要治療方法如下:、一般治療危,采防D生等。2藥物治療:)腎上腺糖皮質(zhì)激素:對溫抗體性溶血,腎上腺皮質(zhì)激素為首選能抑制巨噬細(xì)胞吞噬包被有自身抗體的紅細(xì)胞干擾巨噬細(xì)胞膜的F受體的表達和功能;減少紅細(xì)胞膜與抗體結(jié)合;減少自身抗體的生成多在治療數(shù)周后急性嚴(yán)重的溶血應(yīng)用甲潑尼龍甲基潑尼松龍按40mg·(m2脈滴注,于~天第1頁后病情穩(wěn)定后改為潑尼松口服口服藥應(yīng)在靜滴停用前開始。對于病情較輕的,開始即可口服潑尼松4~60mg·(2~。~天后可改為一次性口服,以減輕副作用。若血紅蛋白穩(wěn)定在100網(wǎng)織紅細(xì)胞下降即可將潑尼松用量減半,此后再緩慢減量若持續(xù)穩(wěn)定則可于病程個月后停藥若減量上兒為37%)免疫抑制藥:因其副作用多,不宜首選。適用于激素治療無效或激素維持量過高者脾切除無效或脾切除后復(fù)發(fā)者。常用的有硫唑嘌呤(6-、巰嘌呤(6-和環(huán)磷酰胺(C多制藥減量。其中以硫唑嘌呤較為常用,劑量為~2.5mkg環(huán)磷酰胺(C為12mg如療效滿意,療程不短于個月如試用周而療效不滿意,應(yīng)增加劑量或換用其他藥物如環(huán)孢素。在治療中應(yīng)注意觀察血象和防治感染。)達那唑(dana:有免疫調(diào)節(jié)作用,還能抑制補體與減停,以達那唑維持。也有激素?zé)o效,用達那唑達到緩解的報道。)大劑量人血丙種球蛋白滴注、抗淋或胸腺細(xì)胞球蛋白滴注、長春堿類等,但仍需進一步觀察研究。3輸血與血漿置換因?qū)乜贵w型者輸血后可因輸入補體而第2頁引起溶血反應(yīng)而且血型鑒定與交叉配血在本病患者往往有困難,輸血應(yīng)慎重因紅細(xì)胞表面的抗原位點被自身抗體阻斷所致為糾正嚴(yán)重貧血而需要輸血時宜輸入紅細(xì)胞每次輸入的濃縮紅細(xì)胞量以10為減少補體作用可用經(jīng)生理鹽水洗滌后血漿置換~1血漿容積,可有效降低血清I平約5但由于抗體持續(xù)產(chǎn)生和大量I布在血管外從而限制了血漿置換療。4脾切除:適應(yīng)以下人群對激素治療有禁忌證者經(jīng)大劑量激素治療無效者需長期用較大劑量激素才能維持血紅蛋白于正常水平者;激素與免疫抑制藥聯(lián)用仍不能控制溶血者經(jīng)常反復(fù)發(fā)作者溫抗體型患者脾切除后約有5原發(fā)性者、3繼發(fā)性者可獲緩。抗患脾除僅數(shù)有。5其他胸腺切除術(shù)等治療方法但有待于進一步臨床觀察。*、預(yù)后原發(fā)性急性型患者多呈自限性,即使無特殊治療亦可自愈。溫抗體型中的急性型預(yù)后一般較好對激素治療反應(yīng)敏感病程約個月,大多能完全恢復(fù),但合并血小板減少者,可因出血而,質(zhì)有關(guān)。病死率可達13冷抗體型中的冷凝集素綜合征急第3頁性型的病程呈一過性預(yù)后良好慢性型者在冬天時病情可惡化,夏天時緩解病情長期持續(xù)反復(fù)陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿繼發(fā)急性型患者的預(yù)后與原發(fā)病的治愈與否有關(guān)一般在原發(fā)病治愈后此病溫馨提示:上面就是對于小兒自身免疫性溶血性貧血怎么治療小兒自身免疫性溶血性貧血中西醫(yī)治療方法的相關(guān)內(nèi)容介紹,更多更詳盡的有關(guān)小
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