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文檔簡介

帕金森病人的健康教育第一頁,共十五頁,編輯于2023年,星期日什么是帕金森?帕金森病,(Parkinson'sdisease),在醫學上稱為“原發性震顫麻痹”,又稱“震顫麻痹”,是一種中樞神經系統變性疾病,主要是因位于中腦部位“黑質”中的細胞發生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對增強。兩者失衡的結果便出現了“震顫麻痹”。第二頁,共十五頁,編輯于2023年,星期日帕金森的臨床表現

靜止性震顫:震顫往往是發病最早期的表現,通常從某一側上肢遠端開始,以拇指、食指及中指為主,表現為手指象在搓丸子或數鈔票一樣的運動。靜止時震顫明顯,精神緊張時加重,隨意運動時減輕,入睡后消失,故稱為靜止性震顫。第三頁,共十五頁,編輯于2023年,星期日肌肉強直:屈肌和伸肌張力同時增高,關節被動運動始終保持阻力增高,稱為“鉛管樣強直”第四頁,共十五頁,編輯于2023年,星期日運動遲緩:病人的主動動作減少、主動運動減慢。寫字也逐漸變得困難,筆跡彎曲,越寫越小,這在醫學上稱為“小寫癥”。面部肌肉運動減少,病人很少眨眼睛,雙眼轉動也減少,表情呆板,好象戴了一副面具似的,醫學上稱為“面具臉”。面具臉第五頁,共十五頁,編輯于2023年,星期日姿勢步態異常:病人出現特殊姿勢,頭前傾、軀干略屈、上臂內收、肘關節彎曲、腕略伸,髖及膝關節輕度彎曲,行走時步距縮短,常見碎步,往前沖,越走越快,不能立刻停步,稱為“慌張步態”。第六頁,共十五頁,編輯于2023年,星期日其他:可有植物神經功能紊亂現象,如唾液和皮脂腺分泌增多,汗分泌增多或減少,大、小便排泄困難和直立性低血壓。少數病人可合并癡呆或抑郁等精神癥狀。第七頁,共十五頁,編輯于2023年,星期日用藥PD的藥物治療最主要的是左旋多巴及復方左旋多巴,此外還有金剛烷胺,溴隱亭等。在服用息寧或美多巴時在吃肉類前30-60分鐘服用,保證藥物的吸收不受食物干擾,服藥要遵醫囑,不要自行加減或停,在用藥過程中如果出現惡心嘔吐,食欲不振,失眠,血壓升高或者直立性低血壓和不隨意運動等不良反應時應立即與醫生聯系,以獲得指導。第八頁,共十五頁,編輯于2023年,星期日生活指導早期癥狀較輕時按照日常作息時間工作學習和生活,保持規律的生活及充足的睡眠,避免過度緊張,保持安靜,體位安全,衣著舒適,起床或躺下時應扶床沿,運作緩慢進行,避免直立性低血壓的發生,四肢活動不靈時,加床欄,用拐杖預防跌傷。第九頁,共十五頁,編輯于2023年,星期日

功能鍛煉多做皺眉,鼓腮,露齒和吹哨。如有語言溝通障礙,可以大聲朗讀進行起立坐,使用筷子,穿衣等日常活動鍛煉起步難,抬腿低步距短。可以原地站立,重心向前后左右移動,行走時高抬腳踏步,左右交替,上肢大幅度擺動。晚期病人可在床上多按摩肌肉和關節。第十頁,共十五頁,編輯于2023年,星期日飲食1低鹽,低脂,低膽固醇,適量優質蛋白的易消化飲食。如:魚類,核桃,芝麻,少吃動物內臟,蛋黃,動物油。2多高纖維,新鮮蔬菜及水果,如:韭菜,芹菜,香蕉等,及時補充水分,保持大便通暢,以減輕腹脹。3選取容易咀嚼的食物,如稀飯,面條,蒸蛋等‘。4避免刺激性食物,如辣椒,戒煙戒酒。第十一頁,共十五頁,編輯于2023年,星期日心理帕金森病患者的心理特點:帕金森病是一種緩慢進展的過程.早期--生活自理--情緒穩定中期--自理能力下降--情緒低落,焦慮晚期--完全不能自理--可產生厭世心理第十二頁,共十五頁,編輯于2023年,星期日并發癥的預防

天氣好,溫度適中的時候可以出去散步鍛煉身體,注意增減衣物,注意預防感冒晚期的臥床病人,在床上要注意翻身,拍背,按摩關節和肌肉。勤擦洗,讓病人舒適,預防壓瘡和墜積性肺炎。第十三頁,共十五頁,編輯于

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