安徽省亳州市初級護師相關專業知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.患兒，3歲，1個月前患麻疹，近2周來發熱，體溫39℃，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結核菌素試驗陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影。可能診斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結核D.原發型肺結核E.麻疹肺炎

2.治療新生兒破傷風給予TAT的目的是

A.減少外毒素的產生B.對抗破傷風桿菌的生長C.使機體產生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風芽孢桿菌的繁殖

3.張某，12歲，喜食煤渣，你認為患兒缺乏的是那種營養素

A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂

4.中樞性腦癱表現為A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

5.當胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

6.關于麻醉前用藥，阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應用E.以上不都對

7.注意力缺陷多動癥表現為A.A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

8.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗C.尿濃縮和稀釋實驗D.血肌酐E.內生肌酐清除率

9.胃潰瘍病人大便隱血持續(+)應考慮是

A.淺表性胃炎B.食管癌C.直腸癌D.胃癌E.萎縮性胃炎

10.醫囑給患兒輸入液體，輸完后護士在拔針時，穿刺部位不容易止血，可能與缺乏下列哪鐘營養素有關A.維生素EB.維生素KC.維生素B12D.鐵E.鈣

11.新生兒期應注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質炎減毒活疫苗

12.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內生肌酐清除率D.酚紅試驗E.紅細胞排泄率

13.關于宮頸活組織檢查，下列哪項是正確的A.凡肉眼可疑者應行活檢

B.取材部位在宮頸外口

C.活檢后陰道紗布2小時取出

D.取下標本立即用95%乙醇固定

E.術后給予抗生素

14.治療卵巢腫瘤的主要方法是

A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術治療E.綜合治療

15.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素＋氨芐西林C.異煙肼＋利福平D.異煙肼＋強的松E.纖維支氣管鏡取異物

16.大便呈柏油樣見于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎

17.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

18.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項檢查最有意義A.X線檢查B.血氣分析C.結核菌素試驗D.肺功能測定E.心電圖檢查

19.李女士，20歲，半年來每于激動后出現四肢抽動，呼之不應，無尿失禁，未曾咬傷，每次持續2～3分鐘，共發作4次，神經系統檢查未見異常，為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查

20.患者男性，59歲。肝區持續性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質硬，診斷為原發性肝癌，下列化驗最有診斷價值的是A.r-谷氨酰轉酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

21.對化療患者施行保護性隔離，主要預防A.消化道反應B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害

22.有關子宮破裂防治錯誤的是

A.做好計劃生育工作

B.加強產前檢查及時糾正胎位異常

C.先兆子宮破裂首先行剖宮產術

D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮

E.已破裂者在糾正休克同時進行剖腹手術

23.對原發性肝癌，早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(＋)D.CEA(＋)E.大便隱血試驗(＋)

24.下列關于氨茶堿的應用描述不正確的是A.有松弛支氣管平滑肌作用

B.常用給藥途徑為肌內注射

C.靜脈注射應使用葡萄糖稀釋后慢推

D.主要不良反應是胃腸道、心血管癥狀

E.嚴重不良反應可導致抽搐，甚至死亡

25.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規檢查

26.會陰傷口拆線時間為A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

27.新生兒生理體重下降，正常不應超過出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

28.與肝硬化的發病有關A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環障礙

29.尿內出現多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎

30.肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是

A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐

31.目前現存的護理診斷可除外A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險E.排尿異常

32.確診甲狀腺功能亢進的化驗是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉氨酶減少

33.急性顱內壓增高生命體征改變是A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促

B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸

C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢

D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促

E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

34.血清白蛋白顯著降低應考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血

35.內囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

36.某孕婦，26歲，患風濕性心臟病，心功能Ⅱ級，現足月臨產，宮口己開全，感疲勞，下述哪項處理不恰當A.適當用鎮靜藥B.立即行剖宮產C.氧氣吸入D.會陰切開，陰道助娩E.產后給予抗生素預防感染

37.有關更年期功血的治療，下述哪項不妥A.A.可用雄激素治療B.可進行刮宮止血C.可用三合激素治療D.雌、孕激素合并療法E.大量雌激素治療

38.3～6個月小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

39.正常會陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線

40.可損害第八對腦神經的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

41.循環系統監護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

42.PPD試驗結果(＋)局部反應是A.A.硬結直徑＜5mm

B.硬結直徑5～9mm

C.硬結直徑10～19mm

D.硬結直徑＞20mm

E.硬結直徑＞20mm伴水皰及局部壞死

43.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

二、A1/A2題型(5題)44.卡托普利的降壓作用主要是

A.激動中樞與外周的α2受體

B.妨礙遞質的貯存而使遞質耗竭

C.抑制血管緊張素Ⅰ轉化酶

D.阻斷α受體的作用

E.抑制血管緊張素Ⅱ

45.急性顱內壓增高致生命體征改變是

A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促

B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸

C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢

D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促

E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

46.女性，60歲。自述突然心慌胸悶。急診檢查：心率120次/分，脈率110次/分，且心律不齊，心音強弱不等。考慮為（）。

A.室性心動過速B.室上性心動過速C.竇性心動過速D.心室顫動E.心房顫動

47.出現醬油色尿是因為

A.急性肺水腫B.輸異型血溶血C.高熱尿濃縮D.尿中膽紅素增加E.膀胱癌

48.化膿性球菌的共同特性是

A.能形成甲型溶血環B.營養要求不高C.能形成乙型溶血環D.能引起化膿性感染E.革蘭氏染色陽性

三、A3/A4(2題)49.該患兒最佳治療方案是

A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐青霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.纖維支氣管鏡取異物

50.男，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：體重75kg，血壓140／92mmHg，心、肺無異常，雙膝反射減弱，化驗空腹血糖6．5retool／L，餐后2小時血糖12mmol／L。

為明確診斷，下一步最需要做的檢查是

A.心電圖，以確定有無冠心病B.頭部CT，以確定有無腦梗死C.腎功能D.再驗血糖或考慮做OGTTE.下肢神經傳導速度檢查

參考答案

1.C原發綜合征的X線典型特征是由肺部原發灶、發炎的淋巴管和腫大的肺門淋巴結組成的啞鈴型雙極影；急性粟粒型肺結核一般起病后2周X線胸片可見自肺尖到肺底均勻布滿大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒狀的典型陰影，對診斷起決定性作用。

2.DTAT可中和游離的毒素，減少其對神經系統的繼續侵害。

3.C缺鋅影響味蕾細胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌黏膜增生、角化不全，以致味覺敏感度下降，發生食欲不振、厭食、異嗜癬等癥狀。

4.B中樞性腦癱主要表現為中樞性運動障礙、肌張力和姿勢異常。患兒運動發育落后、自主運動困難、運動僵硬、不對稱、不協調等，肌張力增高、低下或高低變化不定，肌張力增高者多呈足尖著地行走，或雙下肢呈剪刀狀交叉，膝腱反射亢進i可有躁陣攣，巴賓斯基征陽性，患兒常有異常的姿勢，如頭和四肢不能保持在中線位上，呈現角弓反張或為四肢痙攣。

5.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

6.EA、B、C、D均正確。

7.A注意力缺陷多動癥是一種以與年齡不相稱的括動過多、注意力不集中、任性、易沖動、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的行為障礙

8.E臨床上內生肌酐清除率是檢查腎小球濾過功能最常用的指標，可動態觀察并協助判斷腎臟疾病的進展和預后。

9.D

10.B肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要維生素K，因此，統稱這些因子為維生素K依賴因子。

11.A新生兒期應注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

12.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標。

13.D標本立即用10%甲醛固定。

14.D小兒卵巢腫瘤應早期手術切除，手術時須探查雙側卵巢，如系雙側病變，則應切除腫瘤，盡量保存一側卵巢組織。即使是惡性腫瘤，一般也不宜做盆腔清除術。卵巢惡性腫瘤以手術治療為主的綜合治療，輔以化療具有重要意義，并酌情給予放療和其他治療。

15.C異煙肼（INH）和利福平（RFP）屬于全殺菌藥，對細胞內外處于生長繁殖期的細菌及干酪病灶內代謝緩慢的細菌均有殺滅作用，且在酸性和堿性環境中均能發揮作用；對于活動期肺結核患兒可采用短程療法：如2HRZ／4HR（數字為月數）。

16.B柏油樣便見于消化道出血。

17.E輕度：尿蛋白小于0.5g/24h；中度：尿蛋白大于等于0.5g/24h；重度：尿蛋白大于5g/24h。

18.D肺功能測定是判斷氣流受限的主要客觀指標，對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預后及治療反應等有重要意義。

19.B癲癇是一組反復發作的神經元異常放電所致的暫時性中樞神經系統功能障礙的臨床綜合征，腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。

20.EAFP為血清甲胎蛋白，如AFP呈持續陽性或定量>500ug／L，除外妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤，應高度懷疑肝細胞癌。

21.C化療藥物最嚴重的副反應是骨髓抑制，表現為白細胞、血小板減少。保護性隔離的目的是預防感染。

22.C先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮防止子宮破裂。

23.C甲胎蛋白（AFP）是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標記物，對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預防復發等有重要意義，肝細胞癌AFP陽性率為70％～90％。

24.B

25.BX線檢查對于了解骨折的具體情況具有重要參考價值。

26.B會陰正中切開術3d拆線，側切術5天拆線。

27.C生后第3～4天，可出現體重下降，但一般不超過10%，7～10天恢復到出生時體重。主要與進食少、水分丟失、胎糞排出等有關。

28.D慢性肝炎是導致肝硬化的重要原因。

29.D白細胞管型常提示腎實質有活動性感染見于腎盂腎炎、間質性腎炎。

30.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治療。

31.E從現有的癥狀和體征看，尚無排尿異常護理診斷確立的可能。

32.B甲亢的輔助檢查包括：①總三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）：甲狀腺功能基本篩選試驗，甲亢時升高；②游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）：診斷甲亢的主要檢查，甲亢時升高；③促甲狀腺素（TSH）：反映甲狀腺功能最敏感指標，甲亢時降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進的化驗。

33.E急性顱內壓增高時，機體可代償性出現血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，