執業藥師之西藥學專業二考前沖刺分析A卷附答案

單選題（共50題）1、患者，女，55歲。經皮冠狀動脈介入治療（PCI）術后-一直服用他汀類藥物，但是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）未達標，醫師增加了他汀類藥物的劑量后，患者的ALT升至120U/L，故醫師擬恢復原他汀藥物的劑量，并聯用其他調血脂藥，該患者宜聯用的藥物是A.依折麥布B.非諾貝特C.辛伐他汀D.氟伐他汀同德E.瑞舒伐他汀【答案】A2、患者，女，56歲，血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇異常，初診醫師建議首先改變生活方式（控制飲食，增強運動）。一個月后復查血脂水平仍未達標，醫師處方辛伐他汀片治療。A.HcyB.CrC.CKD.BUNE.TBiL【答案】C3、與柔紅霉素合用，可能增加心臟毒性的是A.氧烯洛爾B.對乙酰氨基酚C.放線菌素D.肝素E.頭孢菌素【答案】A4、（2019年真題）伴有炎性腸病、潰瘍、胃腸道梗阻和腹部手術史的糖尿病患者，不宜使用的降糖藥物是（）A.格列美脲B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.吡格列酮E.胰島素【答案】B5、男性，70歲，進食后飽脹不適伴反酸5年余，黑便1天。胃鏡檢查提示：胃多發性潰瘍（A1期）伴出血。A.克拉霉素B.膠體果膠鉍膠囊C.埃索美拉唑D.硝苯地平緩釋片E.阿莫西林【答案】C6、預防急性腎衰竭可選用A.呋塞米B.乙酰唑胺C.氫氯噻嗪D.螺內酯E.氨苯蝶啶【答案】A7、屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的是A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氯沙坦E.氫氯噻嗪【答案】D8、患者女，59歲，既往高脂血癥病史5年，心功能Ⅱ級。因發現血壓升高7天入院。入院查體血壓172/95mmHg，心率62次／分。該患者目前服用的藥物除抗高血壓藥外有辛伐他汀。A.特拉唑嗪B.美托洛爾C.氫氯噻嗪D.雙氯芬酸E.氨氯地平【答案】C9、與多柔比星合用或配伍可增加肝毒性的藥物是A.β受體阻斷劑B.甲氨蝶呤C.利福平D.阿糖胞苷E.頭孢菌素【答案】C10、克拉霉素與環孢素合用()A.藥理作用拮抗B.不良反應疊加C.后者血藥濃度升高，不良反應增加D.后者血藥濃度下降，藥效降低E.無明顯藥物相互作用【答案】C11、頭孢克洛不宜用于A.腦膜炎B.中耳炎C.呼吸道感染D.泌尿系統感染E.皮膚軟組織感染【答案】A12、（2020年真題）患者，男，66歲。BMI24kg/m2，高血壓病史15年，冠心病史3年，目前規律服用阿司匹林、貝那普利、氨氯地平、美托洛爾、阿托伐他汀、螺內酯、呋塞米、單硝酸異山梨酯治療?；颊唢嬀骑柌秃蟪霈F胸悶，心前區疼痛，自服1片硝酸甘油不能緩解，來急診科就診。查體:血壓163/83mmHg，心率80次1分。臨床診斷為:(1)心絞痛急性發作;(2)心功能不全、心功能III級;(3)高血壓病3級;(4)高脂血癥。A.貝那普利、阿托伐他汀等拮抗硝酸甘油的療效B.硝酸甘油片被吞服，而不是舌下含服C.硝酸甘油片已經過期D.硝酸甘油片單次劑量不足，次數不足E.硝酸甘油片未密閉遮光保存，藥品變質失效【答案】A13、患者，男，57歲，身高175cm，體重87kg，診斷為2型糖尿病。醫生給予二甲雙胍片口服，500mg，bid。A.餐前半小時B.餐前即刻或餐時C.餐后半小時D.餐后1小時E.餐后2小時【答案】B14、應用高劑量的β2受體激動劑可導致的嚴重典型不良反應是A.低鎂血癥B.低鈣血癥C.低鉀血癥D.高鈣血癥E.高鉀血癥【答案】C15、藥粉接觸患者的眼睛，可導致眼睛疼痛、結膜充血的是A.噻托溴銨B.特布他林C.布地奈德D.沙美特羅E.氨溴索【答案】A16、臨床首選用于治療土拉菌病和鼠疫的抗生素為()A.鏈霉素B.奈替米星C.異帕米星D.阿米卡星E.慶大霉素【答案】A17、聯用治療布氏桿菌感染的是A.鏈霉素和異煙肼B.鏈霉素和磺胺嘧啶C.青霉素和鏈霉素D.青霉素和磺胺嘧啶E.氯霉素和丙種球蛋白【答案】B18、糖尿病合并輕中度腎功能不全者可選用()A.格列吡嗪B.格列齊特C.格列喹酮D.胰島素E.羅格列酮【答案】C19、其緩釋片劑應與食物同服的是A.紅霉素B.克拉霉素C.氨曲南D.阿奇霉素E.慶大霉素【答案】B20、瑞舒伐他汀用于原發性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥的初始劑量是A.5mgB.10mgC.15mgD.20～40mgE.50～100mg【答案】A21、（2018年真題）患者，男，63歲，2型糖尿病病史20年，現服用二甲雙胍0.5g，一日3次，阿卡波糖0.1g，一日3次。羅格列酮4mg，一日1次既往高血壓病史5年，冠心病病史5年，心功能Ⅰ級，輕度腎功能不全，長期服用貝那普利、阿司匹林。A.蔗糖B.饅頭C.葡萄糖D.無糖餅干E.麥芽糖【答案】C22、哮喘急性發作首選的藥物是A.沙丁胺醇氣霧劑B.孟魯司特片C.布地奈德福莫特羅吸入劑D.羧甲司坦口服液E.氨茶堿片【答案】A23、大劑量具有抗雄激素作用,可用于子內膜癌或腎癌的藥物是A.地屈孕酮B.屈螺酮C.甲羥孕酮D.環丙孕酮E.左炔諾孕酮【答案】D24、患者，男性，26歲，因“咳嗽、咳痰伴間斷發熱1周”人院，查體：T38．9℃，P90次／分，R21次／分，BP110／70mmHg，血常規：白細胞16．9×109／L，中性粒細胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側肺炎”，入院后使用莫西沙星和氨溴索治療。A.阿米卡星B.替考拉寧C.頭孢曲松D.頭孢哌酮E.美羅培南【答案】B25、屬于DNA多聚酶抑制劑的是A.甲氨蝶呤B.巰嘌呤C.吉西他濱D.長春瑞濱E.卡培他濱【答案】C26、下列藥物中不用于抗心律失常的是A.單硝酸異山梨酯B.美西律C.胺碘酮D.比索洛爾E.普萘洛爾【答案】A27、可用于治療厭氧菌感染和陰道滴蟲病的藥物是()A.甲硝唑B.四環素C.苯唑西林D.喹諾酮類E.氨芐西林【答案】A28、通過抑制α-葡萄糖苷酶，減少多糖水解為葡萄糖()A.艾塞那肽B.格列本脲C.二甲雙胍D.阿卡波糖E.羅格列酮【答案】D29、鏈霉素屬于A.酰胺醇類B.四環素類C.氨基糖苷類D.β-內酰胺類E.大環內酯類【答案】C30、（2019年真題）服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜損傷和胃潰瘍的風險，為降低此風險，應采取的措施是（）A.不推薦65歲以上老年患者使用阿司匹林進行冠心病二級預防B.阿司匹林不應與其他抗血小板藥物合用C.使用阿司匹林前宜先根治幽門螺桿菌感染D.應長期合用質子泵抑制劑E.盡量避免使用阿司匹林，換用氯吡格雷【答案】C31、蘭索拉唑用于治療胃及十二指腸潰瘍的機制是A.中和胃酸，升高胃內pHB.保護胃黏膜C.阻斷HD.抑制HE.阻斷膽堿M受體【答案】D32、主要用于口服給藥的廣譜青霉素類是A.頭孢噻肟B.頭孢哌酮C.慶大霉素D.阿莫西林E.替考拉寧【答案】D33、容積性瀉藥()A.硫酸鎂B.地芬諾酯C.乳果糖D.甘油E.胃蛋白酶【答案】A34、糖肽類藥的主要作用靶點是A.細胞內膜PBPB.核糖體的30S亞基C.核糖體的50S亞基D.細胞壁丙氨酰丙氨酸E.DNA回旋酶或拓撲異構酶Ⅳ【答案】D35、與唑來膦酸合用可增加多發性骨髓瘤患者發生腎功能不全風險的谷氨酸衍生物是A.沙利度胺B.萘普生C.高鈣食品D.抗血管生成藥E.氨基糖苷類抗茵藥物【答案】A36、（2018年真題）屬于促凝血因子合成的藥物是（）A.蛇毒血凝酶B.甲萘氫醌C.魚精蛋白D.卡巴克絡E.氨基己酸【答案】B37、屬于β受體激動劑的非強心苷類正性肌力藥是A.多巴酚丁胺B.依那普利C.米力農D.地高辛E.洋地黃毒苷【答案】A38、（2018年真題）2歲以下兒童用藥可能會發生致死性肝損害,臨床用藥需要重點關注的抗癲癇藥是（）A.丙戊酸鈉B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.氯硝西泮E.卡馬西平【答案】A39、多柔比星與β受體阻滯藥合用，可能()A.增加心臟毒性B.增加肝毒性C.導致壞死性結腸炎D.易產生沉淀E.具有良好的協同作用【答案】A40、長期大量服用維生素A會出現()A.嚴重神經感覺異常，進行性步態不穩至足麻木、手不靈活B.低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重減輕、骨骼硬化癥C.視力模糊、乳腺增大、腹瀉、頭暈、流感樣癥狀等D.疲勞、軟弱、全身不適、毛發干枯或脫落、皮膚干燥瘙癢、體重減輕、貧血、眼球突出等中毒現象E.腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻、惡心、嘔吐等【答案】D41、抑制H+，K+-ATP酶活性的藥物是A.氫氧化鋁B.哌侖西平C.雷尼替丁D.奧美拉唑E.丙谷胺【答案】D42、對其他藥物不能控制的頑固性癲癇仍有效的是A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.乙琥胺E.地西泮【答案】C43、（2018年真題）低致吐性化療藥物所引起的惡心嘔吐,宜選用的止吐治療方案是（）A.化療前聯合使用昂丹司瓊和地塞米松,化療結束后給予2天的地塞米松或昂丹司瓊B.化療前后聯合使用地塞米松和甲氧氯普胺C.化療前聯合使用昂丹司瓊、地塞米松和阿瑞吡坦,化療結束后給予2天的阿瑞吡坦和2~3天的地塞米松D.化療前使用昂丹司瓊,化療后不需要繼續使用止吐藥E.化療前使用阿瑞吡坦、化療后需要繼續使用止吐藥【答案】D44、高鈉血癥是指A.血鈉＞130mmol/LB.血鈉＞135mmol/LC.血鈉＞140mmol/LD.血鈉＞145mmol/LE.血鈉＞150mmol/L【答案】D45、屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的調節血脂藥是()A.非諾貝特B.煙酸C.依折麥布D.辛伐他汀E.阿昔莫司【答案】D46、腺病毒可致A.流行性結膜炎B.急性出血性結膜炎C.角膜炎D.巨細胞病毒性視網膜炎E.細菌性結膜炎【答案】A47、袢利尿藥中，耳毒性最小，對聽力有缺陷及急性腎衰竭者宜選用的藥物是()A.布美他尼B.呋塞米C.依他尼酸D.托拉塞米E.阿佐塞米【答案】A48、（2019年真題）患者，女，52歲，因“閉經1年，潮熱、情緒波動、嚴重失眠半年”就診，臨床診斷為“更年期綜合征”。擬給予的藥物治療方案為：戊酸雌二醇片，每日1次，每次1mg，醋酸甲羥孕酮片，每日1次，每次2mg。A.骨質疏松癥B.血栓性靜脈炎C.泌尿系統感染D.血脂異常E.腰椎間盤突出癥【答案】B49、以下PPI中，主要代謝酶是CYP3A4的是A.奧美拉唑B.蘭索拉唑C.雷貝拉唑D.泮托拉唑E.艾司奧美拉唑【答案】B50、（2019年真題）長期使用可引起聽力減退、腎功能下降的抗結核藥物是（）A.乙胺丁醇B.吡嗪酰胺C.利福平D.鏈霉素E.異煙肼【答案】D多選題（共20題）1、下列藥品中，如果合用調節血脂藥洛伐他汀等同類藥品，可能使其代謝減少或減慢，以致出現肌肉疼痛等嚴重不良反應的藥品包括A.紅霉素B.異煙肼C.利福平D.西咪替丁E.伊曲康唑【答案】ABD2、他汀類藥物的作用特點包括()A.對抗應激B.減少心血管內皮過氧化C.穩定或縮小動脈粥樣硬化的脂質斑塊D.預防腦卒中和心血管事件E.抑制血小板聚集【答案】ABCD3、下述關于消毒防腐藥用藥監護的描述，正確的是()A.使用時應先清洗耳部膿液B.應保持耳道局部清潔C.應保持耳道局部干燥D.對藥物過敏者禁用E.應警惕由藥物引起的高血壓【答案】ABCD4、血管緊張素Ⅱ受體抑制劑的作用包括()A.降壓作用B.減輕左室肥厚C.腎保護作用D.腦血管保護作用E.抗心律失常作用【答案】ABCD5、（2019年真題）下列抗癲癇藥物中，屬于肝藥酶誘導劑的有（）A.奧卡西平B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉E.卡馬西平【答案】AB6、能競爭性對抗纖溶酶原激活因子的抗出血是A.氨基己酸B.氨甲環酸C.維生素B12D.葉酸E.維生素K【答案】AB7、使用阿達帕林的注意事項包括A.產生嚴重的刺激反應立即停藥B.避免接觸眼、鼻黏膜等C.可用于有創傷的皮膚D.可與其他維生素A類藥聯合使用E.可用于濕疹【答案】AB8、不屬于脂溶性維生素的是A.維生素AB.維生素KC.維生素BD.維生素DE.煙酸【答案】C9、屬于β-內酰胺類抗生素的藥物有A.青霉素B.紅霉素C.亞胺培南D.頭孢拉定E.慶大霉素【答案】ACD10、胃黏膜保護藥的作用特點為A.增加胃黏膜血流量B.增加胃黏膜黏液量C.降低胃蛋白酶的活性D.促進黏膜電位差低下E.增加胃黏膜細胞前列腺素的合成【答案】ABC11、下列抗菌藥物中，屬于長PAE依賴型藥物的有()A.青霉素類B.頭孢菌素C.克拉霉素D.紅霉素E.阿奇霉素【答案】C12、碘和碘化物的藥理作用正確的是()A.小劑量時可用于單純性甲狀腺腫B.大劑量時有抗甲狀腺的作用C.大劑量時用于甲亢術前準備D.大劑量時抑制甲狀腺激素的合成E.大劑量時抑制甲狀腺激素的釋放【答案】ABCD13、下列屬于β-內酰胺類抗生素的藥物有A.頭孢西丁B.頭孢美唑C.頭孢米諾D.氨曲南